翁静玲;陈玉英;赖小卿
目的 比较奈韦拉平与依非韦伦治疗艾滋病(AIDS)的临床疗效.方法 选取荆州市胸科医院2013年6月—2016年3月收治的AIDS患者100例,随机分为奈韦拉平组与依非韦伦组,各50例.奈韦拉平组予以奈韦拉平治疗,依非韦伦组予以依非韦伦治疗.比较两组患者免疫学疗效与病毒学疗效及不良反应发生情况.结果 两组患者基线及治疗48、96、144周CD4+细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗96、144周两组患者CD4+细胞计数高于治疗48周(P<0.05);治疗144周两组患者CD4+细胞计数高于96周(P<0.05).治疗48、96、144周,两组患者病毒载量<50拷贝/ml者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).依非韦伦组患者消化道症状、肝功异常、皮疹发生率低于奈韦拉平组,中枢神经系统症状发生率高于奈韦拉平组(P<0.05);两组患者血脂异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奈韦拉平与依非韦伦治疗AIDS均能获得良好的临床疗效.
作者:林丽蓉 刊期: 2019年第06期
自身免疫多发性内分泌腺病综合征(APS)是2个及以上内分泌腺出现功能障碍,因免疫耐受不良导致多种内分泌腺功能受损,多数患者表现为机体内分泌功能减退,少数表现为内分泌功能亢进.本文就APSⅠ型的流行病学、发病机制、临床表现及治疗做一综述.
作者:于丽微;陈树春 刊期: 2019年第06期
目的 探讨不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后短期精神状态及认知功能的影响.方法 选取厦门长庚医院2016年1月—2018年1月收治的行骨科手术治疗的患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.对照组患者行气管插管全身麻醉,观察组患者行硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间,麻醉前、术前、术中30 min、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);并比较两组患者术前,术后1、3、5 d精神状况及认知功能障碍(POCD)发生情况.结果 两组患者麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间短于对照组(P<0.05).麻醉前、术前、术中30 min、术后两组患者HR、MAP、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者简易精神状况检测量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05).术后1、3、5 d观察组患者POCD发生率低于对照组(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均有利于维持老年骨科手术患者生命体征平稳,可保证手术的顺利进行,但硬膜外麻醉更有助于术后康复,对患者术后短期精神状态及认知功能的影响小于全身麻醉.
作者:钟世雄;钟桥生;王胜春 刊期: 2019年第06期
目的 探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取湘雅萍矿合作医院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘患儿195例,遵循随机原则分成A、B、C组,每组65例.3组患儿均予以常规治疗,A组予以硫酸镁治疗,B组在A组基础上加用孟鲁司特治疗,C组予以孟鲁司特治疗,3组患儿疗程均为1周.比较3组患儿临床疗效、哮喘症状评分,并观察3组患儿不良反应发生情况.结果 3组患儿总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组总有效率高于A、C组(P<0.05);A、C组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患儿哮喘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿哮喘症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患儿哮喘症状评分低于A、C组(P<0.05).治疗后3组患儿哮喘症状评分低于治疗前(P<0.05).3组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,可更有效缓解患儿支气管哮喘症状、改善肺功能,且安全性较高.
作者:徐鹰 刊期: 2019年第06期
目的 探讨中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取成都儿童专科医院2016年6月—2017年6月收治的支原体肺炎患儿96例,按照随机排序序号分为对照组和治疗组,每组48例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予桑杏汤序贯治疗.比较两组患儿临床疗效,症状(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗组患儿总有效率高于对照组,发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状及体征,且安全性较高.
作者:杨力夫 刊期: 2019年第06期
目的 探讨无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用效果.方法 选取丰城市人民医院2017年1月—2018年3月收治的急性左心衰竭患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组基础上应用无创呼吸机治疗.比较两组患者抢救疗效、生命指征情况〔心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)〕.结果 研究组抢救总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组呼吸频率、心率、MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组呼吸频率、心率低于对照组,MAP、SpO2高于对照组(P<0.05).研究组患者出现呼吸机面罩漏气、鼻部皮肤压红、口鼻干燥等并发症,但症状均较轻微.结论 无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用效果良好,可提高患者抢救效果,改善其生命体征,且安全性高.
