雍小龙；华媛媛
目的 探讨成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊断治疗的价值.方法 选取医院收治反复便血患儿61例,于静脉全麻下应用成人结肠镜及高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,回收息肉送病理检查.结果 61例大肠息肉患儿共摘除息肉84枚,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、可回收息肉、小儿可耐受等优点,值得基层医院推广价值.
作者：曾健会；秦颖 刊期： 2018年第17期
目的 分析肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的临床表现及相关危险因素.方法 选取医院确诊的肝硬化患者100例为研究对象,其中肝硬化PVT患者32例作为观察组,肝硬化非PVT患者68例作为对照组.观察患者临床资料,并应用Logistic回归分析肝硬化PVT的独立危险因素.结果 观察组上消化道出血、腹痛、发热发生率高于对照组(P均<0.01).2组肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组糖尿病史、门静脉宽度、脾脏厚度、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体及Child-Pugh分级比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 肝硬化PVT患者可伴有不同的临床表现,而血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者：张懿；刘学广；夏生华 刊期： 2018年第17期
目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.
作者：雍小龙；华媛媛 刊期： 2018年第17期
目的 观察经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 选取医院收治的小儿腹股沟斜疝患儿180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组采取经脐单孔腹腔镜治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较2组手术时间、手术出血量、住院时间和并发症发生率.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率为4.44％,低于对照组的21.11％(P<0.01).结论 腹股沟斜疝患儿采取经脐单孔腹腔镜手术治疗,可减少对患儿的损伤,缩短手术时间,促进患儿术后恢复,手术操作简便,安全性高,降低患儿术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：赵金孝 刊期： 2018年第17期
目的 观察岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期治疗尿道下裂的临床效果.方法 从医院诊治的中重度尿道下裂患者中选取66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组33例.对照组采用尿道板重建卷管尿道成形术一期进行治疗,观察组采用岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期方案进行治疗,观察比较2组治疗效果和手术并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的81.82％(P<0.05);观察组手术并发症发生率为6.06％,低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 岛状包皮瓣联合尿道板重建卷管尿道成形术一期尿道下裂患者效果显著,可纠正患者尿道畸形情况,降低并发症发生率,具有重要的临床应用价值.
作者：靳丕东；佟发春 刊期： 2018年第17期
目的 分析宫颈成熟度评分与分娩成功与否的关系.方法 选取医院接诊的孕妇112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.启动分娩前进行宫颈评分的观察组与未进行宫颈评分的对照组进行对比,静脉滴注缩宫素诱发宫缩,但观察组是在宫颈成熟度评分后且评分>5分以上给予缩宫素.观察比较2组24、48、72 h宫颈评分在5～6分、7～8分、8～10分时2组启动分娩成功率以及宫颈评分与成功启动分娩的总产程所需时间.结果 观察组中进行宫颈评分56例,宫颈评分5～6分者15例,72 h成功;7～8分17例,48 h成功;8～10分19例,24 h成功;5例失败.对照组未进行评分,10例72 h成功,5例48 h成功,7例24 h成功,34例失败.观察组启动分娩成功的51例中,总产程为4～6 h者14例,6～10 h者18例,10～14 h者12例,14～20 h者7例;对照组中启动分娩成功的22例中,总产程为4～6 h者6例,6～10 h者13例,10～14 h者2例,14～20 h者1例.观察组24、48 h启动分娩成功率高于对照组(P<0.01);观察组分娩成功后总产程所需时间在4～6、10～14、14～20 h内人数所占比例均高于对照组(P<0.05);观察组中宫颈评分高孕妇启动分娩的总产程所用时间较评分低者所需时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过宫颈成熟度评分后,再决定是否启动分娩有重要意义;分娩前宫颈成熟度评分越高,分娩成功率越高.
