李博；赵庆利；伦晓勤；魏学斌；李顺；李青
单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephali-tis,HSE)是病毒性脑炎中常见的类型,病死率及致残率较高.近年来,由于特异性抗病毒药-无环乌苷的应用,使该病的死亡率从70%降至20%[1],病原学诊断是确定HSE诊断的金标准.目前,国内尚不能普遍开展脑活检病毒分离和脑脊液(cerebro-spinal fluid,CSF)病毒培养等确诊方法.因此,核磁共振(MRI)作为无创伤的高科技检查手段目前已作为该病的首选检查.对此,本研究回顾性分析齐鲁医院脑血管科26例HSE患者CSF细胞学(CSFC)及影像资料,探讨其早期临床诊断依据.
作者：梁继业；王翠兰；邓小梅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肿瘤细胞RNA和趋化因子CXCL10基因共同修饰的树突状细胞(DC)瘤苗对小鼠抗肿瘤免疫反应的诱导作用.方法 将小鼠RM-1前列腺癌细胞RNA加载小鼠骨髓来源的DC后,通过脂质体转染法将CXCL10基因导入DC,制备前列腺癌瘤苗;体内外实验检测该瘤苗诱导的抗前列腺癌免疫治疗作用.结果 转染CXCL10基因的DC上清对淋巴细胞有较强的趋化作用;DC瘤苗所诱导的特异性效应细胞(CTL)对RM-1细胞具有特异性杀伤作用;经DC瘤苗治疗的荷瘤小鼠模型瘤体生长减慢,存活期延长;该瘤苗还具有明显的免疫保护作用.结论 构建的前列腺癌DC瘤苗能够有效诱导抗肿瘤免疫反应和免疫保护功能.
作者：李博；赵庆利；伦晓勤；魏学斌；李顺；李青 刊期： 2009年第02期
目的 探讨绒毛蛋白(villin)在胃癌及癌前病变组织中的表达特点及其临床病理意义.方法 应用免疫组织化学SP法,观察villin在20例正常胃粘膜、20例肠上皮化生、30例异型增生和60例胃癌组织中的表达情况.结果 Villin在正常胃粘膜中无表达,在肠上皮化生、异型增生和胃癌组织中的表达阳性率分别为85.0%(17/20),66.7%(20/30)和48.3%(29/60);胃癌中villin的表达与肿瘤的大小、浸润及临床分期和淋巴结转移无关(P>0.05),而在高-中分化胃癌中较在低分化胃癌中表达明显增高(P<0.05).结论 Villin在胃粘膜癌变过程中表达下调,且与肿瘤的分化程度密切相关,是研究胃癌分化程度及预后的指标,可以作为肠上皮化生的标志物,对早期癌及重度异型增生的临床筛选具有重要意义.
作者：赵成波；周成军；郭建强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨双源CT检测窦房结动脉的价值及其临床意义.方法 选择利用双源CT进行冠状动脉成像的成人207例,根据窦房结动脉显示的长度和清晰度进行评分和分级、评价双源CT对窦房结动脉的显示情况.对窦房结动脉的直径、开口与其起源的冠状动脉起点之间的距离(S-O间距)进行测量,观察窦房结动脉开口处冠状动脉壁钙化对窦房结动脉显示情况及管径的影响.结果 共显示239支窦房结动脉,其中右侧型、左侧型、双侧型分别占64.3%、20.3%、15.5%.左、右窦房结动脉显示良好率分别为77.0%和81.2%.正常窦房结动脉的平均直径约为(0.20±0.04)mm,当窦房结动脉开口处的冠状动脉壁出现钙化时其直径为(0.18±0.03)mm,具有统计学差异(t=2.558,P=0.011).同时,钙化也影响窦房结动脉长度、清晰度及总体情况的显示(P<0.05).结论 双源CT是显示窦房结动脉的良好方法,冠状动脉钙化可能影响窦房结动脉的血供.
