王珍珍；侯宁
目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区脑科医院2015年4月—2017年7月收治的膝骨性关节炎患者70例,根据用药不同分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用玻璃酸钠注射液治疗,试验组患者在参照组基础上联合氨基葡萄糖片治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分,并比较两组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间及治疗满意度.结果 试验组患者总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分低于参照组,Lysholm膝关节评分高于参照组(P<0.05).试验组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间短于参照组(P<0.05).试验组患者治疗满意度高于参照组(P<0.05).结论 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,其可有效减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能,促进疾病快速恢复,提高患者治疗满意度.
作者：梁素英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨多模式镇痛在胃肠肿瘤开腹手术中的应用效果及其对患者活动性疼痛的影响.方法 选取宜昌市中心人民医院江南院区2017年收治的胃肠肿瘤患者50例,按照系统抽样法分为对照组和研究组,每组25例.对照组患者采用静脉自控镇痛进行干预,研究组患者采用多模式镇痛进行干预.比较两组患者术后6、12、24、48 h咳嗽、翻身和下床活动状态时视觉模拟评分法(VAS)评分、首次下床行走时间、下床行走持续时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间及疼痛程度、疼痛信念、疼痛控制满意度及疼痛对活动的影响评分.结果 研究组患者术后6、12、24、48 h咳嗽、翻身和下床活动状态时VAS评分低于对照组(P<0.05).研究组患者首次下床行走时间、下床行走持续时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05).研究组患者疼痛程度、疼痛信念及疼痛对活动的影响评分低于对照组,疼痛控制满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 多模式镇痛在胃肠肿瘤开腹手术中的应用效果良好,其可有效缓解患者的活动性疼痛,促进其下床活动进程和恢复进程,缩短住院时间.
作者：王琼瑶 刊期： 2019年第03期
目的 比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取长宁县中医医院2016年4月—2018年1月收治的行腹腔镜手术患者128例,随机分为对照组和研究组,各64例.对照组患者予以芬太尼进行麻醉,研究组患者予以舒芬太尼进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果、肌肉松弛程度、自主呼吸时间、意识恢复时间及拔管时间.结果 研究组患者镇痛效果、肌肉松弛程度优于对照组(P<0.05).研究组患者自主呼吸时间、意识恢复时间及拔管时间短于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果优于芬太尼,其具有较好的镇痛效果,且肌肉松弛程度良好,可促进患者快速恢复.
作者：王志鲜 刊期： 2019年第03期
目的 分析江阴市人民医院2014—2016年门急诊抗菌药物不合理处方使用情况,以提高门急诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物合理使用.方法 收集江阴市人民医院2014—2016年每月门急诊抗菌药物专项点评处方175373张,统计不合理处方,分析抗菌药物不合理处方类型、科室、门急诊抗菌药物使用率.结果 (1)每月门急诊抗菌药物专项点评处方数呈下降趋势,不合理处方共557张,且每月不合理处方数呈下降趋势;门诊抗菌药物使用率呈下降趋势,急诊抗菌药物使用率无明显变化;处方合格率无明显变化.(2)557张不合理处方中有12张为2项不合理用药,共计569项.抗菌药物不合理处方类型以临床诊断书写不全、用法用量不适宜为主.(3)抗菌药物不合理处方科室主要以妇科、急诊科、耳鼻喉科、儿科、呼吸内科、胃病专科、心内科、泌尿外科、产科、口腔科等为主.(4)2014—2016年门急诊抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院2014—2016年门急诊抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在不合理用药情况,特别需要加强对急诊抗菌药物使用的管理,严格根据临床用药指征选择合适的抗菌药物,慎重选择治疗用药,以减少耐药菌株出现和不良反应发生.
作者：梅小芬 刊期： 2019年第03期
目的 比较彩色多普勒超声与64层螺旋CT检查在良恶性甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取宁德市医院2016年6月—2017年8月收治的甲状腺结节患者50例,均采用彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查.以手术及病理学检查为金标准,统计手术检查结果 ,并比较彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查甲状腺结节病灶显示率及其对甲状腺结节良恶性诊断符合率.结果 (1)50例患者经手术证实存在甲状腺结节82个,其中良性结节51个(62.20％),恶性结节31个(37.80％),良性结节中包括甲状腺腺瘤23个、甲状腺炎16个及结节性甲状腺肿12个,恶性结节中包括甲状腺乳头状癌20个、甲状腺滤泡状癌4个、甲状腺髓样癌4个及甲状腺未分化癌3个.(2)两种检查对甲状腺结节囊变、淋巴结肿大显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声对甲状腺结节边界清晰、晕环、钙化及侵袭包膜显示率高于64层螺旋CT检查(P<0.05).(3)联合检查良性符合率、恶性符合率及诊断总符合率高于单独检查(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值优于64层螺旋CT,但联合应用价值更高.
