孙晋强
目的 观察左卡尼汀配合针对性护理应用于血液透析(HD)患者中的效果.方法 选取医院收治的HD治疗者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗与护理,观察组在对照组基础上采用左卡尼汀与针对性护理.观察2组并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.11％,低于对照组的33.33％ (P ＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,高于对照组的84.44％(P＜0.05).结论 左卡尼汀配合针对性护理应用于HD患者效果满意,值得临床推广应用.
作者：潘晓蓂；王瑷；迟星云 刊期： 2018年第02期
目的 观察腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林(商品名:达菲林)治疗子宫内膜异位囊肿的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜异位囊肿患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腔镜手术联合达菲林治疗.观察2组患者术中出血量、排气时间、发热时间,临床治愈率、复发率等.结果 观察组术中出血量少于对照组,排气时间、发热时间均短于对照组(P＜0.01);观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P均＜0.05).结论 对子宫内膜异位囊肿患者采用腔镜手术联合达菲林治疗,疗效满意,值得推广应用.
作者：李桂芹 刊期： 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2％;革兰阴性菌1 984株,占63.5％;真菌288株,占9.3％.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2％和37.3％,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者：裴光德；杨小丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取医院收治的毛细支气管炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组常规治疗,观察组予以干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗.7d后,对2组患儿临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组(P＜0.01);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：罗恒 刊期： 2018年第02期
目的 观察腹腔镜下骶骨韧带悬吊术治疗子宫/阴道脱垂的临床疗效.方法 选择医院收治的子宫/阴道脱垂患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组行腹腔镜下子宫/阴道骶骨韧带悬吊术治疗,对照组行曼氏手术治疗,对2组患者治疗后3、6、12个月的生活质量评分、并发症、复发率进行观察.结果 治疗后3、6、12个月时,观察组患者盆底不适调查表短表20(PFDI-20)、器官脏器脱垂对生活质量的影响(POPDI-6)、肠道脱垂对生活质量的影响(CARDI-8)、排尿相关症状对生活质量的影响(UDI-6)生活质量评分均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下骶骨韧带悬吊术能有效改善子宫/阴道脱垂患者生活质量,且安全性高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：徐宝琳；丁江玲；王晓晖 刊期： 2018年第02期
目的 观察甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果.方法 在医院实施治疗的老年糖尿病患者中随机选取80例,依照患者治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗,检测2组患者的血糖水平,观察2组血糖达标时间.结果 治疗前,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平较治疗前均下降,且观察组降低幅度大于对照组(P＜0.05).观察组血糖达标时间为(7.15±0.35)d,短于对照组的(12.55±5.12) d(P ＜0.05).结论 甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者临床效果显著,值得推广应用.
作者：孙寒石 刊期： 2018年第02期
目的 比较PET/CT显像、常规影像学检查(B超、CT、MRI)及肿瘤标志物对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌三大妇科恶性肿瘤的早期诊断及复发转移评估效果.方法 回顾性分析2014年2月-2017年1月于无锡市第四人民医院就诊并临床怀疑妇科肿瘤而行PET/CT扫描的患者121例,收集其PET/CT检查报告197份,经确诊有79例患者为妇科恶性肿瘤;收集所有患者彩超、CT、MIR及血清学等辅助检测结果,并做相应回访.分别分析PET/CT、常规影像学检查及肿瘤标志物对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌诊断的灵敏度、特异度、诊出率;通过COX回归分析评估三种检测方法对妇科恶性肿瘤复发及转移的预测价值.结果 PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率高(97.0％),对卵巢癌的漏诊率高(9.7％),对宫颈癌的误诊率较高(11.1％);此外,PET/CT对肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学(B超、CT、MRI)、肿瘤标志物的预测效果更好(COX回归分析:HR=149.67,95％CI 14.42-1553.54,P＜0.01).结论 PET/CT对妇科恶性肿瘤的复发及转移的预测较常规影像学、肿瘤标志物的预测价值更高;此外,PET/CT对子宫内膜癌的诊断符合率较高,但对卵巢癌及宫颈癌的漏诊率、误诊率也较高.
