张天民；曹恒君；邵高海
肩锁关节脱位是骨伤科常见的外伤性脱位之一,临床发病率较高,且治疗复杂,通常的外固定加压治疗很难达到复位效果.而一般的手术穿针韧带修复治疗则又往往会出现固定针松动,从而出现复位不理想的现象.近年来,我院骨科采用切开复位喙突上移加交叉克氏针内固定术治疗肩锁关节脱位31例,经随访观察,效果良好,现总结如下.
作者：高大硕 刊期： 2003年第12期
注射治疗腰椎间盘突出症仍有许多悬而未解的问题.虽然现有的研究已证实硬膜外皮质类固醇注射有效,但仍需高质量的研究对其疗效进行观察.本文就腰突症的注射治疗近况总结如下.
作者：赵继荣 刊期： 2003年第12期
目的探讨在髋关节正位X线片测量骨性髋臼前倾角、外展角的方法及对全髋关节置换手术(THR)中髋臼精确安置的指导意义.方法通过20具(40髋)骨盆标本髋关节正位X线片髋臼前倾角、外展角的测算值与骨盆标本髋臼前倾角、外展角的实际值相比较,以证明该测算方法的准确性.结果骨盆标本髋关节正位X线片测算的髋臼前倾角、外展角数值与实际值比较,其差异无显著性意义(P＞0.05).结论在髋关节正位X线片上测算髋臼前倾角、外展角的方法是准确客观的,该方法简单易行,从而使THR术中髋臼假体的安置更加精确.
作者：索鹏；高建华；梅汉尧；陈永源；王浩杰；周永顶；陈坚；杨益 刊期： 2003年第12期
内出血性休克是不稳定骨盆骨折常见的并发症,临床抢救时稳定骨盆的方法很多,例如骨牵引、人字石膏、抗休克裤、骨盆外固定架等[1].自1997年我们应用床单捆绑的方法辅助治疗骨盆骨折合并出血性休克效果很好,报告如下.
作者：潘进社；彭阿钦；张英泽；宋连新；宋朝晖 刊期： 2003年第12期
骨折经皮复位内固定疗法已有60余年的历史,它是建立在中医传统正骨手法、西医内固定疗法、X线诊疗技术和解剖学的基础上发展起来的,其发展历史可大体分为3个阶段,现浅论如下.
作者：李盛华；潘文 刊期： 2003年第12期
本院自1999年以来对32例股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗,取得满意疗效,现总结如下.
作者：陆建伟；张魁；余铮；刘宏 刊期： 2003年第12期
自1992年10月-1997年6月共收治四肢慢性骨髓炎21例,采用病灶清除、塞透派勒链(Septopal)(联邦德国恩麦科公司生产)骨髓腔内植入,获得满意疗效,现报告如下.
作者：葛杰；赵东风；时佳；杨柏；岳勇；韩涛 刊期： 2003年第12期
目的探讨丹参和骨碎补对激素性股骨头坏死的防治机理及其交互作用.方法选用家兔50只,随机分成五组:模型组、丹参组、骨碎补组、丹参+骨碎补组、对照组.8周后观察五组家兔血液流变学、脂代谢、股骨头组织学等指标的改变.结果与对照组相比,模型组股骨头疏松,易于凿切,血液粘度和血脂升高,骨小梁变细、稀疏,空骨陷窝率增高,髓腔脂肪细胞增多;而其余各组上述病变有不同程度的减轻,其中以丹参+骨碎补组病理改变轻.结论①丹参、骨碎补均能预防激素所致的高粘滞血症和高脂血症;②骨碎补能提高血钙血磷,激活成骨细胞,提高股骨头的骨密度,能预防激素性骨质疏松;③两药在预防SANFH方面有协同作用.
作者：刘宏泽；王文瑞；卫小春；张剑宇 刊期： 2003年第12期
目的研究中成药制剂韦氏活骨Ⅰ号胶囊治疗家兔股骨头缺血性坏死的作用机理.方法成年健康家兔36只,采用液氮冷冻的方法制备家兔双侧股骨头缺血性坏死的动物模型,随机分为实验组及对照组,术后均以普通饲料喂养,实验组同时灌韦氏活骨Ⅰ号胶囊制成的悬浮液.分别于术后6、12和20周处死家兔,观察各项实验指标.结果实验组血清AKP、骨密度均较对照组明显升高,股骨头大体形态、光镜及X线片显示出实验组骨坏死于其某一较早期阶段中止并出现修复迹象,组织结构观察表明实验组股骨头组织结构较对照组致密规则.结论韦氏活骨Ⅰ号胶囊可以改善局部血液循环,加速新骨生成,是治疗骨坏死的有效药物.
