学术投稿

血管内皮细胞钙黏蛋白对于2型糖尿病患者标准化治疗的临床意义

谭子新;秦冰

关键词:2型糖尿病, 血管内皮细胞钙黏蛋白, 临床路径
摘要:目的 观察血管内皮细胞钙黏蛋白的测定判断2型糖尿病患者的血管病变情况,指导2型糖尿病患者的标准化治疗.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者52例作为糖尿病组,正常体检者60例作为对照组.观察2组样本的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-Ca)水平,糖尿病病程.结果 2型糖尿病组在FBG、2 h PBG、HBA1c、VE-Ca水平明显高于对照组(P<0.05);随糖尿病病程的延长,VE-Ca水平逐渐升高,但差异无统计学意义(P=0.52).结论 VE-Ca水平的测定可以判断2型糖尿病患者的血管病变情况,在2型糖尿病临床路径中加入VE-Ca水平的测定和积极干预有助于预防和减少糖尿病血管病变的发生,对于心脑血管疾病的一级预防有着积极的意义.
临床合理用药杂志相关文献
  • 高血压治疗与缺血性脑卒中严重程度相关性分析

    目的 分析高血压治疗情况与缺血性脑卒中患者病情严重程度的相关性.方法 选择医院收治的既往有高血压史的脑血管科缺血性脑卒中患者320例,应用神经功能缺损评分对患者进行评估,按轻型卒中组、重型卒中组划分,分析高血压既往治疗情况与卒中病情严重程度的相关性.结果 轻型卒中组规律治疗率明显高于重型卒中组,而不知情率、不治疗率、不规律治疗率低于重型卒中组(P<0.05).高血压既往治疗情况同入院时患者神经功能缺损程度呈正相关性(r=0.145,P<0.05).另外,行Logistic回归分析示,相较高血压规律治疗的患者,不规律治疗、不知情、不治疗的患者,有更高的发生重型脑卒中的风险.结论 针对临床收治的缺血性脑卒中既往有高血压史的患者,既往高血压治疗情况与缺血性脑卒中病情的严重程度具密切相关性,规律治疗可显著减轻病情.

    作者:刘春美 刊期: 2018年第11期

  • 专科护士设置对手术室护理配合质量的影响效果

    目的 分析专科护士设置给手术室护理配合质量带来的影响.方法 以医院40名手术护理的人员为研究对象,按照手术种类、手术数量、各个科室手术特点以及护士本人的意愿和各科室主任的要求等,分为6个专科护士小组,分别为胃肠外科和肝胆胰脾外科、甲乳科一组,妇科一组,骨科一组,胸心外科和脑外科一组,泌外一组,耳鼻咽喉头颈外科、眼科一组,并为专科护士实施科学仪器操作培训以及理论学习,对比分析专科设置前后患者手术间衔接时间、护理质量、专业理论和专业技能考核通过率.结果 专科设置后,对手术前的准备、手术中的配合、特殊仪器的使用以及手术期的护理方面有显著性的提高,差异显著(P<0.01);接台手术时间明显减少,差异显著(P<0.01);专业理论和专业技能考核通过率明显提高,差异显著(P<0.01).结论 专科护士的设置显著增强了护士的工作效率和手术室护理质量,是现代化专业护理的有效模式,值得进一步推广应用.

    作者:郭玉梅;程丽霞 刊期: 2018年第11期

  • 中西药合用治疗血管神经性头痛疾病与药学安全性分析

    目的 观察中西药合用治疗血管神经性头痛疾病的临床效果与药学安全性分析.方法 将医院神经内科治疗的血管神经性头痛疾病患者96例随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合正天丸治疗,观察比较2组临床疗效、头痛症状改善情况、脑血流动力学变化情况[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的血流速度].结果 观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的77.08%(P<0.01);经2个疗程系统治疗后,观察组头痛程度VAS评分低于对照组,头痛发作次数少于对照组,头痛每次持续时间短于对照组(P均<0.01);治疗后,2组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度较治疗前均降低,且观察组MCA、ACA、PCA、BA平均血流速度与对照组相比明显变慢(P<0.05或P<0.01).结论 中西药合用治疗血管神经性头痛疾病疗效优越,能够协同作用缓解症状,改善脑动脉血流,具有积极的临床意义.

