学术投稿

卡培他滨联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的临床效果观察

张茂;徐国全;易爱玲

关键词:卡培他滨, 局部晚期胃癌, 化疗, 放疗
摘要:目的 观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的近期临床效果及不良反应发生情况.方法 将取60例局部晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗基础上给予卡培他滨片治疗.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)评估疗效,不良反应评价采用常用药物毒性标准(CTCAE)和急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC).结果 观察组治疗总有效率为70.00%,高于对照组的43.33%(P<0.05);2组主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制,不良反应主要为0~2级,3~4级不良反应少见.2组在胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合卡培他滨治疗局部晚期胃癌,近期疗效肯定,安全性、耐受性较好,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式分析

    目的 分析静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施情况.方法 选择本院各临床科室静脉用药集中调配中心集中配制静脉输液前与集中配制静脉输液后静脉用药2015年2月-2017年11月处理情况作为观察对象,对静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式实施前后静脉用药处方审核率、不合理率以及不合理处方更正率进行分析.结果 实施后处方审核率明显较实施前高,且实施后的处方不合理率以及不合理处方更正率均明显优于实施前.结论 静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的实施可以明显将临床静脉用药处方合理水平提升,将不合理处方存在的安全隐患在大程度上规避,在临床用药安全性提升的同时保证药物疗效.

    作者:刘丽华;秦丽莉;郝东霞 刊期: 2018年第17期

  • 单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效性及安全性

    目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的效果.方法 选择医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿72例,按照是否给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗分为对照组和观察组,每组36例.对照组采取常规治疗,观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,观察比较2组临床效果、新生儿神经行为测定(NBNA)评分情况.结果 经治疗,观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的80.56%(P<0.05);治疗后,2组NBNA评分较治疗前均升高,观察组NBNA评分高于对照组(P均<0.01).结论 单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,能够缓解新生儿的症状.

    作者:董宇 刊期: 2018年第17期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果观察

    目的 观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果.方法 将医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察比较2组临床疗效与体征消失时间.结果 观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索应用于小儿肺炎的治疗中,效果显著,能够有效提高临床疗效,且能有效改善患儿临床症状,值得进一步应用探讨.

    作者:舒秀兰 刊期: 2018年第17期

  • 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕43例效果观察

    目的 观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕43例的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症伴不孕症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组行常规开腹手术治疗.记录2组术中出血量、术后住院时间、抗感染时间等手术指标,患者出院后对2组妊娠情况进行随访并记录妊娠率.结果 观察组术中出血量少于对照组,住院时间、术后抗感染时间短于对照组(P均<0.01).随访6个月,观察组妊娠率为51.16%,高于对照组的16.67%(P<0.01).结论 腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的整体治疗效果优于传统开腹手术,值得临床推广应用.

    作者:彭运清 刊期: 2018年第17期

  • 心理干预对二胎高龄产妇焦虑情绪及分娩结果的影响

    目的 探讨心理护理对二胎高龄产妇焦虑情绪及分娩的影响.方法 选取二胎高龄产妇64例,随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加心理护理干预,观察比较2组心理焦虑状况、护理满意度.结果 观察组SAS评分低于对照组;观察组自然分娩率高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上对二胎高龄产妇进一步提供心理护理,有助于稳定产妇情绪,提高自然分娩率,减少并发症,从而提升分娩质量整体水平.

    作者:陈秋霞 刊期: 2018年第17期

  • 右美托咪定对麻醉诱导和气管插管时患者血液动力学的影响

    目的 观察右美托咪定对患者麻醉诱导、气管插管时血液动力学的影响.方法 选取医院收治的全麻诱导插管手术患者45例,随机分为观察组23例和对照组22例.观察组采用芬太尼、右美托咪定麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较2组各时点[麻醉诱导时入室(T0)、麻醉诱导后2 min(T1)、4 min(T2)、8 min(T3)、气管插管前(T4)、插管即刻(T5)、插管后1 min(T6)、5 min(T7)]麻醉意识深度指数(CSI)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、HR(心率)等指标变化情况.结果 观察组T3时点SBP数值与本组T0时点比较差异有统计学意义(P<0.05),T3时点SBP、HR数值与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3时点SBP、DBP、HR数值与本组T0时点比较差异有统计学意义(P<0.05).2组气管插管期间T4、T5、T6、T7各时点CSI指数、MAP、DBP、HR等指标均有所变化,观察组上述各项指标变化幅度小于对照组(P<0.05).结论 全麻气管插管手术患者诱导插管前采用右美托咪定可取得良好的镇静效果,有利于维持患者插管前后血液动力学指标的稳定,减轻气管插管导致的应激反应,是一种安全、理想的给药方式.