作者：赵德伟；王卫明；李泽民 刊期： 2003年第12期
开放性跟骨骨折临床常见,早期处理不当,易致跟骨外露、感染,影响踝足功能[1].作者自1996年8月-2003年1月,采取Ⅰ期固定,用带蒂皮瓣转移覆盖创面,治疗14例开放性跟骨骨折病人,临床观察疗效肯定,现报告如下.
作者：刘华水；刘士懂；栾涛；谢新敏；李德民；孟庆军；张震 刊期： 2003年第12期
膝关节强直是膝关节及关节周围创伤、关节炎晚期及手术后的严重并发症,同时伴有髌骨活动度严重减少甚至消失.病理多为髌上囊及两侧沟的广泛粘连,部分患者伴有关节外结构的挛缩.物理治疗几乎无效、开放性手术切开松解及关节镜下松解创伤大,出血多,存在再粘连的可能性,手术并发症多,一次手术失败,没有再次松解的机会.我院自1997年8月-2002年3月,应用针刀闭合松解加关节间断主动活动治疗严重膝关节粘连52例疗效满意.
作者：张天民；曹恒君；邵高海 刊期： 2003年第12期
目的观察内收肌转移术治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形的疗效.方法 7例痉挛性脑瘫患儿行13侧改良内收肌转移术.男5例,女2例,年龄从4岁1个月到10岁6个月,平均7岁3个月.采用术后髋关节外展角度、畸形复发率、行走能力SI预测对结果进行评价.结果随访14～37个月,平均24.5个月,所有病例髋关节外展均有明显改善,平均外展角度60°;随访中未见复发;行走能力改善基本符合SI预测.结论改良内收肌转移术是治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形有效的手术方法.
作者：张德强；张锡庆；王科文；王晓东；郝敬东 刊期： 2003年第12期
目的探讨补肾活血类中药骨康预防去势大鼠骨质疏松症的作用.方法本实验研究建立了切除卵巢诱发绝经后骨质疏松症的清洁级SD大鼠模型,运用随机对照分组原则,以血清IL-6、E2和BGP含量指标,观察骨康预防去势大鼠骨质疏松的作用.结果给药4个月后各组大鼠血清雌二醇含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,正常组、骨康组、阳性组比较无明显差异.各组大鼠血清骨钙素含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,骨康组明显高于正常组,而阳性组又明显高于骨康组.各组大鼠血清IL-6在给药后4个月差异有显著性意义,各组均明显低于模型组.结论骨康能有效提高去势大鼠体内雌二醇、骨钙素含量,降低体内IL-6含量,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用.
作者：余阗；刘庆思；卿茂盛；陈小砖；黎杰运；喻永新；熊学华 刊期： 2003年第12期
目的报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果.方法应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4 cm×6 cm至7 cm×10 cm.结果所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果.1例术后4 d发生表浅感染,经换药愈合.结论大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损.
作者：张功林；章鸣；张灵芝；张友；杨德福；吴发林 刊期： 2003年第12期
近年来,人们对骨折愈合过程的认识到了分子生物学水平.伴随着人们对其修复过程认识的不断深入,国内外专家学者也在不断地从各个方面探求促进骨折愈合的方法.电刺激作为传统的治疗骨折和骨不连的有效手段,一直是临床骨科研究和应用的热点,而且随着研究的深入,它也不断地得到改进,不断地融入了各种医学理论,本文将就其发展过程及现状作一综述.
作者：宋亚文；谢利民 刊期： 2003年第12期
我院自2000年11月-2002年6月,利用膝关节镜技术对54位膝关节训练损伤战士进行检查治疗,报告如下.
作者：康志学；穆广态；李锋 刊期： 2003年第12期
自1991年,我们通过锁骨远端截骨喙肩韧带内移治疗肩关节脱位20例取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄21～49岁,平均35.4岁.左侧6例,右侧14例.撞伤5例,摔伤15例,病程2 h～5 d,平均7.5 h.症状体征:患者均有伤部疼痛,锁骨远端阶梯样隆起,按压有浮动感,X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离较正常平均增加16 mm,肩锁关节脱位按Allman分类法,均为Ⅲ度脱位.
作者：邵忠；庞伟 刊期： 2003年第12期
随着交通事故的增加,临床上小儿四肢大面积皮肤脱套、撕脱伤亦十分常见,且常并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节等深部组织损伤,因其特殊性,若早期处理不当.可致严重功能障碍及并发症.我科自1998年10月-2002年5月共收治小儿皮肤撕脱伤60例,取得较好效果,现报告如下.
作者：侯绍平；伏明松；白玺先 刊期： 2003年第12期
我院自1998年6月收治典型Dupuytren骨折48例,效果满意,现报道如下.
作者：黄洪斌；季向荣；鲍丰；杨晓东；陈旭宏 刊期： 2003年第12期
自1999年,应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟小腿下段软组织缺损6例,取得良好效果,介绍如下.
作者：常浩胜；张树峰；王波；罗建成；邢永军；鲁飞国 刊期： 2003年第12期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
