张丽华；李美鹚；陈虹君；张江平
目的 观察斑块状银屑病采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗的临床效果.方法 选取医院收治的96例斑块状银屑病患者为研究对象,按照就诊先后顺序分为药膏组与联合组,各48例.药膏组采用他克莫司软膏治疗,联合组采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗,比较2组的临床治疗效果.结果 2组患者治疗后2、4、8周的小红斑量,联合组均小于药膏组(P＜0.05);联合组治疗总有效率为95.8％,高于药膏组的77.1％ (P ＜0.05).结论 斑块状银屑病采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗的临床效果显著,可明显减少红斑量,值得临床推广应用.
作者：杨小兵 刊期： 2018年第02期
目的 观察牙齿修复中应用全瓷冠与金属烤瓷冠修复效果.方法 选取医院口腔科收治的冠桥修复患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用金属烤瓷冠修复,观察组采用全瓷冠修复.观察2组患者总有效率、牙龈指数、并发症情况.结果 观察组总有效率为98.0％,高于对照组的80.0％(P＜0.01);观察组牙龈指数0级率为90.0％,高于对照组的28.0％ (P ＜0.01);观察组出现开裂、折断10例(20.0％),低于对照组的牙颈缘黑线38例,开裂、折断1例(78.0％)(P＜0.01).结论 采用全瓷冠行牙齿修复,在临床效果,保护牙周组织方面价值十分显著,外形逼真,美观性好,但有一定的折断、开裂风险,临床需依据患者意愿,选择合适的义齿类型,以提高修复成效.
作者：曹凤霞 刊期： 2018年第02期
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.
作者：任焱；陶冠宇 刊期： 2018年第02期
目的 观察CR图像处理技术在腰椎检查中的应用效果.方法 选取医院进行腰椎检查的患者80例作为研究对象,所有患者均进行CR图像处理技术检查,总结患者的检查结果.结果 80例患者腰椎检查中,总共采集到正位图像和侧位图像165幅,由于患者检查时体悟不当而重复采集5幅,采集一次性成功率为96.97％(160/165).腰椎正常15例,腰椎病变65例,腰椎病变的阳性率为81.25％ (65/80).结论 在腰椎检查中,CR图像处理技术操作较为简单,便于人们掌握,且图像质量优秀,同时在传输、存储以及调用等方面比较快捷,值得推广.
作者：朱宝金 刊期： 2018年第02期
目的 观察腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林(商品名:达菲林)治疗子宫内膜异位囊肿的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜异位囊肿患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腔镜手术联合达菲林治疗.观察2组患者术中出血量、排气时间、发热时间,临床治愈率、复发率等.结果 观察组术中出血量少于对照组,排气时间、发热时间均短于对照组(P＜0.01);观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P均＜0.05).结论 对子宫内膜异位囊肿患者采用腔镜手术联合达菲林治疗,疗效满意,值得推广应用.
作者：李桂芹 刊期： 2018年第02期
目的 观察婴幼儿反复发作有热惊厥致认知功能障碍的影响因素分析.方法 选取医院收治的反复发作热惊厥患儿90例为研究对象,全部患儿均予以3年定期随访调查.回顾性分析患儿有热惊厥发作次数、持续时间、发作形式、发病年龄等基本临床资料,对患儿注意力集中能力、感知能力、记忆能力、理解能力、语言表达能力进行测试,统计认知功能障碍发生的影响因素.结果 90例患儿中,存在不同症状的认知功能障碍15例,发生率16.67％.包括记忆障碍7例,感觉迟钝6例,理解能力差5例,语言表达能力差5例,注意力不集中4例;高热患儿惊厥发作次数多、复杂性热惊厥及惊厥持续时间长的患儿,更易出现认知障碍.结论 反复发作热惊厥患儿发生认知功能障碍受惊厥类型、反复次数和发作持续时间影响较大,临床应注重强调对复发性热惊厥的预防及治疗,以防止脑损伤加重认知功能障碍,保证患儿身心健康.
