兰石莲；黄晶香
目的 观察比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果及不良反应发生情况.方法 选取收治的老年不稳定型心绞痛患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组单纯接受辛伐他汀治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用比索洛尔治疗,观察比较2组患者症状改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.02％,高于对照组的74.42％ (P ＜0.05);观察组心悸、乏力、头昏、面红等不良反应发生率为16.28％,对照组不良反应发生率为13.95％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年不稳定型心绞痛患者接受比索洛尔联合辛伐他汀治疗具有明显的效果,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：王磊 刊期： 2018年第02期
目的 观察循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响.方法 选取医院收治的手术患者200例为研究对象,按照患者手术时间顺序分为对照组和观察组,每组100例.对照组施行常规护理,观察组则施行循证护理,对2组患者护理满意度评分与疼痛程度[视觉模拟量表评分(VAS)]、焦虑自评量表(SAS)评测患者的焦虑状况进行比较分析,记录2组疼痛持续的时长、不良反应发生率.结果 观察组护理满意度评分高于对照组,SAS评分、VAS评分低于对照组,疼痛持续时长短于对照组(P均＜0.01),观察组不良反应发生率为4.00％,低于对照组的24.00％ (P＜0.01).结论 在手术室护理中施行循证护理,临床价值高,有效提高患者的护理满意评分,降低VAS、SAS评分,缩短病患疼痛持续时长,值得推广应用.
作者：林丽珠 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规手术治疗,观察组则采用鼻内镜进行治疗,比较2组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为2.50％,低于对照组的17.50％ (P ＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜进行治疗,不仅能够有效降低患者的术后并发症发生率,还能极大保护鼻腔功能,具有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：孙晋强 刊期： 2018年第02期
目的 观察对外伤性肝破裂患者使用急诊护理的效果.方法 选取医院收治的外伤性肝破裂患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理.观察2组患者并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的25.00％ (P＜0.01).结论 在外伤性肝破裂患者的护理过程中,急诊护理能够显著降低并发症的发生风险,并巩固救治效果,值得推广应用.
作者：梅文 刊期： 2018年第02期
目的 观察胃癌根治术后腹腔淋巴结转移应用替吉奥同步放疗序贯化疗的临床效果及治疗安全性.方法 选取医院收治的胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组实施瑞典医科达直线加速器放疗,观察组实施放疗同时联合替吉奥化疗,比较分析2组患者临床效果及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％ (P＜0.05);观察组不良反应发生率为3.13％,低于对照组的32.25％(P＜0.01).结论 将替吉奥序贯化疗同步放疗应用于胃癌根治术后腹腔淋巴结转移治疗效果显著,可降低不良反应发生率,有效控制患者病情,值得临床推广应用.
作者：王剑峰；何牧卿；林燕；苗茜 刊期： 2018年第02期
目的 观察中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取医院诊治的冠心病心绞痛患者60例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以常规西医疗法治疗,观察组予以中医活血化瘀法治疗.观察比较2组治疗前后血液流变学指标、心绞痛发作次数、发作时间以及心肌缺血总负荷.结果 治疗后,观察组全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、血小板聚集率均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组心绞痛发作次数为(11.45±3.16)次,少于对照组的(32.56±4.33)次(P＜0.01);观察组心绞痛发作时间为(0.56±0.09) min,短于对照组的(2.53±0.19) min(P＜0.01);观察组心肌缺血总负荷为(0.26±0.18) mm/min,低于对照组的(1.55±0.29) mm/min(P＜0.01).结论 中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的疗效显著,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,改善患者心肌缺血状况,值得临床推广应用.
作者：冯宁；阮冰冰 刊期： 2018年第02期
肩难产是产科一种十分危急的分娩并发症,美国妇产科医师协会(ACOG)将其定义为,胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合的上方,用常规助产手法不能娩出胎肩者;或胎头娩出至胎体娩出时间＞60 s;或需要产科辅助手段协助娩出胎肩者,均诊断为肩难产[1].谭庆华等[2]研究显示,国内肩难产的发生率为0.15％左右,而国外相关报道的发生率为0.15％～0.60％.由于肩难产的发生较突然,且无法预知,往往让助产士措手不及.肖春燕[3]研究显示,选择自由体位分娩,能够降低胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、减少肩难产的发生,降低阴道助产率,提高分娩满意度等.本院于2016年5月30日,运用自由体位的手膝位为1例巨大儿导致的肩难产产妇成功分娩,现报道如下.
