宋亚文；谢利民
自1991年,我们通过锁骨远端截骨喙肩韧带内移治疗肩关节脱位20例取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄21～49岁,平均35.4岁.左侧6例,右侧14例.撞伤5例,摔伤15例,病程2 h～5 d,平均7.5 h.症状体征:患者均有伤部疼痛,锁骨远端阶梯样隆起,按压有浮动感,X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离较正常平均增加16 mm,肩锁关节脱位按Allman分类法,均为Ⅲ度脱位.
作者：邵忠；庞伟 刊期： 2003年第12期
随着交通事故的增加,临床上小儿四肢大面积皮肤脱套、撕脱伤亦十分常见,且常并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节等深部组织损伤,因其特殊性,若早期处理不当.可致严重功能障碍及并发症.我科自1998年10月-2002年5月共收治小儿皮肤撕脱伤60例,取得较好效果,现报告如下.
作者：侯绍平；伏明松；白玺先 刊期： 2003年第12期
肩锁关节脱位的治疗是临床值得探讨的问题,对AllmanⅢ度肩锁关节脱位,大多数作者主张手术治疗,但对手术方式、术后固定和功能锻炼,如何预防再脱位和减少创伤性关节炎的发生等问题仍然存在着分歧.自1998年5月-2002年5月我们采用张力带固定与喙锁韧带修复重建治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位19例,取得满意效果,现报告如下.
作者：罗文正；周宏星；李志群；欧光远；欧阳德群；欧阳兴中 刊期： 2003年第12期
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位是一种较少见的严重的肩关节损伤,自1990-2002年共处理此类骨折脱位15例,均手法复位一次成功,关节功能恢复优良,现将手法复位的经验总结如下.
作者：杨春雷；朱登峰；许峰；张畅；李小双 刊期： 2003年第12期
目的观察内收肌转移术治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形的疗效.方法 7例痉挛性脑瘫患儿行13侧改良内收肌转移术.男5例,女2例,年龄从4岁1个月到10岁6个月,平均7岁3个月.采用术后髋关节外展角度、畸形复发率、行走能力SI预测对结果进行评价.结果随访14～37个月,平均24.5个月,所有病例髋关节外展均有明显改善,平均外展角度60°;随访中未见复发;行走能力改善基本符合SI预测.结论改良内收肌转移术是治疗痉挛性脑瘫髋内收畸形有效的手术方法.
作者：张德强；张锡庆；王科文；王晓东；郝敬东 刊期： 2003年第12期
我院自1998年6月收治典型Dupuytren骨折48例,效果满意,现报道如下.
作者：黄洪斌；季向荣；鲍丰；杨晓东；陈旭宏 刊期： 2003年第12期
我院于2002年2-7月将射频气化仪(美国Arthro Care公司)应用于40例镜下膝关节清理术,获得良好疗效.1 临床资料本组40例,男14例,女26例;年龄45～62岁.关节镜下诊断为:股骨髁软骨退变25例,半月板损伤8例,内侧滑漠皱襞综合征5例,部分前交叉韧带损伤2例.
作者：王平；刘绍明；王介民 刊期： 2003年第12期
目的报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果.方法应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4 cm×6 cm至7 cm×10 cm.结果所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果.1例术后4 d发生表浅感染,经换药愈合.结论大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损.
作者：张功林；章鸣；张灵芝；张友；杨德福；吴发林 刊期： 2003年第12期
腰间盘突出症是腰腿痛常见的原因[1].因髓核突出压迫神经根而致腰腿痛的病人,以往均采用手术的方法取出突出的间盘以改善疼痛症状,但一部分患者术后仍有腰痛、腿痛或其他不适症状的症候群,即腰椎术后失败综合征(Failed back surgery syndrome,FBSS).国际上于2000年采用微创技术,即腰椎间盘镜技术来摘出突出的间盘以减少FBSS的发生[2].我院自2001年11月-2002年7月共收治间盘镜手术的病人23例,对术后疼痛不适症状作一分析总结.
作者：古恩鹏；李瓦里 刊期： 2003年第12期
1998-2001年收治Bennet骨折31例,均采用手法复位后拇内收位石膏固定,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组男19例,女12例;年龄大52岁,小17岁;左手16例,右手15例;伤后至治疗时间1～7 d.
作者：康长周；高越尼 刊期： 2003年第12期
目的制备水泥型羟基磷灰石(CPC)人工骨,并研究CPC人工骨修复兔桡骨大段骨缺损的成骨效果.方法高温法制备出磷酸四钙,然后在模拟体内环境下将其与无水磷酸氢钙发生水化固化反应,合成水泥型羟基磷灰石人工骨,将自制的CPC人工骨植入新西兰兔桡骨大段骨缺损模型中,术后4、8、12、16周取材,采用HE染色和Masson三色染色分析评价骨缺损修复效果.结果 CPC植入后4周有新生软骨形成及未成熟的骨组织,可见大量的软骨细胞、成骨细胞、胶原组织及较多的小血管.8～16周新骨继续生成,人工骨逐渐改建为成熟的板层骨、骨小梁和髓腔结构.结论 CPC人工骨制备简单,有良好的生物相容性和成骨效果,可能是一种较理想的骨移植替代材料.
