梁永坚
目的 观察复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关性慢性胃炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性胃炎伴Hp感染者210例,随机分为观察组和对照组,每组105例.观察组给予复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗,对照组仅给予四联疗法治疗,疗程均为14 d.停药1个月后复查13 C呼气试验,比较2组Hp根除率、症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为96.2%,高于对照组的87.6%(P<0.05);治疗后,2组上腹胀满、上腹痛、泛酸、胃烧灼感积分均低于治疗前,且观察组较对照组的积分降低更显著(P均<0.01);观察组Hp根除率为96.2%,高于对照组的81.9%(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的30.5%(P<0.01).结论 复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp感染相关性慢性胃炎其Hp根除率高、症状改善情况好、不良反应发生率低.
作者:黄雅慧;王玥;乔会侠;王俊;宋媛媛;刘超;许荣荣 刊期: 2018年第17期
目的 观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的近期临床效果及不良反应发生情况.方法 将取60例局部晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗基础上给予卡培他滨片治疗.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)评估疗效,不良反应评价采用常用药物毒性标准(CTCAE)和急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC).结果 观察组治疗总有效率为70.00%,高于对照组的43.33%(P<0.05);2组主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制,不良反应主要为0~2级,3~4级不良反应少见.2组在胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合卡培他滨治疗局部晚期胃癌,近期疗效肯定,安全性、耐受性较好,值得临床推广应用.
作者:张茂;徐国全;易爱玲 刊期: 2018年第17期
目的 分析肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的临床表现及相关危险因素.方法 选取医院确诊的肝硬化患者100例为研究对象,其中肝硬化PVT患者32例作为观察组,肝硬化非PVT患者68例作为对照组.观察患者临床资料,并应用Logistic回归分析肝硬化PVT的独立危险因素.结果 观察组上消化道出血、腹痛、发热发生率高于对照组(P均<0.01).2组肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组糖尿病史、门静脉宽度、脾脏厚度、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体及Child-Pugh分级比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 肝硬化PVT患者可伴有不同的临床表现,而血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者:张懿;刘学广;夏生华 刊期: 2018年第17期
目的 观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果.方法 将医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察比较2组临床疗效与体征消失时间.结果 观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索应用于小儿肺炎的治疗中,效果显著,能够有效提高临床疗效,且能有效改善患儿临床症状,值得进一步应用探讨.
作者:舒秀兰 刊期: 2018年第17期
目的 观察拜阿司匹林联合他汀类药物预防急性心肌梗死再发的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者80例,采用拜阿司匹林联合阿托伐他汀进行治疗,观察患者入院时和治疗后的的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况,并且对患者进行1年的随访,记录复发、不良反应发生情况.结果 治疗1年后,患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).治疗1年后,80例患者中有2例出现复发心肌梗死的现象,占总比例的2.5%.治疗1年内未出现严重不良反应,服药期间出现头痛1例、恶心1例,腹泻2例.结论 拜阿司匹林联合他汀类药物可有效治疗并预防急性心肌梗死再发,且效果显著,不良反应少,在临床上有一定的应用价值.
作者:张潞 刊期: 2018年第17期
目的 观察子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果.方法 选择医院收治的剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者100例为观察对象,患者均采用子宫动脉栓塞治疗.观察患者的治疗效果以及预后情况.结果 2周后通过使用彩色超声实施复查发现患者无异常情况,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显降低,手术后28~35 d月经来潮.结论 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果显著,对患者的损伤小且安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘丽敏 刊期: 2018年第17期
目的 观察人性化护理模式在食管癌患者手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组予手术室常规护理,观察组予手术室人性化护理干预措施.观察比较2组患者焦虑程度、手术相关并发症(包括输注液体外渗、压疮、电灼伤、低体温等)发生率、护理满意度.结果 观察组焦虑发生率为42.6%,低于对照组的72.2%(P<0.05);观察组并发症发生率11.1%,低于对照组的38.9%(P<0.05);观察组护理满意度90.7%,高于对照组的74.1%(P<0.05).结论 手术室人性化护理能够有效改善食管癌手术患者心理状态,降低并发症发生风险,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者:郝倩;郝倩宁;焦晓丽;付胜须 刊期: 2018年第17期
目的 观察温阳降浊通络法中药联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 选取医院收治的老年DN患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例.对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组采用温阳降浊通络法中药与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗,观察比较2组治疗前后血糖、血压、尿蛋白定量、血肌酐等各项指标的变化,并对2组临床疗效及治疗安全性进行评价.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者血糖和肾功能指标均改善(P<0.01),但2组UAER指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组CHO、HbA1c、UAER、BUN、SCr改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者的总有效率90.43%,高于对照组的65.96%(P<0.01).结论 使用温阳降浊通络法中药能够有效改善老年DN患者的各项指标,且在用药安全性上无显著的问题出现,值得临床推广应用.