作者：张睿；边建新；韩冬；齐英芳；司惠娟 刊期： 2018年第17期
目的 观察人性化护理模式在食管癌患者手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组予手术室常规护理,观察组予手术室人性化护理干预措施.观察比较2组患者焦虑程度、手术相关并发症(包括输注液体外渗、压疮、电灼伤、低体温等)发生率、护理满意度.结果 观察组焦虑发生率为42.6％,低于对照组的72.2％(P<0.05);观察组并发症发生率11.1％,低于对照组的38.9％(P<0.05);观察组护理满意度90.7％,高于对照组的74.1％(P<0.05).结论 手术室人性化护理能够有效改善食管癌手术患者心理状态,降低并发症发生风险,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：郝倩；郝倩宁；焦晓丽；付胜须 刊期： 2018年第17期
剖宫产瘢痕妊娠( CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕,绒毛与子宫肌层粘连、植入继续在妊娠子宫浆膜面生长的一种异位妊娠,是剖宫产术后常见的并发症之一. 伴随剖宫产率的不断升高,CSP亦呈现逐年上升态势[1]. CSP若选择继续妊娠或人工流产,易引发大出血,严重时需行子宫切除术甚至危及孕妇生命安全,故剖宫产术后瘢痕子宫妊娠大出血引起广泛的关注[2]. 笔者回顾性分析60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床资料,总结剖宫产术后瘢痕子宫妊娠大出血的治疗及护理经验.
作者：徐娟 刊期： 2018年第17期
目的 观察自体微粒皮移植术修复深度烧伤创面的临床效果.方法 选取医院接诊治疗的不同程度深度烧伤患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采取邮票状植皮术进行治疗,观察组采取自体微粒皮移植术进行治疗,观察比较2组治疗效果与重度瘢痕产生情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率为97.37％,高于对照组的76.32％(P<0.05);观察组重度瘢痕产生率仅为7.89％,低于对照组的31.58％(P<0.05).结论 采用自体微粒皮移植术治疗深度烧伤患者,临床效果显著,重度瘢痕产生率低,值得临床推广应用.
作者：周伟平；王恩峰 刊期： 2018年第17期
目的 观察甲钴胺治疗脑梗死所致感觉障碍的临床效果.方法 选取脑梗死伴感觉障碍患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.在常规对症支持治疗基础上,对照组予舒血宁治疗,观察组予甲钴胺治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为87.5％,高于对照组的53.1％(P<0.01).结论 采用甲钴胺治疗脑梗死所致感觉障碍,能促进感觉传导通路恢复,修复受损神经细胞及神经纤维,效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨成章 刊期： 2018年第17期
目的 分析静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施情况.方法 选择本院各临床科室静脉用药集中调配中心集中配制静脉输液前与集中配制静脉输液后静脉用药2015年2月-2017年11月处理情况作为观察对象,对静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式实施前后静脉用药处方审核率、不合理率以及不合理处方更正率进行分析.结果 实施后处方审核率明显较实施前高,且实施后的处方不合理率以及不合理处方更正率均明显优于实施前.结论 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施可以明显将临床静脉用药处方合理水平提升,将不合理处方存在的安全隐患在大程度上规避,在临床用药安全性提升的同时保证药物疗效.
作者：刘丽华；秦丽莉；郝东霞 刊期： 2018年第17期
目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.
作者：马志；王慧智；徐青雨；于龙 刊期： 2018年第17期
目的 调查某市基层医院呼吸道感染疾病的不合理用药情况,指导基层医院对呼吸道感染疾病的合理用药.方法 随机抽查29家基层医院某天的门诊处方各100张进行调查分析.结果 基层医院呼吸道感染疾病的处方占门诊处方的比例较大,呼吸道感染疾病不合理用药处方占处方总量的16.48％.结论 基层医院呼吸道感染疾病不合理用药的情况较为普遍,本文通过实例分析,以便指导基层医院医师的合理用药.
作者：程运扬 刊期： 2018年第17期
目的 分析二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的意义.方法 选择医院收治的孕妇780例,均分别采用二维超声和四维超声检查诊断.比较二维超声和四维超声及联合检查诊断胎儿畸形的价值.结果 研究共检查孕妇780例,共分娩新生儿797例,产后评估显示胎儿出现畸形58例,胎儿畸形共71处,其中头面部畸形14处,心脏畸形10处,肢体骨折11处,神经系统畸形25处,泌尿生殖系统畸形9处,消化系统畸形2处.联合检查诊断胎儿畸形的确诊率高于二维超声和四维超声,四维超声的确诊率高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检查诊断孕18～27周胎儿畸形率价值高.结论 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的准确率高,值得推广应用.
作者：黄学华 刊期： 2018年第17期
目的 分析产后抑郁症患者发病因素,总结护理干预措施.方法 对医院接诊的64例产后抑郁症患者进行回顾性分析,明确发病的原因,提出有效的护理干预措施.结果 产妇出现抑郁症的原因主要包括新生儿健康、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,其中新生儿性别和家庭对产妇关心不够是导致产妇出现抑郁症的主要原因.结论 产后抑郁症患者发病的因素包括新生儿的健康状况、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,需要做好对产妇的护理工作,以降低抑郁症的发生率.