作者：于德新；魏华刚；王茜；王青；崔凤玉；马祥兴 刊期： 2009年第02期
目的 探讨乙醇脱氢酶(ADH)1B基因变异(ADH1B*1/2)与高甘油三酯血症(HTG)交互作用对早发冠心病的影响.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法.选择新诊断的冠心病患者为研究对象;男性55岁及55岁以前和女性65岁及65岁以前患冠心病为早发冠心痛,男性55岁以后和女性65岁以后患冠心病为迟发冠心病.以167例早发冠心病患者为病例组,以235例迟发冠心病患者为对照组.TG>2.26 mmol/L为高甘油三酯血症;运用PCR-限制性片段长度多态性检测ADH1B*1/2基因变异;用多元Logistic回归调整潜在的混杂因素及估计比值比(OR).用相加模型分析ADH1B*1/2基因变异与HTG间交互作用.结果 ADH1B*1/2基因变异与HTG之间对早发冠心痛具有正交互作用,协同效应指数(S)为1.72;交互效应超额相对危险度(RERI)为1.78;归因交互效应百分比(AP)为33.77%.用多元Logistic回归调整性别、吸烟指数、饮酒指数、体重指数、总胆固醇及舒张压后,ADH1B*1/2基因变异与HTG之间对早发冠心病仍具有正交互作用.调整上述混杂因素后,S为2.96;RERI为3.01;AP为54.29%.结论 ADH1B*1/2基因变异与HTG在早发冠心病的患病中存在明显的正相加模型交互作用,使早发冠心病患病危险性增加约3倍;ADH1B*1/2基因变异与HTG同时存在时,在早发冠心病患病危险性中约54%是由两者交互作用所导致.
作者：王莉莉；刘兆兰；房盛夏；贾崇奇 刊期： 2009年第02期
目的 探讨凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)编码区2个单核苷酸多态性住点(505A/G,1040C/T)与2型糖尿病(T2DM)发病及病程进展的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测157例T2DM患者(T2DM组)和140例正常对照者(对照组)的TAFI505A/G、1040C/T两位点的多态性,其中T2DM组根据尿白蛋白排泄量与尿肌酐的比值(ACRs)进一步分型.结果 505A/G多态性位点病例组及对照组中各基因型的分布差异无统计学意义,但在1040C/T位点T2DM组T等位基因的频率较对照组明显下降(15.6% vs25.7%,P<0.05),这主要由于病例组T/T纯合子型比例显著下降所致(P<0.05,95%OR 0.28,CI 0.11～0.70).但这种显著性差异只呈现在早期T2DM组.结论 ①TAFI1040C/T基因多态性与T2DM患病危险度存在关联;②T等位基因可能在T2DM早期病情进展中起保护性作用.
作者：吴晓本；徐成伟；孙福敦；赵敬杰；王丽丽；王泽筠 刊期： 2009年第02期
目的 观察益肾助孕颗粒治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法 60例患者随机分为益肾助孕颗粒治疗组30例.克罗米芬对照组30例,观察两组用药前后的变化,同时B超监测卵泡及子宫内膜生长发育、测定血清内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平.培杲治疗组受孕率56.7%,对照组33.3%,两组卵泡及内膜均显著增长,治疗组优于对照组(P<0.05),血清FSH、LH、E2、P含量升高,PRL含量降低,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 益肾助孕颗粒促进卵泡发育内膜增厚,调节内分泌.提高妊娠率,对排卵障碍性不孕症有较好疗效.
作者：常福丽；李淑玲；李育竹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨人外周血单核细胞载脂蛋白E(Apo E)基因表达状况及其与高血压、血脂的相关性.方法 分离外周血单核细胞,采用RT-PCR方法,分析120例标本外周血单核细胞Apo E基因表达,并测定其血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B100(apo8100)和脂蛋白α[Lp(α)]含量.结果 Apo E基因可以在人外周血单核细胞表达,高危和极高危高血压患者外周血单核细胞Apo E基因表达水平较健康人明显下调(P<0.05),随着危险度的增高,下调更明显.Apo E基因表达水平与LDL-C呈负相关(r=-0.979,P<0.05),与TC、TG、apoB100、apoA1、Lpc(α)无明显相关性(P>0.05).结论 高危和极高危高血压患者外周血单核细胞Apo E基因表达水平明显下调,并与血脂代谢异常相关联,提示ApoE基因表达水平变化与高血压的发生发展相关联.