作者:罗晓辉 刊期: 2019年第06期
目的 探讨丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性.方法 选取龙岩市第一医院2016年10月—2017年10月收治的血管性痴呆患者100例,根据红蓝球分组法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用丁苯酞治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛水平,并观察两组患者用药期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MMSE评分、CDR评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者MMSE评分、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清超氧化物歧化酶活性高于对照组,丙二醛水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 采用丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效确切,其可有效改善患者的认知功能及日常生活能力,减轻痴呆程度,且安全性高.
作者:翁静玲;陈玉英;赖小卿 刊期: 2019年第06期
地佐辛是一种混合阿片受体激动/拮抗剂,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当,且不良反应少.本文就地佐辛的作用机制、临床应用及不良反应进行相关研究,为临床用药提供依据.
作者:肖湘;祝浩栋 刊期: 2019年第06期
目的 探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取龙岩市第一医院2016年9月—2017年9月收治的抑郁症患者120例,根据红蓝球分组法分为对照组与观察组,各60例.对照组患者予以西酞普兰治疗,观察组患者予以艾司西酞普兰治疗,两组患者均连续治疗6周.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗1、2周后,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、6周后,观察组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者:陈玉英;翁静玲 刊期: 2019年第06期
生殖安全主要是指维持人类正常生殖能力,并对健康生育下一代进行维护,妊娠期间保证胚胎发育正常.目前,辅助生殖技术(ART)是治疗不孕不育的主要方法,我国对ART研究时间较长,ART涉及体外受精、体外培养等多种有关生殖安全的问题,对早产、先天畸形等妊娠风险均产生一定影响.除ART外还有多种因素导致生殖风险,影响下一代健康成长.本文就生殖安全研究进展做一综述.
作者:陆兰英 刊期: 2019年第06期
目的 探讨短疗程抗菌药物治疗肝硬化合并原发性腹膜炎的临床疗效.方法 选取宣汉县人民医院2014年4月—2017年12月收治的肝硬化合并原发性腹膜炎患者180例,根据不同疗程分为参照组和试验组,各90例.两组患者均进行抗菌药物治疗,参照组患者治疗疗程10~14 d,试验组患者治疗疗程5~7 d.比较两组患者治疗48 h或72 h应答率、治愈率、治疗1个月内存活率.结果 两组患者治疗48 h或72 h应答率、治愈率、治疗1个月内存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 短疗程抗菌药物治疗肝硬化合并原发性腹膜炎的临床疗效与长疗程治疗相当,均可有效改善患者临床症状及体征,且短期存活率较高,推荐采用短疗程治疗该疾病.
作者:李红军 刊期: 2019年第06期
目的 探讨盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取上海市闵行区七宝社区卫生服务中心2016年6月—2018年4月收治的2型糖尿病患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例.两组患者均给予饮食控制和运动锻炼,对照组在此基础上给予二甲双胍缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸吡格列酮治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后血糖指标〔糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FBG)〕、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及不良反应发生率.结果 治疗前两组患者HbAlc、2 hPG、FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HbAlc、2 hPG、FBG、TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可明显改善患者血糖、血脂指标,且安全性较高.
作者:胡开宇 刊期: 2019年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床疗效及其安全性.方法 选取宜昌民福医院2016—2017年收治的继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者100例,按照入院序号的奇偶数分为对照组和试验组,各50例.对照组患者给予甘精胰岛素注射液治疗,试验组患者在对照组基础上联合阿卡波糖片治疗.比较两组患者的临床疗效、血糖指标〔糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 hPBG)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,HbAlc、FBG、2 hPBG水平低于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床疗效确切,可有效控制患者血糖,且安全性高.
作者:杨玉玲 刊期: 2019年第06期
目的 比较经皮肾镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果.方法 选取岳阳市第一人民医院东院2015年1月—2018年1月收治的肾结石患者80例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,各40例.参照组患者行体外冲击波碎石术治疗,试验组患者行经皮肾镜钬激光碎石术治疗.比较两组患者碎石成功率、结石清除率、手术时间、并发症发生率、临床疗效.结果 试验组患者碎石成功率、结石清除率、总有效率高于参照组,手术时间短于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 与体外冲击波碎石术相比,经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果更好,可有效清除结石,缩短治疗时间,且安全性较高.
