学术投稿

急诊抢救重症哮喘应用小剂量肾上腺素治疗的效果

姚泓屹

关键词:急诊抢救, 重症哮喘, 小剂量肾上腺素, 治疗效果
摘要:目的 观察急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的效果.方法 选取急诊科收治的重症哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均实施常规治疗,对照组加用氨茶碱,观察组加用肾上腺素治疗.观察比较2组患者治疗效果、临床指标数值及不良反应发生情况.结果 观察组心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(P<0.05).结论 重症哮喘患者常规治疗中结合小剂量肾上腺素治疗,患者的各项指标改善显著,治疗效果显著,不良反应发生率得到有效控制,具有较高的临床应用价值.
临床合理用药杂志相关文献
  • 外固定架用于创伤骨科治疗的临床效果观察

    目的 观察外固定架用于创伤骨科治疗的临床效果.方法 选取医院收治的创伤骨科患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受传统内固定治疗,观察组接受外固定架治疗.观察比较2组治疗效果,记录手术指标,包括手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间、术中出血量等.结果 观察组手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01);观察组总有效率为76.00%,高于对照组的52.00%(P<0.05).结论 外固定架对创伤骨科治疗的临床疗效显著,具有创伤性小、手术时间短、出血量少等优势,能够缩短患者康复时间,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:蒋云楼 刊期: 2018年第17期

  • 早期康复训练配合针灸治疗中风偏瘫98例疗效观察

    目的 观察脑中风后患者早期康复训练配合针灸治疗对偏瘫后运动功能恢复的影响.方法 将医院收治的住院中风偏瘫患者98例随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组在患者入院病情平稳后开始配合内科常规治疗,床旁综合康复训练及针灸治疗;对照组只进行康复治疗及对症内科治疗.2组患者在1个疗程后采用ADL功能评分法进行评分比较.结果 治疗前,2组ADL量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,2组ADL量表评分较治疗前均升高,且观察组ADL量表评分高于对照组(P均<0.01).结论 早期康复训练配合针灸治疗可提高中风偏瘫患者的肢体运动能力恢复,有效降低中风后的致残率,提高患者的日常生活活动能力.

    作者:马明祥;王梅英;罗文红;孙金普;林盼;栾英辉;刘聪聪 刊期: 2018年第17期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效观察

    目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果,为过敏性紫癜的治疗提供药物指导.方法 选择医院收治的确诊为反复发作性过敏性紫癜患儿104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采取常规治疗,观察组采取常规治疗加孟鲁司特钠治疗,比较2组治疗效果、症状改善时间、药物不良反应发生率以及随访期间复发率.结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的84.61%(P<0.05);观察组紫癜、关节肿痛、腹痛症状改善所需时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为9.62%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组复发率为0,低于对照组的11.54%(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗反复发作性过敏性紫癜患儿安全性高、有效性高,可短时间内改善患儿的临床症状,且复发率低.

    作者:郑国洪 刊期: 2018年第17期

  • 阴道超声检查在前置胎盘孕妇孕晚期子宫颈管长度测量中的应用价值

    目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76%、特异度82.35%、阳性预测值88.89%、阴性预测值73.68%、准确率82.61%,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.

    作者:吴冬芳 刊期: 2018年第17期

  • 产后抑郁症患者发病因素分析及护理干预

    目的 分析产后抑郁症患者发病因素,总结护理干预措施.方法 对医院接诊的64例产后抑郁症患者进行回顾性分析,明确发病的原因,提出有效的护理干预措施.结果 产妇出现抑郁症的原因主要包括新生儿健康、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,其中新生儿性别和家庭对产妇关心不够是导致产妇出现抑郁症的主要原因.结论 产后抑郁症患者发病的因素包括新生儿的健康状况、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,需要做好对产妇的护理工作,以降低抑郁症的发生率.