作者：王芸 刊期： 2018年第02期
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 选择医院接诊的老年晚期肝癌患者48例为研究对象,随机分为A组和B组,每组24例.2组患者均予以肝癌靶向治疗,A组同时加用自体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗方案.观察2组治疗后生活质量的改善情况,比较FACT-Hep评分等指标.结果 A组治疗后的FACT-Hep各维度评分均明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05).A组治疗后FACT-Hep总评分为(125.04±20.13)分,高于B组的(92.86±18.27)分(P＜0.01).结论 对老年晚期肝癌患者施以自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗,有助于改善患者的生活质量,可供临床借鉴.
作者：蒋水平 刊期： 2018年第02期
目的 分析孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用.方法 选取医院进行产前体验的妊娠期孕妇120例,孕周21 ～27周,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组孕妇不给予钙剂,观察组孕妇给予钙剂,统计2组妊娠期高血压发生情况,分别于入组、临产时对2组孕妇的血钙含量进行测定,统计钙相关的不良反应发生率.结果 观察组孕妇妊娠期高血压发生率为3.33％,低于对照组的16.67％ (P ＜0.05);入组时,2组孕妇的血钙含量比较无明显差异(P＞0.05),临产时,观察组血钙含量高于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.01).结论 在妊娠期对孕妇给予有效补钙,对于预防妊娠期高血压疾病具有显著作用,有利于提高血钙含量,并减少孕妇缺钙症状,临床价值值得肯定.
作者：陈玉琪 刊期： 2018年第02期
目的 对不同人群大肠埃希菌进行5年的连续动态监测其耐药性变迁.方法 对2012-2016年健康从业人员及临床分离的大肠埃希菌用琼脂扩散(K-B)法药敏试验的结果进行分析.结果 临床组与健康组对临床常用抗菌药物的耐药率变迁存在差异.临床组对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、四环素、环丙沙星、诺氟沙星及氯霉素等7种抗菌药物的耐药率明显高于健康人群的耐药率.健康人群大肠埃希菌多重耐药呈逐年上升趋势.结论 细菌耐药性的产生和变迁是与抗菌药物在社会的使用范围、使用数量所形成的选择压力发生直接关系.
作者：桓新；马颖；冯彩丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨影响单独二胎夫妇再生育效果的因素.方法 利用孕妇学校教育的平台,对准备申请单独二胎再生育的夫妇在孕前按妊娠相关焦虑量表进行基线调查,查找影响单独二胎再生育夫妇的因素.结果 孕妇担忧再次分娩发生难产占19％,担心胎儿发育不健康占17％,担心此次妊娠导致工作受影响占15％,担心孩子的性别与家人的期望不一样占14％.结论 影响单独二胎再生育夫妇再生育效果的因素主要是4个方面,不良的心理焦虑因素会单独存在,而且会影响生育效果,导致产妇不良妊娠结局的发生.
作者：吴丽丽；洪红；劳东玲；陈进文 刊期： 2018年第02期
目的 观察应用他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果.方法 将医院收治的难治性肾病综合征患者160例随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组给予他克莫司联合糖皮质激素方案治疗,对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素方案治疗,比较2种不同的用药方案对疗效以及各观察指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24h尿蛋白]的影响.结果 观察组总有效率为93.75％,高于对照组的82.50％(P＜0.05);治疗后,2组BUN、SCr、24h尿蛋白含量较治疗前均下降,且观察组BUN、SCr、24h尿蛋白含量低于对照组(P均＜0.01).结论 难治性肾病综合征患者采用他克莫司联合糖皮质激素方案治疗,有助于提高治疗效果,缓解蛋白尿,值得临床推广应用.
作者：王春霞 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析慢性化脓性骨髓炎患者采用加味五味消毒饮治疗的临床价值及安全性.方法 选取医院收治的80例慢性化脓性骨髓炎患者为研究对象,随机分为2组,每组40例.观察组患者采用加味五味消毒饮治疗,对照组患者采用西医常规治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血常规及血沉指标变化情况、疾病复发率、治疗前后负性情绪改善程度及生活质量评分.结果 组间临床治疗效果及血常规、红细胞沉降率指标改善情况比较,观察组所得结果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者疾病复发率明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分改善程度及各项生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 加味五味消毒饮治疗慢性化脓性骨髓炎的效果显著,能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：沈永义 刊期： 2018年第02期
目的 观察丙泊酚单次给药及持续小剂量给药在无痛内镜治疗中的安全性比较.方法 将医院接受无痛内镜检查的患者147例随机分为观察组(74例)和对照组(73例),观察组给予持续小剂量丙泊酚注射液麻醉,对照组给予丙泊酚注射液单次足量麻醉.观察2组患者在无痛内镜治疗中的安全性并监测其生命体征,统计2组患者临床舒适度评价及不良反应发生情况.结果 2组麻醉后3 min各项数值较麻醉前均下降(P均＜0.01),但2组心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较无明显差异(P＞0.05),观察组血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为17.57％,低于对照组的35.62％ (P ＜0.01);观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛内镜麻醉中,持续小剂量丙泊酚给药可减轻患者低氧血症发生率,同时降低不良反应发生率,提高舒适度,值得临床推广应用.
