李桂芹
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 选择医院接诊的老年晚期肝癌患者48例为研究对象,随机分为A组和B组,每组24例.2组患者均予以肝癌靶向治疗,A组同时加用自体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗方案.观察2组治疗后生活质量的改善情况,比较FACT-Hep评分等指标.结果 A组治疗后的FACT-Hep各维度评分均明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05).A组治疗后FACT-Hep总评分为(125.04±20.13)分,高于B组的(92.86±18.27)分(P＜0.01).结论 对老年晚期肝癌患者施以自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗,有助于改善患者的生活质量,可供临床借鉴.
作者：蒋水平 刊期： 2018年第02期
目的 对不同人群大肠埃希菌进行5年的连续动态监测其耐药性变迁.方法 对2012-2016年健康从业人员及临床分离的大肠埃希菌用琼脂扩散(K-B)法药敏试验的结果进行分析.结果 临床组与健康组对临床常用抗菌药物的耐药率变迁存在差异.临床组对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、四环素、环丙沙星、诺氟沙星及氯霉素等7种抗菌药物的耐药率明显高于健康人群的耐药率.健康人群大肠埃希菌多重耐药呈逐年上升趋势.结论 细菌耐药性的产生和变迁是与抗菌药物在社会的使用范围、使用数量所形成的选择压力发生直接关系.
作者：桓新；马颖；冯彩丽 刊期： 2018年第02期
随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.
作者：任国庆；牛海玲；李永明 刊期： 2018年第02期
目的 观察比较熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取医院就诊于普外科被诊断为急性病毒性肝炎的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组均采用肝降酶进行治疗,观察组加用熊胆舒肝利胆胶囊治疗,对照组加用护肝宁片治疗,疗程均为20周.观察2组治疗前和治疗后4、8、20周末肝功能[谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]指标,并评价临床症状体征(乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、黄疸)评分情况.结果 治疗前,2组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第4周末开始,2组ALT、AST、GGT水平较治疗前均降低,且治疗第4周末、8周末、20周末2组进行比较,观察组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组临床症状评分较治疗前均下降,且观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.01).结论 熊胆舒肝利胆胶囊在恢复患者的肝功能、缓解患者的症状、改善体征和降低ALT、AST、GGT水平方面,效果均较护肝宁片优.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 研究探讨尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的稳定性心绞痛患者100例为研究对象,随机分为2组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗,比较2组患者的临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应发生率.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的80.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和单次持续时间均少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未发生严重不良反应,观察组、对照组轻微不良反应发生率分别为8.00％、6.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,可有效减少心绞痛发作次数,且安全可靠,值得在临床推广应用.
作者：翁晓珊 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同亚胺培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效和安全性.方法 选取医院收治的ICU严重病原菌感染患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规亚胺培南输注模式,观察组采用延长亚胺培南输注模式.观察2组患者临床用药效果和安全性.结果 治疗后观察组总有效率为97.62％,高于对照组的85.71％ (P ＜0.05);观察组不良反应发生率为7.14％,对照组不良反应发生率为14.28％,2组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组发生停药情况优于对照组(P＜0.05).结论 延长亚胺培南药物静脉注射时间能够提高患者治疗痊愈比例,且安全性方面较对照组有一定差异,值得临床推广应用.
作者：虎胜；何程 刊期： 2018年第02期
输液用药的规范化管理,是一个非常复杂的问题,也是每年在临床上碰到的出现错误的问题之一,无论是静脉输液,还是门诊输液用药及ICU用药或是老年、中年、儿童用药都涉及到安全及规范的问题,只有规范管理才能确保用药安全,规范的目的是安全及减少患者的痛苦.下面根据个人体会给予简述如下.
作者：葛立萌 刊期： 2018年第02期
目的 分析脂肪肝诊断中采取肝功能以及血清学指标水平检验的意义.方法 选取医院收治的67例脂肪肝患者作为观察组,另选取同期来医院体检的健康人员67例作为对照组,比较2组患者肝功能以及血清学指标水平.结果 经检测比较,观察组丙氨酸氨基转肽酶、天冬氨酸氨基转肽酶、总胆固醇及三酰甘油水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在脂肪肝诊断中,肝功能以及血清学指标可作为主要判断依据,为进一步确定病情,选择有效的治疗措施提供依据.
作者：刘晓蓉 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析慢性化脓性骨髓炎患者采用加味五味消毒饮治疗的临床价值及安全性.方法 选取医院收治的80例慢性化脓性骨髓炎患者为研究对象,随机分为2组,每组40例.观察组患者采用加味五味消毒饮治疗,对照组患者采用西医常规治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血常规及血沉指标变化情况、疾病复发率、治疗前后负性情绪改善程度及生活质量评分.结果 组间临床治疗效果及血常规、红细胞沉降率指标改善情况比较,观察组所得结果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者疾病复发率明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分改善程度及各项生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 加味五味消毒饮治疗慢性化脓性骨髓炎的效果显著,能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：沈永义 刊期： 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿78例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患儿采用的用药方案进行分组,分为对照组35例和观察组43例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察2组临床治疗效果,咳喘、高热、听诊湿啰音及血液中白细胞计数(WBC)消失或回复正常的时间.结果 观察组治愈率为60.46％,总有效率为97.67％,均高于对照组的34.29％、77.14％ (P＜0.05);观察组咳嗽消失、湿啰音消失、恢复正常体温、呼吸急促消失、WBC恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,药物作用形式更为直接,不良反应少,可迅速改善患儿临床症状,加快痰液排出,使得治疗效果显著提高,是一种安全有效的治疗形式.
