赵若飞；李亚娟；戴强；李红
目的 分析二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的意义.方法 选择医院收治的孕妇780例,均分别采用二维超声和四维超声检查诊断.比较二维超声和四维超声及联合检查诊断胎儿畸形的价值.结果 研究共检查孕妇780例,共分娩新生儿797例,产后评估显示胎儿出现畸形58例,胎儿畸形共71处,其中头面部畸形14处,心脏畸形10处,肢体骨折11处,神经系统畸形25处,泌尿生殖系统畸形9处,消化系统畸形2处.联合检查诊断胎儿畸形的确诊率高于二维超声和四维超声,四维超声的确诊率高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检查诊断孕18～27周胎儿畸形率价值高.结论 二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的准确率高,值得推广应用.
作者：黄学华 刊期： 2018年第17期
目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)含量在早期诊断精神分裂症患者的临床意义.方法 选取医院收治的精神分裂症患者63例为观察组,另选取同期健康体检者60例为对照组,比较2组血清Hcy含量.结果 观察组Hcy含量高于对照组,且男性Hcy含量高于女性(P<0.01);观察组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于对照组(P<0.01).结论 精神分裂症患者血清Hcy水平明显高于正常人,且男性Hcy水平高于女性,对病情监测、临床诊断、药物治疗具有较高的参考价值.
作者：李永峰；刘晓彤 刊期： 2018年第17期
目的 观察甲钴胺治疗脑梗死所致感觉障碍的临床效果.方法 选取脑梗死伴感觉障碍患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.在常规对症支持治疗基础上,对照组予舒血宁治疗,观察组予甲钴胺治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为87.5％,高于对照组的53.1％(P<0.01).结论 采用甲钴胺治疗脑梗死所致感觉障碍,能促进感觉传导通路恢复,修复受损神经细胞及神经纤维,效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨成章 刊期： 2018年第17期
目的 分析在冠心病患者的临床病情诊断中应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的诊断效果.方法 选择医院2016年全年收治的冠心病患者54例为观察组,选择同期内接受健康检查者54例为对照组,2组均给予64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描,比较2组不同部位的冠状动脉钙化积分情况.结果 观察组各部位(左主干、左前降支、右冠状动脉旋支)冠状动脉钙化积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在冠心病患者的临床诊断中,应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的效果较好,该诊断方式值得临床推广应用.
作者：刘瑶 刊期： 2018年第17期
目的 观察子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果.方法 选择医院收治的剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者100例为观察对象,患者均采用子宫动脉栓塞治疗.观察患者的治疗效果以及预后情况.结果 2周后通过使用彩色超声实施复查发现患者无异常情况,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显降低,手术后28～35 d月经来潮.结论 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产子宫瘢痕部位妊娠治疗中的效果显著,对患者的损伤小且安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘丽敏 刊期： 2018年第17期
目的 分析产后抑郁症患者发病因素,总结护理干预措施.方法 对医院接诊的64例产后抑郁症患者进行回顾性分析,明确发病的原因,提出有效的护理干预措施.结果 产妇出现抑郁症的原因主要包括新生儿健康、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,其中新生儿性别和家庭对产妇关心不够是导致产妇出现抑郁症的主要原因.结论 产后抑郁症患者发病的因素包括新生儿的健康状况、新生儿性别、家庭对产妇的关心程度、睡眠质量、社会支持等,需要做好对产妇的护理工作,以降低抑郁症的发生率.
作者：陆惠琼 刊期： 2018年第17期
目的 探讨心理护理对二胎高龄产妇焦虑情绪及分娩的影响.方法 选取二胎高龄产妇64例,随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加心理护理干预,观察比较2组心理焦虑状况、护理满意度.结果 观察组SAS评分低于对照组;观察组自然分娩率高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上对二胎高龄产妇进一步提供心理护理,有助于稳定产妇情绪,提高自然分娩率,减少并发症,从而提升分娩质量整体水平.
