敖建瑜
目的 观察分析慢性化脓性骨髓炎患者采用加味五味消毒饮治疗的临床价值及安全性.方法 选取医院收治的80例慢性化脓性骨髓炎患者为研究对象,随机分为2组,每组40例.观察组患者采用加味五味消毒饮治疗,对照组患者采用西医常规治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血常规及血沉指标变化情况、疾病复发率、治疗前后负性情绪改善程度及生活质量评分.结果 组间临床治疗效果及血常规、红细胞沉降率指标改善情况比较,观察组所得结果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者疾病复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分改善程度及各项生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论 加味五味消毒饮治疗慢性化脓性骨髓炎的效果显著,能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者:沈永义 刊期: 2018年第02期
目的 观察甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果.方法 在医院实施治疗的老年糖尿病患者中随机选取80例,依照患者治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗,检测2组患者的血糖水平,观察2组血糖达标时间.结果 治疗前,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平较治疗前均下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05).观察组血糖达标时间为(7.15±0.35)d,短于对照组的(12.55±5.12) d(P <0.05).结论 甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者临床效果显著,值得推广应用.
作者:孙寒石 刊期: 2018年第02期
癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.
作者:刘吉君;郑盈盈;李同荟 刊期: 2018年第02期
目的 观察比较熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取医院就诊于普外科被诊断为急性病毒性肝炎的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组均采用肝降酶进行治疗,观察组加用熊胆舒肝利胆胶囊治疗,对照组加用护肝宁片治疗,疗程均为20周.观察2组治疗前和治疗后4、8、20周末肝功能[谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]指标,并评价临床症状体征(乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、黄疸)评分情况.结果 治疗前,2组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4周末开始,2组ALT、AST、GGT水平较治疗前均降低,且治疗第4周末、8周末、20周末2组进行比较,观察组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P<0.01).治疗后,2组临床症状评分较治疗前均下降,且观察组临床症状评分低于对照组(P<0.01).结论 熊胆舒肝利胆胶囊在恢复患者的肝功能、缓解患者的症状、改善体征和降低ALT、AST、GGT水平方面,效果均较护肝宁片优.
作者:李萍 刊期: 2018年第02期
目的 观察阿奇霉素治疗支原体感染所致儿童大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取医院儿科收治的支原体感染所致大叶性肺炎患儿60例为研究对象,随机分为2组,每组30例.对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,观察2组患儿临床疗效和临床症状消失时间(退热时间、止咳时间和肺部哕音消失时间).结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33% (P<0.05);观察组退热时间、止咳时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.01).结论 阿奇霉素治疗支原体感染所致儿童大叶性肺炎的效果显著,有利于改善临床症状,值得临床推广应用.
作者:刘振国;李继兴;王敏 刊期: 2018年第02期
目的 观察老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法的临床效果.方法 从医院收治的200例慢性支气管炎老年患者中抽取符合条件的70例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法.观察2组治疗2周后的临床效果,统计2组患者咳嗽、气喘、发热、哮鸣音症状消失时间.结果 观察组总有效率为85.71%,高于对照组的42.86% (P<0.01).观察组咳嗽、气喘、发热、哮鸣症状消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 在治疗老年慢性支气管炎患者中采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法有利于提高其治疗效果,见效速度快,值得临床推广应用.
作者:毛全高 刊期: 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2%;革兰阴性菌1 984株,占63.5%;真菌288株,占9.3%.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2%和37.3%,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者:裴光德;杨小丽 刊期: 2018年第02期
目的 观察急性胰腺炎(AP)患者应用舒适护理的临床效果.方法 选取医院收治的AP患者102例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,观察2组患者干预前后VAS评分及护理满意度.结果 干预前,2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);干预后,观察组护理总满意度为94.12%,高于对照组的72.55% (P<0.01).结论 舒适护理可有效改善AP患者疼痛状况,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者:樊利娟 刊期: 2018年第02期
目的 观察采用超声诊断产科急腹症的临床价值.方法 选取医院收治的100例产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,入院后均采用腹部超声和阴道超声联合检查进行诊断,分析临床诊断与超声检查结果.结果 经阴道联合腹部超声诊断产科急腹症准确率为97.0%,与病理诊断结果比较无显著差异(P>0.05).结论 采用超声诊断产科急腹症效果显著,具有诊断效果佳、操作简便等优点,临床联合应用可降低漏诊、误诊率,值得临床推广应用.