作者:杨登峰 刊期: 2019年第06期
目的 综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者中的应用效果.方法 选取佛山市第一人民医院妇产科2012—2016年收治的恶性肿瘤术后DVT形成患者48例,根据手术编号奇偶数分为对照组和干预组,各24例.对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组患者的临床效果、住院时间及凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及国际标准化比值(INR)〕.结果 干预组患者临床效果优于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).干预组患者PT、APTT、TT长于对照组,Fib、INR高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后DVT形成患者中的应用效果明显,其可明显提高机体凝血功能,促进患者早日康复.
作者:张洁清 刊期: 2019年第06期
目的 探讨优质护理在胆总管结石微创手术治疗患者中的应用效果.方法 选取2016—2017年在都昌县中医院行微创手术治疗的胆总管结石患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理.比较两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及护理满意度.结果 术后1、2 d,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在胆总管结石微创手术治疗患者中的应用效果较好,可提高患者护理满意度,缓解疼痛程度.
作者:王雪英 刊期: 2019年第06期
目的 探讨自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后干眼症的临床疗效及安全性.方法 选取河北省邯郸市眼科医院2016年2月—2018年2月收治的LASIK后干眼症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加用滋阴养血方加减治疗,患者均给予优质护理,持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及泪液分泌实验(SIt)、泪膜破裂时间实验(BUT)、荧光素染色实验(FL)结果,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者SIt、BUT长于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗LASIK后干眼症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者:张瑞华;樊荷风;杨艳霞;魏玉芳;任延军;刘霞;王少霞 刊期: 2019年第06期
目的 探讨间苯三酚联合依替米星治疗急诊急性胃肠炎致痉挛性腹痛的临床疗效.方法 选取长治医学院附属和济医院2015年12月—2017年12月收治的急性胃肠炎致痉挛性腹痛患者78例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组39例.对照组予以乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合盐酸消旋山莨菪碱治疗,治疗组予以硫酸依替米星注射液联合间苯三酚治疗.比较两组患者的临床疗效、腹痛消失时间、用药时间及治疗前后炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗满意度,并观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组,腹痛消失时间和用药时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者IL-6、IL-8水平及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组IL-6、IL-8水平及VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎致痉挛性腹痛的临床疗效确切,可在短时间内缓解患者疼痛,有效减轻炎性反应,提高患者满意度,且安全性高.
作者:宋希 刊期: 2019年第06期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2016年1月—2018年1月收治的缺氧缺血性脑病患儿40例为观察组,另选取同期在本院分娩的健康足月儿40例为对照组.两组均行脑电图扫描及振幅整合,比较两组aEEG检测结果,并统计观察组患儿缺氧缺血性脑病临床分度情况,分析aEEG检测结果与疾病临床分度的相关性.结果 观察组中aEEG正常17例(42.5%),轻度异常15例(37.5%),重度异常8例(20.0%);对照组新生儿aEEG均正常,且未发生癫痫样活动.观察组患儿脑电图高电压高于对照组,低电压低于对照组(P<0.05).根据缺氧缺血性脑病相关标准判断,观察组患儿中轻度18例,中度12例,重度10例.aEEG监测结果与新生儿缺氧缺血性脑病临床分度具有相关性(r=0.782,P<0.05).结论 aEEG可为缺氧缺血性脑病患儿的早期诊断及病情预测提供参考.
作者:李彪 刊期: 2019年第06期
目的 探讨注射用盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取重钢总医院九宫庙社区卫生服务中心2015年2月—2016年2月收治的社区获得性肺炎患者62例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各31例.对照组患者给予抗生素治疗,试验组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗.比较两组患者临床疗效,临床症状(退热、咳嗽、肺部啰音)消失时间,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状及体征,且安全性较高.
作者:吴菊;张登瑾 刊期: 2019年第06期