作者：陆惠琼 刊期： 2018年第17期
目的 分析老年非瓣膜性心房颤动患者与脑卒中前认知功能障碍的关联.方法 选取医院收治的高龄脑卒中患者48例,根据有无房颤分为观察组(非瓣膜性房颤组)26例和对照组(无房颤组)22例.所有患者均于发病后24 h内完成相关量表评分,分别就卒中量表(NHISS)、简化版认知功能减退知情者问卷(IQCODE)进行评分,针对评分结果 进行Logistic影响因素分析,评价结果.结果观察组出现痴呆2例,IQCODE评分均>4分,认知功能障碍7例;对照组出现认知功能障碍1例.观察组NHISS评分与IQCODE评分均高于对照组(P<0.05).经Logistic回归分析,房颤是导致认知功能减退的危险因素(OR:6.842,95％CI:1.924-23.512,P=0.002).结论 脑卒中患者大多都表现出严重的认知功能障碍,房颤是其主要的危险因素,因此要对患者做好严格的评估,加强干预,避免过多损害认知功能.
作者：高钢 刊期： 2018年第17期
目的 观察丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的临床效果.方法 选取医院心血管内科收治的老年CHD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均采取基础治疗,对照组在基础治疗上采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上采用丹参注射液治疗.观察比较2组治疗效果,治疗前后心率变化、心绞痛发作次数及持续时间、NYHA分级情况、血浆脑钠肽(BNP)水平以及血液流变学指标[血浆比黏度(NP)、高切变率下全血黏度(NBH)、全血黏度(NBL)、红细胞聚集指数(EAI)].结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的71.1％(P<0.01);治疗后,2组心率、心绞痛发作次数及发作时间、NY-HA分级均得到改善,观察组心率低于对照组、心绞痛发作次数少于对照组、心绞痛发作时间短于对照组、NYHA分级优于对照组(P均<0.01);治疗后,2组BNP水平与血液流变学指标较治疗前均下降,观察组BNP、NP、NBH、NBL、EAI数值低于对照组(P均<0.01).结论 丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年CHD患者具有显著临床疗效,值得推广应用.
作者：杨尚磊；叶章正 刊期： 2018年第17期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥一线治疗晚期胃癌的效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组予奥沙利铂联合替吉奥治疗,观察组予多西他赛联合奥沙利铂与替吉奥胶囊治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为74.42％,高于对照组的44.19％(P<0.05);2组患者均表现出不同程度神经毒性、粒细胞减少、手足综合征、血小板减少、腹泻及脱发等不良反应症状,观察组仅神经毒性反应高于对照组(P<0.05),余反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者,用药不良反应较少,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴振林；李琼华 刊期： 2018年第17期
目的 观察脑中风后患者早期康复训练配合针灸治疗对偏瘫后运动功能恢复的影响.方法 将医院收治的住院中风偏瘫患者98例随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组在患者入院病情平稳后开始配合内科常规治疗,床旁综合康复训练及针灸治疗;对照组只进行康复治疗及对症内科治疗.2组患者在1个疗程后采用ADL功能评分法进行评分比较.结果 治疗前,2组ADL量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,2组ADL量表评分较治疗前均升高,且观察组ADL量表评分高于对照组(P均<0.01).结论 早期康复训练配合针灸治疗可提高中风偏瘫患者的肢体运动能力恢复,有效降低中风后的致残率,提高患者的日常生活活动能力.
作者：马明祥；王梅英；罗文红；孙金普；林盼；栾英辉；刘聪聪 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合疗法改善晚期青光眼患者术后视功能的临床效果.方法 选取医院收治的65例(84眼)行手术治疗晚期青光眼患者,采用抽签法将其随机分为对照组32例(41眼)组和观察组33例(43眼).2组术后均给予药物治疗,对照组采用常规西药治疗,观察组在上述基础上加用中药治疗,3个月后比较2组患者治疗前后的视功能指标变化情况及临床疗效.结果 治疗后,观察组患者眼压和视网膜神经纤维层厚度改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的78.05％(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗晚期青光眼术后患者效果显著.
作者：何润西；李世敏 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
