桓新；马颖；冯彩丽
目的 分析不同程度颈部动脉狭窄运用彩色多普勒超声诊断的情况.方法 选取医院实施治疗的患者43例,患者均疑诊为颈部动脉狭窄的急性脑梗死(共170条颈动脉血管),以DSA(数字减影血管造影)检查结果为标准,观察截面积法与彩色多普勒超声法诊断颈动脉狭窄的准确性、敏感度以及特异性,分析彩色多普勒超声诊断颈部动脉狭窄的结果.结果 通过检查彩色多普勒超声检查,分析颈动脉狭窄情况,43例患者中有完全闭塞5例、重度狭窄4例、中度狭窄19例,轻度狭窄15例.观察彩色多普勒超声检查截面积法与NASCET法诊断的结果,以DSA检查结果为基本标准,运用截面积法超声特异性为89.98％、准确度为88.82％、敏感度为87.09％;运用NASCET法超声特异性为94.39％、准确度为92.35％、敏感度为88.89％.结论 在展开颈动脉狭窄的过程中无论运用截面积法还是彩色多普勒超声法都具有一定的可行性,诊断颈动脉狭窄的结果在彩色多普勒超声与DSA检查中具有极高的一致性.
作者：李栋 刊期： 2018年第02期
目的 观察牙齿修复中应用全瓷冠与金属烤瓷冠修复效果.方法 选取医院口腔科收治的冠桥修复患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用金属烤瓷冠修复,观察组采用全瓷冠修复.观察2组患者总有效率、牙龈指数、并发症情况.结果 观察组总有效率为98.0％,高于对照组的80.0％(P＜0.01);观察组牙龈指数0级率为90.0％,高于对照组的28.0％ (P ＜0.01);观察组出现开裂、折断10例(20.0％),低于对照组的牙颈缘黑线38例,开裂、折断1例(78.0％)(P＜0.01).结论 采用全瓷冠行牙齿修复,在临床效果,保护牙周组织方面价值十分显著,外形逼真,美观性好,但有一定的折断、开裂风险,临床需依据患者意愿,选择合适的义齿类型,以提高修复成效.
作者：曹凤霞 刊期： 2018年第02期
目的 比较PET/CT显像、常规影像学检查(B超、CT、MRI)及肿瘤标志物对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌三大妇科恶性肿瘤的早期诊断及复发转移评估效果.方法 回顾性分析2014年2月-2017年1月于无锡市第四人民医院就诊并临床怀疑妇科肿瘤而行PET/CT扫描的患者121例,收集其PET/CT检查报告197份,经确诊有79例患者为妇科恶性肿瘤;收集所有患者彩超、CT、MIR及血清学等辅助检测结果,并做相应回访.分别分析PET/CT、常规影像学检查及肿瘤标志物对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌诊断的灵敏度、特异度、诊出率;通过COX回归分析评估三种检测方法对妇科恶性肿瘤复发及转移的预测价值.结果 PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率高(97.0％),对卵巢癌的漏诊率高(9.7％),对宫颈癌的误诊率较高(11.1％);此外,PET/CT对肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学(B超、CT、MRI)、肿瘤标志物的预测效果更好(COX回归分析:HR=149.67,95％CI 14.42-1553.54,P＜0.01).结论 PET/CT对妇科恶性肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学、肿瘤标志物的预测价值更高;此外,PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率较高,但对卵巢癌及宫颈癌的漏诊率、误诊率也较高.
作者：张振宇；毛玉荣；庄永菊；董若凡 刊期： 2018年第02期
目的 分析孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用.方法 选取医院进行产前体验的妊娠期孕妇120例,孕周21 ～27周,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组孕妇不给予钙剂,观察组孕妇给予钙剂,统计2组妊娠期高血压发生情况,分别于入组、临产时对2组孕妇的血钙含量进行测定,统计钙相关的不良反应发生率.结果 观察组孕妇妊娠期高血压发生率为3.33％,低于对照组的16.67％ (P ＜0.05);入组时,2组孕妇的血钙含量比较无明显差异(P＞0.05),临产时,观察组血钙含量高于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.01).结论 在妊娠期对孕妇给予有效补钙,对于预防妊娠期高血压疾病具有显著作用,有利于提高血钙含量,并减少孕妇缺钙症状,临床价值值得肯定.
作者：陈玉琪 刊期： 2018年第02期
目的 观察心绞痛患者采用尼可地尔治疗的临床效果.方法 选取医院接诊的心绞痛患者168例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组84例.对照组患者在常规治疗的基础上采用单硝酸异山梨酯注射液治疗;观察组患者在常规治疗的基础上采用尼可地尔治疗.治疗结束后,对2组患者的临床疗效进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者的心电图疗效优于对照组,心绞痛发作时间更短,发作次数更少,运动持续时间明显增加(P＜0.01).与治疗前相比,2组治疗后6min步行试验与LVEF均明显上升,观察组上升幅度大于对照组(P＜0.05).结论 心绞痛患者采用尼可地尔治疗临床效果显著,可有效促进患者心功能改善,值得进一步推广应用.
