梁莹;李柏;廖素雯
目的 探讨精神分裂症阴性和阳性症状患者认知功能的差异.方法 选取重庆市江北区精神卫生中心2016年7月—2017年8月收治的精神分裂症患者49例,进行视觉再生、线方向判断、木块图、连线和威斯康星卡片分类(WCST)、理解记忆等实验测试.结果 阴性症状评定量表(SANS)患者的情感淡漠分及完成WCST第1分裂次数(WCST9)有差异;患者的愉快感缺乏分和完成类别数(WCST1)有相关性;注意障碍得分和记忆伤(MQ)与WCST1、概念水平百分比(WCST10)有相关性;SANS总分和WCST1有相关性.患者妄想、阳性症状评定量表(SAPS)幻觉和SAPS总分和持续错误数(WCAT6)、WCST持续反应数(WCST5)相关性明显,而四维联想障碍与WCST1明显相关.治疗12周后,患者SAPS怪异行为得分和WCST中的WCST5、WCST6有相关性,患者其他项目的阴阳性症状均与认知功能有相关性.结论 不同亚型精神分裂症患者表现的神经认知功能损伤程度不同,并不是由于阴、阳性症状而产生.
作者:陈洁 刊期: 2018年第15期
目的 探讨噻托溴铵对尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血气分析指标的影响.方法 选取宜昌市秭归县中医医院2015年9月—2016年9月收治的尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者63例,根据不同的治疗方法将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=33).对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔肺活量(VC)、每分钟气量(VE)、大通气量(MVV)、潮气量(VT)〕及血气分析指标〔动脉血液酸碱度(pH)值、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕.结果 治疗前,两组患者VC、VE、MVV、VT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VC、VE、MVV、VT高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者pH值、SaO2、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵可有效改善尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及血气分析指标,且安全性较高.
作者:韩海峰 刊期: 2018年第15期
目的 分析彩色多普勒超声检查在甲状腺微小癌诊断中的应用效果及其超声表现.方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院2015年4月—2017年6月收治的甲状腺微小癌患者50例为观察组,另选取本院同期甲状腺良性小结节患者50例为对照组.两组患者均采用彩色多普勒超声检查,分析观察组诊断符合率,观察两组患者二维声像图情况,并观察两组患者微钙化与彩色血流信号情况.结果 观察组诊断甲状腺微小癌符合率为90.0%.两组患者二维声像图边界及回声情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者微钙化发生率高于对照组(P<0.05);两组患者彩色血流信号情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺微小癌的诊断准确率较高,且操作简单,对患者损伤较小.
作者:黄达炽 刊期: 2018年第15期
目的 分析非重型社区获得性肺炎(CAP)患者4种用药方案的成本-效果.方法 选取厦门大学附属第一医院呼吸内科2017年1—6月收治的非重型CAP患者172例,采用药物经济学方法分析4种用药方案的成本-效果.结果 D方案成本/效果低于其他3种方案的成本,其由低到高分别为D
作者:黄艳 刊期: 2018年第15期
目的 比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月于黄冈市罗田县人民医院收治的老年胃癌患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用开腹胃癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量及切口长度、清除淋巴结数目)、术后恢复情况(肛门排气时间、住院时间及镇痛药使用次数)、临床疗效及并发症(肺部感染、创口感染、肠梗阻、吻合口漏或残端漏、反流性食管炎)发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,清除淋巴结数目多于对照组(P<0.05).术后观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,镇痛药使用次数少于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.0%,高于对照组76.0%(P<0.05).观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的36.0%(P<0.05).结论 与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果更加确切,患者预后更好,且并发症少.
作者:罗应清 刊期: 2018年第15期
目的 比较甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的临床效果.方法 选取浠水县人民医院2015年9月—2017年8月收治的双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎患者76例,按照住院先后顺序分为A组与B组,各38例.A组患者给予甲状腺次全切除术,B组患者给予甲状腺全切除术.比较两组患者术中出血量、住院时间、引流时间及并发症发生情况、结节复发情况.结果 两组患者术中出血量、住院时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05).A组结节复发率高于B组(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎均有较好的效果,而甲状腺次全切除术并发症发生率低,甲状腺全切除术复发率低,因此在临床治疗中应结合患者的实际情况准确选择较好的手术方法.
