吴琼
目的 比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取眉山市彭山区第二人民医院2016年1—10月收治的剖宫产孕产妇120例,依照入院次序分为常规组与试验组,各60例.两组均采用腰-硬联合麻醉,常规组采取布比卡因进行麻醉,试验组采取罗哌卡因进行麻醉.比较两组患者给药前及给药后5、10 min生命体征(平均动脉压、心率、血氧饱和度)变化情况;感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间;不良反应发生情况.结果 给药前,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药后5、10 min,两组平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组心率高于常规组(P<0.05).试验组感觉阻滞起效、感觉阻滞持续、运动阻滞起效时间长于常规组,运动阻滞恢复时间短于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 与布比卡因比较,罗哌卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果更好,对母体生命体征影响更小,安全性更高.
作者：丁松 刊期： 2018年第18期
目的 探讨医院消毒供应室存在问题及其对策.方法 福建中医药大学附属人民医院于2014年3月起对消毒供应室护理工作进行整改,2013年3月—2014年2月为整改前,2014年3月—2015年3月为整改后,比较整改前后消毒供应室护理质量评分.结果 整改后护理质量评分高于整改前(P<0.05).结论 消毒供应室加强细节操作管理和风险意识管理,可提高整体护理质量.
作者：何珍；陈幼雪；张细英 刊期： 2018年第18期
目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.
作者：祝莹；康林；罗晓静 刊期： 2018年第18期
目的 探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的AECB患者72例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组36例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者单纯服用阿奇霉素胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者咳嗽消失时间、体温恢复正常时间及治疗前后第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、临床疗效.结果 观察组患者体温恢复正常时间、止咳时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗AECB的临床疗效确切,可快速缓解患者的临床症状,改善呼吸功能.
作者：仲金宏 刊期： 2018年第18期
目的 探讨电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年1月—2016年12月收治的支气管结核患者80例,随机分为常规组与介入组,各40例.常规组予以常规抗结核治疗,介入组在常规组基础上予以电子支气管镜介入治疗.比较两组患者治疗1、3、6个月痰菌转阴率,结核病灶变化情况及临床疗效,不良反应发生情况和复发情况.结果 治疗1、3、6个月,介入组患者痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).介入组肺复张病灶吸收≥50％率高于常规组(P<0.05).介入组治疗总有效率为90.0％,高于常规组的72.5％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果确切,可改善患者支气管阻塞与病灶吸收情况,提高痰菌转阴率,降低复发率.
作者：彭志文；刘志新；张灿辉 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取自贡市自流井区中医院2014年4月—2017年2月收治的膝关节骨性关节炎患者96例,按照双盲法分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂(自拟)进行对症治疗.比较两组患者治疗效果,视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节评分法(HSS)评分、证候积分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组VAS评分、证候积分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可改善患者的临床症状和膝关节功能,缓解疼痛,且不良反应少.
作者：凡洪伦 刊期： 2018年第18期
目的 探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取德阳市人民医院2016年2月—2017年1月收治的重型颅脑损伤患者50例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者予以常规护理干预,试验组患者予以综合性护理干预.比较两组患者的预后情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者预后良好率、护理满意度评分高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 综合性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果明显,可有效改善患者预后,促进疾病恢复,提高护理满意度.
作者：谢凤菊；邓天芳；陈芳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨心电图动态复查对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年1月—2017年9月收治的ACS患者86例,均经冠状动脉造影、心电图检查.以冠状动脉造影结果 为金标准,观察患者心电图动态复查情况.结果心电图冠状动脉3支病变或左主干、双支病变诊断阳性率高于单支病变(P<0.05).心电图重度狭窄、中度狭窄阳性诊断率高于轻度狭窄(P<0.05);心电图重度狭窄阳性诊断率高于中度狭窄(P<0.05).结论 心电图在急性冠脉综合征中具有一定的诊断价值,但仍然存在误差,为此,在条件允许的情况下可与其他诊断手段联合运用,以提高诊断准确性.
作者：蒙海秀；余芝娟；朱媛媛 刊期： 2018年第18期
目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床疗效及其安全性.方法 选取蕲春县人民医院2015年2月—2017年2月收治的肺结核患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组予以利福平治疗,观察组予以利福喷丁治疗.比较两组患者的临床疗效,病灶吸收情况,治疗前及治疗后2、5个月痰液细菌阳性率,不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹)发生情况.结果 观察组临床疗效、病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者痰液细菌检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、5个月,观察组痰液细菌检查阳性率低于对照组(P<0.05).观察组胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹发生率低于对照组(P<0.05).结论 与利福平比较,利福喷丁治疗肺结核的临床疗效更好,结核病灶吸收率更高,细菌检查阳性率更低,安全性更高.
作者：黄鹂 刊期： 2018年第18期
目的 探讨三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效.方法 选取福建省宁德市中医院针灸科2012年2月—2015年2月收治的考试综合征患者140例,随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组患者采用三菱针点刺治疗,对照组患者采用传统针灸治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 三菱针点刺治疗疗考试综合征有显著疗效.
