王开明；厉文华；张耀喧
我科自1995年1月-2002年1月7年间对急性胸腰段爆裂骨折合并脊髓损伤96例,采取前路或后路椎管减压后,Harrington系统、Luque系统、Dick系统、AF系统、Z-plate系统等内固定治疗.其中有71例得到随访,现就随访结果,并结合有关文献,讨论急性胸腰段椎体爆裂骨折并脊髓损伤患者手术方式的选择,以期对临床治疗工作提供一些参考依据.
作者：田晓滨；赵筑川；李波；胡如印 刊期： 2003年第08期
我科自1998年以来采用套筒鹅头钉钢板治疗中老年股骨转子间骨折36例,取得了良好的效果,报告如下.1 临床资料本组36例,男27例,女9例;年龄30～85岁,平均54岁.受伤原因:坠落伤13例,交通伤10例,滑倒伤5例,井下伤8例.
作者：王文龙；刘安平；田新水 刊期： 2003年第08期
目的寻求解决椎板切除所引起的并发症的有效方法.方法通过对12例胸腰椎管折合并截瘫的患者,采用后入路、脊髓前后减压、内固定椎板再造椎管成形的方法进行治疗,并进行随访观察.结果经平均2年1个月随访,植骨全部愈合,再造椎板、椎管优良率83.6%,神经功能获平均1.7级恢复.结论椎板再造椎骨成形不仅避免了医源性椎管狭窄,而且重建了脊椎的后柱结构,恢复了脊椎的稳定性,不失为一种后路治疗胸腰椎骨折并截瘫的良好方法,值得采用.
作者：王开明；厉文华；张耀喧 刊期： 2003年第08期
我科自1989-2001年我科收治全头皮撕脱伤8例,均采用撕脱头皮做成整张中厚皮瓣原位再植修复创面,全部护理成功,现报告如下.
作者：覃丽萍 刊期： 2003年第08期
青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种复杂的脊柱畸形,特别是僵硬程度较高的病历.运用前路脊柱松解加TSRH矫形技术更好纠正脊柱的三维畸形,达到冠状面的矫形,矢状面恢复生理曲度,轴位消除旋转.作者总结了20例运用脊柱前路松解加TSRH矫形技术治疗AIS的病历,提出治疗中应注意的事项及对并发症预防的措施.
作者：张长海；薛政民；何大为；李明 刊期： 2003年第08期
我们自2000年9月至2001年12月对40例中央型突出的腰椎间盘采用单侧扩大开窗手术方法,疗效良好,现报道如下.
作者：崔后春；肖建如 刊期： 2003年第08期
随着影像学及外科技术的发展,对成人腰椎滑脱治疗方法很多,但均遵循其治疗原则彻底减压、复位、融合固定[1].虽脊柱融合与髋关节融合一样是一种非生理性的治疗方法,但一些临床经验和研究表明在适当选择的病人中融合是有效的治疗方法.笔者自1999年5月以来应用经后路椎间植骨和短节段椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱取得较好疗效,现总结如下.
作者：张龙君；陈建良；王水桥；叶锋 刊期： 2003年第08期
1993-2001年采用后路椎管环形减压椎弓根螺钉短节段固定治疗胸腰椎骨折并脊髓马尾损伤32例,取得了较满意的效果.
作者：唐晶；赵培兴；高宇；赵玉明；万鸣 刊期： 2003年第08期
目的通过建立闭合性胫骨骨折的动物模型,在荧光显微镜下动态观察骨折后骨膜微循环的动力学改变.方法 Sprague-Dawlay大鼠14只,随机分为对照组和骨折组.使用改良快速冲击法造成大鼠左下肢胫骨中段标准的横行骨折,显微手术解剖胫骨,充分暴露骨膜,在显微镜及计算机图像分析软件下进行骨膜微血管的动力学研究.结果闭合性胫骨骨折导致骨膜功能性毛细血管密度、毛细血管网微动、静脉内红细胞移动速率及毛细血管回流量下降(P＜0.05);此外,亦引起毛细血管网动、静脉的管径扩大,毛细血管网动、静脉渗透率增加,毛细血管白细胞及内皮细胞的交互作用增强(P＜0.01).结论骨折导致骨膜微血管损伤,而骨膜微血管损伤的程度又直接影响甚至决定骨折的愈合.如何修复与重建骨折后骨膜微循环是治疗骨折的又一关键.
作者：张俐；Thomas Mittlemeier；N.P.Haas；Klaus-D Schaser 刊期： 2003年第08期
我院自1997-2001年通过改良手术器械,采用微切口潜行开窗手术治疗腰椎间盘突出症200例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：胡卫国；王鹏；曾江民；万星福；鄢明东 刊期： 2003年第08期
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的主要原因之一,其治疗方法很多,主要可分为手术治疗和非手术治疗两种.而非手术治疗中手法是主要治疗方法.我们自1998年至今,在传统手法的基础上自创夹脊推拿法治疗本病293例,临床疗效显著,报告如下.
