翁晓珊
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.
作者：任焱；陶冠宇 刊期： 2018年第02期
目的 分析血细胞形态学检验在发热疾病中的临床诊断价值.方法 选取医院检验科进行血细胞形态学检验的发热患者80例为观察组,选取同期进行健康体检者50例为对照组.对2组进行血细胞涂片和血细胞常规分析.比较2组发生血细胞形态学异常的情况以及红细胞形态指标的变化.结果 观察组出现白细胞变化、大细胞性贫血、异常细胞等血细胞形态异常的比例高于对照组(P＜0.05).观察组红细胞压积(HCT)、平均细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)等红细胞形态指标水平均高于对照组(P＜0.05).结论 发热疾病患者常伴有不同程度的血细胞形态学变化,进行血细胞形态学检查对于明确病因,合理治疗具有参考价值.
作者：朱琴 刊期： 2018年第02期
目的 观察尿毒症并发难治性高血压(RH)患者运用腹膜透析(PD)与血液透析(HD)治疗的临床价值.方法 根据随机非盲法将62例符合标准的尿毒症并发RH患者纳入试验,分为Ⅰ组、Ⅱ组,每组31例.Ⅰ组接受PD方法治疗,Ⅱ组接受HD方法治疗,观察比较2组患者血压控制情况,以及治疗前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)等各项指标水平.结果 治疗后,2组Cr、BUN水平较治疗前降低,Hb、Alb水平较治疗前升高(P均＜0.01);但2组治疗后Cr、BUN、Hb、Alb水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组MAP数值较治疗前均降低,且Ⅰ组相比Ⅱ组下降更明显(P＜0.01).结论 HD、PD方法对尿毒症并发RH患者的治疗均有确切效果,但PD对血压控制更佳,值得推广应用.
作者：唐东兴 刊期： 2018年第02期
目的 观察甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果.方法 在医院实施治疗的老年糖尿病患者中随机选取80例,依照患者治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗,检测2组患者的血糖水平,观察2组血糖达标时间.结果 治疗前,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖检测水平较治疗前均下降,且观察组降低幅度大于对照组(P＜0.05).观察组血糖达标时间为(7.15±0.35)d,短于对照组的(12.55±5.12) d(P ＜0.05).结论 甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者临床效果显著,值得推广应用.
作者：孙寒石 刊期： 2018年第02期
目的 观察帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果和安全性.方法 随机将老年痴呆伴有精神行为障碍的患者68例分为观察组和对照组,每组34例.观察组选用帕利哌酮缓释片进行治疗;对照组选用利培酮片进行治疗.使用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、药物不良反应量表(TESS),在治疗第2周、第6周和第8周末评定2组患者治疗后的效果和不良反应发生情况.结果 治疗第8周末,观察组总有效率为85.3％,对照组总有效率为82.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组PASSN量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同一时段2组间PASSN评分比较差异无显著性(P＞0.05).2组患者不良反应的发生率基本相同,观察组锥体外系不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍均疗效确切,不良反应少,安全性好.
作者：马莉；吴昊；伍力；鲍天昊；佟靓 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者无痛胃肠镜检查的安全性.方法 选取300例接受无痛胃肠镜检查的老年患者为研究对象,依据麻醉用药方案的不同分为甲组和乙组,每组150例.甲组患者采用芬太尼联合丙泊酚进行处置,乙组患者采用瑞芬太尼联合依托咪酯进行处置,统计分析2组患者用药后不适反应发生情况.结果 经用药后,甲组患者中21例(14.00％)出现不适反应,乙组患者中10例(6.67％)出现不适反应,乙组不适反应发生率低于甲组,组间比较差异有统计学意义(x2=4.353,P＜0.05).结论 将瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者无痛胃肠镜检查中,可有效降低不适反应的发生率,提高用药安全性,值得临床推广应用.
作者：吴杰燊 刊期： 2018年第02期
目的 观察比较掌指骨斜形骨折患者实施微型钢板治疗与螺钉治疗的临床疗效.方法 选取医院收治的掌指骨斜形骨折患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例.观察组实施螺钉治疗,对照组实施微型钢板治疗.观察2组手术数据及术后临床疗效,分析2种术式的优劣.结果 2组患者愈合时间、住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、恢复工作时间均短于对照组(P＜0.01);观察组术后TAFS优良率为96.30％,高于对照组的77.78％ (P ＜0.05).结论 微型钢板及螺钉在掌指骨斜形骨折治疗中均可获得较为理想的临床疗效,但两者比较螺钉固定更具有优势,可作为临床治疗掌指骨斜形骨折的首选治疗措施.
作者：殷咏强 刊期： 2018年第02期
目的 探讨冠心病患者采取他汀类联合心血管药物治疗的临床效果.方法 选取医院收治的80例冠心病患者为研究对象,按患者使用药物类型不同分为2组,每组40例.常规组患者采用常规心血管药物治疗,联合组患者采取他汀类联合常规心血管药物治疗,分析比较2组患者的临床疗效.结果 联合组患者治疗总有效率及治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于常规组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者采用他汀类联合心血管药物治疗的临床效果优良,可降低患者的血脂水平,改善临床疗效,应用价值较高.