作者:张睿 刊期: 2018年第15期
目的 探讨腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果.方法 选取湖北省宜昌市第一人民医院&三峡大学人民医院2014年3月—2017年3月收治的阑尾炎患儿80例,采用随机抽样方法分为一般组与研究组,各40例.一般组采用常规开腹阑尾切除术治疗,研究组采用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较两组患儿临床指标(手术时间、术中出血量、进食时间及住院时间),并观察两组患儿并发症发生情况.结果 研究组手术时间、进食时间、住院时间短于一般组,术中出血量少于一般组(P<0.05).研究组创口感染、肠梗阻、术后瘢痕、腹腔脓肿发生率低于一般组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果确切,可减轻患儿痛苦,节省手术时间和住院时间,且安全性高.
作者:杜志勇;向正宗;陈晓燕 刊期: 2018年第15期
目的 探讨丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取九江市武宁县计划生育服务站2014年12月—2017年5月收治的行无痛人工流产术患者64例,按照双盲对照法分为对照组和试验组,各32例.对照组患者采用利多卡因进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果;宫口松弛、人流综合征发生情况;意识恢复时间、药物用量及离院时间;术中呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及体动次数.结果 试验组患者麻醉无痛率高于对照组(P<0.05).试验组患者宫口松弛率高于对照组,人流综合征发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者意识恢复时间、离院时间短于对照组,药物用量少于对照组(P<0.05).试验组患者RR、SpO2高于对照组,体动次数多于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚在无痛人工流产术中安全有效,具有良好的麻醉效果,可快速松弛宫颈口,促使手术顺利进行,进而缩短患者苏醒时间.
作者:李铃铃 刊期: 2018年第15期
目的 探讨负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪人民医院2016年5月—2017年5月收治的骨科手术患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者行常规冲洗引流与换药治疗,研究组患者行负压封闭引流术治疗.比较两组患者第一、二次植皮创面愈合时间、创面愈合率及创面总愈合率,术后24 h、第7天疼痛评分,住院时间,伤口感染率及护理满意度.结果 研究组第一次与第二次植皮创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01).研究组创面总愈合率高于对照组(P<0.01).两组患者术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第7天疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组(P<0.01).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流术在骨科术后患者中的应用效果确切,可有效缩短患者住院时间,提高护理质量及疾病治愈率,减轻患者痛苦.
作者:张娟 刊期: 2018年第15期
目的 探讨针对性护理在习惯性流产患者中的应用效果.方法 选取衡阳市第五人民医院2016年2月—2017年3月收治的习惯性流产患者76例,按照抛硬币法随机分成对照组与观察组,各38例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性护理.比较两组患者临床疗效,护理前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,治疗依从性,护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).护理前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在习惯性流产患者中的应用效果良好,可有效改善患者不良情绪,提高其治疗依从性,利于提高治疗效果.
作者:杨雄英 刊期: 2018年第15期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年9月—2017年9月收治的COPD合并呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和试验组,各28例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗后血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)值及心率(HR)、临床疗效、气管插管情况、病死率.结果 治疗后,试验组患者SaO2、PaO2及pH值高于对照组,PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者气管插管率低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现死亡病例.结论 采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,可有效改善患者的血气指标,降低HR及气管插管率,提高总体疗效.
作者:王从喜 刊期: 2018年第15期
目的 探讨右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年5月—2017年5月收治的行扁桃体剥离并腺样体切除术的患儿68例,采用双盲法分为试验组(n=34)与对照组(n=34).试验组吸入七氟醚麻醉诱导+右旋美托咪定静脉泵入+七氟醚维持麻醉,对照组吸入七氟醚麻醉诱导+0.9%氯化钠溶液+七氟醚维持麻醉.比较两组患儿拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间;视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动评分、简易智能量表(MMSE)评分,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 试验组拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组VAS评分、苏醒期躁动评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为5.8%,低于对照组的23.5%(P<0.05).结论 右旋美托咪定辅助麻醉可减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动,缩短拔管、定向力恢复及患儿苏醒时间,且不良反应少.
