黄秀媛
目的 分析产后抑郁症患者发病因素,总结护理干预措施.方法 对医院接诊的64例产后抑郁症患者进行回顾性分析,明确发病的原因,提出有效的护理干预措施.结果 产妇出现抑郁症的原因主要包括新生儿健康、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,其中新生儿性别和家庭对产妇关心不够是导致产妇出现抑郁症的主要原因.结论 产后抑郁症患者发病的因素包括新生儿的健康状况、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,需要做好对产妇的护理工作,以降低抑郁症的发生率.
作者：陆惠琼 刊期： 2018年第17期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取妊娠期高血压患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例.对照组予硫酸镁联合酚妥拉明治疗,观察组予硫酸镁联合硝苯地平治疗.观察比较2组血压状况及不良妊娠结局发生情况.结果 2组治疗前血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组收缩压与舒张压均下降(P<0.01),观察组下降幅度更显著(P<0.01);观察组不良妊娠结局发生率5.56％,低于对照组的33.33％(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压,可使患者血压得到有效降低,并能降低不良妊娠结局风险,值得在临床推广应用.
作者：刘俊姣 刊期： 2018年第17期
目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.
作者：雍小龙；华媛媛 刊期： 2018年第17期
医院药学属药学学科的分支之一,伴随我国临床药学的不断发展与进步,医院药学的服务范畴也发生了改变,不再局限于传统的药品供给保障. 可以说,现代医院药学正经历一场持续的变革. 医院药事指医院之内所有与临床用药或药学服务有关系的院内事务,医院药事管理则旨在规范药学相关服务[1]. 现阶段,医院药事管理亦向以服务患者为中心,保证患者有效、安全且经济合理用药为重点转变. 其更加的专业、规范化,具有制度保障,同时又涵盖了频繁的经济活动与极大的信息资源. 笔者就医院药学的发展、医院药事管理以及临床药师队伍建设进行简要综述.
作者：薄晓红 刊期： 2018年第17期
目的 研究使用免酸蚀窝沟封闭剂对第二乳磨牙窝沟封闭效果的影响,以探讨其临床价值.方法 采用配对比较法将湖南省儿童医院门诊就诊的50例患儿分为采取磷酸酸蚀牙面进行乳磨牙窝沟封闭的对照组(25例)以及采取免酸蚀窝沟封闭剂进行乳磨牙窝沟封闭的观察组(25例),随访1年并对疗效进行评价.结果 3、6、12个月复查观察组封闭剂保存成功率为96.0％、92.0％、84.0％,对照组为92.0％、68.0％、64.0％,2组3个月封闭剂保存成功率比较无显著性差异(P>0.05);6、12个月,观察组封闭剂保存成功率高于对照组(P均<0.05).结论 免酸蚀窝沟封闭剂封闭效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭映红；杨鸯 刊期： 2018年第17期
目的 观察腹腔镜辅助微创手术对胃癌患者胃动素和胃泌素的影响.方法 将医院收治的胃癌患者40例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜辅助微创手术,观察并记录每组手术相关指标,进入手术室时(t0)、手术结束时(t1)、手术结束后7 d(t2)时胃动素和胃泌素含量.结果 2组手术切缘距离、手术时间、清除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、进流食时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05).2组手术期t0时间点的胃动素和胃泌素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);在t1、t2时间点时,观察组胃动素和胃泌素含量均高于对照组(P均<0.05).结论 与胃癌常规开腹手术相比,腹腔镜辅助微创手术对于胃动素、胃泌素的含量有明显的提升作用,并且手术时间短,创口小,恢复快,值得临床推广应用.
作者：张国辉 刊期： 2018年第17期
目的 分析外周血白细胞与血清C反应蛋白(CRP)检验在老年肺炎患者诊断中的应用效果.方法 选择医院收治的老年肺炎患者88例为研究对象,均行血白细胞检验与CRP检验.观察比较血白细胞与CRP检验、CRP检验联合血白细胞与单纯血白细胞对老年肺炎患者诊断的符合率.结果 CRP检验对本组老年肺炎诊断的阳性率为82.95％,高于血白细胞的56.82％(P<0.01).CRP检验联合血白细胞对本组老年肺炎诊断的阳性率为90.91％,明显高于血白细胞的56.82％(P<0.01).结论 与血白细胞相比,CRP检验在老年肺炎诊断中的效果更佳,且CRP检验联合血白细胞也具有重要的临床应用价值,为老年肺炎诊疗提供了可靠依据.