作者：林小玲；刘婷婷；余梦 刊期： 2018年第02期
肩难产是产科一种十分危急的分娩并发症,美国妇产科医师协会(ACOG)将其定义为,胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合的上方,用常规助产手法不能娩出胎肩者;或胎头娩出至胎体娩出时间＞60 s;或需要产科辅助手段协助娩出胎肩者,均诊断为肩难产[1].谭庆华等[2]研究显示,国内肩难产的发生率为0.15％左右,而国外相关报道的发生率为0.15％～0.60％.由于肩难产的发生较突然,且无法预知,往往让助产士措手不及.肖春燕[3]研究显示,选择自由体位分娩,能够降低胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、减少肩难产的发生,降低阴道助产率,提高分娩满意度等.本院于2016年5月30日,运用自由体位的手膝位为1例巨大儿导致的肩难产产妇成功分娩,现报道如下.
作者：王芸 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒适护理干预在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 选取医院急诊科收治的急性哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取常规护理干预,观察组采取舒适护理干预.观察2组患儿的症状缓解时间、住院时间、哮喘控制效果、治疗依从性、肺通气功能指标.结果 观察组总控制率为96.00％,高于对照组的82.00％ (P ＜0.05);各症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P均＜0.01);总依从率为94.00％,高于对照组的78.00％ (P＜0.05).2组患儿干预后肺通气功能指标优于治疗前,且观察组肺通气功能指标均优于对照组(P均＜0.01).结论 在急性哮喘患儿的急诊护理中应用舒适护理干预,可有效提高患儿的治疗依从性,有效缓解临床症状,尽快控制病情,同时还能改善患儿的肺通气功能.
作者：冯永娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗对老年晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 选择医院接诊的老年晚期肝癌患者48例为研究对象,随机分为A组和B组,每组24例.2组患者均予以肝癌靶向治疗,A组同时加用自体细胞因子诱导的杀伤细胞治疗方案.观察2组治疗后生活质量的改善情况,比较FACT-Hep评分等指标.结果 A组治疗后的FACT-Hep各维度评分均明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05).A组治疗后FACT-Hep总评分为(125.04±20.13)分,高于B组的(92.86±18.27)分(P＜0.01).结论 对老年晚期肝癌患者施以自体细胞因子诱导的杀伤细胞联合肝癌靶向治疗,有助于改善患者的生活质量,可供临床借鉴.
作者：蒋水平 刊期： 2018年第02期
目的 观察小剂量低浓度盐酸罗哌卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞在混合痔手术中的麻醉效果.方法 选取医院拟在蛛网膜下腔阻滞下择期行混合痔手术的98例患者为研究对象,随机分为2组,每组49例.采用罗哌卡因阻滞的患者为罗哌卡因组,采用布比卡因阻滞的患者为布比卡因组.应用针刺法定位2组患者的感觉阻滞平面,记录患者麻醉效果;评价患者术前术后肛门情况;比较直肠牵拉反射情况及不良反应发生情况.结果 罗哌卡因组感觉阻滞平面达T8以下者共48例,占98.0％,明显高于布比卡因组的41例(83.7％)(P＜0.05).2组感觉阻滞起效时间及手术开始肛管松弛满意度差异均无统计学意义(P＞0.05),但罗哌卡因组患者的运动阻滞起效时间明显长于布比卡因组,感觉阻滞时间和运动阻滞时间均较布比卡因组明显缩短,术毕肛门收缩恢复率为100.0％,高于布比卡因组的6.1％,直肠牵拉反射率为10.2％,高于布比卡因组的0,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).2组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量低浓度盐酸罗哌卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞对混合痔手术患者均能达到较好的麻醉效果,相对于布比卡因,盐酸罗哌卡因可产生较好的肛门收缩运动阻滞效果,术毕患者肛门收缩运动恢复率高,可为临床混合痔手术提供较好的麻醉条件.
作者：李华庆 刊期： 2018年第02期
目的 观察支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿78例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患儿采用的用药方案进行分组,分为对照组35例和观察组43例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察2组临床治疗效果,咳喘、高热、听诊湿啰音及血液中白细胞计数(WBC)消失或回复正常的时间.结果 观察组治愈率为60.46％,总有效率为97.67％,均高于对照组的34.29％、77.14％ (P＜0.05);观察组咳嗽消失、湿啰音消失、恢复正常体温、呼吸急促消失、WBC恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05).结论 支气管肺炎患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,药物作用形式更为直接,不良反应少,可迅速改善患儿临床症状,加快痰液排出,使得治疗效果显著提高,是一种安全有效的治疗形式.