作者：李倏丽；王宏达；王莉枝 刊期： 2018年第02期
目的 观察腹腔镜下骶骨韧带悬吊术治疗子宫/阴道脱垂的临床疗效.方法 选择医院收治的子宫/阴道脱垂患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组行腹腔镜下子宫/阴道骶骨韧带悬吊术治疗,对照组行曼氏手术治疗,对2组患者治疗后3、6、12个月的生活质量评分、并发症、复发率进行观察.结果 治疗后3、6、12个月时,观察组患者盆底不适调查表短表20(PFDI-20)、器官脏器脱垂对生活质量的影响(POPDI-6)、肠道脱垂对生活质量的影响(CARDI-8)、排尿相关症状对生活质量的影响(UDI-6)生活质量评分均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下骶骨韧带悬吊术能有效改善子宫/阴道脱垂患者生活质量,且安全性高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：徐宝琳；丁江玲；王晓晖 刊期： 2018年第02期
目的 观察两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效.方法 选取医院收治的隐裂性牙髓炎患者56例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予分次根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,分析2组患者的效果、术后1周疼痛情况.结果 观察组总有效率为96.43％,高于对照组的75.00％ (P ＜0.05);观察组术后1周中、重度疼痛总发生率为7.14％,低于对照组的28.57％ (P ＜0.05).结论 与应用分次根管治疗相比较,应用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎患者的效果更佳.
作者：曹丽芳 刊期： 2018年第02期
目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性.方法 选取医院院收治的慢性宫颈炎患者202例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组101例.观察组采用利普刀治疗,对照组采用微波治疗.治疗后随访6个月,观察2组患者基本治疗指标及临床疗效.结果 观察组治愈率为93.06％、总有效率为100.0％,均高于对照组的59.41％、83.17％ (P ＜0.01);观察组治疗时间、阴道排液时间和创面愈合时间,均短于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为4.9％、复发率为3.0％,均低于对照组(P＜0.01).结论 利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,有利于患者预后及早期恢复,值得临床推广应用.
作者：王香栾 刊期： 2018年第02期
目的 分析脂肪肝诊断中采取肝功能以及血清学指标水平检验的意义.方法 选取医院收治的67例脂肪肝患者作为观察组,另选取同期来医院体检的健康人员67例作为对照组,比较2组患者肝功能以及血清学指标水平.结果 经检测比较,观察组丙氨酸氨基转肽酶、天冬氨酸氨基转肽酶、总胆固醇及三酰甘油水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在脂肪肝诊断中,肝功能以及血清学指标可作为主要判断依据,为进一步确定病情,选择有效的治疗措施提供依据.
作者：刘晓蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探究与分析门诊西药房处方调剂差错点评及处方.方法 抽取医院就诊及治疗的1 500例门诊西药房患者的处方,分析1 500例门诊西药房患者的处方调剂差错情况.结果 1 500例门诊西药房患者处方中有6.67％的处方调剂出现差错,其中西药的剂量和规格错误、西药的用法和用量不恰当、西药触发患者用药禁忌、重复给药、无适应证用药分别为40.00％、34.00％、13.00％、7.00％、6.00％.患者的处方调剂出现差错主要是由于西药的包装较相似、西药的名称较相似、对同一种西药的不同规格了解不够、患者不听从要求用药、医师和药师对患者的了解程度不够等,分别占28.00％、26.00％、22.00％、14.00％、10.00％.结论 门诊西药房的处方调剂仍出现一定的差错情况,加强对处方的点评,提高门诊西药房的处方调剂质量,提升患者的合理用药性.
作者：敖建瑜 刊期： 2018年第02期
目的 分析血细胞形态学检验在发热疾病中的临床诊断价值.方法 选取医院检验科进行血细胞形态学检验的发热患者80例为观察组,选取同期进行健康体检者50例为对照组.对2组进行血细胞涂片和血细胞常规分析.比较2组发生血细胞形态学异常的情况以及红细胞形态指标的变化.结果 观察组出现白细胞变化、大细胞性贫血、异常细胞等血细胞形态异常的比例高于对照组(P＜0.05).观察组红细胞压积(HCT)、平均细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)等红细胞形态指标水平均高于对照组(P＜0.05).结论 发热疾病患者常伴有不同程度的血细胞形态学变化,进行血细胞形态学检查对于明确病因,合理治疗具有参考价值.
作者：朱琴 刊期： 2018年第02期
癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.
作者：刘吉君；郑盈盈；李同荟 刊期： 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿78例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患儿采用的用药方案进行分组,分为对照组35例和观察组43例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察2组临床治疗效果,咳喘、高热、听诊湿啰音及血液中白细胞计数(WBC)消失或回复正常的时间.结果 观察组治愈率为60.46％,总有效率为97.67％,均高于对照组的34.29％、77.14％ (P＜0.05);观察组咳嗽消失、湿啰音消失、恢复正常体温、呼吸急促消失、WBC恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,药物作用形式更为直接,不良反应少,可迅速改善患儿临床症状,加快痰液排出,使得治疗效果显著提高,是一种安全有效的治疗形式.