作者：李建忠；赵军；郭广庆；陈琪；刘金霞；张艳果 刊期： 2009年第02期
目的 构建表达绿色荧光蛋白的巨细胞病毒Towne株,检测其活性,研究其在抗巨细胞病毒药物筛选中的应用价值.方法 将PHM673质粒扩增纯化,采用脂质体转染法转入原代培养的人胚肺成纤维细胞,感染人巨细胞病毒,获得重组病毒GFP-HCMV,采用空斑法纯化重组病毒,采用PCR法鉴定,获得携带绿色荧光蛋白的重组巨细胞病毒.用抗病毒药物更昔洛韦进行干预,检测重组病毒荧光表达强度与药物浓度的关系.结果 成功构建携带绿色荧光蛋白的重组巨细胞病毒,荧光病毒的活性与原始病毒的活性差异无统计学意义(P>0.05),生长繁殖并没有受到影响.重组病毒的荧光表达强度与抗巨细胞病毒药物更昔洛韦抑制病毒的效价有关.结论 该荧光病毒可以作为研究病毒致病机制和抗病毒药物筛选的新型工具.
作者：彭莹；张晓梅；雷雪明；程轶喆；孙允东；刘娟；于晗；齐眉；王晓燕；周亚滨 刊期： 2009年第02期
肝移植已成为治疗终末期肝病的常规手术,其1年生存率已达80%～90%.但移植受体的感染问题仍是继排异之后第2位常见并发症,严重感染可导致死亡.为了解肝移植受体术后细菌感染特点,现对本院79例肝移植患者术后细菌感染情况进行分析,报告如下.
作者：于光圣；刘磊；刘军；许世峰；杨凤辉；周旭；公伟；徐延田；卢俊 刊期： 2009年第02期
目的 观察三维适形放疗联合紫杉醇卡铂周方案同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 将94例局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步A、B组及序贯组,分别为33、29、32例.均采用三维适形放射治疗,2 Gy/次,总剂量70 Gy.同步A组采用紫杉醇50 mg/m2+卡铂AUC1.5,给药时点1、8、15、29、36、43 d.同步B组方法同A组,但紫杉醇为40mg/m2.序贯组采用紫杉醇150ms/m2卡铂AUC5,21 d为1周期,放疗前使用2个周期.结果 同步A、B组、序贯组的有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]分别为81.8%、79.3%、56.2%.序贯组与同步组的差异有统计学意义.3组的中位生存期分别为18.8、17.6、15.6个月;1、2年总生存率分别为74.0%、41.0%;72.0%、39.0%;69.0%、35.0%,组内差异无统计学意义.3组的Ⅱ、Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ、Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ、Ⅲ级骨髓抑制发生率分别为60.6%、24.2%、42.4%;58.6%、24.1%、44.8%;40.6%、21.9%、18.8%.结论 紫杉醇加卡铂周方案联合同步放疗,与序贯放化疗相比,可提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,生存期也有提高的趋势,但毒副反应有增加趋势.
作者：郝澄澄；刘慧忠；王俊超；王湘连；田光亮 刊期： 2009年第02期
目的 了解人巨细胞病毒(HCMV)感染对兔平滑肌细胞(SMC)凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达的影响,探讨HCMV在动脉粥样硬化(AS)发生发展中的可能作用机制.方法 采用RT-PCR、Western blotting等技术检测HCMV AD169株感染的兔SMC中LOX-1的表达.结果 HCMV感染兔SMC后,LOX-1表达明显升高(P<0.01).结论 HCMV可引起免SMC中LOX-1的表达上调,这可能是HCMV参与AS的机制之一.
作者：雷雪明；李树英；董波；彭莹；唐伟；齐眉；刘娟；孙允东；于晗；周亚滨 刊期： 2009年第02期
目的 检测骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者骨髓原始细胞免疫表型特征,探讨其对二者发病机制、诊断、分型诊断及鉴别诊断的临床意义.方法 选用多种单克隆抗体,应用直接免疫荧光法、流式细胞术和CD45/SSC设门,对MDS组23例、从组14例、正常对照组9例的骨髓原始细胞各免疫标志的表达率进行检测.结果 MDS组与正常对照组相比其造血干/祖细胞抗原CD34、HLA-DR、髓系早期抗原CD13、CD33、单核系抗原CD14、T淋巴细胞抗原CD7的表达率增高,髓系成熟抗原CD15、B淋巴系抗原CD19、CD20的表达率降低,D1值增高(P<0.05);RAEB组与RA组相比CD34、HLA-DR、CD13、CD33、CD14、CD7的表达率增高,CD15、CD3、CD19、CM20的表达率减低,DI值增高(P<0.05).从组与正常对照组相比其CD34、CD13、CD33、CD15的表达率降低,CD3、CD7、CD25、CD22的表达率增高(P<0.05).MIYS组与从组相比其CD34、HLA-DR、CD13、CD33、CD14的表达率增高,CD3、CD5、CD7、CD15、CD19、CD20、CD22、CD25的表达率显著降低(P<0.05).结论 MDS和AA患者骨髓细胞免疫表型分析,有助于揭示二者的发病机制,为临床提供新的诊断、分型及鉴别诊断方法.
