许祯
目的 了解本院口腔颌面外科住院患者胸腺五肽注射液使用合理性,为规范其使用提供参考.方法 采用回顾性分析的方法抽取北京大学口腔医学院口腔医院2016年1月—2017年5月134份口腔颌面外科住院患者使用胸腺五肽注射液出院病历进行医嘱点评.结果 胸腺五肽注射液临床使用较少,使用胸腺五肽注射液的病历中,98.5％存在给药途径不适宜情况,7.5％存在超适应证用药情况.结论 胸腺五肽注射液无过度使用,给药剂量、疗程均符合规定,无重复用药,有待向医师宣传胸腺五肽注射液合理用药知识,干预给药途径不适宜和超适应证用药情况.
作者：郑利光 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取黄梅县人民医院2016年5月—2017年7月收治的急性脑梗死患者80例.随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予尿激酶静脉溶栓等常规对症,观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者临床疗效;治疗前后健康调查简表(SF-36)评分、纤溶酶原激活物水平及血细胞比容;治疗前及治疗后5、15、30 d神经功能缺损程度;不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SF-36评分、纤溶酶原激活物水平及血细胞比容比较,差异无统计学意义()P>0.05;治疗后,观察组患者SF-36评分高于对照组,纤溶酶原激活物水平及血细胞比容低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、15、30 d,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状和神经功能,提高生活质量,且安全性高.
作者：吴祥波 刊期： 2018年第06期
临床药师参与药物治疗方案的设计与实践,实施周全的药学监护,对促进临床药物治疗安全、有效、经济,降低风险等起着重要的作用.本文就临床药师参与一例高胆红素血症患儿病例诊疗过程,从用药治疗和药学监护等多方面进行综合分析,探讨临床药师通过会诊参与临床治疗的方法和作用.临床药师在治疗用药过程中给出合理化用药方案,均被医师采纳,取得良好的效果.
作者：李兰；钟文英 刊期： 2018年第06期
目的 探讨人性化护理在病毒性心肌炎患儿中的应用效果及其对生活质量的影响.方法 选取都昌县芗溪乡卫生院2014年6月—2016年5月收治的病毒性心肌炎患儿100例,随机将患儿分为对照组与观察组,各50例.对照组患儿予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者临床疗效,体征、心电图、心肌酶、症状恢复正常时间,护理前后生活质量量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率为90.0％,高于对照组的78.0％(P<0.05).观察组体征、心电图、心肌酶、症状恢复正常时间短于对照组(P<0.05).护理前两组患儿情感功能、躯体职能、躯体功能、社交功能、生活活力、躯体疼痛、心理健康、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患儿情感功能、躯体职能、躯体功能、社交功能、生活活力、躯体疼痛、心理健康、总体健康评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理可辅助提高病毒性心肌炎患儿的临床疗效及生活质量,缩短治疗时间.
作者：余秀秀 刊期： 2018年第06期
目的 探讨补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 选取辽宁省沈阳市铁西区卫生监督所2016年收治的RA患者54例,根据随机数字排列法将其分为对照组与观察组,各27例.对照组患者予以雷公藤甙多片治疗,观察组患者予以补肾通督胶囊治疗,比较两组患者中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疾病活动指数(SDAI)、健康状况问卷(HAQ)评分及临床疗效.结果 治疗前两组患者中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分、SDAI、HAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分、SDAI、HAQ评分低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.59％,高于对照组的77.78％;不良反应发生率为3.70％,低于对照组的18.52％(P<0.05).结论 补肾通督胶囊治疗RA的临床疗效确切,可更有效改善RA患者的临床症状,提高生活质量.
作者：张莉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法回顾性分析赣州黄金医院2014年6月—2016年12月收治的腹泻型肠易激综合征患者84例,根据挂号顺序分为对照组和试验组,各42例.对照组患者采用马来酸曲美布汀治疗,试验组患者在对照组基础上给予蒙脱石散治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床总有效率及治疗前后腹泻、腹痛、腹胀症状积分,观察患者不良反应发生情况.结果试验组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腹泻、腹痛、腹胀积分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者腹泻、腹痛、腹胀积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,可更有效缓解患者腹痛、腹胀、腹泻症状,且安全性高.