作者：同志超；王坤正；韩学哲；李毅；刘淼；赵小魁；刘凯 刊期： 2003年第12期
我院自1998年1月-2001年5月,应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折41例,取得满意疗效.1 临床资料本组41例(42个股骨)中男32例,女9例;右侧25个股骨,左侧17个股骨.平均年龄37岁(17～65岁).均为闭合性骨折.骨折类型(AO分型):A型15侧,B型22侧,C型5侧.致伤原因:交通事故伤31例,摔伤6例,砸伤4例,合并胫腓骨骨折7例,踝部骨折5例,骨盆骨折3例,肋骨骨折3例,5例合并休克,4例有颅脑外伤.
作者：姜海莹；高令军；吴俊国 刊期： 2003年第12期
我们自1995年以来采取经锁骨喙突松质骨螺钉内固定治疗重度肩锁关节脱位共21例,经随访疗效满意,报告如下.1 临床资料本组男15例,女6例;左侧7例,右侧14例;年龄18～50岁,平均31.2岁.按Tossi分型均为Ⅲ型[1],即肩锁和喙锁韧带完全断裂,出现钢琴键体征,X线片示锁骨外端完全移位,喙突与锁骨之间的距离较健侧明显增大.20例为新鲜脱位,1例为陈旧性脱位(受伤后2个月就诊并手术).20例新鲜脱位中手术时间为2～10 d,平均手术时间为5.2 d.
作者：周勇忠；杨国庆 刊期： 2003年第12期
胫腓骨骨折的发病率居四肢骨折前列,治疗方法包括手法复位石膏或小夹板固定、跟骨牵引、切开复位内固定等方式,但多易发生骨折延迟愈合或不愈合、感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症,且愈合时间长,疗效不尽满意,生活及护理不便,增加病人负担,作者自1997年3月-2000年10月采用手法复位多功能外固定支架固定治疗胫腓骨骨折46例,经过3～46个月随访,疗效满意.
作者：彭国栋；林勇；张云飞 刊期： 2003年第12期
目的研究中成药制剂韦氏活骨Ⅰ号胶囊治疗家兔股骨头缺血性坏死的作用机理.方法成年健康家兔36只,采用液氮冷冻的方法制备家兔双侧股骨头缺血性坏死的动物模型,随机分为实验组及对照组,术后均以普通饲料喂养,实验组同时灌韦氏活骨Ⅰ号胶囊制成的悬浮液.分别于术后6、12和20周处死家兔,观察各项实验指标.结果实验组血清AKP、骨密度均较对照组明显升高,股骨头大体形态、光镜及X线片显示出实验组骨坏死于其某一较早期阶段中止并出现修复迹象,组织结构观察表明实验组股骨头组织结构较对照组致密规则.结论韦氏活骨Ⅰ号胶囊可以改善局部血液循环,加速新骨生成,是治疗骨坏死的有效药物.
作者：赵德伟；王卫明；李泽民 刊期： 2003年第12期
注射治疗腰椎间盘突出症仍有许多悬而未解的问题.虽然现有的研究已证实硬膜外皮质类固醇注射有效,但仍需高质量的研究对其疗效进行观察.本文就腰突症的注射治疗近况总结如下.
作者：赵继荣 刊期： 2003年第12期
目的探讨补肾活血类中药骨康预防去势大鼠骨质疏松症的作用.方法本实验研究建立了切除卵巢诱发绝经后骨质疏松症的清洁级SD大鼠模型,运用随机对照分组原则,以血清IL-6、E2和BGP含量指标,观察骨康预防去势大鼠骨质疏松的作用.结果给药4个月后各组大鼠血清雌二醇含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,正常组、骨康组、阳性组比较无明显差异.各组大鼠血清骨钙素含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,骨康组明显高于正常组,而阳性组又明显高于骨康组.各组大鼠血清IL-6在给药后4个月差异有显著性意义,各组均明显低于模型组.结论骨康能有效提高去势大鼠体内雌二醇、骨钙素含量,降低体内IL-6含量,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用.
作者：余阗；刘庆思；卿茂盛；陈小砖；黎杰运；喻永新；熊学华 刊期： 2003年第12期
开放性跟骨骨折临床常见,早期处理不当,易致跟骨外露、感染,影响踝足功能[1].作者自1996年8月-2003年1月,采取Ⅰ期固定,用带蒂皮瓣转移覆盖创面,治疗14例开放性跟骨骨折病人,临床观察疗效肯定,现报告如下.
作者：刘华水；刘士懂；栾涛；谢新敏；李德民；孟庆军；张震 刊期： 2003年第12期
自1999年,应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟小腿下段软组织缺损6例,取得良好效果,介绍如下.
作者：常浩胜；张树峰；王波；罗建成；邢永军；鲁飞国 刊期： 2003年第12期
近年来,人们对骨折愈合过程的认识到了分子生物学水平.伴随着人们对其修复过程认识的不断深入,国内外专家学者也在不断地从各个方面探求促进骨折愈合的方法.电刺激作为传统的治疗骨折和骨不连的有效手段,一直是临床骨科研究和应用的热点,而且随着研究的深入,它也不断地得到改进,不断地融入了各种医学理论,本文将就其发展过程及现状作一综述.
作者：宋亚文；谢利民 刊期： 2003年第12期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
