学术投稿

输液用药的规范化管理探讨

葛立萌

关键词:输液用药, 规范化, 管理
摘要:输液用药的规范化管理,是一个非常复杂的问题,也是每年在临床上碰到的出现错误的问题之一,无论是静脉输液,还是门诊输液用药及ICU用药或是老年、中年、儿童用药都涉及到安全及规范的问题,只有规范管理才能确保用药安全,规范的目的是安全及减少患者的痛苦.下面根据个人体会给予简述如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床效果比较

    目的 观察并比较经尿道前列腺分叶剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效.方法 选取医院收治的大体积前列腺增生症患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组实施经尿道前列腺分叶剜除术,对照组实施电切术.对比2组患者的手术时间、术中输血量、住院时间,手术前后Qmax、QOL评分、IPSS评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间与住院时间均短于对照组(P<0.01),术中输血量少于对照组(P<0.01);2组患者术后Qmax、QOL、IPSS与术前比较,均有显著性差异(P<0.05),2组术后Qmax、QOL、IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与电切术比较,经尿道前列腺分叶剜除术治疗大体积前列腺增生症的疗效更为显著,后者能够加快患者康复的速度,并具有较高的安全性,值得推广应用.

    作者:杨小明;邱城平;谢江华 刊期: 2018年第02期

  • 1例自由体位分娩在巨大儿合并肩难产中的护理体会

    肩难产是产科一种十分危急的分娩并发症,美国妇产科医师协会(ACOG)将其定义为,胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合的上方,用常规助产手法不能娩出胎肩者;或胎头娩出至胎体娩出时间>60 s;或需要产科辅助手段协助娩出胎肩者,均诊断为肩难产[1].谭庆华等[2]研究显示,国内肩难产的发生率为0.15%左右,而国外相关报道的发生率为0.15%~0.60%.由于肩难产的发生较突然,且无法预知,往往让助产士措手不及.肖春燕[3]研究显示,选择自由体位分娩,能够降低胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、减少肩难产的发生,降低阴道助产率,提高分娩满意度等.本院于2016年5月30日,运用自由体位的手膝位为1例巨大儿导致的肩难产产妇成功分娩,现报道如下.

    作者:王芸 刊期: 2018年第02期

  • CR图像处理技术在腰椎检查中的应用效果观察

    目的 观察CR图像处理技术在腰椎检查中的应用效果.方法 选取医院进行腰椎检查的患者80例作为研究对象,所有患者均进行CR图像处理技术检查,总结患者的检查结果.结果 80例患者腰椎检查中,总共采集到正位图像和侧位图像165幅,由于患者检查时体悟不当而重复采集5幅,采集一次性成功率为96.97%(160/165).腰椎正常15例,腰椎病变65例,腰椎病变的阳性率为81.25% (65/80).结论 在腰椎检查中,CR图像处理技术操作较为简单,便于人们掌握,且图像质量优秀,同时在传输、存储以及调用等方面比较快捷,值得推广.

    作者:朱宝金 刊期: 2018年第02期

  • 腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位囊肿的临床效果观察

    目的 观察腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林(商品名:达菲林)治疗子宫内膜异位囊肿的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜异位囊肿患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腔镜手术联合达菲林治疗.观察2组患者术中出血量、排气时间、发热时间,临床治愈率、复发率等.结果 观察组术中出血量少于对照组,排气时间、发热时间均短于对照组(P<0.01);观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05).结论 对子宫内膜异位囊肿患者采用腔镜手术联合达菲林治疗,疗效满意,值得推广应用.

    作者:李桂芹 刊期: 2018年第02期

  • 利普刀治疗慢性宫颈炎效果观察

    目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的有效性与安全性.方法 选取医院院收治的慢性宫颈炎患者202例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组101例.观察组采用利普刀治疗,对照组采用微波治疗.治疗后随访6个月,观察2组患者基本治疗指标及临床疗效.结果 观察组治愈率为93.06%、总有效率为100.0%,均高于对照组的59.41%、83.17% (P <0.01);观察组治疗时间、阴道排液时间和创面愈合时间,均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为4.9%、复发率为3.0%,均低于对照组(P<0.01).结论 利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,有利于患者预后及早期恢复,值得临床推广应用.

