学术投稿

慢性肺源性心脏病超声心动图与心电图检查的对比研究

刘红磊;王立丽;李红霞;杨京卫;朱华;马龙

关键词:慢性肺源性心脏病, 超声心动图, 心电图, 诊断
摘要:目的 探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病中的诊断价值,并与心电图进行比较.方法 选取医院确诊的慢性肺源性心脏病患者128例为观察组,健康体检者120例为对照组,所有入组者均进行超声心动图、心电图检查,比较2种检查方法的诊断价值.结果 观察组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(PASP)数值均高于对照组(P<0.05);超声心动图检查诊断阳性率为82.03%,高于心电图的68.75% (P <0.05);2种检查方法对右心扩大伴右心衰竭患者的诊断阳性率均高于单纯右心扩大(P<0.01).结论 在慢性肺源性心脏病的诊断中,超声心动图可有效提高准确率,为临床诊断提供依据.
临床合理用药杂志相关文献
  • 雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者护理效果观察

    目的 观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,所有患者均接受雾化吸入治疗,在患者治疗过程中对其实施护理干预,评价患者的临床疗效,症状缓解时间以及不良反应发生率,肺通气功能指标、血气分析指标.结果 经雾化吸入治疗,总有效率达到100%,其中显效13例、有效17例.咳嗽、咯痰、气促等症状缓解时间分别为(4.80±1.35)d、(3.59±1.24)d、(2.04±0.76)d.治疗期间无1例不良反应出现.护理后患者的肺通气功能指标、血气分析指标均优于护理前(P<0.01).结论 在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的雾化吸入治疗中,采取护理干预,可有效保证患者的治疗效果,促进临床症状缓解,减少不良反应,还可改善患者的肺通气功能和动脉血气状况.

    作者:何晓艳;叶方英;陈英 刊期: 2018年第02期

  • 产科急腹症采用超声诊断的应用价值

    目的 观察采用超声诊断产科急腹症的临床价值.方法 选取医院收治的100例产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,入院后均采用腹部超声和阴道超声联合检查进行诊断,分析临床诊断与超声检查结果.结果 经阴道联合腹部超声诊断产科急腹症准确率为97.0%,与病理诊断结果比较无显著差异(P>0.05).结论 采用超声诊断产科急腹症效果显著,具有诊断效果佳、操作简便等优点,临床联合应用可降低漏诊、误诊率,值得临床推广应用.

    作者:欧阳小婷 刊期: 2018年第02期

  • 医学检测对分析前质量控制的要求及应对措施

    随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.

    作者:任国庆;牛海玲;李永明 刊期: 2018年第02期

  • 熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎的疗效比较

    目的 观察比较熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取医院就诊于普外科被诊断为急性病毒性肝炎的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组均采用肝降酶进行治疗,观察组加用熊胆舒肝利胆胶囊治疗,对照组加用护肝宁片治疗,疗程均为20周.观察2组治疗前和治疗后4、8、20周末肝功能[谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]指标,并评价临床症状体征(乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、黄疸)评分情况.结果 治疗前,2组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4周末开始,2组ALT、AST、GGT水平较治疗前均降低,且治疗第4周末、8周末、20周末2组进行比较,观察组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P<0.01).治疗后,2组临床症状评分较治疗前均下降,且观察组临床症状评分低于对照组(P<0.01).结论 熊胆舒肝利胆胶囊在恢复患者的肝功能、缓解患者的症状、改善体征和降低ALT、AST、GGT水平方面,效果均较护肝宁片优.

    作者:李萍 刊期: 2018年第02期

  • 强化气道护理对脑外科气管切开患者坠积性肺炎的影响

    目的 观察强化护理对脑外科气管切开患者发生坠积性肺炎的影响.方法 选取在医院脑外科接受手术后行气管切开的患者76例为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实施强化气道护理.观察2组患者坠积性肺炎的发生率和痰液的黏稠程度,护理服务的满意度.结果 观察组肺炎发生率为10.5%,低于对照组的23.7% (P <0.05);观察组痰液黏稠程度优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.4%,高于对照组的78.9% (P <0.05).结论 强化气道护理能够明显降低脑外科气管切开患者坠积性肺炎的发生率,而且能够明显改善患者的痰液黏稠程度,并且对提高患者服务满意度成效显著,值得临床推广应用.