作者:严洪 刊期: 2018年第17期
肾动脉狭窄( RAS)大部分由动脉粥样硬化引起,常引发肾性高血压及缺血性肾病,对其尽早确诊对治疗及预后意义重大. 血管造影是诊断RAS的金标准,但其是有创性检查,检查过程中需要使用含碘对比剂,决定了其不能作为广泛筛查的手段. CTA和MRA相对而言创伤小,成像效果良好.
作者:孙志学 刊期: 2018年第17期
目的 探讨上颌窦内提升术并植骨同期植入种植体的临床应用价值.方法 因上颌后牙缺损后导致牙槽骨高度不足患者43例,术前检查患者牙槽骨高度为3~5.6 mm,平均高度4.3mm,患者均接受上颌窦内提升手术与植骨,同期植入种植体48枚(30枚ANKYLOS系列种植体,18枚奥齿泰TS-Ⅲ系列种植体),术后随访2年,观察治疗效果.结果 43例患者上颌窦底提升高度为4.2~8.3 mm,平均5.7 mm,所有患者术后半年均完成种植修复,无松动、脱落及上颌窦穿孔情况,所有种植体稳定,邻接点接触良好,无嵌塞食物,咀嚼功能正常,无感染及并发症病例.行X线检查显示牙槽骨高度无异常,吸收正常,且种植体周围无阴影,植入的种植体出现新骨,根尖均被包绕,骨替代材料均匀分布于根部.结论 采用上颌窦内提升术并植骨同期植入种植体治疗上颌后牙缺损疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘宏文 刊期: 2018年第17期
目的 分析外周血白细胞与血清C反应蛋白(CRP)检验在老年肺炎患者诊断中的应用效果.方法 选择医院收治的老年肺炎患者88例为研究对象,均行血白细胞检验与CRP检验.观察比较血白细胞与CRP检验、CRP检验联合血白细胞与单纯血白细胞对老年肺炎患者诊断的符合率.结果 CRP检验对本组老年肺炎诊断的阳性率为82.95%,高于血白细胞的56.82%(P<0.01).CRP检验联合血白细胞对本组老年肺炎诊断的阳性率为90.91%,明显高于血白细胞的56.82%(P<0.01).结论 与血白细胞相比,CRP检验在老年肺炎诊断中的效果更佳,且CRP检验联合血白细胞也具有重要的临床应用价值,为老年肺炎诊疗提供了可靠依据.
作者:傅桂霞;张超 刊期: 2018年第17期
目的 分析尿液AQP2检测在先天性肾积水患儿中的变化.方法 将21例正常儿童作为对照组,22例先天性肾积水患儿作为观察组,实施尿液AQP2的检查,对比分析检查的结果 .结果与对照组比较,观察组儿童尿液AQP2与尿渗透压显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度肾积水患儿术中、术后尿液AQP2水平相对较高(P<0.05).结论 先天性肾积水患儿尿液AQP2水平升高,有助于临床症状早期筛查,避免患儿症状的进一步发展.
作者:马志;王慧智;徐青雨;于龙 刊期: 2018年第17期
目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者规律服用甲状腺素对患者疗效及代谢水平的影响.方法 选取门诊诊治的亚临床甲状腺功能减退症患者57例为研究对象,给予左旋甲状腺素规律治疗,比较治疗前后患者甲状腺功能、血脂、血糖水平.结果 治疗后,患者甲状腺激素(TSH)水平较治疗前显著降低,游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平较治疗前显著升高(P<0.01);治疗后,患者空腹血糖(FGP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前均显著降低(P<0.01).结论 亚临床甲状腺功能减退症患者规律服用甲状腺素治疗可协助改善其甲状腺功能,调节血糖和血脂水平稳定,具有显著临床疗效.
作者:赵若飞;李亚娟;戴强;李红 刊期: 2018年第17期
目的 分析产后抑郁症患者发病因素,总结护理干预措施.方法 对医院接诊的64例产后抑郁症患者进行回顾性分析,明确发病的原因,提出有效的护理干预措施.结果 产妇出现抑郁症的原因主要包括新生儿健康、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,其中新生儿性别和家庭对产妇关心不够是导致产妇出现抑郁症的主要原因.结论 产后抑郁症患者发病的因素包括新生儿的健康状况、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,需要做好对产妇的护理工作,以降低抑郁症的发生率.