    作者:薛莉丽 刊期: 2018年第11期

  • 丙泊酚与七氟醚在高血压手术患者深度麻醉下拔管观察

    目的 观察丙泊酚与七氟醚在高血压手术患者深度麻醉下拔管的生命体征变化情况和不良反应.方法 选取在医院实施胃肠手术的原发性高血压Ⅰ~Ⅱ级患者40例,无心肺功能问题、ASAⅡ~Ⅲ级,术前通过药物将血压控制在150/90 mmHg以下.随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例.2组均采用静吸复合麻醉,术后S组采用七氟醚深度麻醉下拔管,P组采用丙泊酚深度麻醉下拔管.观察2组在入室后(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后3 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化和不良反应(术后躁动、呼吸抑制、舌后坠)发生情况.结果 P组苏醒后不良反应发生率小于S组,拔管时(T3)及拔管后3 min(T4)血压、心率变化S组>P组.结论 用丙泊酚及七氟醚进行深度麻醉下拔管均可较好地抑制心血管反应及不良反应,且丙泊酚比七氟醚能够更好地进行深度麻醉下拔管.

    作者:陈妍 刊期: 2018年第11期

  • 加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果分析

    目的 分析加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的效果.方法 选取医院收治的头面部急性带状疱疹患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.患者均行阿昔洛韦静脉滴注,对照组在此基础上使用卡马西平治疗,不满意者应用曲马多胶囊治疗;观察组应用加巴喷丁联合神经阻滞进行治疗.观察2组治疗前后的疼痛缓解效果和疱疹消失时间.结果 2组患者经治疗后疼痛程度均有改善,观察组在治疗后第1、7、14天的疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组疱疹消失时间为(11.53±2.15)d,短于对照组的(16.75±2.62)d(P<0.01).结论 在常规抗病毒治疗的基础上,应用加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果更好,可快速缓解患者疼痛,加快疱疹愈合,该治疗方式具有较高的临床应用价值.

    作者:苍成友;李辉喜;刘鹏飞;彭星 刊期: 2018年第11期

  • 葡萄球菌A蛋白快速检测金黄色葡萄球菌的临床监测与研究

    目的 对金黄色葡萄球菌进行临床监测的过程中,观察行葡萄球菌A蛋白快速检测法的效果,评定临床应用价值.方法 通过采用葡萄球菌A蛋白快速检测法对90株金黄色葡萄球菌和90株非金黄色葡萄球菌进行测定,应用SPSS 17.0软件测定检测的灵敏性效果和特异度.另选取100份ICU患者的痰标本,通过双盲实验法,分别对痰标本进行常规痰培养测定以及葡萄球菌A蛋白法测定,分析痰培养结果 和葡萄球菌A蛋白法的测定相关性.结果通过SPA测定后的结果优于痰标本常规测定的效果.90株金黄色葡萄球菌经过SPA测定后,均为阳性指标,在显微镜下显示为棕色球形,灵敏度为100%,90株非金黄色葡萄球菌未呈现阳性.结论 通过应用葡萄球菌A蛋白测定法能够及早对金黄色葡萄球菌感染情况监测,临床灵敏度高.

    作者:邱杰;苏明宽;吴海英 刊期: 2018年第11期

  • 重度烧伤患者实施延续性护理效果评价

    目的 分析延续性护理干预对重度烧伤患者出院后治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取医院收治的重度烧伤患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组出院时予以健康教育及常规出院指导,观察组予以延续性护理干预.6个月后比较2组治疗依从性;采用中文简明烧伤患者健康量表(BSHS-C)评估患者生活质量.结果 出院6个月后,观察组依从率为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.01);观察组BSHS-C各维度(一般健康状况、心理健康、躯体功能、社会关系、总分)评分均高于对照组(P<0.05).结论 对重度烧伤患者予以延续性护理可使其治疗依从性及生活质量得到提高,值得临床推广应用.

    作者:蒲晓华;陈迷;肖敏 刊期: 2018年第11期

  • 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果

    目的 观察连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组采用连续性护理.观察2组护理前后各项临床指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)]以及生活质量评分变化情况.结果 护理前2组PaO2、PaCO2、FEV1数值比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组PaO2、PaCO2、FEV1数值均优于对照组(P<0.01);护理前,2组各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组各项生活质量评分较护理前均升高,观察组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者各项临床指标以及生活质量均有极大改善,值得临床推广应用.