作者：李颖；董红 刊期： 2018年第02期
目的 观察运动性肩袖损伤微创术后,应用康复训练对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取医院接受手术治疗的运动性肩袖损伤患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组术后接受常规的消炎药物治疗,以及磁疗法,促进其肩关节功能的恢复.观察组给予消炎药、磁疗后,再对其使用康复训练治疗.观察2组患者的术后康复效果,使用简式Fugl-Meyer运动功能评分法,对患者术前患肢的运动神经功能缺损情况进行评分.结果 术前,2组患者肩关节运动功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,2组肩关节运动功能评分较术前均升高,且观察组肩关节运动功能评分高于对照组(P＜0.01).结论 针对运动性肩袖损伤患者,其术后可以使用康复训练进行治疗,有助于其肩关节功能的尽快恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱凤涛 刊期： 2018年第02期
目的 观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响.方法 选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在此基础上加用加贝酯治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标及临床相关指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数)变化情况.结果 治疗1周后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的76.67％ (P ＜0.01).观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数较对照组均显著缩短(P＜0.01).治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用生长抑素与加贝酯联合方案治疗高脂血症急性胰腺炎能显著改善患者症状体征,控制患者血脂水平,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：刘靓懿；宿冬远 刊期： 2018年第02期
目的 观察强化护理对脑外科气管切开患者发生坠积性肺炎的影响.方法 选取在医院脑外科接受手术后行气管切开的患者76例为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实施强化气道护理.观察2组患者坠积性肺炎的发生率和痰液的黏稠程度,护理服务的满意度.结果 观察组肺炎发生率为10.5％,低于对照组的23.7％ (P ＜0.05);观察组痰液黏稠程度优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为97.4％,高于对照组的78.9％ (P ＜0.05).结论 强化气道护理能够明显降低脑外科气管切开患者坠积性肺炎的发生率,而且能够明显改善患者的痰液黏稠程度,并且对提高患者服务满意度成效显著,值得临床推广应用.
作者：邹运辉 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒适护理干预在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 选取医院急诊科收治的急性哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取常规护理干预,观察组采取舒适护理干预.观察2组患儿的症状缓解时间、住院时间、哮喘控制效果、治疗依从性、肺通气功能指标.结果 观察组总控制率为96.00％,高于对照组的82.00％ (P ＜0.05);各症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P均＜0.01);总依从率为94.00％,高于对照组的78.00％ (P＜0.05).2组患儿干预后肺通气功能指标优于治疗前,且观察组肺通气功能指标均优于对照组(P均＜0.01).结论 在急性哮喘患儿的急诊护理中应用舒适护理干预,可有效提高患儿的治疗依从性,有效缓解临床症状,尽快控制病情,同时还能改善患儿的肺通气功能.
作者：冯永娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察克罗恩病(CD)患者血清IL-6和IL-2R水平与疾病活动性的关系.方法 选取医院检测CD患者53例血清IL-6和IL-2R水平.其中,活动期患者25例,缓解期28例.疾病活动性均运用经典CDAI标准对CD患者进行评分.结果 CD活动期患者血清IL-6和IL-2R水平均高于缓解期患者(P＜0.05);不同性别CD患者血清IL-6和IL-2R水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD患者血清中IL-6和IL-2R水平有所升高,并在肠黏膜组织的炎性反应损伤过程中发挥了重要作用.
作者：马智聪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨丹红注射液治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效和安全性.方法 将医院收治的60例IPF患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者加用丹红注射液治疗,比较2组治疗前后的临床症状评分、PaO2、DLco水平及血清肺纤维化相关指标,并记录比较不良反应发生情况.结果 观察组治疗后临床症状总评分较治疗前显著降低,且低于对照组治疗后(P＜0.01);对照组治疗后临床症状总评分较治疗前增加(P＜0.01);观察组治疗后PaO2和DLco水平均较治疗前显著升高,且高于对照组治疗后(P＜0.01);对照组治疗前后无显著变化(P＞0.05);观察组治疗后血清LN、PCⅢ水平均较对照组治疗后显著降低(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗期间均未见相关不良反应发生.结论 丹红注射液治疗IPF临床疗效确切,可显著改善患者临床症状和肺功能,用药安全,值得推广应用.
