刘宏泽；王文瑞；卫小春；张剑宇
我们自1995年以来采取经锁骨喙突松质骨螺钉内固定治疗重度肩锁关节脱位共21例,经随访疗效满意,报告如下.1 临床资料本组男15例,女6例;左侧7例,右侧14例;年龄18～50岁,平均31.2岁.按Tossi分型均为Ⅲ型[1],即肩锁和喙锁韧带完全断裂,出现钢琴键体征,X线片示锁骨外端完全移位,喙突与锁骨之间的距离较健侧明显增大.20例为新鲜脱位,1例为陈旧性脱位(受伤后2个月就诊并手术).20例新鲜脱位中手术时间为2～10 d,平均手术时间为5.2 d.
作者：周勇忠；杨国庆 刊期： 2003年第12期
自1992年10月-1997年6月共收治四肢慢性骨髓炎21例,采用病灶清除、塞透派勒链(Septopal)(联邦德国恩麦科公司生产)骨髓腔内植入,获得满意疗效,现报告如下.
作者：葛杰；赵东风；时佳；杨柏；岳勇；韩涛 刊期： 2003年第12期
目的探讨喙锁拉力螺钉加张力带固定术式对中青年和老年患者的疗效差异.方法本组Tossy分类Ⅲ级肩锁关节脱位43例,其中男28例,女15例;年龄27～71岁,平均42岁.所有病例采用喙锁拉力螺钉结合张力带钢丝固定术治疗,分为中青年组(小于60岁)24例,老年组(大于60岁)19例,平均随访2.7年,两组结果进行比较,并分别与Phillips和Bragin的结果进行比较.结果在疼痛与肌力方面,中青年组、老年组与Phillips的结果差异均无显著性意义.在畸形发生率上,中青年组结果优于Bragin的结果,差异有显著性意义(P＜0.05).老年组活动度与满意度两项的结果比中青年组及Phillips的结果差,均有显著性意义(P＜0.05).结论中青年患者采用本手术方式能取得较好的效果,而老年患者并不适合该手术方式.
作者：陈栋；杨迪生；朱国庆 刊期： 2003年第12期
浮膝损伤系指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断而失去其稳定性.这是一种以车祸为主要致伤原因的下肢严重损伤,随着交通业的发展,此类损伤较为多见,由于损伤严重、复杂,常造成治疗上的困难.我院自1995年6月-2001年3月收治浮膝损伤患者36例,临床效果满意,报告如下.
作者：孙国昌；李文平；曹玉强；刘贺国；马万里；董云飞 刊期： 2003年第12期
膝关节强直是膝关节及关节周围创伤、关节炎晚期及手术后的严重并发症,同时伴有髌骨活动度严重减少甚至消失.病理多为髌上囊及两侧沟的广泛粘连,部分患者伴有关节外结构的挛缩.物理治疗几乎无效、开放性手术切开松解及关节镜下松解创伤大,出血多,存在再粘连的可能性,手术并发症多,一次手术失败,没有再次松解的机会.我院自1997年8月-2002年3月,应用针刀闭合松解加关节间断主动活动治疗严重膝关节粘连52例疗效满意.
作者：张天民；曹恒君；邵高海 刊期： 2003年第12期
膝关节后交叉韧带损伤的治疗在临床报导较少,我院自1998-2002年先后治疗8例,取得了较好的疗效.1 临床资料本组8例中男6例,女2例;年龄20～35岁.除一例坠落伤3 d后来诊,均伤后2～4 h来院.骑摩托车伤6例,运动伤1例,坠落伤1例;1例开放性骨折,余均为闭合性骨折,只有1例合并股骨内髁开放骨折,内、外侧副韧带损伤.
作者：栾明拥；赵爱民；田海鑫；周显国；胡兴山 刊期： 2003年第12期
本文分析我院1997-2000年180例诊断、诊疗结果并对并发症进行讨论.1 临床资料1.1 病例 180例中男84例,女96;年龄18～89岁.左侧76例,右侧98例,双侧6例,皆因外伤.
作者：马承革；李嵘；郝峰；张长生；戴新武；顾军；王俊；曹怀明；张春宁；叶强 刊期： 2003年第12期
自1991年,我们通过锁骨远端截骨喙肩韧带内移治疗肩关节脱位20例取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄21～49岁,平均35.4岁.左侧6例,右侧14例.撞伤5例,摔伤15例,病程2 h～5 d,平均7.5 h.症状体征:患者均有伤部疼痛,锁骨远端阶梯样隆起,按压有浮动感,X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离较正常平均增加16 mm,肩锁关节脱位按Allman分类法,均为Ⅲ度脱位.
作者：邵忠；庞伟 刊期： 2003年第12期
我院自2000年11月-2002年6月,利用膝关节镜技术对54位膝关节训练损伤战士进行检查治疗,报告如下.
作者：康志学；穆广态；李锋 刊期： 2003年第12期
胫腓骨骨折的发病率居四肢骨折前列,治疗方法包括手法复位石膏或小夹板固定、跟骨牵引、切开复位内固定等方式,但多易发生骨折延迟愈合或不愈合、感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症,且愈合时间长,疗效不尽满意,生活及护理不便,增加病人负担,作者自1997年3月-2000年10月采用手法复位多功能外固定支架固定治疗胫腓骨骨折46例,经过3～46个月随访,疗效满意.