作者:周洁 刊期: 2018年第15期
目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及其对患者神经功能、日常生活能力的影响.方法 选取黄石市爱康医院神经内科2016年7月—2017年8月收治的脑出血患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者接受脑出血常规基础性治疗,研究组患者在对照组基础上给予盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿体积、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血肿体积、NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血肿体积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效确切,可有效缩小血肿体积,促进患者神经功能及日常生活能力恢复,安全可靠.
作者:石莺;彭汉芬 刊期: 2018年第15期
目的 探讨伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性.方法 选取四川省遂宁市第一人民医院2015年12月—2017年4月收治的老年带状疱疹患者144例,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者采用阿昔洛韦治疗,研究组患者采用伐昔洛韦治疗,两组患者均持续治疗9 d.比较两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及病程,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的77.78%(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间和病程均短于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,且安全性较高.
作者:刘建 刊期: 2018年第15期
目的 探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效.方法 选取金川县人民医院2015年5月—2017年7月收治的胃溃疡伴胆汁反流患者88例,根据随机数字表法分为对照组(n=44)和试验组(n=44).对照组患者采用奥美拉唑治疗,试验组患者在对照组基础上加用铝碳酸镁,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者治疗前后症状严重程度评分及发作频率评分、临床疗效、胃镜检查结果.结果 治疗前,两组患者症状严重程度评分、发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者症状严重程度评分、发作频率评分低于对照组(P<0.05).试验组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者胃镜检查总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
作者:王清 刊期: 2018年第15期
目的 探讨导乐陪伴在分娩产妇中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2015年收治的分娩产妇3122例,随机分为对照组与研究组,各1561例.在分娩过程中,对照组予以常规护理监测,研究组予以导乐陪伴.比较两组产妇产后2 h出血量,第1、2、3产程及总产程时间、疼痛程度(轻、中、重度)及总满意度、自然分娩情况.结果 研究组产妇产后2 h出血量少于对照组(P<0.01).研究组第1、2产程及总产程时间短于对照组(P<0.05);两组产妇第3产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组产妇疼痛程度与满意度优于对照组(P<0.05),研究组自然分娩率高于对照组(P<0.01).结论 导乐陪伴在分娩产妇中的应用效果良好,可有效提高产妇自然分娩率,降低其剖宫产率.
作者:左春红 刊期: 2018年第15期
目的 探讨血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年6月—2017年6月收治的心脑血管病患者86例,根据疾病类型分为心血管疾病组(甲组)与脑血管疾病组(乙组),每组43例;另选取同期本院同期健康体检者45例为对照组.比较3组受检者血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(ApoB)〕、血液流变学指标〔红细胞计数(RBC)变形性与聚集性及血浆黏度〕.结果 甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、LDL-C低于对照组,TC、TG、ApoB高于对照组(P<0.05);甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、TC、LDL-C、TG、ApoB比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲组、乙组RBC聚集性与血浆黏度高于对照组,RBC变形低于对照组(P<0.05);甲组、乙组RBC聚集性、血浆黏度、RBC变形性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值较高,可根据血脂检查对心脑血管疾病进行诊断与筛查、并可进一步评价预后.
作者:李红梅 刊期: 2018年第15期
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及其安全性.方法 选取重庆市第九人民医院呼吸内科2014—2016年收治的COPD稳定期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC),观察患者药物不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗COPD稳定期患者的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,且安全性高.
作者:罗彬;周静;秦蓁 刊期: 2018年第15期
目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年7月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组在对照组基础上实施动脉溶栓治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后24 h、1周中国卒中量表(CSS)评分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、1周,观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高临床治疗有效率,同时改善患者的神经功能.
作者:邓虹 刊期: 2018年第15期
目的 比较膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床效果.方法 选取都昌县中医院2014年1月—2016年1月收治的膀胱癌患者125例,随机分成对照组60例和试验组65例.对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,试验组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间,观察患者并发症发生情况.随访3年,比较两组患者生存及复发情况.结果 试验组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访3年,两组患者生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的近期临床效果优于膀胱部分切除术,可更有效地缩短患者手术时间,减少术中出血量,利于改善患者预后,且安全性较高.
作者:冯绍喜 刊期: 2018年第15期