作者：傅桂霞；张超 刊期： 2018年第17期
目的 分析影响慢性阻塞性肺病伴胸腔积液的原因.方法 随机选取医院128例慢性阻塞性肺病伴胸腔积液患者,针对其病历资料进行回顾性分析,观察慢性阻塞性肺病伴胸腔积液患者的临床表现,并分析影响慢性阻塞性肺病伴胸腔积液的原因.结果 影响慢性阻塞性肺病伴胸腔积液的原因主要为:低蛋白血症、肺部感染以及右心衰竭,其中低蛋白血症患者46例,肺部感染患者39例,右心衰竭患者43例.结论 针对慢性阻塞性肺病伴胸腔积液的病因进行及时有效地治疗,可促进患者早日康复.
作者：刘成梅；矣永宁 刊期： 2018年第17期
目的 观察丁苯酞对急性脑干梗死患者的临床疗效及瞬目反射和脑干诱发电位评价.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均予基础治疗包括口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片,控制血压、血糖,以醒脑静注射液护脑,病情稳定给予针灸、理疗等.观察组以丁苯酞注射液静脉滴注,对照组以血塞通静脉滴注,2组疗程均为14 d.比较2组临床疗效及电生理变化.结果 2组治疗后临床疗效无统计学差异(P>0.05);治疗前,2组瞬目反射异常比例差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组瞬目反射异常比例低于对照组(P<0.01).结论 丁苯酞注射液治疗急性脑干梗死有效、安全,值得临床推广应用.
作者：付光斌；翟华；丘楚杰；魏鹭鹭；罗炎 刊期： 2018年第17期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果.方法 选取医院收治的瘢痕子宫妊娠患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组仅予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合米索前列醇治疗.观察比较2组妊娠产物排出时间、阴道出血量、不良反应(产道损伤、恶心呕吐、术中大出血、腹痛等)发生情况及治疗效果.结果 观察组用药后妊娠产物排出时间短于对照组、阴道出血量少于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组用药不良反应发生率为8.2％,低于对照组的22.4％(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.0％,高于对照组的87.8％(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的效果显著,可缩短妊娠产物排出时间,减少患者阴道出血量,且药物不良反应少,值得临床推广应用.
作者：甄伟青 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取医院接诊的e抗原阳性慢性乙型肝炎患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例.观察组应用替诺福韦酯治疗,对照组应用恩替卡韦治疗.在治疗4、12、24、48、96周时检测2组相关指标.结果 治疗4、12、24、48、96周时,观察组HBV-DNA、ALT水平明显低于对照组(P均<0.01);治疗96周时,观察组乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为76.60％、97.87％和87.23％,均高于对照组的57.45％、74.47％和61.70％(P<0.01).结论 恩替卡韦和替诺福韦酯对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者治疗均有效,治疗96周时替诺福韦酯抑制病毒活性的作用优于恩替卡韦,4周为节点可预测远期抗病毒疗效.替诺福韦酯能够显著改善病情,提高患者生活质量,具有一定临床应用价值.
作者：刘密霞；孔鹏北；王文娟；李建国 刊期： 2018年第17期
目的 观察子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果.方法 选择医院收治的剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者100例为观察对象,患者均采用子宫动脉栓塞治疗.观察患者的治疗效果以及预后情况.结果 2周后通过使用彩色超声实施复查发现患者无异常情况,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显降低,手术后28～35 d月经来潮.结论 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果显著,对患者的损伤小且安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘丽敏 刊期： 2018年第17期
目的 观察岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期治疗尿道下裂的临床效果.方法 从医院诊治的中重度尿道下裂患者中选取66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组33例.对照组采用尿道板重建卷管尿道成形术一期进行治疗,观察组采用岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期方案进行治疗,观察比较2组治疗效果和手术并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的81.82％(P<0.05);观察组手术并发症发生率为6.06％,低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期尿道下裂患者效果显著,可纠正患者尿道畸形情况,降低并发症发生率,具有重要的临床应用价值.
作者：靳丕东；佟发春 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较原发性翼状胬肉患者应用球结膜瓣转移覆盖术与生物羊膜转移覆盖术治疗的临床效果.方法 将医院收治的接受手术治疗的原发性翼状胬肉患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组应用球结膜瓣转移覆盖术进行治疗,观察组应用生物羊膜转移覆盖术进行治疗,观察比较2组手术前后视力水平、泪腺功能、并发症发生率及6个月后复发情况.结果 2组术后视力水平明显提升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分析实验(SIT)数值明显上升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在并发症发生率、复发率方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性翼状胬肉患者应用球结膜瓣转移覆盖术与生物羊膜转移覆盖术治疗的临床效果相当,具有安全、可靠的特点,可根据患者的实际情况,选择恰当的治疗方式.
