郝倩；郝倩宁；焦晓丽；付胜须
目的 分析奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及用药安全性.方法 选取医院诊治的老年精神分裂症患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组予利培酮治疗,观察组予奎硫平治疗,比较2组治疗效果及不良反应.结果 2组临床疗效比较差异不显著(P>0.05),2组治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周时组间PANSS评分比较均无显著差异(P>0.05).观察组锥体外系反应、视物模糊、心电图异常、肝功能异常发生率低于对照组(P<0.05).结论 与利培酮相比,奎硫平治疗老年精神分裂症不良反应发生率较低,用药更加安全,值得临床推广应用.
作者：梁永坚 刊期： 2018年第17期
目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76％、特异度82.35％、阳性预测值88.89％、阴性预测值73.68％、准确率82.61％,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.
作者：吴冬芳 刊期： 2018年第17期
目的 观察丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的临床效果.方法 选取医院心血管内科收治的老年CHD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均采取基础治疗,对照组在基础治疗上采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上采用丹参注射液治疗.观察比较2组治疗效果,治疗前后心率变化、心绞痛发作次数及持续时间、NYHA分级情况、血浆脑钠肽(BNP)水平以及血液流变学指标[血浆比黏度(NP)、高切变率下全血黏度(NBH)、全血黏度(NBL)、红细胞聚集指数(EAI)].结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的71.1％(P<0.01);治疗后,2组心率、心绞痛发作次数及发作时间、NY-HA分级均得到改善,观察组心率低于对照组、心绞痛发作次数少于对照组、心绞痛发作时间短于对照组、NYHA分级优于对照组(P均<0.01);治疗后,2组BNP水平与血液流变学指标较治疗前均下降,观察组BNP、NP、NBH、NBL、EAI数值低于对照组(P均<0.01).结论 丹参注射液联合酒石酸美托洛尔治疗老年CHD患者具有显著临床疗效,值得推广应用.
作者：杨尚磊；叶章正 刊期： 2018年第17期
目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)含量在早期诊断精神分裂症患者的临床意义.方法 选取医院收治的精神分裂症患者63例为观察组,另选取同期健康体检者60例为对照组,比较2组血清Hcy含量.结果 观察组Hcy含量高于对照组,且男性Hcy含量高于女性(P<0.01);观察组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于对照组(P<0.01).结论 精神分裂症患者血清Hcy水平明显高于正常人,且男性Hcy水平高于女性,对病情监测、临床诊断、药物治疗具有较高的参考价值.
作者：李永峰；刘晓彤 刊期： 2018年第17期
目的 观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性.方法 选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23％,低于对照组的10.75％(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用.
作者：张宝军；李艳丽；权永志 刊期： 2018年第17期
目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.
作者：雍小龙；华媛媛 刊期： 2018年第17期
目的 分析在冠心病患者的临床病情诊断中应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的诊断效果.方法 选择医院2016年全年收治的冠心病患者54例为观察组,选择同期内接受健康检查者54例为对照组,2组均给予64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描,比较2组不同部位的冠状动脉钙化积分情况.结果 观察组各部位(左主干、左前降支、右冠状动脉旋支)冠状动脉钙化积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在冠心病患者的临床诊断中,应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的效果较好,该诊断方式值得临床推广应用.
作者：刘瑶 刊期： 2018年第17期
目的 观察子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果.方法 选择医院收治的剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者100例为观察对象,患者均采用子宫动脉栓塞治疗.观察患者的治疗效果以及预后情况.结果 2周后通过使用彩色超声实施复查发现患者无异常情况,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显降低,手术后28～35 d月经来潮.结论 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果显著,对患者的损伤小且安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘丽敏 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合治疗肩周炎的临床效果.方法 选择医院门诊诊治的肩周炎患者90例,随机分为西医组和中西医组,每组45例.西医组采用局部注药和肩关节腔注药,中西医组在西医组治疗基础上采用针灸结合手法松解治疗,2组均治疗4周.观察比较2组临床疗效、治疗前后肩关节功能(Constant-Murley肩关节评分)和肩部疼痛(VAS评分)情况.结果 中西医组治疗总有效率为100.00％,高于西医组的75.56％(P<0.01);治疗后,2组Constant-Murley肩关节评分较治疗前均升高,中西医组Constant-Murley肩关节评分高于西医组(P均<0.01);治疗后2组VAS评分较治疗前均降低,中西医组VAS评分低于西医组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗肩周炎疗效好,能有效改善肩关节功能,减轻肩部疼痛.