作者：武兴 刊期： 2018年第02期
目的 研究HPV感染引起宫颈病变宿主外周血淋巴细胞亚群变化情况.方法 采用PCR体外扩增和DNA反向斑点杂交法相结合的DNA芯片技术,分为高危组、低危组和正常对照组;BD流式细胞仪检测外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+细胞、NK细胞含量.结果 高危组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞比例均低于对照组,而CD8+细胞比例高于对照组(P＜0.01).低危组CD4+、CD4 +/CD8+细胞比例低于对照组,CD8+细胞比例高于对照组(P均＜0.01).CD19+细胞与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 免疫功能低下是HPV感染及反复的主要相关因素.
作者：赵海英；赵鹏飞；郭立霞；田艳生 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析慢性化脓性骨髓炎患者采用加味五味消毒饮治疗的临床价值及安全性.方法 选取医院收治的80例慢性化脓性骨髓炎患者为研究对象,随机分为2组,每组40例.观察组患者采用加味五味消毒饮治疗,对照组患者采用西医常规治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血常规及血沉指标变化情况、疾病复发率、治疗前后负性情绪改善程度及生活质量评分.结果 组间临床治疗效果及血常规、红细胞沉降率指标改善情况比较,观察组所得结果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者疾病复发率明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分改善程度及各项生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 加味五味消毒饮治疗慢性化脓性骨髓炎的效果显著,能有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：沈永义 刊期： 2018年第02期
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合沙美特罗/丙酸氟替卡松气霉剂(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取医院收治的稳定期COPD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合舒利迭治疗.治疗3个月后对患者的治疗效果进行评价,并观察比较2组患者治疗前后血气指标和肺功能情况.结果 治疗前,2组患者的临床观察指标无差异(P＞0.05),治疗3个月后,观察组氧分压升高、二氧化碳分压下降,肺功能指标改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思力华联合舒利迭治疗稳定期COPD患者具有较好的临床效果,患者的肺功能得到明显改善,有利于提高患者的生活质量,可作为稳定期COPD患者治疗的首选方案.
作者：戢太兵；秦永刚；张平；吕灵霞；宋晓 刊期： 2018年第02期
目的 观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响.方法 选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在此基础上加用加贝酯治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标及临床相关指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数)变化情况.结果 治疗1周后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的76.67％ (P ＜0.01).观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数较对照组均显著缩短(P＜0.01).治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用生长抑素与加贝酯联合方案治疗高脂血症急性胰腺炎能显著改善患者症状体征,控制患者血脂水平,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：刘靓懿；宿冬远 刊期： 2018年第02期
目的 分析孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用.方法 选取医院进行产前体验的妊娠期孕妇120例,孕周21 ～27周,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组孕妇不给予钙剂,观察组孕妇给予钙剂,统计2组妊娠期高血压发生情况,分别于入组、临产时对2组孕妇的血钙含量进行测定,统计钙相关的不良反应发生率.结果 观察组孕妇妊娠期高血压发生率为3.33％,低于对照组的16.67％ (P ＜0.05);入组时,2组孕妇的血钙含量比较无明显差异(P＞0.05),临产时,观察组血钙含量高于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.01).结论 在妊娠期对孕妇给予有效补钙,对于预防妊娠期高血压疾病具有显著作用,有利于提高血钙含量,并减少孕妇缺钙症状,临床价值值得肯定.
作者：陈玉琪 刊期： 2018年第02期
目的 观察盐酸氨溴索(伊诺舒)注射液联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的60例慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为2组,每组30例.观察组患者给予伊诺舒+普米克令舒+生理盐水进行雾化吸入治疗;对照组患者给予地塞米松+糜蛋白酶+生理盐水进行雾化吸入治疗,2组疗程均为2周.比较2组临床疗效、咳嗽严重程度、咳嗽频度及咳嗽缓解时间的差异.结果 观察组治疗总有效率为86.7％,高于对照组的63.3％(P＜0.05);咳嗽严重程度、频度及缓解时间均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 采用伊诺舒联合普米克令舒雾化吸人治疗慢性咳嗽,可有效提高临床疗效,降低咳嗽严重程度与频度,缩短咳嗽症状缓解所需时间,值得临床推广应用.
作者：陈通；陈晓；沈益 刊期： 2018年第02期
目的 观察运动性肩袖损伤微创术后,应用康复训练对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取医院接受手术治疗的运动性肩袖损伤患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组术后接受常规的消炎药物治疗,以及磁疗法,促进其肩关节功能的恢复.观察组给予消炎药、磁疗后,再对其使用康复训练治疗.观察2组患者的术后康复效果,使用简式Fugl-Meyer运动功能评分法,对患者术前患肢的运动神经功能缺损情况进行评分.结果 术前,2组患者肩关节运动功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,2组肩关节运动功能评分较术前均升高,且观察组肩关节运动功能评分高于对照组(P＜0.01).结论 针对运动性肩袖损伤患者,其术后可以使用康复训练进行治疗,有助于其肩关节功能的尽快恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱凤涛 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