作者：赵广玲；许洪志；黄敏；李元堂；武焕玲；李建峰；马春燕 刊期： 2009年第02期
目的 分析肾综合征出血热(HFRs)宿主鼠类群落结构及其生态位特征.方法 以Shannon-Weaner的群落多样性指数、Pielou群落均匀度指数、优势度指数、Levins生态位宽度指数、Petraitis生态位重叠指数定量描述疫区内HFRS宿主鼠类的种群结构及生态位特征.结果 ①不同试验疫区内宿主鼠类的群落存在一定差异,两试验疫区的Shannon-Wiener多样性指数总体差异有统计学意义(P<0.05),第一试验疫区小于第二试验疫区,但两试验疫区内的Pielou均匀度指数和优势度指数总体差异无统计学意义(P>0.05);②两试验疫区内小家鼠和褐家鼠的空间、时间生态位宽度均很高,褐家鼠和小家鼠的空间、时间生态位重叠指数大,其余鼠种在自然村内也具有较大的适应空间.结论 宿主动物的群落结构因地理生态环境的不同具有一定差异,自然村内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,二者在空间、时间生态位上均占据优势地位.
作者：毕秀娟；邵琦；张颖倩；王志强；王洁贞；薛付忠 刊期： 2009年第02期
目的 构建人miRNA let-7a2真核表达质粒,检测其在肺癌细胞A549中的表达.方法 以人肺腺癌A549细胞总RNA为模板,将RT-PCR扩增let-7a2的前体(pre-let7a2)序列,克隆至pSilencer4.1-CMV neo表达载体中,构建pSilencer4.1-let7a2重组质粒,转染A549细胞,采用RT-PCR法检测pre-let7a2的表达;构建let-7a2靶序列-报道基因融合质粒pMIR-Report-let7a2T,与pSilencer4.1-let7a2质粒共转染A549细胞,测定相对荧光素酶活性,以检测成熟let7a2在A549细胞中的表达及作用;采用MTT比色法检测pSilencer4.1-let7a2转染对A549细胞增殖的影响.结果 构建的人let-7a2真核表达质粒pSilencer4.1-let7a2和let7a2靶序列-报道基因融合质粒pMIR-Report-let7a2T经酶切及测序鉴定正确;pSilencer4.1-let7a2质粒转染A549细胞后,RT-PCR检测pre-let7a2表达较对照组明显增强;MTT比色法显示let-7a2对A549细胞增殖有抑制作用.pSilencer4.1-let7a2质粒和pMIR-Report-let7a2T质粒典转染A549细胞后,通过报告基因检测相对荧光素酶活性较对照纽降低,显示let-7a2表达质粒转染A549细胞后,可有效表达let-7a2并转变为成熟的具有生物学活性的let-7a2.结论 成功构建了人let-7a2真核表达质粒,并在肺腺癌细胞A549中有效表达.
作者：关恒云；张菊；张鹏举；陈蔚文；刘闻闻；于春晓；胡晓燕；姜安丽 刊期： 2009年第02期
目的 探讨白细胞介素12B(IL-12B)基因1188A/C位点多态性与山东汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系.方法 采用PCR-RFLP法对324例COPD患者和389例健康人IL-12B基因1188A/C位点多态性进行分型,对等位基因及基因型分布进行统计学分析.结果 IL-12B基因1188A/C多态位点AA、AC、CC基因型频率在病例组中分别为0.333 3、0.4784和0.188 3,在对照组中分别为0.357 3、0.475 6和0.167 1,A和C等位基因型的频率在病例组中分别为0.5725和0.427 5,在对照组分别为0.595 1和0.4049,该位点基因型和等位基因型分布在病例组与对照组P值分别为0.689,0.389,差异均无统计学意义.结论 IL-12B基因1188A/C位点多态性与山东汉族人群COPD发生无明显相关性.