    作者:金春华 刊期: 2018年第17期

  • 中成药不良反应的原因分析及预防措施

    目的 分析引发中成药不良反应的原因及预防措施.方法 回顾性分析出现中成药用药不良反应患者43例的临床资料,从患者性别、年龄、用药途径、药品剂型、药品品种及临床表现等方面,对患者发生中成药用药不良反应的原因进行分析.结果 本组43例患者中,男18例(41.86%),女25例(58.14%),女性占比较高.年龄>60岁较18~60岁及<18岁年龄段患者高.在不同种类中成药药品中,引发不良反应发生率红花注射液高(32.56%);43例患者中,静脉滴注给药39例(90.70%),口服给药3例(6.98%),外用给药1例(2.33%),提示采取静脉滴注给药方式的不良反应发生率高.结论 年龄、性别、用药途径、中药剂型等因素均可能引起中成药不良反应的发生,临床中,还需按照患者病情、个体差异及药物特性等因素,合理应用中成药,降低不良反应发生率.

    作者:蔡坤 刊期: 2018年第17期

  • 基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果观察

    目的 观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性.方法 选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23%,低于对照组的10.75%(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用.

    作者:张宝军;李艳丽;权永志 刊期: 2018年第17期

  • 复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染相关性慢性胃炎的疗效观察

    目的 观察复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关性慢性胃炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性胃炎伴Hp感染者210例,随机分为观察组和对照组,每组105例.观察组给予复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗,对照组仅给予四联疗法治疗,疗程均为14 d.停药1个月后复查13 C呼气试验,比较2组Hp根除率、症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为96.2%,高于对照组的87.6%(P<0.05);治疗后,2组上腹胀满、上腹痛、泛酸、胃烧灼感积分均低于治疗前,且观察组较对照组的积分降低更显著(P均<0.01);观察组Hp根除率为96.2%,高于对照组的81.9%(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的30.5%(P<0.01).结论 复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp感染相关性慢性胃炎其Hp根除率高、症状改善情况好、不良反应发生率低.

    作者:黄雅慧;王玥;乔会侠;王俊;宋媛媛;刘超;许荣荣 刊期: 2018年第17期

  • 急诊抢救重症哮喘应用小剂量肾上腺素治疗的效果

    目的 观察急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的效果.方法 选取急诊科收治的重症哮喘患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均实施常规治疗,对照组加用氨茶碱,观察组加用肾上腺素治疗.观察比较2组患者治疗效果、临床指标数值及不良反应发生情况.结果 观察组心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(P<0.05).结论 重症哮喘患者常规治疗中结合小剂量肾上腺素治疗,患者的各项指标改善显著,治疗效果显著,不良反应发生率得到有效控制,具有较高的临床应用价值.

    作者:姚泓屹 刊期: 2018年第17期

  • 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的疗效观察

    目的 观察应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果.方法 将医院收治的妊娠期糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用传统胰岛素诺和锐特充(门冬胰岛素注射液)治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察2组治疗前后血糖变化情况、妊娠结局及不良反应发生率.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均下降,且观察组下降程度较对照组明显(P<0.01);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能够有效控制患者血糖水平,改善患者妊娠结局,临床疗效及安全性高,值得推广应用.

    作者:雍小龙;华媛媛 刊期: 2018年第17期

  • 小面积烧伤的急诊观察与护理

    目的 观察分析小面积烧伤的急诊护理方法 及其效果.方法选取医院急诊科收治的小面积烧伤患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组施行常规急诊护理,观察组施行优质急诊护理,观察比较2组创面愈合时间、创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、负性情绪评分情况.结果 观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),其创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分均明显低于对照组(P<0.01).护理后,观察组焦虑评分、抑郁评分等负性情绪评分低于对照组(P<0.01).结论 针对小面积烧伤患者采取优质急诊护理,可有效促进患者创面愈合,减轻其创面疼痛和瘙痒程度,还可改善患者的心理状况.

    作者:王珊;王碧荣 刊期: 2018年第17期

  • 自体微粒皮移植术修复深度烧伤创面的临床效果观察

    目的 观察自体微粒皮移植术修复深度烧伤创面的临床效果.方法 选取医院接诊治疗的不同程度深度烧伤患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采取邮票状植皮术进行治疗,观察组采取自体微粒皮移植术进行治疗,观察比较2组治疗效果与重度瘢痕产生情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率为97.37%,高于对照组的76.32%(P<0.05);观察组重度瘢痕产生率仅为7.89%,低于对照组的31.58%(P<0.05).结论 采用自体微粒皮移植术治疗深度烧伤患者,临床效果显著,重度瘢痕产生率低,值得临床推广应用.