作者：彭水发 刊期： 2018年第06期
目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测仪(PiCCO)监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值.方法 选取河北大学附属医院重症医学科2015年12月—2016年6月收治的感染性休克患者88例,采用PiCCO和中心静脉压(CVP)持续监测患者补液试验前后血流动力学参数,以补液试验后心排血指数(CI)增加值(△CI)≥10％定义为容量反应阳性(有反应组),△CI<10％定义为容量反应阴性(无反应组).评价两组患者补液试验前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、CVP、每搏量变异度(SVV)、CI及其变化值(△HR、△MAP、△CVP、△SVV、△CI)的差异,分析其与△CI的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血流动力学参数预测容量反应性的价值.结果 88例患者共进行148例补液试验,其中补液试验有容量反应性65例,为有反应组;补液试验无容量反应性83例,为无反应组.补液试验前,两组患者HR、MAP、CVP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组SVV高于无反应组(P<0.05).补液试验后,两组患者HR、MAP、CVP、SVV比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组CI高于无反应组(P<0.05).两组患者补液试验前后△HR、△MAP、△CVP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组患者△SVV、△CI高于无反应组(P<0.05).容量负荷试验前HR、MAP、CVP与△CI无相关性,而SVV与△CI呈直线相关(P<0.05).以△CI≥10％定义对容量治疗有反应的标准时,SVV预测容量反应性的佳临界值为12.4％时,敏感度为85.4％,特异度为86.6％,SVV预测容量反应性的AUC高于HR、MAP、CVP.结论 PiCCO监测的血流动力学参数中,SVV可更准确、敏感地反映感染中毒性休克患者的容量状态,提高临床中液体管理的质量.
作者：徐放；曹志然；胡昕 刊期： 2018年第06期
霉变会引起当归药材的质量变化,分析当归中药材在霉变前后的质量变化情况,探究其储藏保存方法具有重要意义.本文采用薄层色谱法和高效液相色谱法监测当归药材中的关键成分阿魏酸和藁本内酯的定性定量变化,并从含水量控制和热处理的角度分析其储藏手段.两种方法检测结果显示当归药材中的阿魏酸和藁本内酯成分均有下降.因此当归在储藏管理中应注意含水量、热处理温度、时间,辅助使用保鲜剂来保证其药效不流失.
作者： 刊期： 2018年第06期
目的 探讨改良后体位摆置在妇科腹腔镜手术全身麻醉患者中的应用效果.方法 选取安溪县医院妇科2015年4月—2016年3月收治的需行腹腔镜手术患者80例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各40例.研究组患者选择改良后体位的摆置方法,对照组患者采用传统体位摆置的方法.比较两组患者临床疗效、体位摆放所需人数及时间,观察并发症发生情况.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者体位摆放所需医护人员人数少于对照组,体位摆放所需时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论改良后体位摆置在妇科腹腔镜手术全身麻醉患者中的应用效果确切,可提高患者治疗效果,缩短手术时间,安全性较高.
作者：吴宝城 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿的临床疗效及安全性.方法 选取景德镇市妇幼保健院2016年1月—2017年1月收治的肺炎患儿54例,随机分为对照组和观察组,各27例.对照组患儿采用红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗.比较两组患儿的临床疗效、体温恢复时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间,观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可有效改善患儿的临床症状,且具有较高的安全性.
作者：石红；王美荣；阴娜 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿替普酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取四川省乐山市老年病专科医院股份有限公司2016年4月—2017年4月收治的急性脑梗死患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿替普酶溶栓治疗.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿替普酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效确切,其可更有效改善患者的神经功能,且安全性好.
作者：王瑶 刊期： 2018年第06期
目的 探讨手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果.方法 选取2015年10月—2016年12月于重庆市万州区妇幼保健院收治的行妇科腹腔镜手术患者100例,随机分为常规护理组与优质护理组,每组50例.常规护理组患者予以常规健康教育,优质护理组予以手术室护理路径护理.比较两组患者健康知识掌握程度、护理满意度及并发症(腹痛、腹胀、恶心、呕吐、情绪烦躁与皮肤压伤等)发生情况.结果 优质护理组患者健康知识掌握程度评分、合格率及护理满意度高于常规护理组(P<0.05).优质护理组患者并发症发生率低于常规护理组(P<0.05).结论 手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果确切,可有效提高护理满意度.