    作者:彭瑞萍 刊期: 2018年第11期

  • 急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度的变化特点

    目的 分析急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度(QTd)变化特点.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者40例作为观察组,并将同期体检健康者40例作为参照组,测量2组心电图,并将心电图的QT间期进行测量,计算QTd的变化.结果 观察组心电图QTd、QTd经心率校正(QTcd)数值均高于正常参照组(P<0.01);心律失常患者QTd、QTcd数值高于非心律失常患者,心力衰竭患者QTd、QTcd数值高于非心力衰竭患者,死亡患者QTd、QTcd数值高于存活患者(P均<0.01).结论 急性心肌梗死患者的QTd、QTcd显著延长,其数值的变化与急性心肌梗死发生心律失常、心力衰竭等有直接关系,可作为其预测指标.

    作者:李阳 刊期: 2018年第11期

  • 复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛效果观察

    目的 观察复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组在此基础上联合复方丹参滴丸治疗,观察2组临床治疗效果,心绞痛发作次数、持续时间,不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.74%,高于对照组的82.98%(P<0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为10.64%,对照组不良反应发生率为14.89%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛效果较好,可有效缓解患者症状,值得临床推广应用.

    作者:彭文红 刊期: 2018年第11期

  • 血液净化中人性化护理模式实施效果评价

    目的 在血液净化护理中应用人性化护理措施,并对其应用效果进行评价.方法 选取医院进行血液净化的患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用一般护理,观察组采用人性化护理模式,观察2组并发症发生率及满意度.结果 观察组并发症发生率为12.5%,低于对照组的47.5%(P<0.01);观察组总满意度为97.5%,高于对照组的82.5%(P<0.05).结论 在对血液净化患者进行护理时,采用人性化的护理模式有利于降低并发症发生率,提升患者满意度,护理效果可观,值得临床推广应用.

    作者:郑晶晶 刊期: 2018年第11期

  • BiPAP无创正压通气在急性左心衰竭患者抢救中的效果

    目的 观察急性左心衰竭患者抢救中应用BiPAP无创正压通气的临床效果.方法 对医院收治的急性左心衰竭患者102例进行分组研究,随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加用BiPAP无创正压通气治疗,对2组患者临床疗效、体征指标[呼吸(R)、心率(HR)、收缩压(SBP)]及血流动力学指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为96.1%,高于对照组的74.5%(P<0.01);治疗后,2组各项体征指标水平较治疗前均下降,且观察组R、HR、SBP数值显著低于对照组(P均<0.01);治疗后,2组PaCO2水平较治疗前降低、SpO2水平较治疗前升高,且观察组PaCO2水平低于对照组、SpO2水平高于对照组(P均<0.01).结论 急性左心衰竭患者抢救中应用BiPAP无创正压通气的临床效果显著,能够有效改善患者体征及血流动力学指标,临床价值高,可广泛应用与普及.

    作者:张静;倪倩;黄时萍;辜锦川 刊期: 2018年第11期

  • 小儿弱视综合治疗的效果观察

    目的 观察小儿弱视综合治疗的效果.方法 将医院收治的弱视患儿152例随机分为观察组和对照组,每组76例.对照组接受常规治疗,观察组接受综合治疗,对2组患儿的治疗效果进行比较.结果 观察组治疗总有效率为93.4%,高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗方法是多种治疗方法的结合,治疗上结合患儿的具体病情来选择,从而达到对症治疗的效果,促使患儿的临床治疗效果能够在短期内增强,对于患儿预后情况的改善有着重要价值.

    作者:彭正武 刊期: 2018年第11期

  • 延伸护理对农村经皮冠状动脉支架植入术后患者服药依从性 的影响研究

    目的 观察延伸护理对农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者服药依从性的影响.方法 选取医院心血管内科收治的农村经皮冠状动脉支架植入术后(PCI)患者111例为研究对象,按手术当天从介入室返回病房时间的先后顺序进行编号,随机分为对照组56例和观察组55例.对照组采取常规门诊随访和复查,观察组在对照组的基础上进行延伸护理.比较2组患者出院后6个月服药依从性及满意度.结果 对照组服药依从性评分为(11.19±1.52)分,低于观察组的(16.34±2.13)分(P<0.01).观察组满意度为96.36%,高于对照组的83.92%(P<0.05).结论 延伸护理服务可提高农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的服药依从性和满意度.