    作者:王香栾 刊期: 2018年第02期

  • 鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果观察

    目的 观察鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床有效性与安全性.方法 选取医院收治的鼾症患儿50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采取鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术,对照组采取常规下腺样体刮除联合扁桃体切除术.观察比较2组基本治疗指标及疗效,并发症及腺样体残留情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治愈率为60.0%,高于对照组的28.0% (P <0.05);观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为92.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访期间,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后内镜下观察,观察组腺样体清除率为92.0%,高于对照组的36.0% (P <0.01).结论 鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症病变组织清除率高,疗效显著,有助于病症的彻底根治,且手术无明显并发症,治疗安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:黄鑫 刊期: 2018年第02期

  • 影响单独二胎夫妇再生育效果因素的调查研究

    目的 探讨影响单独二胎夫妇再生育效果的因素.方法 利用孕妇学校教育的平台,对准备申请单独二胎再生育的夫妇在孕前按妊娠相关焦虑量表进行基线调查,查找影响单独二胎再生育夫妇的因素.结果 孕妇担忧再次分娩发生难产占19%,担心胎儿发育不健康占17%,担心此次妊娠导致工作受影响占15%,担心孩子的性别与家人的期望不一样占14%.结论 影响单独二胎再生育夫妇再生育效果的因素主要是4个方面,不良的心理焦虑因素会单独存在,而且会影响生育效果,导致产妇不良妊娠结局的发生.

    作者:吴丽丽;洪红;劳东玲;陈进文 刊期: 2018年第02期

  • 外伤性肝破裂患者的临床急诊护理对策及预后分析

    目的 观察对外伤性肝破裂患者使用急诊护理的效果.方法 选取医院收治的外伤性肝破裂患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理.观察2组患者并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的25.00% (P<0.01).结论 在外伤性肝破裂患者的护理过程中,急诊护理能够显著降低并发症的发生风险,并巩固救治效果,值得推广应用.

    作者:梅文 刊期: 2018年第02期

  • 尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床效果及药学分析

    目的 研究探讨尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的稳定性心绞痛患者100例为研究对象,随机分为2组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗,比较2组患者的临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应发生率.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和单次持续时间均少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生严重不良反应,观察组、对照组轻微不良反应发生率分别为8.00%、6.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,可有效减少心绞痛发作次数,且安全可靠,值得在临床推广应用.

    作者:翁晓珊 刊期: 2018年第02期

  • 循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响

    目的 观察循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响.方法 选取医院收治的手术患者200例为研究对象,按照患者手术时间顺序分为对照组和观察组,每组100例.对照组施行常规护理,观察组则施行循证护理,对2组患者护理满意度评分与疼痛程度[视觉模拟量表评分(VAS)]、焦虑自评量表(SAS)评测患者的焦虑状况进行比较分析,记录2组疼痛持续的时长、不良反应发生率.结果 观察组护理满意度评分高于对照组,SAS评分、VAS评分低于对照组,疼痛持续时长短于对照组(P均<0.01),观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的24.00% (P<0.01).结论 在手术室护理中施行循证护理,临床价值高,有效提高患者的护理满意评分,降低VAS、SAS评分,缩短病患疼痛持续时长,值得推广应用.

    作者:林丽珠 刊期: 2018年第02期

  • 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆BNP的影响

    目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.

    作者:任焱;陶冠宇 刊期: 2018年第02期

  • 七叶皂苷钠联合心理干预对神经根型颈椎病疗效和心理状态的影响

    目的 观察七叶皂苷钠联合心理干预对神经根型颈椎病疗效和心理状态的影响.方法 选取医院收治的神经根型颈椎病患者120例为研究对象,按护理方案的不同分为基础组和心理组,每组60例.所有患者均采取常规基础治疗+七叶皂苷钠治疗,基础组患者实施常规基础护理,心理组患者实施心理护理干预,比较分析2组患者的临床疗效及心理状况.结果 心理组患者总有效率高于基础组(P<0.01),而SAS、SDS评分均低于基础组(P<0.01).结论 七叶皂苷钠联合心理干预可有效提高神经根型颈椎病的治疗效果,改善患者的不良心理状态,值得临床推广应用.

    作者:兰石莲;黄晶香 刊期: 2018年第02期

  • 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者的疗效观察

    目的 观察比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果及不良反应发生情况.方法 选取收治的老年不稳定型心绞痛患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组单纯接受辛伐他汀治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用比索洛尔治疗,观察比较2组患者症状改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42% (P <0.05);观察组心悸、乏力、头昏、面红等不良反应发生率为16.28%,对照组不良反应发生率为13.95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年不稳定型心绞痛患者接受比索洛尔联合辛伐他汀治疗具有明显的效果,且安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:王磊 刊期: 2018年第02期

  • 他汀类联合心血管药物治疗冠心病效果分析

    目的 探讨冠心病患者采取他汀类联合心血管药物治疗的临床效果.方法 选取医院收治的80例冠心病患者为研究对象,按患者使用药物类型不同分为2组,每组40例.常规组患者采用常规心血管药物治疗,联合组患者采取他汀类联合常规心血管药物治疗,分析比较2组患者的临床疗效.结果 联合组患者治疗总有效率及治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于常规组,2组比较差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 冠心病患者采用他汀类联合心血管药物治疗的临床效果优良,可降低患者的血脂水平,改善临床疗效,应用价值较高.