作者：陈阳 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较阿伐斯汀和氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法 选取医院收治的慢性荨麻疹患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予阿伐斯汀治疗,对照组给予氯雷他定治疗,观察2组治疗效果及治疗1、2、4周时症状积分.结果 观察组不同时间总显效率与对照组相应时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组1周无效率与对照组比较更低(P<0.05).观察组治疗4周,瘙痒评分低于对照组,观察组治疗1、2、4周风团大小、每次发作时间评分与对照组比较更低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 阿伐斯汀治疗慢性荨麻疹效果显著,所取得的临床效果与氯雷他定相近,但是在治疗1、2、4周时作用优于氯雷他定,可更好改善患者的临床症状.
作者：廖锦仲 刊期： 2018年第17期
目的 分析引发中成药不良反应的原因及预防措施.方法 回顾性分析出现中成药用药不良反应患者43例的临床资料,从患者性别、年龄、用药途径、药品剂型、药品品种及临床表现等方面,对患者发生中成药用药不良反应的原因进行分析.结果 本组43例患者中,男18例(41.86％),女25例(58.14％),女性占比较高.年龄>60岁较18～60岁及<18岁年龄段患者高.在不同种类中成药药品中,引发不良反应发生率红花注射液高(32.56％);43例患者中,静脉滴注给药39例(90.70％),口服给药3例(6.98％),外用给药1例(2.33％),提示采取静脉滴注给药方式的不良反应发生率高.结论 年龄、性别、用药途径、中药剂型等因素均可能引起中成药不良反应的发生,临床中,还需按照患者病情、个体差异及药物特性等因素,合理应用中成药,降低不良反应发生率.
作者：蔡坤 刊期： 2018年第17期
目的 观察拜阿司匹林联合他汀类药物预防急性心肌梗死再发的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者80例,采用拜阿司匹林联合阿托伐他汀进行治疗,观察患者入院时和治疗后的的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况,并且对患者进行1年的随访,记录复发、不良反应发生情况.结果 治疗1年后,患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).治疗1年后,80例患者中有2例出现复发心肌梗死的现象,占总比例的2.5％.治疗1年内未出现严重不良反应,服药期间出现头痛1例、恶心1例,腹泻2例.结论 拜阿司匹林联合他汀类药物可有效治疗并预防急性心肌梗死再发,且效果显著,不良反应少,在临床上有一定的应用价值.
作者：张潞 刊期： 2018年第17期
目的 分析肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的临床表现及相关危险因素.方法 选取医院确诊的肝硬化患者100例为研究对象,其中肝硬化PVT患者32例作为观察组,肝硬化非PVT患者68例作为对照组.观察患者临床资料,并应用Logistic回归分析肝硬化PVT的独立危险因素.结果 观察组上消化道出血、腹痛、发热发生率高于对照组(P均<0.01).2组肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组糖尿病史、门静脉宽度、脾脏厚度、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体及Child-Pugh分级比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 肝硬化PVT患者可伴有不同的临床表现,而血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者：张懿；刘学广；夏生华 刊期： 2018年第17期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果,为过敏性紫癜的治疗提供药物指导.方法 选择医院收治的确诊为反复发作性过敏性紫癜患儿104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采取常规治疗,观察组采取常规治疗加孟鲁司特钠治疗,比较2组治疗效果、症状改善时间、药物不良反应发生率以及随访期间复发率.结果 观察组治疗总有效率为98.08％,高于对照组的84.61％(P<0.05);观察组紫癜、关节肿痛、腹痛症状改善所需时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.69％,对照组不良反应发生率为9.62％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组复发率为0,低于对照组的11.54％(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗反复发作性过敏性紫癜患儿安全性高、有效性高,可短时间内改善患儿的临床症状,且复发率低.
作者：郑国洪 刊期： 2018年第17期
目的 分析二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的意义.方法 选择医院收治的孕妇780例,均分别采用二维超声和四维超声检查诊断.比较二维超声和四维超声及联合检查诊断胎儿畸形的价值.结果 研究共检查孕妇780例,共分娩新生儿797例,产后评估显示胎儿出现畸形58例,胎儿畸形共71处,其中头面部畸形14处,心脏畸形10处,肢体骨折11处,神经系统畸形25处,泌尿生殖系统畸形9处,消化系统畸形2处.联合检查诊断胎儿畸形的确诊率高于二维超声和四维超声,四维超声的确诊率高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检查诊断孕18～27周胎儿畸形率价值高.结论 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的准确率高,值得推广应用.
作者：黄学华 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