作者：吴宝平 刊期： 2018年第02期
目的 观察全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗声带息肉的临床效果.方法 选取医院收治的声带息肉患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组实施全麻支撑喉镜配合零度内窥镜手术治疗,对照组实施全麻支撑喉镜术治疗,观察2组患者手术指标与临床疗效情况、并发症发生率与术后复发率.结果 观察组手术操作时间、住院时间均短于对照组(P＜0.01);观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％(P＜0.05);观察组并发症发生率为26.67％,低于对照组的30.00％ (P ＜0.05);观察组术后复发率为3.33％,低于对照组的26.67％(P＜0.05).结论 声带息肉患者接受全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗,临床治疗效果较为满意,且操作方法更加安全易行,值得临床推广应用.
作者：赵冰 刊期： 2018年第02期
目的 观察应用他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果.方法 将医院收治的难治性肾病综合征患者160例随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组给予他克莫司联合糖皮质激素方案治疗,对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素方案治疗,比较2种不同的用药方案对疗效以及各观察指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24h尿蛋白]的影响.结果 观察组总有效率为93.75％,高于对照组的82.50％(P＜0.05);治疗后,2组BUN、SCr、24h尿蛋白含量较治疗前均下降,且观察组BUN、SCr、24h尿蛋白含量低于对照组(P均＜0.01).结论 难治性肾病综合征患者采用他克莫司联合糖皮质激素方案治疗,有助于提高治疗效果,缓解蛋白尿,值得临床推广应用.
作者：王春霞 刊期： 2018年第02期
半夏为天南星科植物半夏Pinelliae ternata(Thunb.) Breit.的干燥块茎,因半夏毒性较大,临床多用清半夏、姜半夏、法半夏等炮制品降低其不良反应.在工作过程中常发现清半夏质量良莠不齐,严重影响临床使用效果.在工作中收集到的清半夏样品36批次,涵盖本市的医院、批发企业、零售药店等流通领域,按照2105版《中国药典》进行质量分析归纳,旨在说明我市目前使用的清半夏质量,进一步探讨提高清半夏质量的良策,确保患者用上合格的中药饮片.
作者：郭红艳 刊期： 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2％;革兰阴性菌1 984株,占63.5％;真菌288株,占9.3％.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2％和37.3％,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者：裴光德；杨小丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察并比较经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效.方法 选取医院收治的大体积前列腺增生症患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组实施经尿道前列腺分叶剜除术,对照组实施电切术.对比2组患者的手术时间、术中输血量、住院时间,手术前后Qmax、QOL评分、IPSS评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间与住院时间均短于对照组(P＜0.01),术中输血量少于对照组(P＜0.01);2组患者术后Qmax、QOL、IPSS与术前比较,均有显著性差异(P＜0.05),2组术后Qmax、QOL、IPSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与电切术比较,经尿道前列腺分叶剜除术治疗大体积前列腺增生症的疗效更为显著,后者能够加快患者康复的速度,并具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：杨小明；邱城平；谢江华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病中的诊断价值,并与心电图进行比较.方法 选取医院确诊的慢性肺源性心脏病患者128例为观察组,健康体检者120例为对照组,所有入组者均进行超声心动图、心电图检查,比较2种检查方法的诊断价值.结果 观察组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(PASP)数值均高于对照组(P＜0.05);超声心动图检查诊断阳性率为82.03％,高于心电图的68.75％ (P ＜0.05);2种检查方法对右心扩大伴右心衰竭患者的诊断阳性率均高于单纯右心扩大(P＜0.01).结论 在慢性肺源性心脏病的诊断中,超声心动图可有效提高准确率,为临床诊断提供依据.
作者：刘红磊；王立丽；李红霞；杨京卫；朱华；马龙 刊期： 2018年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者围术期并发症相关影响因素.方法 选取医院关节科收治的老年髋部骨折手术住院患者210例的临床资料,观察围术期并发症发生情况及其影响因素.结果 本组围术期共发生并发症80例(38.10％).经单因素及Logistic多因素回归分析,结果表明患者年龄、术前合并症、术前住院时间、手术时间、麻醉方式是老年髋部骨折患者围术期并发症发生的独立危险因素.结论 术前评估和改善患者全身状况对预防围术期并发症发生至关重要.
作者：胡强；汤守营；郑立生 刊期： 2018年第02期
随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.
作者：任国庆；牛海玲；李永明 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
