舒秀兰
目的 调查某市基层医院呼吸道感染疾病的不合理用药情况,指导基层医院对呼吸道感染疾病的合理用药.方法 随机抽查29家基层医院某天的门诊处方各100张进行调查分析.结果 基层医院呼吸道感染疾病的处方占门诊处方的比例较大,呼吸道感染疾病不合理用药处方占处方总量的16.48％.结论 基层医院呼吸道感染疾病不合理用药的情况较为普遍,本文通过实例分析,以便指导基层医院医师的合理用药.
作者：程运扬 刊期： 2018年第17期
子宫内膜异位症简称内异症,是指有生长功能的子宫内膜组织在子宫内膜腔以外的部位出现、生长、浸润,并发生结节、包块,导致疼痛、不育等[1]. 近年来,子宫内膜异位症发病率明显上升,生育期是内异症的高发时期,发病年龄25～45岁,少生育、晚生育的妇女发病率高于多生育者. 有资料显示,绝经后用激素替代的女性也有发病[2]. 有活性的子宫内膜组织在子宫内膜以外的部位出现时便成为子宫内膜异位症,其主要临床表现有:逐渐加重的疼痛、盆腔粘连、不孕等[3].
作者：庞贞兰 刊期： 2018年第17期
目的 观察丁苯酞对急性脑干梗死患者的临床疗效及瞬目反射和脑干诱发电位评价.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均予基础治疗包括口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片,控制血压、血糖,以醒脑静注射液护脑,病情稳定给予针灸、理疗等.观察组以丁苯酞注射液静脉滴注,对照组以血塞通静脉滴注,2组疗程均为14 d.比较2组临床疗效及电生理变化.结果 2组治疗后临床疗效无统计学差异(P>0.05);治疗前,2组瞬目反射异常比例差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组瞬目反射异常比例低于对照组(P<0.01).结论 丁苯酞注射液治疗急性脑干梗死有效、安全,值得临床推广应用.
作者：付光斌；翟华；丘楚杰；魏鹭鹭；罗炎 刊期： 2018年第17期
目的 分析静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施情况.方法 选择本院各临床科室静脉用药集中调配中心集中配制静脉输液前与集中配制静脉输液后静脉用药2015年2月-2017年11月处理情况作为观察对象,对静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式实施前后静脉用药处方审核率、不合理率以及不合理处方更正率进行分析.结果 实施后处方审核率明显较实施前高,且实施后的处方不合理率以及不合理处方更正率均明显优于实施前.结论 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施可以明显将临床静脉用药处方合理水平提升,将不合理处方存在的安全隐患在大程度上规避,在临床用药安全性提升的同时保证药物疗效.
作者：刘丽华；秦丽莉；郝东霞 刊期： 2018年第17期
目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的效果.方法 选择医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿72例,按照是否给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗分为对照组和观察组,每组36例.对照组采取常规治疗,观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,观察比较2组临床效果、新生儿神经行为测定(NBNA)评分情况.结果 经治疗,观察组治疗总有效率为97.22％,高于对照组的80.56％(P<0.05);治疗后,2组NBNA评分较治疗前均升高,观察组NBNA评分高于对照组(P均<0.01).结论 单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,能够缓解新生儿的症状.
作者：董宇 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取医院接诊的e抗原阳性慢性乙型肝炎患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例.观察组应用替诺福韦酯治疗,对照组应用恩替卡韦治疗.在治疗4、12、24、48、96周时检测2组相关指标.结果 治疗4、12、24、48、96周时,观察组HBV-DNA、ALT水平明显低于对照组(P均<0.01);治疗96周时,观察组乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为76.60％、97.87％和87.23％,均高于对照组的57.45％、74.47％和61.70％(P<0.01).结论 恩替卡韦和替诺福韦酯对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者治疗均有效,治疗96周时替诺福韦酯抑制病毒活性的作用优于恩替卡韦,4周为节点可预测远期抗病毒疗效.替诺福韦酯能够显著改善病情,提高患者生活质量,具有一定临床应用价值.
作者：刘密霞；孔鹏北；王文娟；李建国 刊期： 2018年第17期
剖宫产瘢痕妊娠( CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕,绒毛与子宫肌层粘连、植入继续在妊娠子宫浆膜面生长的一种异位妊娠,是剖宫产术后常见的并发症之一. 伴随剖宫产率的不断升高,CSP亦呈现逐年上升态势[1]. CSP若选择继续妊娠或人工流产,易引发大出血,严重时需行子宫切除术甚至危及孕妇生命安全,故剖宫产术后瘢痕子宫妊娠大出血引起广泛的关注[2]. 笔者回顾性分析60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床资料,总结剖宫产术后瘢痕子宫妊娠大出血的治疗及护理经验.