作者：杨柳芳；翁丽明；黄晓明 刊期： 2019年第03期
目的 探讨系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果.方法 选取赣州市人民医院2016—2017年收治的弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者实施常规护理,观察组患者采用系统性护理干预.比较两组患者知识知晓率、护理满意度及毒副作用发生情况.结果 观察组患者知识知晓率、护理满意度高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的知识知晓率及护理满意度,且可降低毒副作用发生.
作者：卢玉珍 刊期： 2019年第03期
目的 小剂量舒芬太尼对剖宫产术患者寒战和牵拉痛的预防效果.方法 选取成都锦欣妇产科医院2015年11月—2017年11月收治的行剖宫产术患者92例,根据抛硬币法随机分为参照组和研究组,各46例.参照组患者采用常规麻醉方案,研究组患者采用小剂量舒芬太尼麻醉.比较两组患者寒战、牵拉痛发生情况及手术前后平均动脉压、心率变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者寒战、牵拉痛发生率低于参照组(P<0.05).术前及术后,两组患者平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼可有效降低剖宫产术患者术中寒战、牵拉痛发生率,具有一定的安全性,且不会对患者平均动脉压及心率造成影响.
作者：程琪 刊期： 2019年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效.方法 选取黄平县第二人民医院2017年12月—2018年4月收治的HAP患者97例,按照随机数字表法分为对照组49例和试验组48例.对照组患者采用常规抗感染治疗,试验组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者治疗前及治疗后7、14 d白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、临床肺部感染评分(CPIS)及氧合指数、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者WBC、CRP、PCT、CPIS及氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,试验组患者WBC、CRP、CPIS低于对照组(P<0.05),但两组PCT、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d,试验组患者WBC、CRP、PCT、CPIS低于对照组,氧合指数高于对照组(P<0.05).试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未发现腹泻、腹痛等药物不良反应.结论 盐酸氨溴素注射液治疗HAP的临床疗效确切,其可明显减轻患者的炎性反应,改善肺功能,且安全性高.
作者：马莉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取丰城市人民医院2015年2月—2018年2月收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者80例,根据不同的治疗方式分为对照组和研究组,各40例.对照组患者给予常规吸氧治疗,研究组患者在对照组基础上给予口鼻面罩无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前及治疗后12 h、3 d的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及心率(HR).结果 治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 h、3 d两组患者pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 h、3 d研究组患者PaO2高于对照组、PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).结论 采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果明显,其可有效改善动脉血气分析指标和HR,促进患者早日康复.
作者：王钦坤 刊期： 2019年第03期
近年来,医院药品库存管理越来越受到医疗行业的重点关注,医院药品库存会增加医院药物成本,不合理库存管理会影响药品的直接使用,也会加大药物成本,甚至影响医疗机构的整体效果.因此,为规范医院药品库存管理方法 ,本研究旨在对医院药品库存管理方案进行综述,以提高医院药品库存管理方案的规范性.
作者：劳逸 刊期： 2019年第03期
目的 探讨银杏叶滴丸联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能和血脂及血压的影响.方法 选取深圳市宝安区中心医院铁岗社区健康服务中心2016年6月—2017年12月收治的原发性高血压患者200例,采用随机骰子法分为对照组和治疗组,各100例.对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组患者在对照组基础上加用银杏叶滴丸治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管扩张率(FMD)、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、收缩压(SBP)和舒张压(DBP).结果 治疗前两组患者ET-1、NO、FMD、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组ET-1、FMD、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP低于对照组,NO、HDL-C高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶滴丸联合氨氯地平可有效改善原发性高血压患者的内皮功能,纠正脂质代谢紊乱,提高降压效果.
作者：方锐波；王春鹏；黄金娥 刊期： 2019年第03期
目的 探讨时辰给药法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性.方法 选取辰溪县人民医院2016年12月—2017年12月收治的慢性肾小球肾炎患者88例,随机分为对照组与研究组,各44例.对照组采用常规给药时间给药,研究组则采用时间医学中时辰给药,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及就诊时、治疗后肾功能指标(尿素氮、血肌酐、血浆清蛋白、24 h尿蛋白定量)变化情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).就诊时两组患者尿素氮、血肌酐、血肌酐、血浆清蛋白、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量低于对照组,血浆清蛋白高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 时辰给药法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,且安全性较高.
作者：娄晓春 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取莆田市妇幼保健院2014年2月—2016年2月收治的妊娠期高血压患者79例,按照随机数字表法分为对照组39例和试验组40例.对照组患者采用硫酸镁注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平片治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、红细胞聚集指数(AI)、血浆黏度(PV)、24 h尿蛋白定量、血细胞比容(Hct)及治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化情况,并观察两组母婴结局.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者AI、PV、24 h尿蛋白定量、Hct低于对照组(P<0.05).试验组患者SDP、SBP低于对照组(P<0.05).两组新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组早产、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血、胎盘早剥发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效确切,其可有效控制患者血压,降低血液流变学指标,进而改善妊娠结局.