作者:欧阳小婷 刊期: 2018年第02期
目的 观察不同亚胺培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效和安全性.方法 选取医院收治的ICU严重病原菌感染患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规亚胺培南输注模式,观察组采用延长亚胺培南输注模式.观察2组患者临床用药效果和安全性.结果 治疗后观察组总有效率为97.62%,高于对照组的85.71% (P <0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,对照组不良反应发生率为14.28%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生停药情况优于对照组(P<0.05).结论 延长亚胺培南药物静脉注射时间能够提高患者治疗痊愈比例,且安全性方面较对照组有一定差异,值得临床推广应用.
作者:虎胜;何程 刊期: 2018年第02期
目的 观察盐酸氨溴索(伊诺舒)注射液联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的60例慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为2组,每组30例.观察组患者给予伊诺舒+普米克令舒+生理盐水进行雾化吸入治疗;对照组患者给予地塞米松+糜蛋白酶+生理盐水进行雾化吸入治疗,2组疗程均为2周.比较2组临床疗效、咳嗽严重程度、咳嗽频度及咳嗽缓解时间的差异.结果 观察组治疗总有效率为86.7%,高于对照组的63.3%(P<0.05);咳嗽严重程度、频度及缓解时间均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 采用伊诺舒联合普米克令舒雾化吸人治疗慢性咳嗽,可有效提高临床疗效,降低咳嗽严重程度与频度,缩短咳嗽症状缓解所需时间,值得临床推广应用.
作者:陈通;陈晓;沈益 刊期: 2018年第02期
目的 观察丙泊酚单次给药及持续小剂量给药在无痛内镜治疗中的安全性比较.方法 将医院接受无痛内镜检查的患者147例随机分为观察组(74例)和对照组(73例),观察组给予持续小剂量丙泊酚注射液麻醉,对照组给予丙泊酚注射液单次足量麻醉.观察2组患者在无痛内镜治疗中的安全性并监测其生命体征,统计2组患者临床舒适度评价及不良反应发生情况.结果 2组麻醉后3 min各项数值较麻醉前均下降(P均<0.01),但2组心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较无明显差异(P>0.05),观察组血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为17.57%,低于对照组的35.62% (P <0.01);观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛内镜麻醉中,持续小剂量丙泊酚给药可减轻患者低氧血症发生率,同时降低不良反应发生率,提高舒适度,值得临床推广应用.
作者:张丽华;李美鹚;陈虹君;张江平 刊期: 2018年第02期
目的 观察冠心病稳定型心绞痛应用降脂药物治疗的临床效果.方法 选取医院心血管内科收治的冠心病稳定型心绞痛患者120例为研究对象,随机分为2组,每组60例.对照组患者采用非药物治疗手段治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用降脂药物辛伐他汀治疗,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3% (P <0.05).观察组心绞痛发作次数、症状持续时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前总胆固醇水平、超敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组均有不同程度降低,观察组降低幅度更大(P<0.05).结论 加用降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛,可显著提高临床效果,减少心绞痛发作次数,缩短症状持续时间,有利于改善患者的预后.
作者:余梦;林丽;郑方希 刊期: 2018年第02期
目的 观察左卡尼汀配合针对性护理应用于血液透析(HD)患者中的效果.方法 选取医院收治的HD治疗者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗与护理,观察组在对照组基础上采用左卡尼汀与针对性护理.观察2组并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.11%,低于对照组的33.33% (P <0.05);观察组护理满意度为100.00%,高于对照组的84.44%(P<0.05).结论 左卡尼汀配合针对性护理应用于HD患者效果满意,值得临床推广应用.
