姜海莹;高令军;吴俊国
本文分析我院1997-2000年180例诊断、诊疗结果并对并发症进行讨论.1 临床资料1.1 病例 180例中男84例,女96;年龄18~89岁.左侧76例,右侧98例,双侧6例,皆因外伤.
作者:马承革;李嵘;郝峰;张长生;戴新武;顾军;王俊;曹怀明;张春宁;叶强 刊期: 2003年第12期
自1999年,应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟小腿下段软组织缺损6例,取得良好效果,介绍如下.
作者:常浩胜;张树峰;王波;罗建成;邢永军;鲁飞国 刊期: 2003年第12期
浮膝损伤系指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断而失去其稳定性.这是一种以车祸为主要致伤原因的下肢严重损伤,随着交通业的发展,此类损伤较为多见,由于损伤严重、复杂,常造成治疗上的困难.我院自1995年6月-2001年3月收治浮膝损伤患者36例,临床效果满意,报告如下.
作者:孙国昌;李文平;曹玉强;刘贺国;马万里;董云飞 刊期: 2003年第12期
目的探讨喙锁拉力螺钉加张力带固定术式对中青年和老年患者的疗效差异.方法本组Tossy分类Ⅲ级肩锁关节脱位43例,其中男28例,女15例;年龄27~71岁,平均42岁.所有病例采用喙锁拉力螺钉结合张力带钢丝固定术治疗,分为中青年组(小于60岁)24例,老年组(大于60岁)19例,平均随访2.7年,两组结果进行比较,并分别与Phillips和Bragin的结果进行比较.结果在疼痛与肌力方面,中青年组、老年组与Phillips的结果差异均无显著性意义.在畸形发生率上,中青年组结果优于Bragin的结果,差异有显著性意义(P<0.05).老年组活动度与满意度两项的结果比中青年组及Phillips的结果差,均有显著性意义(P<0.05).结论中青年患者采用本手术方式能取得较好的效果,而老年患者并不适合该手术方式.
作者:陈栋;杨迪生;朱国庆 刊期: 2003年第12期
目的探讨丹参和骨碎补对激素性股骨头坏死的防治机理及其交互作用.方法选用家兔50只,随机分成五组:模型组、丹参组、骨碎补组、丹参+骨碎补组、对照组.8周后观察五组家兔血液流变学、脂代谢、股骨头组织学等指标的改变.结果与对照组相比,模型组股骨头疏松,易于凿切,血液粘度和血脂升高,骨小梁变细、稀疏,空骨陷窝率增高,髓腔脂肪细胞增多;而其余各组上述病变有不同程度的减轻,其中以丹参+骨碎补组病理改变轻.结论①丹参、骨碎补均能预防激素所致的高粘滞血症和高脂血症;②骨碎补能提高血钙血磷,激活成骨细胞,提高股骨头的骨密度,能预防激素性骨质疏松;③两药在预防SANFH方面有协同作用.
作者:刘宏泽;王文瑞;卫小春;张剑宇 刊期: 2003年第12期
自1991年,我们通过锁骨远端截骨喙肩韧带内移治疗肩关节脱位20例取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄21~49岁,平均35.4岁.左侧6例,右侧14例.撞伤5例,摔伤15例,病程2 h~5 d,平均7.5 h.症状体征:患者均有伤部疼痛,锁骨远端阶梯样隆起,按压有浮动感,X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离较正常平均增加16 mm,肩锁关节脱位按Allman分类法,均为Ⅲ度脱位.
作者:邵忠;庞伟 刊期: 2003年第12期
我院自1998年6月收治典型Dupuytren骨折48例,效果满意,现报道如下.
作者:黄洪斌;季向荣;鲍丰;杨晓东;陈旭宏 刊期: 2003年第12期
目的探讨补肾活血类中药骨康预防去势大鼠骨质疏松症的作用.方法本实验研究建立了切除卵巢诱发绝经后骨质疏松症的清洁级SD大鼠模型,运用随机对照分组原则,以血清IL-6、E2和BGP含量指标,观察骨康预防去势大鼠骨质疏松的作用.结果给药4个月后各组大鼠血清雌二醇含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,正常组、骨康组、阳性组比较无明显差异.各组大鼠血清骨钙素含量差异有显著性意义,各组均明显高于模型组,骨康组明显高于正常组,而阳性组又明显高于骨康组.各组大鼠血清IL-6在给药后4个月差异有显著性意义,各组均明显低于模型组.结论骨康能有效提高去势大鼠体内雌二醇、骨钙素含量,降低体内IL-6含量,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用.
作者:余阗;刘庆思;卿茂盛;陈小砖;黎杰运;喻永新;熊学华 刊期: 2003年第12期
经椎弓根复位内固定治疗胸腰段脊柱不稳定骨折,椎弓根螺钉具有三维空间复位和短节段固定等优点,我们采用AF系统治疗26例取得了较满意的临床效果.AF结构简单、操作方便、力学合理、固定牢固,尤其在恢复脊柱序列和椎管的有效减压方面有其独到之处.
作者:齐金良;夏家年;吴刚;黄渭军 刊期: 2003年第12期
自1987年6月-2000年3月,我们共应用带股方肌肌蒂大转子骨瓣治疗股骨头缺血坏死共58例69个髋关节,随访3年以上者55例65个髋关节,获良好效果.