作者：杨杭 刊期： 2019年第03期
目的 探讨地佐辛复合舒芬太尼在老年腹部手术中的麻醉效果.方法 选取成都市郫都区人民医院2016年3月—2017年9月收治的老年腹部手术患者106例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.对照组术中给予舒芬太尼,研究组给予地佐辛复合舒芬太尼麻醉.比较两组患者术后6、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分,并观察两组患者术后不良反应发生情况.结果 术后6 h,两组患者VAS评分、镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,研究组患者VAS评分低于对照组,镇静评分高于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合地佐辛在老年腹部手术患者中的麻醉效果确切,可进一步提高镇痛镇静效果,且安全性高.
作者：高见 刊期： 2019年第03期
目的 探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效.方法 选取郫都区人民医院皮肤科2016年6月—2017年6月收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者110例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡泊三醇软膏治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损面积及湿疹严重指数(EASI)评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者皮损面积、EASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组皮损面积小于对照组,EASI评分低于对照组(P<0.05).结论 糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缩小皮损面积,缓解病情,促进患者早日康复.
作者：黄丽苹；赵欢；冯跃碧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月吉林省妇幼保健院进行产检的孕妇3014例,采用基因芯片法检测孕妇耳聋基因突变情况,并记录结果 .结果 3014例孕妇中,151例发现耳聋基因突变,检出率为5.009％,其中GJB2突变率为3.251％(98/3014),GJB3突变率为0.699％(21/3014),SLC26A4突变率为0.863％(26/3014),mtDNA 12S rRNA突变率为0.199％(6/3014).GJB2235 del C、GJB2299 del AT双重突变检出1例,患者临床表现为听力异常,80分贝以下声音听力缺失;GJB2299 del AT、GJB3538 C>T双重突变1例;GJB2235 del C、SLC26A4 IVS 7-2 A>G双重突变1例.结论 基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果确切,能够有效提高耳聋诊断率,为降低耳聋婴儿出生率提供了数据支持和方法 参考.
作者：杜一娜；付雪梅；赵楠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨以家庭为中心的产科护理(FCMC)干预模式对产妇产后抑郁的预防效果.方法 选取宁德人民医院产科2016年1—10月收治的自然分娩产妇124例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各62例.对照组产妇采用常规护理干预,试验组产妇采用FCMC干预模式.比较两组产妇护理前后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并比较两组产妇产后抑郁、焦虑发生情况.结果 试验组护理后EPDS与SAS评分低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后抑郁、焦虑发生率低于对照组(P<0.05).结论 FCMC干预模式在产妇中的应用效果明显,其可有效预防产妇产后抑郁、焦虑情绪.
作者：钟巧姬 刊期： 2019年第03期
目的 探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置患者引产中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市爱康医院2016年1月—2017年1月收治的中期妊娠完全性胎盘前置引产患者100例,对照组患者采用羊膜腔穿刺进行引产,研究组患者采用子宫动脉栓塞术进行引产.比较两组患者产程、诱发临产时间、住院时间、术中出血量、恶露排出时间、月经复潮时间及血红蛋白(Hb)水平,并观察两组患者并发症发生情况.结果 研究组患者产程、诱发临产时间长于对照组,住院时间、恶露排出时间、月经复潮时间短于对照组,术中出血量少于对照组,Hb水平高于对照组(P<0.05).研究组患者发热、下腹部疼痛、潮热盗汗、腰部不适、月经改变发生率低于对照组(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术对中期妊娠完全性胎盘前置患者的引产效果较好,可促进引产,且安全性高.
作者：刘豆；刘霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取厦门大学附属第一医院2015年3月—2017年3月收治的接受肾动态显像检查患者60例,按照平行对照法分为参考组与观察组,各30例.参考组接受常规护理干预,观察组接受优质护理干预.记录两组患者显像情况,并比较两组患者焦虑情况和护理满意度.结果 观察组患者显像失败率低于参考组(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分低于参考组,护理满意评分高于参考组(P<0.05).结论 优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果确切,可有效降低显像失败率,有助于缓解患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：林玲云 刊期： 2019年第03期
目的 比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效.方法 选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月—2018年1月收治的老年痴呆精神行为症状患者94例,随机分为奥氮平组和利培酮组,各47例.奥氮平组患者给予奥氮平,利培酮组患者给予利培酮,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周行为病理状况、精神状态、生活自理能力,并观察两组患者不良反应(乏力、嗜睡、激惹、失眠、椎体外系统反应、肝功能异常)发生情况.结果 治疗前及治疗后2、4、8周,两组患者简明精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗后4、8周,两组患者阿尔茨海默症行为病理量表(BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,利培酮组患者BEHAVE-AD评分高于奥氮平组(P<0.05).奥氮平组患者治疗后不良反应发生率低于利培酮组(P<0.05).结论 与利培酮组相比,奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效相当,但其可较有效地改善患者的行为病理状况,且安全性高.
作者：热衣汗尼沙?祖农 刊期： 2019年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