    作者:林小玲;刘婷婷;余梦 刊期: 2018年第02期

  • 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取医院收治的毛细支气管炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组常规治疗,观察组予以干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗.7d后,对2组患儿临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:罗恒 刊期: 2018年第02期

  • 急性阑尾炎患者围手术期护理效果观察

    目的 观察急性阑尾炎患者围手术期护理的效果.方法 选取医院收治的接受腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受常规围手术期护理干预,观察组接受围手术期舒适护理干预,观察2组患者的术后恢复情况、并发症发生情况、心理状态评分、护理满意度以及生活质量评分.结果 观察组术后排气恢复时间、住院时间分别为(2.34±0.86)d、(4.05±1.12)d,短于对照组的(3.29±1.05)d、(5.76±1.69) d(P<0.01);观察组术后并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00% (P<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分分别为(43.21±5.08)分、(43.46±4.37)分,低于对照组的(49.76±6.15)分、(48.32±5.20)分(P<0.01);观察组生活质量评分、护理满意度高于对照组(P均<0.01).结论 在急性阑尾炎患者的围手术期采取舒适护理干预,可有效加快术后康复,改善患者心理状态及其生活质量,进而提高患者对围手术期护理服务的满意度.

    作者:王晶晶;魏勇珍 刊期: 2018年第02期

  • 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用效果观察

    目的 观察牙齿修复中应用全瓷冠与金属烤瓷冠修复效果.方法 选取医院口腔科收治的冠桥修复患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用金属烤瓷冠修复,观察组采用全瓷冠修复.观察2组患者总有效率、牙龈指数、并发症情况.结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(P<0.01);观察组牙龈指数0级率为90.0%,高于对照组的28.0% (P <0.01);观察组出现开裂、折断10例(20.0%),低于对照组的牙颈缘黑线38例,开裂、折断1例(78.0%)(P<0.01).结论 采用全瓷冠行牙齿修复,在临床效果,保护牙周组织方面价值十分显著,外形逼真,美观性好,但有一定的折断、开裂风险,临床需依据患者意愿,选择合适的义齿类型,以提高修复成效.

    作者:曹凤霞 刊期: 2018年第02期

  • 康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响

    目的 观察运动性肩袖损伤微创术后,应用康复训练对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取医院接受手术治疗的运动性肩袖损伤患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组术后接受常规的消炎药物治疗,以及磁疗法,促进其肩关节功能的恢复.观察组给予消炎药、磁疗后,再对其使用康复训练治疗.观察2组患者的术后康复效果,使用简式Fugl-Meyer运动功能评分法,对患者术前患肢的运动神经功能缺损情况进行评分.结果 术前,2组患者肩关节运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组肩关节运动功能评分较术前均升高,且观察组肩关节运动功能评分高于对照组(P<0.01).结论 针对运动性肩袖损伤患者,其术后可以使用康复训练进行治疗,有助于其肩关节功能的尽快恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用.

    作者:朱凤涛 刊期: 2018年第02期

  • 集束化护理用于患者大隐静脉曲张腔内激光治疗中的效果观察

    目的 观察集束化护理干预用于患者大隐静脉曲张腔内激光治疗中的效果.方法 选取医院收治的大隐静脉曲张激光治疗术的患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组采用常规护理措施,观察组采用常规护理措施+集束化护理干预.观察2组患者深静脉血栓形成几率、住院时间及护理满意度.结果 观察组深静脉血栓发生率为3.2%,低于对照组的25.8%(P<0.05);观察组住院时间为(5.5±2.1)d,短于对照组的(8.6±2.4)d(P<0.01);观察组护理满意度为96.8%,高于对照组的80.6%(P<0.05).结论 大隐静脉曲张腔内激光治疗的患者术后采用集束化护理干预,可预防深静脉血栓等并发症的发生,缩短恢复时间,提高患者对护理服务的满意度.

    作者:翁小清;江发英;蔡美美 刊期: 2018年第02期

  • 医学检测对分析前质量控制的要求及应对措施

    随着检验技术的不断标准化及信息技术的逐步完善,以及统计学质量控制等手段的运用,检验过程分析中的差错率比以往大大降低.但值得关注的是目前很多检验差错并不是源于分析中的阶段,也就是说并非实验室的检测分析过程中的差错所至.而是源于实验室以外的难以控制的分析前和分析后阶段.其中检验分析前过程包括检验申请、标本采集、标本扫码、标本运输、标本核收及录入环节等.以及检验人员不可预知的医护人员及实验室人员的责任心问题以及业务水平问题等.检验医学是医疗过程中极其重要的环节和依据.因此要全方位要求检验医学全面质量管理,必需保证检验的全过程中的每一个环节的正确性和完整性,其中包括临床医务人员的业务水平、责任心、各种标本的采集技术和道德规范等,以及实验室人员操作的正确性和规范性.

    作者:任国庆;牛海玲;李永明 刊期: 2018年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会