作者：陈秋霞 刊期： 2018年第17期
目的 分析宫颈成熟度评分与分娩成功与否的关系.方法 选取医院接诊的孕妇112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.启动分娩前进行宫颈评分的观察组与未进行宫颈评分的对照组进行对比,静脉滴注缩宫素诱发宫缩,但观察组是在宫颈成熟度评分后且评分>5分以上给予缩宫素.观察比较2组24、48、72 h宫颈评分在5～6分、7～8分、8～10分时2组启动分娩成功率以及宫颈评分与成功启动分娩的总产程所需时间.结果 观察组中进行宫颈评分56例,宫颈评分5～6分者15例,72 h成功;7～8分17例,48 h成功;8～10分19例,24 h成功;5例失败.对照组未进行评分,10例72 h成功,5例48 h成功,7例24 h成功,34例失败.观察组启动分娩成功的51例中,总产程为4～6 h者14例,6～10 h者18例,10～14 h者12例,14～20 h者7例;对照组中启动分娩成功的22例中,总产程为4～6 h者6例,6～10 h者13例,10～14 h者2例,14～20 h者1例.观察组24、48 h启动分娩成功率高于对照组(P<0.01);观察组分娩成功后总产程所需时间在4～6、10～14、14～20 h内人数所占比例均高于对照组(P<0.05);观察组中宫颈评分高孕妇启动分娩的总产程所用时间较评分低者所需时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过宫颈成熟度评分后,再决定是否启动分娩有重要意义;分娩前宫颈成熟度评分越高,分娩成功率越高.
作者：张睿；边建新；韩冬；齐英芳；司惠娟 刊期： 2018年第17期
目的 观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果.方法 将医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察比较2组临床疗效与体征消失时间.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的74.42％(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索应用于小儿肺炎的治疗中,效果显著,能够有效提高临床疗效,且能有效改善患儿临床症状,值得进一步应用探讨.
作者：舒秀兰 刊期： 2018年第17期
目的 观察中西医结合治疗肩周炎的临床效果.方法 选择医院门诊诊治的肩周炎患者90例,随机分为西医组和中西医组,每组45例.西医组采用局部注药和肩关节腔注药,中西医组在西医组治疗基础上采用针灸结合手法松解治疗,2组均治疗4周.观察比较2组临床疗效、治疗前后肩关节功能(Constant-Murley肩关节评分)和肩部疼痛(VAS评分)情况.结果 中西医组治疗总有效率为100.00％,高于西医组的75.56％(P<0.01);治疗后,2组Constant-Murley肩关节评分较治疗前均升高,中西医组Constant-Murley肩关节评分高于西医组(P均<0.01);治疗后2组VAS评分较治疗前均降低,中西医组VAS评分低于西医组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗肩周炎疗效好,能有效改善肩关节功能,减轻肩部疼痛.
作者：黄恒建 刊期： 2018年第17期
目的 探讨成人结肠镜用于小儿大肠息肉诊断治疗的价值.方法 选取医院收治反复便血患儿61例,于静脉全麻下应用成人结肠镜及高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,回收息肉送病理检查.结果 61例大肠息肉患儿共摘除息肉84枚,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、可回收息肉、小儿可耐受等优点,值得基层医院推广价值.
作者：曾健会；秦颖 刊期： 2018年第17期
目的 观察基层医院采取腹腔镜手术治疗胆囊结石的可行性与实用性.方法 选取卢龙县医院收治的胆囊结石患者186例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、术后并发症等.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组术后并发症发生率为3.23％,低于对照组的10.75％(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、术后并发症少与住院时间短等优点,值得基层医院开展推广与应用.
作者：张宝军；李艳丽；权永志 刊期： 2018年第17期
目的 观察温阳降浊通络法中药联合羟苯磺酸钙治疗老年糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 选取医院收治的老年DN患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例.对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组采用温阳降浊通络法中药与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗,观察比较2组治疗前后血糖、血压、尿蛋白定量、血肌酐等各项指标的变化,并对2组临床疗效及治疗安全性进行评价.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者血糖和肾功能指标均改善(P<0.01),但2组UAER指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组CHO、HbA1c、UAER、BUN、SCr改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者的总有效率90.43％,高于对照组的65.96％(P<0.01).结论 使用温阳降浊通络法中药能够有效改善老年DN患者的各项指标,且在用药安全性上无显著的问题出现,值得临床推广应用.