作者：张振宇；毛玉荣；庄永菊；董若凡 刊期： 2018年第02期
目的 观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响.方法 选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在此基础上加用加贝酯治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标及临床相关指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数)变化情况.结果 治疗1周后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的76.67％ (P ＜0.01).观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数较对照组均显著缩短(P＜0.01).治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用生长抑素与加贝酯联合方案治疗高脂血症急性胰腺炎能显著改善患者症状体征,控制患者血脂水平,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：刘靓懿；宿冬远 刊期： 2018年第02期
目的 观察克罗恩病(CD)患者血清IL-6和IL-2R水平与疾病活动性的关系.方法 选取医院检测CD患者53例血清IL-6和IL-2R水平.其中,活动期患者25例,缓解期28例.疾病活动性均运用经典CDAI标准对CD患者进行评分.结果 CD活动期患者血清IL-6和IL-2R水平均高于缓解期患者(P＜0.05);不同性别CD患者血清IL-6和IL-2R水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD患者血清中IL-6和IL-2R水平有所升高,并在肠黏膜组织的炎性反应损伤过程中发挥了重要作用.
作者：马智聪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病中的诊断价值,并与心电图进行比较.方法 选取医院确诊的慢性肺源性心脏病患者128例为观察组,健康体检者120例为对照组,所有入组者均进行超声心动图、心电图检查,比较2种检查方法的诊断价值.结果 观察组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(PASP)数值均高于对照组(P＜0.05);超声心动图检查诊断阳性率为82.03％,高于心电图的68.75％ (P ＜0.05);2种检查方法对右心扩大伴右心衰竭患者的诊断阳性率均高于单纯右心扩大(P＜0.01).结论 在慢性肺源性心脏病的诊断中,超声心动图可有效提高准确率,为临床诊断提供依据.
作者：刘红磊；王立丽；李红霞；杨京卫；朱华；马龙 刊期： 2018年第02期
目的 观察经皮椎体成型术治疗老年脊椎压缩性骨折的临床效果.方法 选择医院收治的92例脊椎压缩性骨折的老年患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组46例.将采用传统保守治疗的患者作为对照组,采取经皮椎体成型术治疗的患者作为观察组,比较分析2组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者伤椎前缘高度、后缘高度及Cobb角明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者VAS评分均低于治疗前,观察组VAS评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者住院时间为(10.34±3.12)d,短于对照组的(21.21±5.25)d,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对老年脊椎压缩性骨折患者采取经皮椎体成型术治疗效果显著,能有效减轻患者疼痛,值得在临床上推广应用.
作者：周锋波 刊期： 2018年第02期
随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.
作者：任国庆；牛海玲；李永明 刊期： 2018年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者围术期并发症相关影响因素.方法 选取医院关节科收治的老年髋部骨折手术住院患者210例的临床资料,观察围术期并发症发生情况及其影响因素.结果 本组围术期共发生并发症80例(38.10％).经单因素及Logistic多因素回归分析,结果表明患者年龄、术前合并症、术前住院时间、手术时间、麻醉方式是老年髋部骨折患者围术期并发症发生的独立危险因素.结论 术前评估和改善患者全身状况对预防围术期并发症发生至关重要.
作者：胡强；汤守营；郑立生 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的鼾症患儿50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采取鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术,对照组采取常规下腺样体刮除联合扁桃体切除术.观察比较2组基本治疗指标及疗效,并发症及腺样体残留情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治愈率为60.0％,高于对照组的28.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为92.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后内镜下观察,观察组腺样体清除率为92.0％,高于对照组的36.0％ (P ＜0.01).结论 鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症病变组织清除率高,疗效显著,有助于病症的彻底根治,且手术无明显并发症,治疗安全可靠,值得临床推广应用.