作者:刘日光;杨述华;沈冯君 刊期: 2003年第12期
胫腓骨骨折的发病率居四肢骨折前列,治疗方法包括手法复位石膏或小夹板固定、跟骨牵引、切开复位内固定等方式,但多易发生骨折延迟愈合或不愈合、感染、关节僵硬、静脉血栓形成等并发症,且愈合时间长,疗效不尽满意,生活及护理不便,增加病人负担,作者自1997年3月-2000年10月采用手法复位多功能外固定支架固定治疗胫腓骨骨折46例,经过3~46个月随访,疗效满意.
作者:彭国栋;林勇;张云飞 刊期: 2003年第12期
我院自1998年1月-2001年5月,应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折41例,取得满意疗效.1 临床资料本组41例(42个股骨)中男32例,女9例;右侧25个股骨,左侧17个股骨.平均年龄37岁(17~65岁).均为闭合性骨折.骨折类型(AO分型):A型15侧,B型22侧,C型5侧.致伤原因:交通事故伤31例,摔伤6例,砸伤4例,合并胫腓骨骨折7例,踝部骨折5例,骨盆骨折3例,肋骨骨折3例,5例合并休克,4例有颅脑外伤.
作者:姜海莹;高令军;吴俊国 刊期: 2003年第12期
目的用骨计量学和去卵巢诱发骨质疏松模型的方法,观察大鼠胫骨髁组织病理学的基本变化.方法取40只成年纯系Wistar雌性大鼠,随机分为2组,造模组切除双侧卵巢3个月后,造成骨质疏松模型.对照组不切除卵巢,平行喂养.处死动物,取右侧胫骨上段,制备石蜡切片,行HE和奥新蓝染色.进行组织病理学观察、图像分析骨计量学研究和统计学处理.结果骨质疏松大鼠胫骨髁的小梁骨明显减少、变细、断裂形成钮扣状碎片、小梁骨的比面和比积减少、小梁骨和皮质骨内变性骨细胞和空化骨细胞陷凹数量增加,小梁骨的成骨细胞减少,而小梁骨钙化软骨轴的面积略有增加.以上数字化的指标与对照组大鼠的差异有显著性意义.结论骨质疏松时,骨的基本病理变化是小梁骨和皮质骨骨质破坏吸收、骨量减少、变性坏死骨细胞的数量增多和成骨细胞数量减少等.
作者:李莉;张平;沈乾一;韩凤岳 刊期: 2003年第12期
膝关节后交叉韧带损伤的治疗在临床报导较少,我院自1998-2002年先后治疗8例,取得了较好的疗效.1 临床资料本组8例中男6例,女2例;年龄20~35岁.除一例坠落伤3 d后来诊,均伤后2~4 h来院.骑摩托车伤6例,运动伤1例,坠落伤1例;1例开放性骨折,余均为闭合性骨折,只有1例合并股骨内髁开放骨折,内、外侧副韧带损伤.
作者:栾明拥;赵爱民;田海鑫;周显国;胡兴山 刊期: 2003年第12期
我院自2000年11月-2002年6月,利用膝关节镜技术对54位膝关节训练损伤战士进行检查治疗,报告如下.
作者:康志学;穆广态;李锋 刊期: 2003年第12期
近年来,人们对骨折愈合过程的认识到了分子生物学水平.伴随着人们对其修复过程认识的不断深入,国内外专家学者也在不断地从各个方面探求促进骨折愈合的方法.电刺激作为传统的治疗骨折和骨不连的有效手段,一直是临床骨科研究和应用的热点,而且随着研究的深入,它也不断地得到改进,不断地融入了各种医学理论,本文将就其发展过程及现状作一综述.
作者:宋亚文;谢利民 刊期: 2003年第12期
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位是一种较少见的严重的肩关节损伤,自1990-2002年共处理此类骨折脱位15例,均手法复位一次成功,关节功能恢复优良,现将手法复位的经验总结如下.
作者:杨春雷;朱登峰;许峰;张畅;李小双 刊期: 2003年第12期
1995-2002年对32例重度肱骨髁间骨折行切开复位内固定结合中药薰洗治疗,随访24例,现报告如下.
作者:夏岩;魏成建;王培民;李开金;许建安 刊期: 2003年第12期
目的报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果.方法应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4 cm×6 cm至7 cm×10 cm.结果所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果.1例术后4 d发生表浅感染,经换药愈合.结论大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损.
作者:张功林;章鸣;张灵芝;张友;杨德福;吴发林 刊期: 2003年第12期
目的探讨在髋关节正位X线片测量骨性髋臼前倾角、外展角的方法及对全髋关节置换手术(THR)中髋臼精确安置的指导意义.方法通过20具(40髋)骨盆标本髋关节正位X线片髋臼前倾角、外展角的测算值与骨盆标本髋臼前倾角、外展角的实际值相比较,以证明该测算方法的准确性.结果骨盆标本髋关节正位X线片测算的髋臼前倾角、外展角数值与实际值比较,其差异无显著性意义(P>0.05).结论在髋关节正位X线片上测算髋臼前倾角、外展角的方法是准确客观的,该方法简单易行,从而使THR术中髋臼假体的安置更加精确.
作者:索鹏;高建华;梅汉尧;陈永源;王浩杰;周永顶;陈坚;杨益 刊期: 2003年第12期