作者：武兴 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的鼾症患儿50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采取鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术,对照组采取常规下腺样体刮除联合扁桃体切除术.观察比较2组基本治疗指标及疗效,并发症及腺样体残留情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治愈率为60.0％,高于对照组的28.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为92.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后内镜下观察,观察组腺样体清除率为92.0％,高于对照组的36.0％ (P ＜0.01).结论 鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症病变组织清除率高,疗效显著,有助于病症的彻底根治,且手术无明显并发症,治疗安全可靠,值得临床推广应用.
作者：黄鑫 刊期： 2018年第02期
目的 观察老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折采取经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选取医院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者56例,随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组采用常规非手术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗.观察2组患者治疗效果、VAS评分及ODI评分.结果 观察组治疗总有效率为96.42％,高于对照组的78.57％ (P ＜0.05);观察组VAS评分以及ODI评分均低于对照组(P＜0.01).结论 在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗过程中实行经皮椎体成形术可以提升临床疗效,具备全面应用的价值.
作者：许毅鹏 刊期： 2018年第02期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规手术治疗,观察组则采用鼻内镜进行治疗,比较2组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为2.50％,低于对照组的17.50％ (P ＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜进行治疗,不仅能够有效降低患者的术后并发症发生率,还能极大保护鼻腔功能,具有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：孙晋强 刊期： 2018年第02期
目的 观察帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果和安全性.方法 随机将老年痴呆伴有精神行为障碍的患者68例分为观察组和对照组,每组34例.观察组选用帕利哌酮缓释片进行治疗;对照组选用利培酮片进行治疗.使用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、药物不良反应量表(TESS),在治疗第2周、第6周和第8周末评定2组患者治疗后的效果和不良反应发生情况.结果 治疗第8周末,观察组总有效率为85.3％,对照组总有效率为82.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组PASSN量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同一时段2组间PASSN评分比较差异无显著性(P＞0.05).2组患者不良反应的发生率基本相同,观察组锥体外系不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍均疗效确切,不良反应少,安全性好.
作者：马莉；吴昊；伍力；鲍天昊；佟靓 刊期： 2018年第02期
目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性.方法 选取医院院收治的慢性宫颈炎患者202例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组101例.观察组采用利普刀治疗,对照组采用微波治疗.治疗后随访6个月,观察2组患者基本治疗指标及临床疗效.结果 观察组治愈率为93.06％、总有效率为100.0％,均高于对照组的59.41％、83.17％ (P ＜0.01);观察组治疗时间、阴道排液时间和创面愈合时间,均短于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为4.9％、复发率为3.0％,均低于对照组(P＜0.01).结论 利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,有利于患者预后及早期恢复,值得临床推广应用.
作者：王香栾 刊期： 2018年第02期
目的 观察婴幼儿反复发作有热惊厥致认知功能障碍的影响因素分析.方法 选取医院收治的反复发作热惊厥患儿90例为研究对象,全部患儿均予以3年定期随访调查.回顾性分析患儿有热惊厥发作次数、持续时间、发作形式、发病年龄等基本临床资料,对患儿注意力集中能力、感知能力、记忆能力、理解能力、语言表达能力进行测试,统计认知功能障碍发生的影响因素.结果 90例患儿中,存在不同症状的认知功能障碍15例,发生率16.67％.包括记忆障碍7例,感觉迟钝6例,理解能力差5例,语言表达能力差5例,注意力不集中4例;高热患儿惊厥发作次数多、复杂性热惊厥及惊厥持续时间长的患儿,更易出现认知障碍.结论 反复发作热惊厥患儿发生认知功能障碍受惊厥类型、反复次数和发作持续时间影响较大,临床应注重强调对复发性热惊厥的预防及治疗,以防止脑损伤加重认知功能障碍,保证患儿身心健康.
作者：李颖；董红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨冠心病患者采取他汀类联合心血管药物治疗的临床效果.方法 选取医院收治的80例冠心病患者为研究对象,按患者使用药物类型不同分为2组,每组40例.常规组患者采用常规心血管药物治疗,联合组患者采取他汀类联合常规心血管药物治疗,分析比较2组患者的临床疗效.结果 联合组患者治疗总有效率及治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于常规组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者采用他汀类联合心血管药物治疗的临床效果优良,可降低患者的血脂水平,改善临床疗效,应用价值较高.
作者：林小玲；刘婷婷；余梦 刊期： 2018年第02期
癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.
作者：刘吉君；郑盈盈；李同荟 刊期： 2018年第02期
目的 选取医院感染患者病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对感染患者病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果 2015年全年医院共分离病原菌3 123株,其中革兰阳性菌851株,占27.2％;革兰阴性菌1 984株,占63.5％;真菌288株,占9.3％.检出率排名前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、非发酵菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、真菌.革兰阳性菌中未检出VRE及VRSA,MRSA及MASCN检出率分别为8.2％和37.3％,革兰阴性菌以肠杆菌科和非发酵菌为主.全年共检出产ESBL细菌79株,未检出CRE.结论 医院各类细菌存在不同程度的耐药形势,应该重视病原微生物学监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
作者：裴光德；杨小丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察运动性肩袖损伤微创术后,应用康复训练对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取医院接受手术治疗的运动性肩袖损伤患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组术后接受常规的消炎药物治疗,以及磁疗法,促进其肩关节功能的恢复.观察组给予消炎药、磁疗后,再对其使用康复训练治疗.观察2组患者的术后康复效果,使用简式Fugl-Meyer运动功能评分法,对患者术前患肢的运动神经功能缺损情况进行评分.结果 术前,2组患者肩关节运动功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,2组肩关节运动功能评分较术前均升高,且观察组肩关节运动功能评分高于对照组(P＜0.01).结论 针对运动性肩袖损伤患者,其术后可以使用康复训练进行治疗,有助于其肩关节功能的尽快恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱凤涛 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
