张维
目的 观察左卡尼汀配合针对性护理应用于血液透析(HD)患者中的效果.方法 选取医院收治的HD治疗者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗与护理,观察组在对照组基础上采用左卡尼汀与针对性护理.观察2组并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.11％,低于对照组的33.33％ (P ＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,高于对照组的84.44％(P＜0.05).结论 左卡尼汀配合针对性护理应用于HD患者效果满意,值得临床推广应用.
作者：潘晓蓂；王瑷；迟星云 刊期： 2018年第02期
目的 观察阿奇霉素治疗支原体感染所致儿童大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取医院儿科收治的支原体感染所致大叶性肺炎患儿60例为研究对象,随机分为2组,每组30例.对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,观察2组患儿临床疗效和临床症状消失时间(退热时间、止咳时间和肺部哕音消失时间).结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％ (P＜0.05);观察组退热时间、止咳时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 阿奇霉素治疗支原体感染所致儿童大叶性肺炎的效果显著,有利于改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：刘振国；李继兴；王敏 刊期： 2018年第02期
目的 观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响.方法 选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在此基础上加用加贝酯治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标及临床相关指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数)变化情况.结果 治疗1周后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的76.67％ (P ＜0.01).观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数较对照组均显著缩短(P＜0.01).治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用生长抑素与加贝酯联合方案治疗高脂血症急性胰腺炎能显著改善患者症状体征,控制患者血脂水平,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：刘靓懿；宿冬远 刊期： 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿78例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患儿采用的用药方案进行分组,分为对照组35例和观察组43例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察2组临床治疗效果,咳喘、高热、听诊湿啰音及血液中白细胞计数(WBC)消失或回复正常的时间.结果 观察组治愈率为60.46％,总有效率为97.67％,均高于对照组的34.29％、77.14％ (P＜0.05);观察组咳嗽消失、湿啰音消失、恢复正常体温、呼吸急促消失、WBC恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,药物作用形式更为直接,不良反应少,可迅速改善患儿临床症状,加快痰液排出,使得治疗效果显著提高,是一种安全有效的治疗形式.
作者：武兴 刊期： 2018年第02期
目的 分析帕洛诺司琼在医院的应用情况.方法 选取医院接受中重度致吐化疗药物治疗的患者346例,均给予帕洛诺司琼药物治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 随着治疗的进行,患者的食欲也随之下降,但不能进食者未出现;使用药物后患者恶心的症状仍存在,但控制有效率较高(78.32％ ～93.93％),对其进行5d的观察,无1例患者出现严重恶心;急性呕吐完全有效率为85.84％,延迟性呕吐完全控制率为76.30％,0～120 h呕吐完全控制率为69.65％;用药后患者出现不良反应率为18.79％ (65/346),包括便秘、头痛及乏力等.结论 对于接受中重度致吐化疗药物治疗的患者给予帕洛诺司琼药物,可预防重度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐或中度致吐化疗引起的恶心、呕吐,值得医院使用.
作者：张维 刊期： 2018年第02期
目的 观察甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果.方法 在医院实施治疗的老年糖尿病患者中随机选取80例,依照患者治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗,检测2组患者的血糖水平,观察2组血糖达标时间.结果 治疗前,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平较治疗前均下降,且观察组降低幅度大于对照组(P＜0.05).观察组血糖达标时间为(7.15±0.35)d,短于对照组的(12.55±5.12) d(P ＜0.05).结论 甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者临床效果显著,值得推广应用.
作者：孙寒石 刊期： 2018年第02期
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.
作者：任焱；陶冠宇 刊期： 2018年第02期
目的 观察比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果及不良反应发生情况.方法 选取收治的老年不稳定型心绞痛患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组单纯接受辛伐他汀治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用比索洛尔治疗,观察比较2组患者症状改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.02％,高于对照组的74.42％ (P ＜0.05);观察组心悸、乏力、头昏、面红等不良反应发生率为16.28％,对照组不良反应发生率为13.95％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年不稳定型心绞痛患者接受比索洛尔联合辛伐他汀治疗具有明显的效果,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：王磊 刊期： 2018年第02期
目的 观察奥拉西坦对卒中后血管性痴呆(VD)患者认知功能及脑神经递质的影响.方法 选择医院收治的VD患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用奥拉西坦治疗.观察2组治疗前与治疗3周后蒙特利尔认知评价表(Moca)评价认知功能、简易精神状态检查量表(MMSE)评价精神状态、脑内神经递质检测[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)及甲肾上腺素(NE)]数值变化.结果 治疗前,2组Moca、MMSE评分与各项脑内神经递质指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);经相应治疗后,观察组Moca、MMSE评分高于对照组,脑内神经递质指标DA、5-HT水平低于对照组(P均＜0.01),而治疗后2组Ach、NE水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥拉西坦可以改善卒中后VD患者的认知功能及脑神经递质水平.
作者：杨秀娟；李罗清 刊期： 2018年第02期
随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.