作者：冯志君；郑永红 刊期： 2018年第06期
目的 探讨电化学发光法(CLIA)检测血清促甲状腺激素(TSH)水平在甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)孕妇中的诊断价值.方法 选取黄冈市妇幼保健院2013年6月—2017年8月收治的甲亢孕妇87例、甲减孕妇87例及健康孕妇87例.将甲亢孕妇设为甲亢组、甲减孕妇设为甲减组、健康孕妇设为对照组,比较3组孕妇TSH水平及阳性率.结果 3组孕妇TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组孕妇TSH水平低于对照组,阳性率高于对照组(P<0.05);甲减组孕妇TSH水平、阳性率高于对照组(P<0.05),甲减组TSH水平高于甲亢组,阳性率高于甲亢组(P<0.05).结论 血清TSH水平是甲减、甲亢孕妇早期诊断的重要指标,CLIA则能够精准检测患者TSH水平,利于甲减、甲亢孕妇的治疗和预后.
作者：王玉芬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨CT增强中碘海醇注射液致过敏反应情况及其防治措施.方法 回顾性分析上海市浦东新区光明中医医院2013—2016年实施CT增强检查中发生过敏的案例,总结经验并制订防治措施.结果 在接受CT增强检查的3120例患者中共有25例发生过敏反应,其中21例为轻度过敏,3例为中度过敏,1例为重度过敏.过敏者通过观察和治疗后均恢复正常.结论 碘海醇注射液具有一定不良反应,应酌情使用,无论是在使用前后还是在使用过程中都应做好预防、观测、监护工作,及时应对不良反应的发生.
作者：曹玲；赵美华；唐燕；杜全庆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 选取万安县人民医院2015年6月—2016年8月收治的腹股沟疝患儿200例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=100)和观察组(n=100).对照组患儿采用传统修补术治疗,观察组患儿采用经腹横纹下小切口手术治疗.比较两组患儿手术情况(术中出血量、手术时间、切口长度及术后用药频率),观察患儿并发症及复发情况.结果 观察组患儿术中出血量低于对照组,手术时间、切口长度短于对照组,术后用药频率少于对照组(P<0.05).观察组患儿术后并发症发生率及复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用经腹横纹下小切口手术治疗腹股沟疝安全有效,且手术切口小、术中出血量少,预后效果好.
作者：龙仙；张海森；王玉洁；陈学彬 刊期： 2018年第06期
胃食管返流病(GERD)患者早期以胃灼热、反流等食管症状为主,部分患者因咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等其他疾病就诊,久治不愈易发生上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症.胃阴不足、虚火上攻是导致GERD发生的主要病因,因此当以增胃阴、补脾阴为治疗原则.脾胃为后天之本,养脾胃之阴,以制虚火.脾气升,胃气降,反流自除.
作者：李星赤；姜树民 刊期： 2018年第06期
目的 探讨高分辨率CT(HRCT)在弥漫性细支气管炎诊断中的应用价值.方法 选取上海市浦东新区光明中医医院2014—2016年收治的弥漫性细支气管炎患者6例,分析其胸部HRCT征象及临床表现.结果弥漫性细支气管炎HRCT征象:弥漫粟粒小结节伴树芽征,无融合趋势;小气道支气管扩张,细支气管成柱状扩张及细支气管壁增厚;肺间质纤维化;小斑片状磨玻璃影.结论 HRCT有助于弥漫性细支气管炎的早期诊断与鉴别.
作者：赵美华；曹玲 刊期： 2018年第06期
目的 分析64排CT在创伤性颅脑损伤患者中的诊断价值.方法 回顾性分析金堂县第一人民医院2015年4月—2017年3月收治的创伤性颅脑损伤患者100例,患者均于术前接受64排CT检查,以手术结果为金标准,统计64排CT诊断符合率、误诊率、漏诊率,并分析患者CT影像学特征.结果 64排CT检查确诊95例,漏诊3例,误诊2例,诊断符合率为95.0％,漏诊率、误诊率分别为3.0％、2.0％.CT影像学特征主要为脑挫伤可见多发斑点状,颅骨骨折骨质连续性中断表现,血肿及出血的主要表现则为高密度影或脑实质内圆形.结论 64排CT在创伤性颅脑损伤患者中的诊断价值较高,可提高诊断符合率,减少漏诊及误诊,且影像学特征明显.
作者：肖兴武 刊期： 2018年第06期
目的 探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的输卵管妊娠患者72例,随机将所有患者分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者应用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗,对照组患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血β-HCG下降时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效确切,可缩短治疗时间,且安全性较高.
作者：肖依；郑小舟 刊期： 2018年第06期
作者： 刊期： 2018年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
