学术投稿

老年非瓣膜性心房颤动患者脑卒中前认知功能的临床特点分析

高钢

关键词:认知功能, 脑卒中, 非瓣膜性心房颤动, 临床特点
摘要:目的 分析老年非瓣膜性心房颤动患者与脑卒中前认知功能障碍的关联.方法 选取医院收治的高龄脑卒中患者48例,根据有无房颤分为观察组(非瓣膜性房颤组)26例和对照组(无房颤组)22例.所有患者均于发病后24 h内完成相关量表评分,分别就卒中量表(NHISS)、简化版认知功能减退知情者问卷(IQCODE)进行评分,针对评分结果 进行Logistic影响因素分析,评价结果.结果观察组出现痴呆2例,IQCODE评分均>4分,认知功能障碍7例;对照组出现认知功能障碍1例.观察组NHISS评分与IQCODE评分均高于对照组(P<0.05).经Logistic回归分析,房颤是导致认知功能减退的危险因素(OR:6.842,95%CI:1.924-23.512,P=0.002).结论 脑卒中患者大多都表现出严重的认知功能障碍,房颤是其主要的危险因素,因此要对患者做好严格的评估,加强干预,避免过多损害认知功能.
临床合理用药杂志相关文献
  • 基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果观察

    目的 观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性.方法 选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23%,低于对照组的10.75%(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用.

    作者:张宝军;李艳丽;权永志 刊期: 2018年第17期

  • 荞麦早餐饮食对糖尿病患者餐后血糖的影响

    目的 观察荞麦早餐对2型糖尿病患者及正常人群早餐及午餐餐后血糖变化的影响.方法 2型糖尿病患者及正常健康对照者各12例,早餐均为荞麦,早餐后4 h提供标准化午餐,早餐及午餐后均检测血糖,收集数据后进行比较分析.结果 与进食小麦粉面包对照餐比较,进食荞麦饮食后的血糖明显低于小麦粉面包(P<0.001).2组进食荞麦早餐后血糖曲线下增值明显小于进食小麦粉面包者(P<0.001).糖尿病患者荞麦早餐午餐后血糖曲线下增值高于小麦粉面包早餐者(P<0.05),荞麦餐的血糖指数明显低于小麦粉面包对照餐(P<0.05).结论 荞麦可以调节糖尿病患者的餐后血糖,是一种很有前景的食材.

    作者:梁云 刊期: 2018年第17期

  • 100种中成药说明书中妊娠禁忌标注情况分析

    目的 分析100种中成药说明书妊娠禁忌标注情况.方法 对医院2016年2~10月使用的中成药说明书100份进行统计,随后根据《中国药典》中关于妊娠禁忌、慎用药材等内容,统计中成药内所含药材的妊娠禁忌类别及中成药说明书中存在的问题.结果 100种中成药中,共29种中成药含有妊娠期禁用的药物成分,共54种药物含有妊娠期慎用的药物成分,共17种中成药不含《中国药典》中禁忌的成分.结论 调查中存在部分中成药物说明书关于妊娠禁忌内容缺失及描述不规范现象,对此,需加强药品市场管理,同时提高制药厂关于说明书质量的要求,并完善《中国药典》中妊娠禁忌的用药范围.

    作者:张晓鸣 刊期: 2018年第17期

  • 经尿道前列腺剜除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响

    目的 观察经尿道前列腺剜除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响.方法 回顾性分析医院接受经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者98例的临床资料.根据手术方式不同分为观察组(经尿道前列腺剜除术治疗)40例和对照组(以TUVP为主的经尿道前列腺电切术治疗)58例.记录并分析2组不同时期(术前、出院前、随访3个月)QOL困扰评分评价结果 变化情况以及末次随访IPSS评分、生活质量评价情况.结果2组出院前、3个月后、末次随访QOL评分均低于术前,3个月后观察组QOL评分低于对照组;末次随访,2组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PISS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者,其术后3个月受控尿问题的影响更小,前列腺症状更轻,患者术后生活质量得到改善,值得临床推广应用.

    作者:邓钊晋;资小龙;马子芳;陈日新;易琛;唐潇;阳旭明;陶学庭;陆林龙;方小龙 刊期: 2018年第17期

  • 老年肺炎患者外周血白细胞与血清C反应蛋白检验对照分析

    目的 分析外周血白细胞与血清C反应蛋白(CRP)检验在老年肺炎患者诊断中的应用效果.方法 选择医院收治的老年肺炎患者88例为研究对象,均行血白细胞检验与CRP检验.观察比较血白细胞与CRP检验、CRP检验联合血白细胞与单纯血白细胞对老年肺炎患者诊断的符合率.结果 CRP检验对本组老年肺炎诊断的阳性率为82.95%,高于血白细胞的56.82%(P<0.01).CRP检验联合血白细胞对本组老年肺炎诊断的阳性率为90.91%,明显高于血白细胞的56.82%(P<0.01).结论 与血白细胞相比,CRP检验在老年肺炎诊断中的效果更佳,且CRP检验联合血白细胞也具有重要的临床应用价值,为老年肺炎诊疗提供了可靠依据.