    作者:邹运辉 刊期: 2018年第02期

  • 盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

    目的 观察支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿78例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患儿采用的用药方案进行分组,分为对照组35例和观察组43例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察2组临床治疗效果,咳喘、高热、听诊湿啰音及血液中白细胞计数(WBC)消失或回复正常的时间.结果 观察组治愈率为60.46%,总有效率为97.67%,均高于对照组的34.29%、77.14% (P<0.05);观察组咳嗽消失、湿啰音消失、恢复正常体温、呼吸急促消失、WBC恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).结论 支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,药物作用形式更为直接,不良反应少,可迅速改善患儿临床症状,加快痰液排出,使得治疗效果显著提高,是一种安全有效的治疗形式.

    作者:武兴 刊期: 2018年第02期

  • 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用效果观察

    目的 观察牙齿修复中应用全瓷冠与金属烤瓷冠修复效果.方法 选取医院口腔科收治的冠桥修复患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用金属烤瓷冠修复,观察组采用全瓷冠修复.观察2组患者总有效率、牙龈指数、并发症情况.结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(P<0.01);观察组牙龈指数0级率为90.0%,高于对照组的28.0% (P <0.01);观察组出现开裂、折断10例(20.0%),低于对照组的牙颈缘黑线38例,开裂、折断1例(78.0%)(P<0.01).结论 采用全瓷冠行牙齿修复,在临床效果,保护牙周组织方面价值十分显著,外形逼真,美观性好,但有一定的折断、开裂风险,临床需依据患者意愿,选择合适的义齿类型,以提高修复成效.

    作者:曹凤霞 刊期: 2018年第02期

  • 不同人群大肠埃希菌耐药性变迁趋势分析

    目的 对不同人群大肠埃希菌进行5年的连续动态监测其耐药性变迁.方法 对2012-2016年健康从业人员及临床分离的大肠埃希菌用琼脂扩散(K-B)法药敏试验的结果进行分析.结果 临床组与健康组对临床常用抗菌药物的耐药率变迁存在差异.临床组对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、四环素、环丙沙星、诺氟沙星及氯霉素等7种抗菌药物的耐药率明显高于健康人群的耐药率.健康人群大肠埃希菌多重耐药呈逐年上升趋势.结论 细菌耐药性的产生和变迁是与抗菌药物在社会的使用范围、使用数量所形成的选择压力发生直接关系.

    作者:桓新;马颖;冯彩丽 刊期: 2018年第02期

  • 影响单独二胎夫妇再生育效果因素的调查研究

    目的 探讨影响单独二胎夫妇再生育效果的因素.方法 利用孕妇学校教育的平台,对准备申请单独二胎再生育的夫妇在孕前按妊娠相关焦虑量表进行基线调查,查找影响单独二胎再生育夫妇的因素.结果 孕妇担忧再次分娩发生难产占19%,担心胎儿发育不健康占17%,担心此次妊娠导致工作受影响占15%,担心孩子的性别与家人的期望不一样占14%.结论 影响单独二胎再生育夫妇再生育效果的因素主要是4个方面,不良的心理焦虑因素会单独存在,而且会影响生育效果,导致产妇不良妊娠结局的发生.

    作者:吴丽丽;洪红;劳东玲;陈进文 刊期: 2018年第02期

  • 自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响

    目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 选择医院接诊的老年晚期肝癌患者48例为研究对象,随机分为A组和B组,每组24例.2组患者均予以肝癌靶向治疗,A组同时加用自体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗方案.观察2组治疗后生活质量的改善情况,比较FACT-Hep评分等指标.结果 A组治疗后的FACT-Hep各维度评分均明显高于B组(P<0.01或P<0.05).A组治疗后FACT-Hep总评分为(125.04±20.13)分,高于B组的(92.86±18.27)分(P<0.01).结论 对老年晚期肝癌患者施以自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗,有助于改善患者的生活质量,可供临床借鉴.