作者：尹迎秋；王爱华；孔令敏；张民；马道新；于钦凤 刊期： 2009年第02期
目的 探讨腺样体、扁桃体切除术对睡眠呼吸障碍儿童行为异常的治疗作用.方法 采用32导多导睡眠仪及Polysmith睡眠分析软件对65例睡眠打鼾儿童进行整夜睡眠监测,根据诊断标准将其分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组、单纯打鼾组和健康对照组.应用Conners简明症状问卷评定儿童行为问题,比较36例OSAHS组与29例单纯打鼾组行手术治疗前后异常行为的改善情况.结果 OSAHS组及单纯打鼾组存在行为问题的比率高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).行腺样体、扁桃体手术前后Conners行为简明症状问卷得分OSAHS组由14.2±3.8下降到6.7±3.1(P<0.05);单纯打鼾组由9.4±4.1下降到5.1±2.8(P<0.05);OSAHS组存在行为异常者术前19例(52.3%)术后6例(16.7%),χ2=4.347 8,P<0.05;单纯打鼾组存在行为异常者术前14例(48.3%)术后4例(13.8%),χ2=5.2632,P<0.05.结论 OSAHS及单纯打鼾组儿童有较多的行为问题出现.腺样体、扁桃体切除术对睡眠呼吸障碍儿童行为异常有明显的治疗作用.
作者：付丽；王岩；李延忠 刊期： 2009年第02期
目的 探讨有氧运动对急应激暴露下的慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)模型大鼠行为、内分泌、免疫功能的影响.方法 29只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、CUMS模型组、应激加有氧运动组、应激加拉贝洛尔组.应激组采用21 d慢性轻度不可预见性应激造模,应激加有氧运动组、应激加拉贝洛尔组分别给予有氧运动和药物抗应激,造模结束后进行急应激暴露.以旷场实验评价大鼠行为反应,以放射免疫法测定血清皮质醇和IL-1β水平.结果 CUMS模型组大鼠行为学指标与正常时照组相比呈抑制性改变.有氧运动可改善应激大鼠行为学表现,并能使血清皮质醇水平接近正常对照组,且皮质醇水平较拉贝洛尔组、CUMS模型组升高.拉贝洛尔改善应激大鼠水平活动得分,其他行为学指标与正常对照组相比呈抑制性改变.血清IL-1β含量各组无统计学差异.结论 有氧运动对应激大鼠起到保护作用,且有氧运动对应激大鼠的保护作用比阻断肾上腺素能受体更为有效.
作者：刘欣；杨乐金；樊淑娟；江虹；潘芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨中国人脂朕素基因SNP-11391G/A和-11371C/G位点变异与2型糖尿病发病的关系.方法 运用PCR-RFLP技术在258例(86例非糖尿病者和172例2型糖尿病患者)大连地区汉族人检测APN基因SNP-11377C/G和-11391G/A变异情况,分析其与2型糖尿病发病的相关性.结果 -11377C/G多态性与糖尿病发病无关,- 11391G/A多态性与2型糖尿病发病相关(χ2=7.662,P<0.005).结论 APN基因-11391A基因变异可能与变异携带者胰岛细胞代偿功能相关.
作者：赵海燕；孙崴；张霞；张萍；苏本利 刊期： 2009年第02期
目的 探讨GnRHa及孕三烯酮对体外培养的异位子宫内膜间质(ES)细胞生长和凋亡的影响,及两种药物作用后基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在ES细胞表达的变化.方法 以不同浓度的GnRHa和孕三烯酮对体外培养的ES细胞分别进行处理,倒置相差显微镜下观察细胞的生长状态,免疫组化法鉴定间质细胞.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测药物作用0～60h的细胞抑制情况,并绘制细胞生长曲线;采用流式细胞仪检测GnRHa和孕三烯酮作用48h后异位内膜间质细胞周期和凋亡率的变化.采用免疫组化法检测不同浓度GnRHa和孕三烯酮作用48h后MMP-3在异位内膜表达的变化.结果 GnRHa和孕三烯酮可抑制细胞的生长增殖,并呈时间和剂量依赖方式.药物作用48h后,各组细胞均发生细胞周期阻滞,G1期细胞增加,S期细胞减少,各组凋亡率明显升高(P<0.05);免疫组织化学表明,两种药物均可降低异位子宫内膜MMP-3的表达;且GnRHa诱导异位子宫内膜细胞的凋亡、降低其MMP-3表达的作用强于孕三烯酮(P<0.05).结论 GnRHa和孕三烯酮均可明显抑制体外培养的ES细胞的生长增殖,诱导其凋亡,同时降低MMP-3的表达,且GnRHa上述作用的效果更加明显.
作者：王春凤；姜卫国 刊期： 2009年第02期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