    作者:傅桂霞;张超 刊期: 2018年第17期

  • 抗生素的不合理应用对医院感染的影响分析

    目的 分析抗生素的不合理应用对医院感染的影响.方法 选择医院接受抗生素治疗的患者98例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组根据药品说明书和医嘱,告知其抗生素的使用方法.观察组在此基础上采取一系列有关抗生素使用的注意事项.比较2组使用抗生素的情况和医院感染率.结果 观察组抗生素使用总合理度为95.92%,高于对照组的63.27%(P<0.01);观察组使用抗生素后医院感染率为46.94%,低于对照组的85.71%(P<0.01).结论 合理使用抗生素可有效降低医院感染发生率,降低抗生素的不合理使用率,值得推广应用.

    作者:杨春琴 刊期: 2018年第17期

  • 手术室人性化护理模式在食管癌患者手术中的应用效果

    目的 观察人性化护理模式在食管癌患者手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组予手术室常规护理,观察组予手术室人性化护理干预措施.观察比较2组患者焦虑程度、手术相关并发症(包括输注液体外渗、压疮、电灼伤、低体温等)发生率、护理满意度.结果 观察组焦虑发生率为42.6%,低于对照组的72.2%(P<0.05);观察组并发症发生率11.1%,低于对照组的38.9%(P<0.05);观察组护理满意度90.7%,高于对照组的74.1%(P<0.05).结论 手术室人性化护理能够有效改善食管癌手术患者心理状态,降低并发症发生风险,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:郝倩;郝倩宁;焦晓丽;付胜须 刊期: 2018年第17期

  • 2017年云南省瑞丽市500例登革热患者临床治疗分析

    目的 探究分析登革热病情特点、临床治疗方法 与治疗效果.方法回顾性分析医院收治的登革热患者500例的临床资料,包括患者症状、实验室检查、治疗方法与治疗结果 .结果500例患者发热时间为(4.99±1.04)d,住院时间为(7.24±0.12)d,患者经过治疗后肝功能、尿常规及血常规等均恢复正常,所有患者均治愈并解除隔离,无死亡病例或二代病例.结论 对登革热患者进行综合治疗同时,应确保患者充足的休息,同时积极采取灭蚊措施,以有效控制疫情发展.

    作者:毛家荣;蒋丽梅;林永丽;刘小莉;张海山;杨西;洪鹄 刊期: 2018年第17期

  • 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的效果观察

    目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取在医院接受化疗的晚期胃癌患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用传统FOL-FOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗,1个治疗周期为21 d,治疗4个周期后比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分及患者无进展生存期.结果 观察组治疗总有效率为57.41%,高于对照组的37.04%(P<0.05);观察组不良反应发生率为55.56%,对照组不良反应发生率为51.85%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量评分为(73.04±11.78)分,高于对照组的(62.27±11.59)分(P<0.01);观察组患者无进展生存期为(12.62±2.67)个月,长于对照组的(9.43±2.51)个月(P<0.01).结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的疗效好,有助于改善患者生活质量,患者无进展生存期延长,并且不会加重不良反应,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:张慧;刘佩 刊期: 2018年第17期

  • 阴道超声检查在前置胎盘孕妇孕晚期子宫颈管长度测量中的应用价值

    目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76%、特异度82.35%、阳性预测值88.89%、阴性预测值73.68%、准确率82.61%,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.

    作者:吴冬芳 刊期: 2018年第17期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效观察

    目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取妊娠期高血压患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例.对照组予硫酸镁联合酚妥拉明治疗,观察组予硫酸镁联合硝苯地平治疗.观察比较2组血压状况及不良妊娠结局发生情况.结果 2组治疗前血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组收缩压与舒张压均下降(P<0.01),观察组下降幅度更显著(P<0.01);观察组不良妊娠结局发生率5.56%,低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压,可使患者血压得到有效降低,并能降低不良妊娠结局风险,值得在临床推广应用.

    作者:刘俊姣 刊期: 2018年第17期

  • 尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化特点

    目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.