作者：黄鑫 刊期： 2018年第02期
目的 观察对外伤性肝破裂患者使用急诊护理的效果.方法 选取医院收治的外伤性肝破裂患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理.观察2组患者并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的25.00％ (P＜0.01).结论 在外伤性肝破裂患者的护理过程中,急诊护理能够显著降低并发症的发生风险,并巩固救治效果,值得推广应用.
作者：梅文 刊期： 2018年第02期
目的 探讨影响单独二胎夫妇再生育效果的因素.方法 利用孕妇学校教育的平台,对准备申请单独二胎再生育的夫妇在孕前按妊娠相关焦虑量表进行基线调查,查找影响单独二胎再生育夫妇的因素.结果 孕妇担忧再次分娩发生难产占19％,担心胎儿发育不健康占17％,担心此次妊娠导致工作受影响占15％,担心孩子的性别与家人的期望不一样占14％.结论 影响单独二胎再生育夫妇再生育效果的因素主要是4个方面,不良的心理焦虑因素会单独存在,而且会影响生育效果,导致产妇不良妊娠结局的发生.
作者：吴丽丽；洪红；劳东玲；陈进文 刊期： 2018年第02期
目的 观察延续护理用于非手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症患者112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组实施常规基础护理,观察组在此基础上实施延续护理,观察2组患者治疗效果、生活质量及护理满意度.结果 干预后,观察组治疗总有效率为94.64％,高于对照组的82.14％ (P＜0.05).干预后,观察组延续护理后的躯体疼痛、活力、躯体活动功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组(P＜0.01).干预后,观察组护理总满意度为96.43％,高于对照组的82.14％ (P＜0.05).结论 对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者予以延续护理可提高患者生活质量及护理满意度,促进康复,值得临床推广应用.
作者：石慧 刊期： 2018年第02期
目的 分析脂肪肝诊断中采取肝功能以及血清学指标水平检验的意义.方法 选取医院收治的67例脂肪肝患者作为观察组,另选取同期来医院体检的健康人员67例作为对照组,比较2组患者肝功能以及血清学指标水平.结果 经检测比较,观察组丙氨酸氨基转肽酶、天冬氨酸氨基转肽酶、总胆固醇及三酰甘油水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在脂肪肝诊断中,肝功能以及血清学指标可作为主要判断依据,为进一步确定病情,选择有效的治疗措施提供依据.
作者：刘晓蓉 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒适护理干预在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 选取医院急诊科收治的急性哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取常规护理干预,观察组采取舒适护理干预.观察2组患儿的症状缓解时间、住院时间、哮喘控制效果、治疗依从性、肺通气功能指标.结果 观察组总控制率为96.00％,高于对照组的82.00％ (P ＜0.05);各症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P均＜0.01);总依从率为94.00％,高于对照组的78.00％ (P＜0.05).2组患儿干预后肺通气功能指标优于治疗前,且观察组肺通气功能指标均优于对照组(P均＜0.01).结论 在急性哮喘患儿的急诊护理中应用舒适护理干预,可有效提高患儿的治疗依从性,有效缓解临床症状,尽快控制病情,同时还能改善患儿的肺通气功能.
作者：冯永娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,所有患者均接受雾化吸入治疗,在患者治疗过程中对其实施护理干预,评价患者的临床疗效,症状缓解时间以及不良反应发生率,肺通气功能指标、血气分析指标.结果 经雾化吸入治疗,总有效率达到100％,其中显效13例、有效17例.咳嗽、咯痰、气促等症状缓解时间分别为(4.80±1.35)d、(3.59±1.24)d、(2.04±0.76)d.治疗期间无1例不良反应出现.护理后患者的肺通气功能指标、血气分析指标均优于护理前(P＜0.01).结论 在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的雾化吸入治疗中,采取护理干预,可有效保证患者的治疗效果,促进临床症状缓解,减少不良反应,还可改善患者的肺通气功能和动脉血气状况.
作者：何晓艳；叶方英；陈英 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