作者：徐娟 刊期： 2018年第17期
目的 观察无保护会阴接生法为初产妇接生对降低其会阴侧切率的效果.方法 选择医院收治的初产妇300例为研究对象,依照接生方法的不同将其分为对照组和观察组,每组150例.对照组采取传统的保护会阴的方法进行接产,观察组则采取无保护会阴接生法进行接产,比较2组初产妇的会阴侧切率及各项指标(新生儿重度窒息率以及产妇会阴伤口感染情况).结果 观察组会阴侧切发生率、会阴Ⅱ级裂伤率低于对照组,会阴完整率、会阴Ⅰ级裂伤率高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组新生儿重度窒息率为0.67％、产妇会阴伤口感染率为1.33％,均低于对照组的4.67％、6.00％(P<0.05).结论 于初产妇而言,采取无保护会阴接生法接生不仅能有效降低会阴侧切率,从而减少会阴伤口感染等情况的发生,从根本上保障了母婴的安全.
作者：张凤卫 刊期： 2018年第17期
视网膜脂血症是不同原因产生的血中全部脂质增高,即高脂血症时视网膜血管的表现,病理性高脂血症以致血清呈乳糜状,使视网膜血管失去正常红色,呈奶油状乳白色[1]. 视网膜脂血症是一种比较少见的疾病,一般患者视力无改变,或有轻度视力减退[2]. 现将我院收治的1例视网膜脂血症病例报道如下.
作者：王宇；闫小四；艾云霞；郭素敏 刊期： 2018年第17期
目的 观察分析小面积烧伤的急诊护理方法 及其效果.方法选取医院急诊科收治的小面积烧伤患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组施行常规急诊护理,观察组施行优质急诊护理,观察比较2组创面愈合时间、创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、负性情绪评分情况.结果 观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),其创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分均明显低于对照组(P<0.01).护理后,观察组焦虑评分、抑郁评分等负性情绪评分低于对照组(P<0.01).结论 针对小面积烧伤患者采取优质急诊护理,可有效促进患者创面愈合,减轻其创面疼痛和瘙痒程度,还可改善患者的心理状况.
作者：王珊；王碧荣 刊期： 2018年第17期
目的 分析肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的临床表现及相关危险因素.方法 选取医院确诊的肝硬化患者100例为研究对象,其中肝硬化PVT患者32例作为观察组,肝硬化非PVT患者68例作为对照组.观察患者临床资料,并应用Logistic回归分析肝硬化PVT的独立危险因素.结果 观察组上消化道出血、腹痛、发热发生率高于对照组(P均<0.01).2组肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组糖尿病史、门静脉宽度、脾脏厚度、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体及Child-Pugh分级比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 肝硬化PVT患者可伴有不同的临床表现,而血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者：张懿；刘学广；夏生华 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合疗法改善晚期青光眼患者术后视功能的临床效果.方法 选取医院收治的65例(84眼)行手术治疗晚期青光眼患者,采用抽签法将其随机分为对照组32例(41眼)组和观察组33例(43眼).2组术后均给予药物治疗,对照组采用常规西药治疗,观察组在上述基础上加用中药治疗,3个月后比较2组患者治疗前后的视功能指标变化情况及临床疗效.结果 治疗后,观察组患者眼压和视网膜神经纤维层厚度改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的78.05％(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗晚期青光眼术后患者效果显著.
作者：何润西；李世敏 刊期： 2018年第17期
目的 分析保肛手术用于低位直肠癌治疗的意义.方法 选取医院收治低位直肠癌患者113例,随机分为观察组57例和对照组56例.对照组接受Miles术治疗,观察组接受保肛手术治疗.比较2组手术时间、术中出血量等手术指标,观察2组术后1年肛门控便能力、生存率与局部复发率等.结果 观察组手术时间、术中出血量等手术指标均优于对照组(P<0.01);术后1年观察组控便能力优于对照组(P<0.01);2组患者局部复发率、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 保肛手术在有效保持低位直肠癌患者良好的控便功能的同时,还可获得与Miles术相近的治疗效果,临床价值较高,值得推广应用.
作者：黄启奎 刊期： 2018年第17期
目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76％、特异度82.35％、阳性预测值88.89％、阴性预测值73.68％、准确率82.61％,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.