    作者:陆惠琼 刊期: 2018年第17期

  • 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕43例效果观察

    目的 观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕43例的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症伴不孕症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组行常规开腹手术治疗.记录2组术中出血量、术后住院时间、抗感染时间等手术指标,患者出院后对2组妊娠情况进行随访并记录妊娠率.结果 观察组术中出血量少于对照组,住院时间、术后抗感染时间短于对照组(P均<0.01).随访6个月,观察组妊娠率为51.16%,高于对照组的16.67%(P<0.01).结论 腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的整体治疗效果优于传统开腹手术,值得临床推广应用.

    作者:彭运清 刊期: 2018年第17期

  • 视网膜脂血症1例

    视网膜脂血症是不同原因产生的血中全部脂质增高,即高脂血症时视网膜血管的表现,病理性高脂血症以致血清呈乳糜状,使视网膜血管失去正常红色,呈奶油状乳白色[1]. 视网膜脂血症是一种比较少见的疾病,一般患者视力无改变,或有轻度视力减退[2]. 现将我院收治的1例视网膜脂血症病例报道如下.

    作者:王宇;闫小四;艾云霞;郭素敏 刊期: 2018年第17期

  • 尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化特点

    目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.

    作者:马志;王慧智;徐青雨;于龙 刊期: 2018年第17期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果观察

    目的 观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果.方法 将医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察比较2组临床疗效与体征消失时间.结果 观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索应用于小儿肺炎的治疗中,效果显著,能够有效提高临床疗效,且能有效改善患儿临床症状,值得进一步应用探讨.

    作者:舒秀兰 刊期: 2018年第17期

  • 质子泵抑制剂在顺铂所致胃肠道反应前后应用的效果观察

    目的 观察质子泵抑制剂(兰索拉唑钠)在化疗药物顺铂所致的胃肠道反应前后应用的效果.方法 选取科室收治的输入化疗药物顺铂的恶性肿瘤患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.观察组在输入化疗药物顺铂前输入质子泵抑制剂(兰索拉唑钠),对照组在输入化疗药物顺铂后输入质子泵抑制剂,观察1个化疗周期,比较2组胃肠道反应的控制情况.结果 观察组呕吐有效控制率为100.0%,高于对照组的91.7%(P<0.05);观察组恶心有效控制率为97.9%,高于对照组的81.4%(P<0.01);观察组食欲减退有效控制率为93.5%,高于对照组的42.4%(P<0.01).结论 质子泵抑制剂应在化疗药物输入前输入,可轻患者的胃肠道反应,提高患者生活质量,保障化疗方案顺利执行.

    作者:王翠翠;陈越;武素宁 刊期: 2018年第17期

  • 丁苯酞注射液治疗急性脑干梗死患者的疗效分析及电生理评价

    目的 观察丁苯酞对急性脑干梗死患者的临床疗效及瞬目反射和脑干诱发电位评价.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均予基础治疗包括口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片,控制血压、血糖,以醒脑静注射液护脑,病情稳定给予针灸、理疗等.观察组以丁苯酞注射液静脉滴注,对照组以血塞通静脉滴注,2组疗程均为14 d.比较2组临床疗效及电生理变化.结果 2组治疗后临床疗效无统计学差异(P>0.05);治疗前,2组瞬目反射异常比例差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组瞬目反射异常比例低于对照组(P<0.01).结论 丁苯酞注射液治疗急性脑干梗死有效、安全,值得临床推广应用.

    作者:付光斌;翟华;丘楚杰;魏鹭鹭;罗炎 刊期: 2018年第17期

  • 上颌窦内提升术并植骨同期植入种植体治疗的临床效果观察

    目的 探讨上颌窦内提升术并植骨同期植入种植体的临床应用价值.方法 因上颌后牙缺损后导致牙槽骨高度不足患者43例,术前检查患者牙槽骨高度为3~5.6 mm,平均高度4.3mm,患者均接受上颌窦内提升手术与植骨,同期植入种植体48枚(30枚ANKYLOS系列种植体,18枚奥齿泰TS-Ⅲ系列种植体),术后随访2年,观察治疗效果.结果 43例患者上颌窦底提升高度为4.2~8.3 mm,平均5.7 mm,所有患者术后半年均完成种植修复,无松动、脱落及上颌窦穿孔情况,所有种植体稳定,邻接点接触良好,无嵌塞食物,咀嚼功能正常,无感染及并发症病例.行X线检查显示牙槽骨高度无异常,吸收正常,且种植体周围无阴影,植入的种植体出现新骨,根尖均被包绕,骨替代材料均匀分布于根部.结论 采用上颌窦内提升术并植骨同期植入种植体治疗上颌后牙缺损疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:刘宏文 刊期: 2018年第17期