    作者:陆宁愿;黄晓清;罗艳;贺吉秋 刊期: 2018年第11期

  • 复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析

    目的 分析总结复发性尿路感染的细菌检验及药敏检测特点,探讨佳治疗方法 .方法选取医院收治的复发性尿路感染患者72例为研究对象,均采集中段尿液进行细菌培养及药敏试验,总结细菌培养及药敏试验特点,以其为依据应用抗生素分期治疗,观察治疗效果.结果 达到治愈标准54例,治愈率为75.00%,达到有效标准15例,有效率为20.83%,无效标准3例,治疗总有效率为95.83%.结论 复发性尿路感染应尽早采用细菌培养及药敏试验检查,以判定敏感抗生素,并选取合适药物分阶段治疗,以达到治疗效果的目的.

    作者:易丽美 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床观察

    目的 观察护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床作用.方法 选取医院收治的因出现下肢骨折接受专业手术的患者56例,随机分为A组和B组,每组28例.A组施行护理干预,B组施行常规干预,对2组DVT具体发生情况及干预满意度作综合评定.结果 A组DVT发生率为3.57%,低于B组的28.57%(P<0.05);A组干预满意率为96.43%,高于B组的67.86%(P<0.01).结论 对于施行手术疗法的下肢骨折患者,施予护理干预有助于防范DVT,推荐骨科优先选用.

    作者:汤仁娟 刊期: 2018年第11期

  • 舒筋通络拔罐疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响

    目的 观察舒筋通络拔罐疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响.方法 采用随机对照设计将60例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予物理治疗、推拿按摩治疗、肌电生物反馈治疗.观察组在对照组治疗基础上给予舒筋通络拔罐疗法,均为3个疗程.治疗结束后通过改良Ashworth量表评价2组肌张力缓解有效率,测量内收肌角、腘窝角、足背屈角角度评价关节活动改善情况.结果 治疗及随访期间2组均无患者脱落.观察组肌张力改善总有效率为70.0%,高于对照组的23.3%(P<0.01);经治疗后观察组内收肌角、腘窝角均较治疗前增加,足背屈角减少(P<0.01);对照组仅内收肌角治疗后较治疗前增加(P=0.037),腘窝角、足背屈角均较治疗前无显著改变(P>0.05);进一步对关节活动度改善幅度中,观察组内收肌角、腘窝角、足背屈角治疗前后的改善幅度均高于对照组(P<0.01).2组在治疗和随访期间均无不良反应.结论 舒筋通络拔罐疗法治疗可显著改善痉挛型脑瘫患儿肌张力.

    作者:辛晶;李华娣;谭睿;李素萍;周杰 刊期: 2018年第11期

  • 成人输液区急性胃肠炎患者的疼痛管理

    目的 急性胃肠炎患者疼痛的护理方法 与效果观察.方法选取医院成人输液区急性胃肠炎患者1260例,随机分为观察组和对照组,每组630例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予疼痛护理,比较2组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度为99.4%,高于对照组的89.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急性胃肠炎患者进行疼痛护理,能够显著缓解患者的疼痛,提高护理质量.

    作者:张燕玉;赖小龙 刊期: 2018年第11期

  • 多普勒超声评价脐带绕颈胎儿大脑中动脉血流动力学对预测妊娠结局的价值

    目的 探讨多普勒超声评价脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学状态及预测妊娠结局的价值.方法 采用彩色多普勒超声仪对晚期妊娠200例正常胎儿(非脐带绕颈组)和160例脐带绕颈胎儿(脐带绕颈组)进行MCA血流收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)测定,并随访2组分娩方式及围生儿预后情况.结果 脐带绕颈组MCA血流动力学指标S/D、PI及RI均高于非脐带绕颈组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);脐带绕颈组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率高于非脐带绕颈组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多普勒超声评价脐带绕颈胎儿MCA血流动力学状态对预测胎儿宫内窘迫、新生儿窒息有重要临床价值,并对临床医师确定胎儿分娩方式及时机具有重要意义.

    作者:符珉 刊期: 2018年第11期

  • 社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果观察

    目的 观察社区家庭医师服务模式影响糖尿病、高血压患者的效果.方法 选取社区收治的糖尿病或高血压患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用糖尿病、高血压常规诊疗措施,观察组在对照组基础上采用社区家庭医师服务模式.观察2组干预前后SAS、SDS评分、治疗依从性及生活质量.结果 干预前2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分较干预前均升高,且观察组SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组总依从率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.01);观察组躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动及社会功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 糖尿病、高血压患者接受社区家庭医师服务模式干预的效果显著,可使其心理状态稳定,随之提高其用药依从性,并改善其生活质量.

    作者:金黎菊;蔡晓飞 刊期: 2018年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会