作者：吴冬芳 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合治疗肩周炎的临床效果.方法 选择医院门诊诊治的肩周炎患者90例,随机分为西医组和中西医组,每组45例.西医组采用局部注药和肩关节腔注药,中西医组在西医组治疗基础上采用针灸结合手法松解治疗,2组均治疗4周.观察比较2组临床疗效、治疗前后肩关节功能(Constant-Murley肩关节评分)和肩部疼痛(VAS评分)情况.结果 中西医组治疗总有效率为100.00％,高于西医组的75.56％(P<0.01);治疗后,2组Constant-Murley肩关节评分较治疗前均升高,中西医组Constant-Murley肩关节评分高于西医组(P均<0.01);治疗后2组VAS评分较治疗前均降低,中西医组VAS评分低于西医组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗肩周炎疗效好,能有效改善肩关节功能,减轻肩部疼痛.
作者：黄恒建 刊期： 2018年第17期
目的 观察硫酸镁与地塞米松湿热敷治疗静脉炎的临床护理效果.方法 选择医院收治的静脉炎患者58例为研究对象,患者均需要接受硫酸镁加地塞米松湿热敷治疗,根据患者护理方案的差异将其均分为常规组和综合组,每组29例.常规组接受临床常规护理,综合组则在上述基础上接受综合护理干预,比较2组患者接受不同方式护理之后的效果.结果 综合组护理总有效率为96.55％,高于常规组的68.97％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在硫酸镁与地塞米松湿热敷治疗的静脉炎患者中,接受综合护理的效果较好,该护理方案值得推广应用.
作者：黄秀媛 刊期： 2018年第17期
目的 比较疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的腹股沟斜疝患者122例的临床资料,依据治疗方式不同分为A组和B组,每组61例.A组采用平片无张力疝修补术治疗,B组采用疝环充填式修补术治疗.统计2组手术时间、术中出血量、住院时间与手术费用,记录切口疼痛或感染、阴囊积液、术后切口异物感、尿潴留等并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),B组手术费用明显高于A组(P<0.01).A组并发症发生率为11.48％,低于B组的29.51％(P<0.05).结论 应用疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效均较好,在不影响治疗效果的前提下采用平片无张力疝修补术能够减轻患者经济负担,降低术后并发症发生率,临床应用价值相对较高.
作者：郭秋波 刊期： 2018年第17期
目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取在医院接受化疗的晚期胃癌患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用传统FOL-FOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗,1个治疗周期为21 d,治疗4个周期后比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分及患者无进展生存期.结果 观察组治疗总有效率为57.41％,高于对照组的37.04％(P<0.05);观察组不良反应发生率为55.56％,对照组不良反应发生率为51.85％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量评分为(73.04±11.78)分,高于对照组的(62.27±11.59)分(P<0.01);观察组患者无进展生存期为(12.62±2.67)个月,长于对照组的(9.43±2.51)个月(P<0.01).结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的疗效好,有助于改善患者生活质量,患者无进展生存期延长,并且不会加重不良反应,值得在临床治疗中推广应用.
作者：张慧；刘佩 刊期： 2018年第17期
目的 观察阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗感染性盆腔炎的临床效果.方法 根据入选及排除标准选取医院符合要求的支原体属感染性盆腔炎患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组单纯采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合盆腔炎制剂(3号制剂)治疗,观察比较2组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血液动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流速度(Vmin)]情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,高于对照组的84.0％(P<0.05);治疗前后,2组PI、RI、Vmin水平比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为2.0％,低于对照组的12.0％(P<0.05).结论 阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎的临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：贾凤祯 刊期： 2018年第17期
目的 观察经尿道前列腺剜除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响.方法 回顾性分析医院接受经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者98例的临床资料.根据手术方式不同分为观察组(经尿道前列腺剜除术治疗)40例和对照组(以TUVP为主的经尿道前列腺电切术治疗)58例.记录并分析2组不同时期(术前、出院前、随访3个月)QOL困扰评分评价结果 变化情况以及末次随访IPSS评分、生活质量评价情况.结果2组出院前、3个月后、末次随访QOL评分均低于术前,3个月后观察组QOL评分低于对照组;末次随访,2组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PISS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者,其术后3个月受控尿问题的影响更小,前列腺症状更轻,患者术后生活质量得到改善,值得临床推广应用.
作者：邓钊晋；资小龙；马子芳；陈日新；易琛；唐潇；阳旭明；陶学庭；陆林龙；方小龙 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