  • 成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊治的效果评价

    目的 探讨成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊断治疗的价值.方法 选取医院收治反复便血患儿61例,于静脉全麻下应用成人结肠镜及高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,回收息肉送病理检查.结果 61例大肠息肉患儿共摘除息肉84枚,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、可回收息肉、小儿可耐受等优点,值得基层医院推广价值.

    作者:曾健会;秦颖 刊期: 2018年第17期

  • 64层螺旋CT冠状动脉钙化积分诊断冠心病分析

    目的 分析在冠心病患者的临床病情诊断中应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的诊断效果.方法 选择医院2016年全年收治的冠心病患者54例为观察组,选择同期内接受健康检查者54例为对照组,2组均给予64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描,比较2组不同部位的冠状动脉钙化积分情况.结果 观察组各部位(左主干、左前降支、右冠状动脉旋支)冠状动脉钙化积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在冠心病患者的临床诊断中,应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的效果较好,该诊断方式值得临床推广应用.

    作者:刘瑶 刊期: 2018年第17期

  • 免酸蚀窝沟封闭剂对第二乳磨牙窝沟封闭效果评价

    目的 研究使用免酸蚀窝沟封闭剂对第二乳磨牙窝沟封闭效果的影响,以探讨其临床价值.方法 采用配对比较法将湖南省儿童医院门诊就诊的50例患儿分为采取磷酸酸蚀牙面进行乳磨牙窝沟封闭的对照组(25例)以及采取免酸蚀窝沟封闭剂进行乳磨牙窝沟封闭的观察组(25例),随访1年并对疗效进行评价.结果 3、6、12个月复查观察组封闭剂保存成功率为96.0%、92.0%、84.0%,对照组为92.0%、68.0%、64.0%,2组3个月封闭剂保存成功率比较无显著性差异(P>0.05);6、12个月,观察组封闭剂保存成功率高于对照组(P均<0.05).结论 免酸蚀窝沟封闭剂封闭效果显著,值得临床推广应用.

    作者:谭映红;杨鸯 刊期: 2018年第17期

  • 腹腔镜辅助微创手术对胃癌患者胃动素和胃泌素的影响

    目的 观察腹腔镜辅助微创手术对胃癌患者胃动素和胃泌素的影响.方法 将医院收治的胃癌患者40例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜辅助微创手术,观察并记录每组手术相关指标,进入手术室时(t0)、手术结束时(t1)、手术结束后7 d(t2)时胃动素和胃泌素含量.结果 2组手术切缘距离、手术时间、清除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、进流食时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05).2组手术期t0时间点的胃动素和胃泌素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);在t1、t2时间点时,观察组胃动素和胃泌素含量均高于对照组(P均<0.05).结论 与胃癌常规开腹手术相比,腹腔镜辅助微创手术对于胃动素、胃泌素的含量有明显的提升作用,并且手术时间短,创口小,恢复快,值得临床推广应用.