作者:陆惠琼 刊期: 2018年第17期
目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取在医院接受化疗的晚期胃癌患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用传统FOL-FOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗,1个治疗周期为21 d,治疗4个周期后比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分及患者无进展生存期.结果 观察组治疗总有效率为57.41%,高于对照组的37.04%(P<0.05);观察组不良反应发生率为55.56%,对照组不良反应发生率为51.85%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量评分为(73.04±11.78)分,高于对照组的(62.27±11.59)分(P<0.01);观察组患者无进展生存期为(12.62±2.67)个月,长于对照组的(9.43±2.51)个月(P<0.01).结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、替加氟治疗晚期胃癌的疗效好,有助于改善患者生活质量,患者无进展生存期延长,并且不会加重不良反应,值得在临床治疗中推广应用.
作者:张慧;刘佩 刊期: 2018年第17期
目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦辅助治疗的效果.方法 选取医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组开展常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予恩替卡韦辅助治疗.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.01).治疗前,2组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分不存在明显差异(P>0.05);治疗后,观察组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡进行辅助治疗,效果显著,不仅利于改善患者的肝功能,还可降低不良反应发生率,提高患者的生存质量,得到患者和医师的认可.
作者:周霞 刊期: 2018年第17期
目的 观察右美托咪定对患者麻醉诱导、气管插管时血液动力学的影响.方法 选取医院收治的全麻诱导插管手术患者45例,随机分为观察组23例和对照组22例.观察组采用芬太尼、右美托咪定麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较2组各时点[麻醉诱导时入室(T0)、麻醉诱导后2 min(T1)、4 min(T2)、8 min(T3)、气管插管前(T4)、插管即刻(T5)、插管后1 min(T6)、5 min(T7)]麻醉意识深度指数(CSI)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、HR(心率)等指标变化情况.结果 观察组T3时点SBP数值与本组T0时点比较差异有统计学意义(P<0.05),T3时点SBP、HR数值与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3时点SBP、DBP、HR数值与本组T0时点比较差异有统计学意义(P<0.05).2组气管插管期间T4、T5、T6、T7各时点CSI指数、MAP、DBP、HR等指标均有所变化,观察组上述各项指标变化幅度小于对照组(P<0.05).结论 全麻气管插管手术患者诱导插管前采用右美托咪定可取得良好的镇静效果,有利于维持患者插管前后血液动力学指标的稳定,减轻气管插管导致的应激反应,是一种安全、理想的给药方式.
作者:金春华 刊期: 2018年第17期
目的 观察经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 选取医院收治的小儿腹股沟斜疝患儿180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组采取经脐单孔腹腔镜治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较2组手术时间、手术出血量、住院时间和并发症发生率.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的21.11%(P<0.01).结论 腹股沟斜疝患儿采取经脐单孔腹腔镜手术治疗,可减少对患儿的损伤,缩短手术时间,促进患儿术后恢复,手术操作简便,安全性高,降低患儿术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:赵金孝 刊期: 2018年第17期
目的 分析抗生素的不合理应用对医院感染的影响.方法 选择医院接受抗生素治疗的患者98例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组根据药品说明书和医嘱,告知其抗生素的使用方法.观察组在此基础上采取一系列有关抗生素使用的注意事项.比较2组使用抗生素的情况和医院感染率.结果 观察组抗生素使用总合理度为95.92%,高于对照组的63.27%(P<0.01);观察组使用抗生素后医院感染率为46.94%,低于对照组的85.71%(P<0.01).结论 合理使用抗生素可有效降低医院感染发生率,降低抗生素的不合理使用率,值得推广应用.
作者:杨春琴 刊期: 2018年第17期
目的 观察自体微粒皮移植术修复深度烧伤创面的临床效果.方法 选取医院接诊治疗的不同程度深度烧伤患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采取邮票状植皮术进行治疗,观察组采取自体微粒皮移植术进行治疗,观察比较2组治疗效果与重度瘢痕产生情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率为97.37%,高于对照组的76.32%(P<0.05);观察组重度瘢痕产生率仅为7.89%,低于对照组的31.58%(P<0.05).结论 采用自体微粒皮移植术治疗深度烧伤患者,临床效果显著,重度瘢痕产生率低,值得临床推广应用.
作者:周伟平;王恩峰 刊期: 2018年第17期