作者：黄恒建 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取医院接诊的e抗原阳性慢性乙型肝炎患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例.观察组应用替诺福韦酯治疗,对照组应用恩替卡韦治疗.在治疗4、12、24、48、96周时检测2组相关指标.结果 治疗4、12、24、48、96周时,观察组HBV-DNA、ALT水平明显低于对照组(P均<0.01);治疗96周时,观察组乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为76.60％、97.87％和87.23％,均高于对照组的57.45％、74.47％和61.70％(P<0.01).结论 恩替卡韦和替诺福韦酯对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者治疗均有效,治疗96周时替诺福韦酯抑制病毒活性的作用优于恩替卡韦,4周为节点可预测远期抗病毒疗效.替诺福韦酯能够显著改善病情,提高患者生活质量,具有一定临床应用价值.
作者：刘密霞；孔鹏北；王文娟；李建国 刊期： 2018年第17期
视网膜脂血症是不同原因产生的血中全部脂质增高,即高脂血症时视网膜血管的表现,病理性高脂血症以致血清呈乳糜状,使视网膜血管失去正常红色,呈奶油状乳白色[1]. 视网膜脂血症是一种比较少见的疾病,一般患者视力无改变,或有轻度视力减退[2]. 现将我院收治的1例视网膜脂血症病例报道如下.
作者：王宇；闫小四；艾云霞；郭素敏 刊期： 2018年第17期
目的 分析100种中成药说明书妊娠禁忌标注情况.方法 对医院2016年2～10月使用的中成药说明书100份进行统计,随后根据《中国药典》中关于妊娠禁忌、慎用药材等内容,统计中成药内所含药材的妊娠禁忌类别及中成药说明书中存在的问题.结果 100种中成药中,共29种中成药含有妊娠期禁用的药物成分,共54种药物含有妊娠期慎用的药物成分,共17种中成药不含《中国药典》中禁忌的成分.结论 调查中存在部分中成药物说明书关于妊娠禁忌内容缺失及描述不规范现象,对此,需加强药品市场管理,同时提高制药厂关于说明书质量的要求,并完善《中国药典》中妊娠禁忌的用药范围.
作者：张晓鸣 刊期： 2018年第17期
目的 分析静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施情况.方法 选择本院各临床科室静脉用药集中调配中心集中配制静脉输液前与集中配制静脉输液后静脉用药2015年2月-2017年11月处理情况作为观察对象,对静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式实施前后静脉用药处方审核率、不合理率以及不合理处方更正率进行分析.结果 实施后处方审核率明显较实施前高,且实施后的处方不合理率以及不合理处方更正率均明显优于实施前.结论 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施可以明显将临床静脉用药处方合理水平提升,将不合理处方存在的安全隐患在大程度上规避,在临床用药安全性提升的同时保证药物疗效.
作者：刘丽华；秦丽莉；郝东霞 刊期： 2018年第17期
目的 观察复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关性慢性胃炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性胃炎伴Hp感染者210例,随机分为观察组和对照组,每组105例.观察组给予复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗,对照组仅给予四联疗法治疗,疗程均为14 d.停药1个月后复查13 C呼气试验,比较2组Hp根除率、症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为96.2％,高于对照组的87.6％(P<0.05);治疗后,2组上腹胀满、上腹痛、泛酸、胃烧灼感积分均低于治疗前,且观察组较对照组的积分降低更显著(P均<0.01);观察组Hp根除率为96.2％,高于对照组的81.9％(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7％,低于对照组的30.5％(P<0.01).结论 复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp感染相关性慢性胃炎其Hp根除率高、症状改善情况好、不良反应发生率低.