作者：武兴 刊期： 2018年第02期
输液用药的规范化管理,是一个非常复杂的问题,也是每年在临床上碰到的出现错误的问题之一,无论是静脉输液,还是门诊输液用药及ICU用药或是老年、中年、儿童用药都涉及到安全及规范的问题,只有规范管理才能确保用药安全,规范的目的是安全及减少患者的痛苦.下面根据个人体会给予简述如下.
作者：葛立萌 刊期： 2018年第02期
目的 分析重症肺炎感染的微生物分布,为抗生素的选择提供重要临床依据.方法 选取医院收治的重症肺炎患者68例进行病原体分析,用一次性无菌吸痰管在负压下吸取下呼吸道痰液制成标本,对其分离的病原体进行鉴定并进行抗生素药物敏感性试验.结果 68例重症肺炎患者一共检测出74株细菌,革兰阴性菌48株(64.86％),主要病原菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星较为敏感,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢呋辛、阿米卡星、孢头呋辛较为敏感;革兰阳性菌24株(32.43％),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,肺炎链球菌对头孢唑林较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素较为敏感;真菌2株(2.71％).结论 重症肺炎以革兰阴性菌居多,主要病原依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌对抗菌药物的耐药性较普遍,提前预防细菌感染和抗生素的合理使用是降低重症肺炎病死率的重要保证.
作者：马小波 刊期： 2018年第02期
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合沙美特罗/丙酸氟替卡松气霉剂(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取医院收治的稳定期COPD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合舒利迭治疗.治疗3个月后对患者的治疗效果进行评价,并观察比较2组患者治疗前后血气指标和肺功能情况.结果 治疗前,2组患者的临床观察指标无差异(P＞0.05),治疗3个月后,观察组氧分压升高、二氧化碳分压下降,肺功能指标改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思力华联合舒利迭治疗稳定期COPD患者具有较好的临床效果,患者的肺功能得到明显改善,有利于提高患者的生活质量,可作为稳定期COPD患者治疗的首选方案.
作者：戢太兵；秦永刚；张平；吕灵霞；宋晓 刊期： 2018年第02期
目的 探讨丹红注射液治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效和安全性.方法 将医院收治的60例IPF患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者加用丹红注射液治疗,比较2组治疗前后的临床症状评分、PaO2、DLco水平及血清肺纤维化相关指标,并记录比较不良反应发生情况.结果 观察组治疗后临床症状总评分较治疗前显著降低,且低于对照组治疗后(P＜0.01);对照组治疗后临床症状总评分较治疗前增加(P＜0.01);观察组治疗后PaO2和DLco水平均较治疗前显著升高,且高于对照组治疗后(P＜0.01);对照组治疗前后无显著变化(P＞0.05);观察组治疗后血清LN、PCⅢ水平均较对照组治疗后显著降低(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗期间均未见相关不良反应发生.结论 丹红注射液治疗IPF临床疗效确切,可显著改善患者临床症状和肺功能,用药安全,值得推广应用.
作者：吴宝平 刊期： 2018年第02期
目的 观察对外伤性肝破裂患者使用急诊护理的效果.方法 选取医院收治的外伤性肝破裂患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理.观察2组患者并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的25.00％ (P＜0.01).结论 在外伤性肝破裂患者的护理过程中,急诊护理能够显著降低并发症的发生风险,并巩固救治效果,值得推广应用.
作者：梅文 刊期： 2018年第02期
目的 观察比较掌指骨斜形骨折患者实施微型钢板治疗与螺钉治疗的临床疗效.方法 选取医院收治的掌指骨斜形骨折患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例.观察组实施螺钉治疗,对照组实施微型钢板治疗.观察2组手术数据及术后临床疗效,分析2种术式的优劣.结果 2组患者愈合时间、住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、恢复工作时间均短于对照组(P＜0.01);观察组术后TAFS优良率为96.30％,高于对照组的77.78％ (P ＜0.05).结论 微型钢板及螺钉在掌指骨斜形骨折治疗中均可获得较为理想的临床疗效,但两者比较螺钉固定更具有优势,可作为临床治疗掌指骨斜形骨折的首选治疗措施.
作者：殷咏强 刊期： 2018年第02期
目的 观察CR图像处理技术在腰椎检查中的应用效果.方法 选取医院进行腰椎检查的患者80例作为研究对象,所有患者均进行CR图像处理技术检查,总结患者的检查结果.结果 80例患者腰椎检查中,总共采集到正位图像和侧位图像165幅,由于患者检查时体悟不当而重复采集5幅,采集一次性成功率为96.97％(160/165).腰椎正常15例,腰椎病变65例,腰椎病变的阳性率为81.25％ (65/80).结论 在腰椎检查中,CR图像处理技术操作较为简单,便于人们掌握,且图像质量优秀,同时在传输、存储以及调用等方面比较快捷,值得推广.
作者：朱宝金 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