作者：彭国栋；林勇；张云飞 刊期： 2003年第12期
我院于2002年2-7月将射频气化仪(美国Arthro Care公司)应用于40例镜下膝关节清理术,获得良好疗效.1 临床资料本组40例,男14例,女26例;年龄45～62岁.关节镜下诊断为:股骨髁软骨退变25例,半月板损伤8例,内侧滑漠皱襞综合征5例,部分前交叉韧带损伤2例.
作者：王平；刘绍明；王介民 刊期： 2003年第12期
自1995年采用椎板切除减压术、椎间开窗减压术和减压融合内固定术3种手术方法治疗增生狭窄型腰椎间盘突出症,并在术后近期和中期,对手术结果进行临床和影像学评估和比较,现总结如下.
作者：张世民；蒋位庄；周卫；张禄堂；李星；章永东；黎作旭；刘昱彰；吴冠男 刊期： 2003年第12期
目的制备水泥型羟基磷灰石(CPC)人工骨,并研究CPC人工骨修复兔桡骨大段骨缺损的成骨效果.方法高温法制备出磷酸四钙,然后在模拟体内环境下将其与无水磷酸氢钙发生水化固化反应,合成水泥型羟基磷灰石人工骨,将自制的CPC人工骨植入新西兰兔桡骨大段骨缺损模型中,术后4、8、12、16周取材,采用HE染色和Masson三色染色分析评价骨缺损修复效果.结果 CPC植入后4周有新生软骨形成及未成熟的骨组织,可见大量的软骨细胞、成骨细胞、胶原组织及较多的小血管.8～16周新骨继续生成,人工骨逐渐改建为成熟的板层骨、骨小梁和髓腔结构.结论 CPC人工骨制备简单,有良好的生物相容性和成骨效果,可能是一种较理想的骨移植替代材料.
作者：同志超；王坤正；韩学哲；李毅；刘淼；赵小魁；刘凯 刊期： 2003年第12期
目的报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果.方法应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4 cm×6 cm至7 cm×10 cm.结果所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果.1例术后4 d发生表浅感染,经换药愈合.结论大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损.
作者：张功林；章鸣；张灵芝；张友；杨德福；吴发林 刊期： 2003年第12期
本院自1999年以来对32例股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗,取得满意疗效,现总结如下.
作者：陆建伟；张魁；余铮；刘宏 刊期： 2003年第12期
随着交通事故的增加,临床上小儿四肢大面积皮肤脱套、撕脱伤亦十分常见,且常并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节等深部组织损伤,因其特殊性,若早期处理不当.可致严重功能障碍及并发症.我科自1998年10月-2002年5月共收治小儿皮肤撕脱伤60例,取得较好效果,现报告如下.
作者：侯绍平；伏明松；白玺先 刊期： 2003年第12期
我院自1998年1月-2001年5月,应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折41例,取得满意疗效.1 临床资料本组41例(42个股骨)中男32例,女9例;右侧25个股骨,左侧17个股骨.平均年龄37岁(17～65岁).均为闭合性骨折.骨折类型(AO分型):A型15侧,B型22侧,C型5侧.致伤原因:交通事故伤31例,摔伤6例,砸伤4例,合并胫腓骨骨折7例,踝部骨折5例,骨盆骨折3例,肋骨骨折3例,5例合并休克,4例有颅脑外伤.
作者：姜海莹；高令军；吴俊国 刊期： 2003年第12期
目的用骨计量学和去卵巢诱发骨质疏松模型的方法,观察大鼠胫骨髁组织病理学的基本变化.方法取40只成年纯系Wistar雌性大鼠,随机分为2组,造模组切除双侧卵巢3个月后,造成骨质疏松模型.对照组不切除卵巢,平行喂养.处死动物,取右侧胫骨上段,制备石蜡切片,行HE和奥新蓝染色.进行组织病理学观察、图像分析骨计量学研究和统计学处理.结果骨质疏松大鼠胫骨髁的小梁骨明显减少、变细、断裂形成钮扣状碎片、小梁骨的比面和比积减少、小梁骨和皮质骨内变性骨细胞和空化骨细胞陷凹数量增加,小梁骨的成骨细胞减少,而小梁骨钙化软骨轴的面积略有增加.以上数字化的指标与对照组大鼠的差异有显著性意义.结论骨质疏松时,骨的基本病理变化是小梁骨和皮质骨骨质破坏吸收、骨量减少、变性坏死骨细胞的数量增多和成骨细胞数量减少等.
作者：李莉；张平；沈乾一；韩凤岳 刊期： 2003年第12期
目的观察内收肌转移术治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形的疗效.方法 7例痉挛性脑瘫患儿行13侧改良内收肌转移术.男5例,女2例,年龄从4岁1个月到10岁6个月,平均7岁3个月.采用术后髋关节外展角度、畸形复发率、行走能力SI预测对结果进行评价.结果随访14～37个月,平均24.5个月,所有病例髋关节外展均有明显改善,平均外展角度60°;随访中未见复发;行走能力改善基本符合SI预测.结论改良内收肌转移术是治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形有效的手术方法.
作者：张德强；张锡庆；王科文；王晓东；郝敬东 刊期： 2003年第12期
1995-2002年对32例重度肱骨髁间骨折行切开复位内固定结合中药薰洗治疗,随访24例,现报告如下.
作者：夏岩；魏成建；王培民；李开金；许建安 刊期： 2003年第12期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