    作者:蒋水平 刊期: 2018年第02期

  • 缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退效果观察

    目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果.方法 选择医院收治的高血压左室舒张功能减退患者80.例为研究对象,随机分为2组,每组40例.对照组采用缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗,观察组联用美托洛尔缓释片治疗.治疗12个月后,比较分析2组的治疗效果.结果 治疗后,观察组收缩压为(121.52±11.29) mmHg、舒张压为(77.50±8.50) mmHg、心率为(70.50±5.60)次/min,分别低于对照组的(132.63±11.48) mmHg、(89.63±8.95) mmHg、(80.99±5.63)次/min,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组左室舒张功能指标改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果较好,值得在临床推广应用.

    作者:周丹 刊期: 2018年第02期

  • 生物碱类抗肿瘤药物的药理活性及合理用药

    癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.

    作者:刘吉君;郑盈盈;李同荟 刊期: 2018年第02期

  • 延续护理用于非手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果观察

    目的 观察延续护理用于非手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症患者112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组实施常规基础护理,观察组在此基础上实施延续护理,观察2组患者治疗效果、生活质量及护理满意度.结果 干预后,观察组治疗总有效率为94.64%,高于对照组的82.14% (P<0.05).干预后,观察组延续护理后的躯体疼痛、活力、躯体活动功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组(P<0.01).干预后,观察组护理总满意度为96.43%,高于对照组的82.14% (P<0.05).结论 对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者予以延续护理可提高患者生活质量及护理满意度,促进康复,值得临床推广应用.

    作者:石慧 刊期: 2018年第02期

  • 循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响

    目的 观察循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响.方法 选取医院收治的手术患者200例为研究对象,按照患者手术时间顺序分为对照组和观察组,每组100例.对照组施行常规护理,观察组则施行循证护理,对2组患者护理满意度评分与疼痛程度[视觉模拟量表评分(VAS)]、焦虑自评量表(SAS)评测患者的焦虑状况进行比较分析,记录2组疼痛持续的时长、不良反应发生率.结果 观察组护理满意度评分高于对照组,SAS评分、VAS评分低于对照组,疼痛持续时长短于对照组(P均<0.01),观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的24.00% (P<0.01).结论 在手术室护理中施行循证护理,临床价值高,有效提高患者的护理满意评分,降低VAS、SAS评分,缩短病患疼痛持续时长,值得推广应用.

    作者:林丽珠 刊期: 2018年第02期

  • 经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床效果比较

    目的 观察并比较经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效.方法 选取医院收治的大体积前列腺增生症患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组实施经尿道前列腺分叶剜除术,对照组实施电切术.对比2组患者的手术时间、术中输血量、住院时间,手术前后Qmax、QOL评分、IPSS评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间与住院时间均短于对照组(P<0.01),术中输血量少于对照组(P<0.01);2组患者术后Qmax、QOL、IPSS与术前比较,均有显著性差异(P<0.05),2组术后Qmax、QOL、IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与电切术比较,经尿道前列腺分叶剜除术治疗大体积前列腺增生症的疗效更为显著,后者能够加快患者康复的速度,并具有较高的安全性,值得推广应用.

    作者:杨小明;邱城平;谢江华 刊期: 2018年第02期

  • 全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗声带息肉的临床效果观察

    目的 观察全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗声带息肉的临床效果.方法 选取医院收治的声带息肉患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组实施全麻支撑喉镜配合零度内窥镜手术治疗,对照组实施全麻支撑喉镜术治疗,观察2组患者手术指标与临床疗效情况、并发症发生率与术后复发率.结果 观察组手术操作时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组并发症发生率为26.67%,低于对照组的30.00% (P <0.05);观察组术后复发率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05).结论 声带息肉患者接受全麻支撑喉镜术配合零度内窥镜治疗,临床治疗效果较为满意,且操作方法更加安全易行,值得临床推广应用.