    作者:张国辉 刊期: 2018年第17期

  • 分娩前宫颈成熟度评分的重要性分析

    目的 分析宫颈成熟度评分与分娩成功与否的关系.方法 选取医院接诊的孕妇112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.启动分娩前进行宫颈评分的观察组与未进行宫颈评分的对照组进行对比,静脉滴注缩宫素诱发宫缩,但观察组是在宫颈成熟度评分后且评分>5分以上给予缩宫素.观察比较2组24、48、72 h宫颈评分在5~6分、7~8分、8~10分时2组启动分娩成功率以及宫颈评分与成功启动分娩的总产程所需时间.结果 观察组中进行宫颈评分56例,宫颈评分5~6分者15例,72 h成功;7~8分17例,48 h成功;8~10分19例,24 h成功;5例失败.对照组未进行评分,10例72 h成功,5例48 h成功,7例24 h成功,34例失败.观察组启动分娩成功的51例中,总产程为4~6 h者14例,6~10 h者18例,10~14 h者12例,14~20 h者7例;对照组中启动分娩成功的22例中,总产程为4~6 h者6例,6~10 h者13例,10~14 h者2例,14~20 h者1例.观察组24、48 h启动分娩成功率高于对照组(P<0.01);观察组分娩成功后总产程所需时间在4~6、10~14、14~20 h内人数所占比例均高于对照组(P<0.05);观察组中宫颈评分高孕妇启动分娩的总产程所用时间较评分低者所需时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过宫颈成熟度评分后,再决定是否启动分娩有重要意义;分娩前宫颈成熟度评分越高,分娩成功率越高.

    作者:张睿;边建新;韩冬;齐英芳;司惠娟 刊期: 2018年第17期

  • 麻醉与镇痛方式对宫颈癌患者术后下呼吸道感染影响评价

    目的 分析麻醉与镇痛方式对宫颈癌患者术后下呼吸道感染的影响.方法 选取医院收治的宫颈癌患者120例为研究对象,患者均在医院实施手术治疗.回顾性分析患者的病历资料,按照麻醉与术后镇痛方式的不同将其分为4组,每组30例.第一组采用全身麻醉和术后静脉镇痛;第二组采用全身麻醉和术后硬膜外镇痛;第三组采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后静脉镇痛;第四组采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛.比较4组患者术后的疼痛程度以及下呼吸道感染的发生率.结果 4组患者下呼吸道感染的发生率依次为40.0%、26.7%、23.3%和3.3%,其中第四组下呼吸道感染的发生率低,与其他3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);第二组和第三组患者的下呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).第二组和第四组患者术后的VAS评分低于第一组和第三组(P<0.01);第二组和第四组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈癌患者采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛方式术后下呼吸道感染的发生率低,安全性高,且患者术后疼痛感较轻,该麻醉和镇痛方式可在宫颈癌根治术和术后治疗中进行推广应用.

    作者:张援;廖婧华 刊期: 2018年第17期

  • 子宫内膜异位症腹腔镜手术护理研究进展

    子宫内膜异位症简称内异症,是指有生长功能的子宫内膜组织在子宫内膜腔以外的部位出现、生长、浸润,并发生结节、包块,导致疼痛、不育等[1]. 近年来,子宫内膜异位症发病率明显上升,生育期是内异症的高发时期,发病年龄25~45岁,少生育、晚生育的妇女发病率高于多生育者. 有资料显示,绝经后用激素替代的女性也有发病[2]. 有活性的子宫内膜组织在子宫内膜以外的部位出现时便成为子宫内膜异位症,其主要临床表现有:逐渐加重的疼痛、盆腔粘连、不孕等[3].

    作者:庞贞兰 刊期: 2018年第17期

  • 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的意义分析

    目的 分析二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的意义.方法 选择医院收治的孕妇780例,均分别采用二维超声和四维超声检查诊断.比较二维超声和四维超声及联合检查诊断胎儿畸形的价值.结果 研究共检查孕妇780例,共分娩新生儿797例,产后评估显示胎儿出现畸形58例,胎儿畸形共71处,其中头面部畸形14处,心脏畸形10处,肢体骨折11处,神经系统畸形25处,泌尿生殖系统畸形9处,消化系统畸形2处.联合检查诊断胎儿畸形的确诊率高于二维超声和四维超声,四维超声的确诊率高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检查诊断孕18~27周胎儿畸形率价值高.结论 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的准确率高,值得推广应用.

    作者:黄学华 刊期: 2018年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会