作者：陈祖平；董森 刊期： 2003年第08期
膝关节半月板损伤是重体力劳动者和运动员好发的一种常见疾病并以外侧半月板损伤居多[1].国内外已有不少学者在探索半月板移植治疗的可行性,其中尤以胎儿半月板为供体的动物实验性研究成果引人注目[2,3].但国内尚缺乏胎儿半月板的系统完整资料.为积累国人胎儿外侧半月板资料并为有关移植研究提供方便,我们对116具胎儿的232例膝关节外侧半月板进行了增龄性形态学观察与测量,现报告如下.
作者：张莽；张纯清；张丽萍；高金生 刊期： 2003年第08期
目的观察复方中药补肾健脾活血方对绝经后骨质疏松症大鼠模型骨组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响.方法将84只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、中药对照组、西药对照组、补肾健脾活血方大、小剂量组共7组,采用卵巢切除的方法建造绝经后骨质疏松症动物模型,灌药90 d后取腰椎骨用免疫组化的方法检测TNF-α的表达.结果补肾健脾活血方能明显减少TNF-α表达的阳性细胞数,其作用强于单纯补肾中药和西药治疗,并且与剂量呈正相关.结论补肾健脾活血方通过影响细胞因子TNF-α的表达来减少骨吸收.
作者：胡冰；张胜；杨述华 刊期： 2003年第08期
自1999年3月采用肌间沟阻滞麻醉行手法治疗冻结肩39例,疗效满意.1 临床资料本组39例中,男8例,女31例;发病年龄,38～69岁;左肩23例,右肩16例;病程:6周～20个月,伴发糖尿病者8例.根据刘继军分型[1],本组病例轻型3例,中型19例,重型17例.
作者：刘志功；李海义 刊期： 2003年第08期
目的探讨恶性骨肿瘤临床治疗效果.方法 23例原发骨组织恶性肿瘤,15例骨转移瘤,分别于术前10～15 d作全身化疗,3～7 d作化疗药物介入灌注与肿瘤血管栓塞治疗,在此基础上进行肿瘤切除重建,并于术后作一个周期全身化疗.结果原发性骨恶性肿瘤5年成活率为78.30%(18/23),转移性骨肿瘤5年成活率为52.28%(8/15).结论术前全身化疗有利于杀灭体循环血管内微小瘤栓;局部化疗药物介入灌注与肿瘤血管栓塞能大限度杀灭肿瘤及其侵袭周边的肿瘤细胞;强调无瘤原则下切除肿瘤完成肢体重建或进行截肢术;而术后全身化疗对可能残存瘤细胞起到加强杀灭作用.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；付晨；樊晓海；高秋明 刊期： 2003年第08期
目的分析骨不连的原因,探讨骨痂作植骨材料的可行性和优点及带锁髓内钉固定的优势.方法对48例增生型骨不连先顺行扩髓带锁髓内钉固定,骨折端钻孔并植入骨痂.结果所有病例均4～7个月内达骨性愈合.结论骨痂具有取材方便且与自体松质骨相同的促愈合生物学活性,带锁髓内钉具有固定牢固且对骨折端有一定加压作用,是增生型骨不连治疗的理想植骨材料和固定方法.
作者：张会增；曲巧格；张同润；雎更义；高艳刚 刊期： 2003年第08期
目的观察木芙蓉叶有效组分(MFR-C)的抗非特异性炎症作用.方法通过大鼠鹿角菜致肿实验、大鼠蛋清致肿实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验和小鼠耳肿胀实验,对木芙蓉叶有效组分抗非特异性炎症的作用进行评定.结果 MFR-C和盐酸青藤碱对鹿角菜及蛋清所致的大鼠足肿胀具有良好的抑制作用,与空白对照组相比差异有显著性(P＜0.05);与空白组相比,MFR-C对乙酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性也具有良好的抑制作用,两者之间差异有显著性意义(P＜0.05);小鼠耳肿胀实验显示MFR-C有抑制二甲苯造成的非特异性耳肿胀作用,与空白组相比P＜0.05,与阳性对照组(盐酸青藤碱)相比有同样的抗炎消肿作用.结论木芙蓉叶有效组分(MFR-C)对鹿角菜、蛋清、乙酸及二甲苯引起的非特异性炎症具有良好的抑制作用.
作者：付文彧；罗仕华；符诗聪；张凤华；杜宁 刊期： 2003年第08期
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,以5～8岁儿童为常见,而伸直型骨折约占肱骨髁上骨折的95%,笔者自1989年以来,共收治本类骨折病人157例,根据骨折的移位机制及肘部的解剖特点,通过手法整复后以杉树皮夹板超肘关节,屈肘100°～130°悬吊固定3～5周,均收到满意效果,现报道如下.
作者：王鸿洲；翁天才；曾文磊 刊期： 2003年第08期
成人股骨头缺血性坏死临床治疗方法很多[1-4],自1997年8月开始我们临床采用股骨头内循环重建,坏死骨钻除,减压植骨治疗股骨头缺血性坏死18例23髋,经临床观察,疗效满意.
作者：赵铭；王景彦；冯云华；张振鹏；卢俊范；董永东 刊期： 2003年第08期
早期症状性膝关节骨关节炎,是指出现膝关节功能受限,受累关节轻度疼痛等症状,而时间短、放射学表现为轻至中度关节炎者,但应注意除外继发性骨关节炎[1].
作者：徐建武；丁建中 刊期： 2003年第08期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