作者：张丽华；李美鹚；陈虹君；张江平 刊期： 2018年第02期
目的 观察集束化护理干预用于患者大隐静脉曲张腔内激光治疗中的效果.方法 选取医院收治的大隐静脉曲张激光治疗术的患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组采用常规护理措施,观察组采用常规护理措施+集束化护理干预.观察2组患者深静脉血栓形成几率、住院时间及护理满意度.结果 观察组深静脉血栓发生率为3.2％,低于对照组的25.8％(P＜0.05);观察组住院时间为(5.5±2.1)d,短于对照组的(8.6±2.4)d(P＜0.01);观察组护理满意度为96.8％,高于对照组的80.6％(P＜0.05).结论 大隐静脉曲张腔内激光治疗的患者术后采用集束化护理干预,可预防深静脉血栓等并发症的发生,缩短恢复时间,提高患者对护理服务的满意度.
作者：翁小清；江发英；蔡美美 刊期： 2018年第02期
目的 观察比较熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取医院就诊于普外科被诊断为急性病毒性肝炎的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组均采用肝降酶进行治疗,观察组加用熊胆舒肝利胆胶囊治疗,对照组加用护肝宁片治疗,疗程均为20周.观察2组治疗前和治疗后4、8、20周末肝功能[谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]指标,并评价临床症状体征(乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、黄疸)评分情况.结果 治疗前,2组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第4周末开始,2组ALT、AST、GGT水平较治疗前均降低,且治疗第4周末、8周末、20周末2组进行比较,观察组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组临床症状评分较治疗前均下降,且观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.01).结论 熊胆舒肝利胆胶囊在恢复患者的肝功能、缓解患者的症状、改善体征和降低ALT、AST、GGT水平方面,效果均较护肝宁片优.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.
作者：任焱；陶冠宇 刊期： 2018年第02期
目的 比较PET/CT显像、常规影像学检查(B超、CT、MRI)及肿瘤标志物对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌三大妇科恶性肿瘤的早期诊断及复发转移评估效果.方法 回顾性分析2014年2月-2017年1月于无锡市第四人民医院就诊并临床怀疑妇科肿瘤而行PET/CT扫描的患者121例,收集其PET/CT检查报告197份,经确诊有79例患者为妇科恶性肿瘤;收集所有患者彩超、CT、MIR及血清学等辅助检测结果,并做相应回访.分别分析PET/CT、常规影像学检查及肿瘤标志物对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌诊断的灵敏度、特异度、诊出率;通过COX回归分析评估三种检测方法对妇科恶性肿瘤复发及转移的预测价值.结果 PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率高(97.0％),对卵巢癌的漏诊率高(9.7％),对宫颈癌的误诊率较高(11.1％);此外,PET/CT对肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学(B超、CT、MRI)、肿瘤标志物的预测效果更好(COX回归分析:HR=149.67,95％CI 14.42-1553.54,P＜0.01).结论 PET/CT对妇科恶性肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学、肿瘤标志物的预测价值更高;此外,PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率较高,但对卵巢癌及宫颈癌的漏诊率、误诊率也较高.
作者：张振宇；毛玉荣；庄永菊；董若凡 刊期： 2018年第02期
目的 观察两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效.方法 选取医院收治的隐裂性牙髓炎患者56例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予分次根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,分析2组患者的效果、术后1周疼痛情况.结果 观察组总有效率为96.43％,高于对照组的75.00％ (P ＜0.05);观察组术后1周中、重度疼痛总发生率为7.14％,低于对照组的28.57％ (P ＜0.05).结论 与应用分次根管治疗相比较,应用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎患者的效果更佳.
作者：曹丽芳 刊期： 2018年第02期
目的 观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取医院收治的毛细支气管炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组常规治疗,观察组予以干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗.7d后,对2组患儿临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组(P＜0.01);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：罗恒 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