作者：黄雅慧；王玥；乔会侠；王俊；宋媛媛；刘超；许荣荣 刊期： 2018年第17期
目的 分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响.方法 选取医院诊治的处于恢复期的精神分裂症患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用人性化护理管理方法,观察比较2组护理前后简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、抑郁评定量表(SDS)以及焦虑评定量表(SAS)评分情况以及护理满意度.结果 护理前,2组BPRS、PSP、SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组BPRS、SDS、SAS评分较护理前降低,PSP评分较护理前升高,且观察组降低或升高的幅度较对照组更明显(P均<0.01).观察组护理满意度为93.55％,高于对照组的67.74％(P<0.05).结论 对于恢复期精神分裂症患者来说,实施人性化护理管理方法效果显著,可促使患者尽快康复出院,值得临床推广应用.
作者：王寿芳；者竹琼；叶松强 刊期： 2018年第17期
目的 分析抗生素的不合理应用对医院感染的影响.方法 选择医院接受抗生素治疗的患者98例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组根据药品说明书和医嘱,告知其抗生素的使用方法.观察组在此基础上采取一系列有关抗生素使用的注意事项.比较2组使用抗生素的情况和医院感染率.结果 观察组抗生素使用总合理度为95.92％,高于对照组的63.27％(P<0.01);观察组使用抗生素后医院感染率为46.94％,低于对照组的85.71％(P<0.01).结论 合理使用抗生素可有效降低医院感染发生率,降低抗生素的不合理使用率,值得推广应用.
作者：杨春琴 刊期： 2018年第17期
目的 观察针灸推拿配合痛点注射治疗肩周炎的临床疗效.方法 选取康复门诊就诊患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组接受针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上加予痛点注射治疗,比较2组患者临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.45％,高于对照组的79.55％(P<0.05).结论 针灸推拿配合痛点注射治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王梅英；宋磊；栾英辉 刊期： 2018年第17期
目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取在医院接受化疗的晚期胃癌患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用传统FOL-FOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗,1个治疗周期为21 d,治疗4个周期后比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分及患者无进展生存期.结果 观察组治疗总有效率为57.41％,高于对照组的37.04％(P<0.05);观察组不良反应发生率为55.56％,对照组不良反应发生率为51.85％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量评分为(73.04±11.78)分,高于对照组的(62.27±11.59)分(P<0.01);观察组患者无进展生存期为(12.62±2.67)个月,长于对照组的(9.43±2.51)个月(P<0.01).结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的疗效好,有助于改善患者生活质量,患者无进展生存期延长,并且不会加重不良反应,值得在临床治疗中推广应用.
作者：张慧；刘佩 刊期： 2018年第17期
目的 分析老年非瓣膜性心房颤动患者与脑卒中前认知功能障碍的关联.方法 选取医院收治的高龄脑卒中患者48例,根据有无房颤分为观察组(非瓣膜性房颤组)26例和对照组(无房颤组)22例.所有患者均于发病后24 h内完成相关量表评分,分别就卒中量表(NHISS)、简化版认知功能减退知情者问卷(IQCODE)进行评分,针对评分结果 进行Logistic影响因素分析,评价结果.结果观察组出现痴呆2例,IQCODE评分均>4分,认知功能障碍7例;对照组出现认知功能障碍1例.观察组NHISS评分与IQCODE评分均高于对照组(P<0.05).经Logistic回归分析,房颤是导致认知功能减退的危险因素(OR:6.842,95％CI:1.924-23.512,P=0.002).结论 脑卒中患者大多都表现出严重的认知功能障碍,房颤是其主要的危险因素,因此要对患者做好严格的评估,加强干预,避免过多损害认知功能.
作者：高钢 刊期： 2018年第17期
目的 调查某市基层医院呼吸道感染疾病的不合理用药情况,指导基层医院对呼吸道感染疾病的合理用药.方法 随机抽查29家基层医院某天的门诊处方各100张进行调查分析.结果 基层医院呼吸道感染疾病的处方占门诊处方的比例较大,呼吸道感染疾病不合理用药处方占处方总量的16.48％.结论 基层医院呼吸道感染疾病不合理用药的情况较为普遍,本文通过实例分析,以便指导基层医院医师的合理用药.
作者：程运扬 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