作者:潘晓蓂;王瑷;迟星云 刊期: 2018年第02期
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合沙美特罗/丙酸氟替卡松气霉剂(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取医院收治的稳定期COPD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合舒利迭治疗.治疗3个月后对患者的治疗效果进行评价,并观察比较2组患者治疗前后血气指标和肺功能情况.结果 治疗前,2组患者的临床观察指标无差异(P>0.05),治疗3个月后,观察组氧分压升高、二氧化碳分压下降,肺功能指标改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 思力华联合舒利迭治疗稳定期COPD患者具有较好的临床效果,患者的肺功能得到明显改善,有利于提高患者的生活质量,可作为稳定期COPD患者治疗的首选方案.
作者:戢太兵;秦永刚;张平;吕灵霞;宋晓 刊期: 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿采用氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院儿科诊治的支气管肺炎患儿80例,随机分为单治组和联治组,每组40例.单治组给予氨茶碱治疗,联治组给予氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗,比较2组患儿症状改善时间与临床疗效.结果 联治组总有效率为95.00%,高于单治组的75.00% (P <0.05);联治组喘息症状消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽症状消失时间均短于单治组(P<0.05).结论 支气管肺炎患儿实施氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗方案可提高疗效,同时还能缩短患儿喘息症状消失时间、肺啰音消失时间以及咳嗽症状消失时间,值得临床推广应用.
作者:华琴 刊期: 2018年第02期
目的 分析三维斑点追踪成像技术评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能的应用价值.方法 选取医院收治的慢性肾功能不全患者50例,其中男33例,女17例,均符合慢性肾功能不全的相关疾病诊断标准,另外随机选取正常健康志愿者50例,使用Vivid E9型超声检测仪(美国通用公司)M5S及4V2种探测头对慢性肾功能不全患者分别进行临床常规超声心电图检测以及三维超声心电图检测,使用ECHOPAC工作站4V软件对采集数据进行统计分析.结果 2组患者心脏射血分数以及整体峰值的GL(纵向应变)、GC(圆周应变)以及GL(径向应变)比较具有显著性差异(P<0.01).心脏射血分数和整体峰值的GL、GC以及GL具有明显相关性,有较好的一致性.结论 三维斑点追踪成像技术评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能的应用,可以弥补其他技术手段对于其心肌受损情况的检测不足,值得临床推广应用.
作者:付甜;章蓉 刊期: 2018年第02期
目的 分析脂肪肝诊断中采取肝功能以及血清学指标水平检验的意义.方法 选取医院收治的67例脂肪肝患者作为观察组,另选取同期来医院体检的健康人员67例作为对照组,比较2组患者肝功能以及血清学指标水平.结果 经检测比较,观察组丙氨酸氨基转肽酶、天冬氨酸氨基转肽酶、总胆固醇及三酰甘油水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在脂肪肝诊断中,肝功能以及血清学指标可作为主要判断依据,为进一步确定病情,选择有效的治疗措施提供依据.
作者:刘晓蓉 刊期: 2018年第02期
输液用药的规范化管理,是一个非常复杂的问题,也是每年在临床上碰到的出现错误的问题之一,无论是静脉输液,还是门诊输液用药及ICU用药或是老年、中年、儿童用药都涉及到安全及规范的问题,只有规范管理才能确保用药安全,规范的目的是安全及减少患者的痛苦.下面根据个人体会给予简述如下.
作者:葛立萌 刊期: 2018年第02期
目的 观察尿毒症并发难治性高血压(RH)患者运用腹膜透析(PD)与血液透析(HD)治疗的临床价值.方法 根据随机非盲法将62例符合标准的尿毒症并发RH患者纳入试验,分为Ⅰ组、Ⅱ组,每组31例.Ⅰ组接受PD方法治疗,Ⅱ组接受HD方法治疗,观察比较2组患者血压控制情况,以及治疗前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)等各项指标水平.结果 治疗后,2组Cr、BUN水平较治疗前降低,Hb、Alb水平较治疗前升高(P均<0.01);但2组治疗后Cr、BUN、Hb、Alb水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组MAP数值较治疗前均降低,且Ⅰ组相比Ⅱ组下降更明显(P<0.01).结论 HD、PD方法对尿毒症并发RH患者的治疗均有确切效果,但PD对血压控制更佳,值得推广应用.
作者:唐东兴 刊期: 2018年第02期