    作者:周伟平;王恩峰 刊期: 2018年第17期

  • 阴道超声检查在前置胎盘孕妇孕晚期子宫颈管长度测量中的应用价值

    目的 分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义.方法 选取医院妇产科收治的前置胎盘孕妇46例,以孕晚期宫颈管长度为依据进行分组:长度≤25 mm为观察组,共纳入27例;长度>25 mm为对照组,共纳入19例.记录孕晚期子宫颈管长度对提早剖宫产进行预测,观察其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、准确性.比较2组妊娠结局即产前及产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分.结果 子宫颈管长度测量对提早剖宫产的预测灵敏度82.76%、特异度82.35%、阳性预测值88.89%、阴性预测值73.68%、准确率82.61%,均取得较高值.观察组各项妊娠结局指标:产前及产后出血量多于对照组,新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 子宫颈管长度测量对于前置胎盘孕晚期提早剖宫产的预测价值显著,使早产率降低,改善妊娠结局.

    作者:吴冬芳 刊期: 2018年第17期

  • 米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果观察

    目的 观察米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果.方法 选取医院收治的瘢痕子宫妊娠患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组仅予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合米索前列醇治疗.观察比较2组妊娠产物排出时间、阴道出血量、不良反应(产道损伤、恶心呕吐、术中大出血、腹痛等)发生情况及治疗效果.结果 观察组用药后妊娠产物排出时间短于对照组、阴道出血量少于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组用药不良反应发生率为8.2%,低于对照组的22.4%(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的87.8%(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的效果显著,可缩短妊娠产物排出时间,减少患者阴道出血量,且药物不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:甄伟青 刊期: 2018年第17期

  • 小儿迁延性腹泻86例护理体会

    小儿腹泻是由多因素引起的以腹泻为表现的一系列疾病,患儿多以腹泻、大便性状改变、发热、呕吐、腹痛等表现为主,部分患儿伴随水电解质、pH失衡等症状,在儿童中的发病率较高,且以2岁以下儿童为常见[1]. 相关文献指出,年龄越小发病率越高,这可能与儿童的免疫力与抵抗力较弱有一定的相关性[2]. 该病在一年四季均可出现,以春秋季节发生率较高,对患儿的健康具有严重影响.

    作者:王素梅 刊期: 2018年第17期

  • 腹内疝15例的诊断与治疗

    腹内疝指腹内脏器经异常或正常裂隙、孔道,由原来位置脱位到异常腔隙的病症. 腹内疝临床并不多见,且因初期症状不明显,较难作出准确诊断. 故为当前普外科主要难题[1].笔者回顾性分析腹内疝患者15例,就该病诊断与治疗进行探讨,以期为广大同仁提供参考. 现报道如下.

    作者:周斌;李永智;吕铁辉 刊期: 2018年第17期

  • 米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕妊娠的效果及安全性

    目的 观察米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕妊娠的效果以及安全性.方法 选取医院收治的瘢痕妊娠患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组单纯采用米非司酮治疗.观察2组临床效果,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的75.6%(P<0.05);观察组不良反应总发生率为13.3%,对照组不良反应总发生率为15.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对瘢痕妊娠患者采用米非司酮和米索前列醇进行治疗,效果更显著,且患者恶心、呕吐、腹痛等不良反应较少,是一种疗效和安全性兼具的临床瘢痕妊娠治疗方法.

    作者:李庆华 刊期: 2018年第17期

  • 经尿道前列腺剜除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响

    目的 观察经尿道前列腺剜除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响.方法 回顾性分析医院接受经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者98例的临床资料.根据手术方式不同分为观察组(经尿道前列腺剜除术治疗)40例和对照组(以TUVP为主的经尿道前列腺电切术治疗)58例.记录并分析2组不同时期(术前、出院前、随访3个月)QOL困扰评分评价结果 变化情况以及末次随访IPSS评分、生活质量评价情况.结果2组出院前、3个月后、末次随访QOL评分均低于术前,3个月后观察组QOL评分低于对照组;末次随访,2组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PISS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生合并糖尿病患者,其术后3个月受控尿问题的影响更小,前列腺症状更轻,患者术后生活质量得到改善,值得临床推广应用.

    作者:邓钊晋;资小龙;马子芳;陈日新;易琛;唐潇;阳旭明;陶学庭;陆林龙;方小龙 刊期: 2018年第17期

  • 人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响

    目的 分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响.方法 选取医院诊治的处于恢复期的精神分裂症患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用人性化护理管理方法,观察比较2组护理前后简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、抑郁评定量表(SDS)以及焦虑评定量表(SAS)评分情况以及护理满意度.结果 护理前,2组BPRS、PSP、SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组BPRS、SDS、SAS评分较护理前降低,PSP评分较护理前升高,且观察组降低或升高的幅度较对照组更明显(P均<0.01).观察组护理满意度为93.55%,高于对照组的67.74%(P<0.05).结论 对于恢复期精神分裂症患者来说,实施人性化护理管理方法效果显著,可促使患者尽快康复出院,值得临床推广应用.

    作者:王寿芳;者竹琼;叶松强 刊期: 2018年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会