李庆华
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取妊娠期高血压患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例.对照组予硫酸镁联合酚妥拉明治疗,观察组予硫酸镁联合硝苯地平治疗.观察比较2组血压状况及不良妊娠结局发生情况.结果 2组治疗前血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组收缩压与舒张压均下降(P<0.01),观察组下降幅度更显著(P<0.01);观察组不良妊娠结局发生率5.56%,低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压,可使患者血压得到有效降低,并能降低不良妊娠结局风险,值得在临床推广应用.
作者:刘俊姣 刊期: 2018年第17期
目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76%、特异度82.35%、阳性预测值88.89%、阴性预测值73.68%、准确率82.61%,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.
作者:吴冬芳 刊期: 2018年第17期
目的 分析静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施情况.方法 选择本院各临床科室静脉用药集中调配中心集中配制静脉输液前与集中配制静脉输液后静脉用药2015年2月-2017年11月处理情况作为观察对象,对静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式实施前后静脉用药处方审核率、不合理率以及不合理处方更正率进行分析.结果 实施后处方审核率明显较实施前高,且实施后的处方不合理率以及不合理处方更正率均明显优于实施前.结论 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施可以明显将临床静脉用药处方合理水平提升,将不合理处方存在的安全隐患在大程度上规避,在临床用药安全性提升的同时保证药物疗效.
作者:刘丽华;秦丽莉;郝东霞 刊期: 2018年第17期
目的 分析肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的临床表现及相关危险因素.方法 选取医院确诊的肝硬化患者100例为研究对象,其中肝硬化PVT患者32例作为观察组,肝硬化非PVT患者68例作为对照组.观察患者临床资料,并应用Logistic回归分析肝硬化PVT的独立危险因素.结果 观察组上消化道出血、腹痛、发热发生率高于对照组(P均<0.01).2组肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组糖尿病史、门静脉宽度、脾脏厚度、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体及Child-Pugh分级比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 肝硬化PVT患者可伴有不同的临床表现,而血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者:张懿;刘学广;夏生华 刊期: 2018年第17期
目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)含量在早期诊断精神分裂症患者的临床意义.方法 选取医院收治的精神分裂症患者63例为观察组,另选取同期健康体检者60例为对照组,比较2组血清Hcy含量.结果 观察组Hcy含量高于对照组,且男性Hcy含量高于女性(P<0.01);观察组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于对照组(P<0.01).结论 精神分裂症患者血清Hcy水平明显高于正常人,且男性Hcy水平高于女性,对病情监测、临床诊断、药物治疗具有较高的参考价值.
作者:李永峰;刘晓彤 刊期: 2018年第17期
目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.
作者:雍小龙;华媛媛 刊期: 2018年第17期
医院药学属药学学科的分支之一,伴随我国临床药学的不断发展与进步,医院药学的服务范畴也发生了改变,不再局限于传统的药品供给保障. 可以说,现代医院药学正经历一场持续的变革. 医院药事指医院之内所有与临床用药或药学服务有关系的院内事务,医院药事管理则旨在规范药学相关服务[1]. 现阶段,医院药事管理亦向以服务患者为中心,保证患者有效、安全且经济合理用药为重点转变. 其更加的专业、规范化,具有制度保障,同时又涵盖了频繁的经济活动与极大的信息资源. 笔者就医院药学的发展、医院药事管理以及临床药师队伍建设进行简要综述.
作者:薄晓红 刊期: 2018年第17期
目的 观察外固定架用于创伤骨科治疗的临床效果.方法 选取医院收治的创伤骨科患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受传统内固定治疗,观察组接受外固定架治疗.观察比较2组治疗效果,记录手术指标,包括手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间、术中出血量等.结果 观察组手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01);观察组总有效率为76.00%,高于对照组的52.00%(P<0.05).结论 外固定架对创伤骨科治疗的临床疗效显著,具有创伤性小、手术时间短、出血量少等优势,能够缩短患者康复时间,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:蒋云楼 刊期: 2018年第17期
早在1976年,Alvarez[1]便提出早的能谱CT概念—双能CT( Dual-energy CT). 其原理是使用双能重建的算法,利用两种不同能量的X线来进行CT扫描,并将获得的能谱信息放到CT成像中,从而准确得到物质的有效原子序数与电子的密度分布. 2009年美国 GE 公司推出宝石能谱 CT ( Discovery CT 750 HD).