    作者:赵冰 刊期: 2018年第02期

  • 七叶皂苷钠联合心理干预对神经根型颈椎病疗效和心理状态的影响

    目的 观察七叶皂苷钠联合心理干预对神经根型颈椎病疗效和心理状态的影响.方法 选取医院收治的神经根型颈椎病患者120例为研究对象,按护理方案的不同分为基础组和心理组,每组60例.所有患者均采取常规基础治疗+七叶皂苷钠治疗,基础组患者实施常规基础护理,心理组患者实施心理护理干预,比较分析2组患者的临床疗效及心理状况.结果 心理组患者总有效率高于基础组(P<0.01),而SAS、SDS评分均低于基础组(P<0.01).结论 七叶皂苷钠联合心理干预可有效提高神经根型颈椎病的治疗效果,改善患者的不良心理状态,值得临床推广应用.

    作者:兰石莲;黄晶香 刊期: 2018年第02期

  • 婴幼儿反复发作热惊厥致认知功能障碍的影响因素分析

    目的 观察婴幼儿反复发作有热惊厥致认知功能障碍的影响因素分析.方法 选取医院收治的反复发作热惊厥患儿90例为研究对象,全部患儿均予以3年定期随访调查.回顾性分析患儿有热惊厥发作次数、持续时间、发作形式、发病年龄等基本临床资料,对患儿注意力集中能力、感知能力、记忆能力、理解能力、语言表达能力进行测试,统计认知功能障碍发生的影响因素.结果 90例患儿中,存在不同症状的认知功能障碍15例,发生率16.67%.包括记忆障碍7例,感觉迟钝6例,理解能力差5例,语言表达能力差5例,注意力不集中4例;高热患儿惊厥发作次数多、复杂性热惊厥及惊厥持续时间长的患儿,更易出现认知障碍.结论 反复发作热惊厥患儿发生认知功能障碍受惊厥类型、反复次数和发作持续时间影响较大,临床应注重强调对复发性热惊厥的预防及治疗,以防止脑损伤加重认知功能障碍,保证患儿身心健康.

    作者:李颖;董红 刊期: 2018年第02期

  • 我院2017年1~6月帕洛诺司琼临床应用评价

    目的 分析帕洛诺司琼在医院的应用情况.方法 选取医院接受中重度致吐化疗药物治疗的患者346例,均给予帕洛诺司琼药物治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 随着治疗的进行,患者的食欲也随之下降,但不能进食者未出现;使用药物后患者恶心的症状仍存在,但控制有效率较高(78.32% ~93.93%),对其进行5d的观察,无1例患者出现严重恶心;急性呕吐完全有效率为85.84%,延迟性呕吐完全控制率为76.30%,0~120 h呕吐完全控制率为69.65%;用药后患者出现不良反应率为18.79% (65/346),包括便秘、头痛及乏力等.结论 对于接受中重度致吐化疗药物治疗的患者给予帕洛诺司琼药物,可预防重度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐或中度致吐化疗引起的恶心、呕吐,值得医院使用.

    作者:张维 刊期: 2018年第02期

  • 他汀类联合心血管药物治疗冠心病效果分析

    目的 探讨冠心病患者采取他汀类联合心血管药物治疗的临床效果.方法 选取医院收治的80例冠心病患者为研究对象,按患者使用药物类型不同分为2组,每组40例.常规组患者采用常规心血管药物治疗,联合组患者采取他汀类联合常规心血管药物治疗,分析比较2组患者的临床疗效.结果 联合组患者治疗总有效率及治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于常规组,2组比较差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 冠心病患者采用他汀类联合心血管药物治疗的临床效果优良,可降低患者的血脂水平,改善临床疗效,应用价值较高.

    作者:林小玲;刘婷婷;余梦 刊期: 2018年第02期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会