作者：任国庆；牛海玲；李永明 刊期： 2018年第02期
目的 观察中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取医院诊治的冠心病心绞痛患者60例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以常规西医疗法治疗,观察组予以中医活血化瘀法治疗.观察比较2组治疗前后血液流变学指标、心绞痛发作次数、发作时间以及心肌缺血总负荷.结果 治疗后,观察组全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、血小板聚集率均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组心绞痛发作次数为(11.45±3.16)次,少于对照组的(32.56±4.33)次(P＜0.01);观察组心绞痛发作时间为(0.56±0.09) min,短于对照组的(2.53±0.19) min(P＜0.01);观察组心肌缺血总负荷为(0.26±0.18) mm/min,低于对照组的(1.55±0.29) mm/min(P＜0.01).结论 中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的疗效显著,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,改善患者心肌缺血状况,值得临床推广应用.
作者：冯宁；阮冰冰 刊期： 2018年第02期
癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.
作者：刘吉君；郑盈盈；李同荟 刊期： 2018年第02期
目的 观察两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效.方法 选取医院收治的隐裂性牙髓炎患者56例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予分次根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,分析2组患者的效果、术后1周疼痛情况.结果 观察组总有效率为96.43％,高于对照组的75.00％ (P ＜0.05);观察组术后1周中、重度疼痛总发生率为7.14％,低于对照组的28.57％ (P ＜0.05).结论 与应用分次根管治疗相比较,应用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎患者的效果更佳.
作者：曹丽芳 刊期： 2018年第02期
目的 观察延续护理用于非手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症患者112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组实施常规基础护理,观察组在此基础上实施延续护理,观察2组患者治疗效果、生活质量及护理满意度.结果 干预后,观察组治疗总有效率为94.64％,高于对照组的82.14％ (P＜0.05).干预后,观察组延续护理后的躯体疼痛、活力、躯体活动功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组(P＜0.01).干预后,观察组护理总满意度为96.43％,高于对照组的82.14％ (P＜0.05).结论 对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者予以延续护理可提高患者生活质量及护理满意度,促进康复,值得临床推广应用.
作者：石慧 刊期： 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2％;革兰阴性菌1 984株,占63.5％;真菌288株,占9.3％.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2％和37.3％,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者：裴光德；杨小丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 选择医院接诊的老年晚期肝癌患者48例为研究对象,随机分为A组和B组,每组24例.2组患者均予以肝癌靶向治疗,A组同时加用自体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗方案.观察2组治疗后生活质量的改善情况,比较FACT-Hep评分等指标.结果 A组治疗后的FACT-Hep各维度评分均明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05).A组治疗后FACT-Hep总评分为(125.04±20.13)分,高于B组的(92.86±18.27)分(P＜0.01).结论 对老年晚期肝癌患者施以自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗,有助于改善患者的生活质量,可供临床借鉴.
作者：蒋水平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病中的诊断价值,并与心电图进行比较.方法 选取医院确诊的慢性肺源性心脏病患者128例为观察组,健康体检者120例为对照组,所有入组者均进行超声心动图、心电图检查,比较2种检查方法的诊断价值.结果 观察组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(PASP)数值均高于对照组(P＜0.05);超声心动图检查诊断阳性率为82.03％,高于心电图的68.75％ (P ＜0.05);2种检查方法对右心扩大伴右心衰竭患者的诊断阳性率均高于单纯右心扩大(P＜0.01).结论 在慢性肺源性心脏病的诊断中,超声心动图可有效提高准确率,为临床诊断提供依据.
作者：刘红磊；王立丽；李红霞；杨京卫；朱华；马龙 刊期： 2018年第02期
目的 观察七叶皂苷钠联合心理干预对神经根型颈椎病疗效和心理状态的影响.方法 选取医院收治的神经根型颈椎病患者120例为研究对象,按护理方案的不同分为基础组和心理组,每组60例.所有患者均采取常规基础治疗+七叶皂苷钠治疗,基础组患者实施常规基础护理,心理组患者实施心理护理干预,比较分析2组患者的临床疗效及心理状况.结果 心理组患者总有效率高于基础组(P＜0.01),而SAS、SDS评分均低于基础组(P＜0.01).结论 七叶皂苷钠联合心理干预可有效提高神经根型颈椎病的治疗效果,改善患者的不良心理状态,值得临床推广应用.
作者：兰石莲；黄晶香 刊期： 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿采用氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院儿科诊治的支气管肺炎患儿80例,随机分为单治组和联治组,每组40例.单治组给予氨茶碱治疗,联治组给予氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗,比较2组患儿症状改善时间与临床疗效.结果 联治组总有效率为95.00％,高于单治组的75.00％ (P ＜0.05);联治组喘息症状消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽症状消失时间均短于单治组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿实施氨茶碱联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗方案可提高疗效,同时还能缩短患儿喘息症状消失时间、肺啰音消失时间以及咳嗽症状消失时间,值得临床推广应用.
作者：华琴 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规手术治疗,观察组则采用鼻内镜进行治疗,比较2组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为2.50％,低于对照组的17.50％ (P ＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜进行治疗,不仅能够有效降低患者的术后并发症发生率,还能极大保护鼻腔功能,具有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：孙晋强 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