作者:李晓光;孙吉林 刊期: 2018年第17期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常患者的疗效及安全性.方法 选择医院收治的CHF并室性心律失常者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组单纯使用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组心功能、室性心律失常治疗总有效率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗CHF并室性心律失常,可改善患者心功能指标,治疗效果显著,而且不会增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:武良明 刊期: 2018年第17期
目的 观察子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果.方法 选择医院收治的剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者100例为观察对象,患者均采用子宫动脉栓塞治疗.观察患者的治疗效果以及预后情况.结果 2周后通过使用彩色超声实施复查发现患者无异常情况,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显降低,手术后28~35 d月经来潮.结论 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果显著,对患者的损伤小且安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘丽敏 刊期: 2018年第17期
目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦辅助治疗的效果.方法 选取医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组开展常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予恩替卡韦辅助治疗.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.01).治疗前,2组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分不存在明显差异(P>0.05);治疗后,观察组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡进行辅助治疗,效果显著,不仅利于改善患者的肝功能,还可降低不良反应发生率,提高患者的生存质量,得到患者和医师的认可.
作者:周霞 刊期: 2018年第17期
目的 探讨成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊断治疗的价值.方法 选取医院收治反复便血患儿61例,于静脉全麻下应用成人结肠镜及高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,回收息肉送病理检查.结果 61例大肠息肉患儿共摘除息肉84枚,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、可回收息肉、小儿可耐受等优点,值得基层医院推广价值.
作者:曾健会;秦颖 刊期: 2018年第17期
目的 观察温阳降浊通络法中药联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 选取医院收治的老年DN患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例.对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组采用温阳降浊通络法中药与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗,观察比较2组治疗前后血糖、血压、尿蛋白定量、血肌酐等各项指标的变化,并对2组临床疗效及治疗安全性进行评价.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者血糖和肾功能指标均改善(P<0.01),但2组UAER指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组CHO、HbA1c、UAER、BUN、SCr改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者的总有效率90.43%,高于对照组的65.96%(P<0.01).结论 使用温阳降浊通络法中药能够有效改善老年DN患者的各项指标,且在用药安全性上无显著的问题出现,值得临床推广应用.
作者:严洪 刊期: 2018年第17期
肾动脉狭窄( RAS)大部分由动脉粥样硬化引起,常引发肾性高血压及缺血性肾病,对其尽早确诊对治疗及预后意义重大. 血管造影是诊断RAS的金标准,但其是有创性检查,检查过程中需要使用含碘对比剂,决定了其不能作为广泛筛查的手段. CTA和MRA相对而言创伤小,成像效果良好.
作者:孙志学 刊期: 2018年第17期
目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.
作者:马志;王慧智;徐青雨;于龙 刊期: 2018年第17期
目的 观察阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗感染性盆腔炎的临床效果.方法 根据入选及排除标准选取医院符合要求的支原体属感染性盆腔炎患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组单纯采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合盆腔炎制剂(3号制剂)治疗,观察比较2组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血液动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流速度(Vmin)]情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);治疗前后,2组PI、RI、Vmin水平比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为2.0%,低于对照组的12.0%(P<0.05).结论 阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎的临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:贾凤祯 刊期: 2018年第17期
目的 观察急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的效果.方法 选取急诊科收治的重症哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均实施常规治疗,对照组加用氨茶碱,观察组加用肾上腺素治疗.观察比较2组患者治疗效果、临床指标数值及不良反应发生情况.结果 观察组心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(P<0.05).结论 重症哮喘患者常规治疗中结合小剂量肾上腺素治疗,患者的各项指标改善显著,治疗效果显著,不良反应发生率得到有效控制,具有较高的临床应用价值.
作者:姚泓屹 刊期: 2018年第17期
腹内疝指腹内脏器经异常或正常裂隙、孔道,由原来位置脱位到异常腔隙的病症. 腹内疝临床并不多见,且因初期症状不明显,较难作出准确诊断. 故为当前普外科主要难题[1].笔者回顾性分析腹内疝患者15例,就该病诊断与治疗进行探讨,以期为广大同仁提供参考. 现报道如下.
作者:周斌;李永智;吕铁辉 刊期: 2018年第17期
目的 观察脑中风后患者早期康复训练配合针灸治疗对偏瘫后运动功能恢复的影响.方法 将医院收治的住院中风偏瘫患者98例随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组在患者入院病情平稳后开始配合内科常规治疗,床旁综合康复训练及针灸治疗;对照组只进行康复治疗及对症内科治疗.2组患者在1个疗程后采用ADL功能评分法进行评分比较.结果 治疗前,2组ADL量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,2组ADL量表评分较治疗前均升高,且观察组ADL量表评分高于对照组(P均<0.01).结论 早期康复训练配合针灸治疗可提高中风偏瘫患者的肢体运动能力恢复,有效降低中风后的致残率,提高患者的日常生活活动能力.
作者:马明祥;王梅英;罗文红;孙金普;林盼;栾英辉;刘聪聪 刊期: 2018年第17期