    作者:马志;王慧智;徐青雨;于龙 刊期: 2018年第17期

  • 拜阿司匹林联合他汀类药物预防急性心肌梗死再发的临床效果观察

    目的 观察拜阿司匹林联合他汀类药物预防急性心肌梗死再发的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者80例,采用拜阿司匹林联合阿托伐他汀进行治疗,观察患者入院时和治疗后的的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况,并且对患者进行1年的随访,记录复发、不良反应发生情况.结果 治疗1年后,患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).治疗1年后,80例患者中有2例出现复发心肌梗死的现象,占总比例的2.5%.治疗1年内未出现严重不良反应,服药期间出现头痛1例、恶心1例,腹泻2例.结论 拜阿司匹林联合他汀类药物可有效治疗并预防急性心肌梗死再发,且效果显著,不良反应少,在临床上有一定的应用价值.

    作者:张潞 刊期: 2018年第17期

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常患者的疗效和安全性分析

    目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常患者的疗效及安全性.方法 选择医院收治的CHF并室性心律失常者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组单纯使用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组心功能、室性心律失常治疗总有效率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗CHF并室性心律失常,可改善患者心功能指标,治疗效果显著,而且不会增加不良反应,值得临床推广应用.

    作者:武良明 刊期: 2018年第17期

  • 质子泵抑制剂在顺铂所致胃肠道反应前后应用的效果观察

    目的 观察质子泵抑制剂(兰索拉唑钠)在化疗药物顺铂所致的胃肠道反应前后应用的效果.方法 选取科室收治的输入化疗药物顺铂的恶性肿瘤患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.观察组在输入化疗药物顺铂前输入质子泵抑制剂(兰索拉唑钠),对照组在输入化疗药物顺铂后输入质子泵抑制剂,观察1个化疗周期,比较2组胃肠道反应的控制情况.结果 观察组呕吐有效控制率为100.0%,高于对照组的91.7%(P<0.05);观察组恶心有效控制率为97.9%,高于对照组的81.4%(P<0.01);观察组食欲减退有效控制率为93.5%,高于对照组的42.4%(P<0.01).结论 质子泵抑制剂应在化疗药物输入前输入,可轻患者的胃肠道反应,提高患者生活质量,保障化疗方案顺利执行.

    作者:王翠翠;陈越;武素宁 刊期: 2018年第17期

  • 急诊抢救重症哮喘应用小剂量肾上腺素治疗的效果

    目的 观察急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的效果.方法 选取急诊科收治的重症哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均实施常规治疗,对照组加用氨茶碱,观察组加用肾上腺素治疗.观察比较2组患者治疗效果、临床指标数值及不良反应发生情况.结果 观察组心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(P<0.05).结论 重症哮喘患者常规治疗中结合小剂量肾上腺素治疗,患者的各项指标改善显著,治疗效果显著,不良反应发生率得到有效控制,具有较高的临床应用价值.

    作者:姚泓屹 刊期: 2018年第17期

  • 人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响

    目的 分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响.方法 选取医院诊治的处于恢复期的精神分裂症患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用人性化护理管理方法,观察比较2组护理前后简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、抑郁评定量表(SDS)以及焦虑评定量表(SAS)评分情况以及护理满意度.结果 护理前,2组BPRS、PSP、SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组BPRS、SDS、SAS评分较护理前降低,PSP评分较护理前升高,且观察组降低或升高的幅度较对照组更明显(P均<0.01).观察组护理满意度为93.55%,高于对照组的67.74%(P<0.05).结论 对于恢复期精神分裂症患者来说,实施人性化护理管理方法效果显著,可促使患者尽快康复出院,值得临床推广应用.

    作者:王寿芳;者竹琼;叶松强 刊期: 2018年第17期

  • 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的效果观察

    目的 观察深Ⅱ度烧伤患者外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗的临床效果.方法 选择医院收治的深Ⅱ度烧伤患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规换药治疗,观察组在对照组治疗基础上外用rh-bFGF.比较2组创面愈合时间、溶痂时间、白细胞计数及不良反应发生情况.结果 观察组愈合时间、溶痂时间短于对照组,白细胞计数低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 针对深Ⅱ度烧伤患者,外用rh-bFGF治疗利于加快创面愈合,减少不良反应,提高治疗效果.

    作者:韩炳旭 刊期: 2018年第17期

  • 腹内疝15例的诊断与治疗

    腹内疝指腹内脏器经异常或正常裂隙、孔道,由原来位置脱位到异常腔隙的病症. 腹内疝临床并不多见,且因初期症状不明显,较难作出准确诊断. 故为当前普外科主要难题[1].笔者回顾性分析腹内疝患者15例,就该病诊断与治疗进行探讨,以期为广大同仁提供参考. 现报道如下.

    作者:周斌;李永智;吕铁辉 刊期: 2018年第17期

  • 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的疗效观察

    目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.

    作者:雍小龙;华媛媛 刊期: 2018年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会