作者：严洪 刊期： 2018年第17期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常患者的疗效及安全性.方法 选择医院收治的CHF并室性心律失常者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组单纯使用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组心功能、室性心律失常治疗总有效率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗CHF并室性心律失常,可改善患者心功能指标,治疗效果显著,而且不会增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：武良明 刊期： 2018年第17期
目的 观察人性化护理模式在食管癌患者手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组予手术室常规护理,观察组予手术室人性化护理干预措施.观察比较2组患者焦虑程度、手术相关并发症(包括输注液体外渗、压疮、电灼伤、低体温等)发生率、护理满意度.结果 观察组焦虑发生率为42.6％,低于对照组的72.2％(P<0.05);观察组并发症发生率11.1％,低于对照组的38.9％(P<0.05);观察组护理满意度90.7％,高于对照组的74.1％(P<0.05).结论 手术室人性化护理能够有效改善食管癌手术患者心理状态,降低并发症发生风险,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：郝倩；郝倩宁；焦晓丽；付胜须 刊期： 2018年第17期
目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦辅助治疗的效果.方法 选取医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组开展常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予恩替卡韦辅助治疗.结果 观察组治疗总有效率为97.56％,高于对照组的78.05％(P<0.01).治疗前,2组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分不存在明显差异(P>0.05);治疗后,观察组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.88％,低于对照组的19.51％(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡进行辅助治疗,效果显著,不仅利于改善患者的肝功能,还可降低不良反应发生率,提高患者的生存质量,得到患者和医师的认可.
作者：周霞 刊期： 2018年第17期
目的 观察腹腔镜辅助微创手术对胃癌患者胃动素和胃泌素的影响.方法 将医院收治的胃癌患者40例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜辅助微创手术,观察并记录每组手术相关指标,进入手术室时(t0)、手术结束时(t1)、手术结束后7 d(t2)时胃动素和胃泌素含量.结果 2组手术切缘距离、手术时间、清除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、进流食时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05).2组手术期t0时间点的胃动素和胃泌素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);在t1、t2时间点时,观察组胃动素和胃泌素含量均高于对照组(P均<0.05).结论 与胃癌常规开腹手术相比,腹腔镜辅助微创手术对于胃动素、胃泌素的含量有明显的提升作用,并且手术时间短,创口小,恢复快,值得临床推广应用.
作者：张国辉 刊期： 2018年第17期
目的 观察自体微粒皮移植术修复深度烧伤创面的临床效果.方法 选取医院接诊治疗的不同程度深度烧伤患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采取邮票状植皮术进行治疗,观察组采取自体微粒皮移植术进行治疗,观察比较2组治疗效果与重度瘢痕产生情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率为97.37％,高于对照组的76.32％(P<0.05);观察组重度瘢痕产生率仅为7.89％,低于对照组的31.58％(P<0.05).结论 采用自体微粒皮移植术治疗深度烧伤患者,临床效果显著,重度瘢痕产生率低,值得临床推广应用.
作者：周伟平；王恩峰 刊期： 2018年第17期
目的 观察经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 选取医院收治的小儿腹股沟斜疝患儿180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组采取经脐单孔腹腔镜治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较2组手术时间、手术出血量、住院时间和并发症发生率.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率为4.44％,低于对照组的21.11％(P<0.01).结论 腹股沟斜疝患儿采取经脐单孔腹腔镜手术治疗,可减少对患儿的损伤,缩短手术时间,促进患儿术后恢复,手术操作简便,安全性高,降低患儿术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：赵金孝 刊期： 2018年第17期
目的 观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的近期临床效果及不良反应发生情况.方法 将取60例局部晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗基础上给予卡培他滨片治疗.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)评估疗效,不良反应评价采用常用药物毒性标准(CTCAE)和急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC).结果 观察组治疗总有效率为70.00％,高于对照组的43.33％(P<0.05);2组主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制,不良反应主要为0～2级,3～4级不良反应少见.2组在胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合卡培他滨治疗局部晚期胃癌,近期疗效肯定,安全性、耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：张茂；徐国全；易爱玲 刊期： 2018年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