作者：王焱；黄杨华；吴济生 刊期： 2018年第18期
目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月—2017年5月于福建省三明市台江医院收治的老年性抑郁症患者76例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组38例.艾司西酞普兰组患者采用草酸艾司西酞普兰片治疗,帕罗西汀组患者采用盐酸帕罗西汀片治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后4、8周,两组患者HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,艾司西酞普兰组患者HAMD-17评分低于帕罗西汀组(P<0.05).两组患者临床疗效相当(P>0.05).艾司西酞普兰组患者不良反应发生率低于帕罗西汀组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效相当,但艾司西酞普兰较帕罗西汀起效更快,安全性更高.
作者：詹连香；张海涛；陈文胜；邹志强 刊期： 2018年第18期
小儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合征,主要包括毛细支气管炎、喘息性(哮喘性)支气管炎和支气管哮喘3种常见的呼吸道疾病,是儿童常见多发病,治疗难度较大.小儿喘息性疾病的治疗方法主要有药物治疗和雾化吸入治疗.匹多莫德为免疫调节剂,孟鲁司特是强效性的半胱酰白三烯受阻滞药,两者联合用于治疗小儿喘息性疾病已有报道,本文采用文献综述的方法分析小儿喘息性疾病的发病机制、诊断方法及两种药物治疗该病的研究进展,以期为临床治疗小儿喘息性疾病提供依据.
作者：谭志军 刊期： 2018年第18期
目的 探讨氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2013年9月—2017年9月收治的慢性中耳炎患者177例,并根据治疗方法不同分为对照组88例与试验组89例.对照组患者予以地塞米松治疗,试验组予以氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗.比较两组患者药物起效时间、听力改进情况、治疗效果、病原菌消除情况及不良反应发生情况.结果 试验组患者药物起效时间短于对照组,听力情况优于对照组(P<0.05).试验组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).试验组患者病原菌清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效确切,可有效消除病灶,提高患者听力,且安全性高.
作者：戈琴；朱斌 刊期： 2018年第18期
目的 探讨维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择澧县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科2015年12月—2016年12月收治的反复呼吸道感染患儿96例,随机分为对照组与观察组,各49例.对照组采用匹多莫德颗粒治疗,观察组在对照组的基础上加用维生素AD滴剂治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿临床疗效,治疗前后IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)水平.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).结论 在匹多莫德治疗基础上加用维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效较佳,可改善患儿的免疫功能.
作者：李凤姣 刊期： 2018年第18期
目的 分析高血压患者联合用药的合理性、不良反应特点及联合用药禁忌证.方法 选取福州市经济技术开发区医院2016年1月—2017年8月收治的高血压患者联合用药处方1976份,对所有联合用药处方进行点评,评价其合理性,并将发生不良反应的53例患者纳入不良反应组,其他患者纳入对照组,进行多因素logistic回归分析.结果 不合理处方106例,其中药物品种选择不当56例、联合用药不当22例、疗程过长11例、剂量过大8例、其他9例.2016年4个季度,2017年第一、二季度处方不合格率呈逐渐下降趋势.53例患者出现的不良反应包括呼吸系统、皮肤、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统等各系统及器官.不良反应组年龄、服药时间、合并用药种类、合并用药品种、合并基础疾病种类、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组,男、原发肝脏疾病、原发肾脏疾病、慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病、冠心病、认知功能障碍占比高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,代谢性疾病〔OR=1.586,95％CI(1.511,4.466)〕、合并用药种类〔OR=1.156,95％CI(1.405,3.405)〕为高血压患者联合用药发生不良反应的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压患者联合用药的不良反应可涉及多种类型、器官、系统,需重视不良反应的预防,特别重视代谢性疾病者,对于联合用药种类较多的患者,需提高重视.
作者：林永阳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2015年1月—2016年7月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施健康教育与心理护理干预.比较两组患者护理后生活方式(饮食、运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量)转变情况、生殖内分泌指标〔黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、LH/尿促卵泡素(FSH)、体质指数(BMI)〕、脂质代谢指标〔空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)〕及护理前后生活质量评分.结果 观察组患者合理进食、科学运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量占比均高于对照组(P<0.05).观察组患者护理后LH、T、LH/FSH、BMI及FINS、TG水平低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育与心理护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生活方式,进而改善患者的生活质量.
作者：邹明如 刊期： 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.
作者：朱娅；万小东；张燕霞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年5月收治的急性痛风性关节炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用美洛昔康片治疗,观察组患者采用中药治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者起效时间、临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、实验室指标〔红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者起效时间短于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ESR、CRP、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分及ESR、CRP、UA水平低于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,可有效、快速改善患者的临床症状,缓解疼痛程度,促进UA排泄,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：袁乐平 刊期： 2018年第18期
目的 分析左氧氟沙星不良反应,并探讨该药物的临床合理使用措施.方法 回顾性分析荆门市掇刀区团林卫生院2013年5月—2017年4月收治的使用左氧氟沙星后出现不良反应的患者272例.分析272例不良反应发生情况,包括患者年龄、给药途径、给药剂量、用药方式,不良反应累及器官及组织,经对症处理后的改善情况,并探讨该药物的临床合理使用措施.结果 272例患者中,女性占比高于男性;21～65岁占比高于其他年龄段;静脉给药占比高于口服;患者药物剂量达300 mg/d发生不良反应的概率高;联合用药占比高于单独用药.不良反应累及器官及组织占高的是皮肤和附件,其次是过敏性休克、心血管和血液系统.患者停药后,症状消失或减轻208例,64例患者临床症状无显著改变后,使用对症药物进行干预,治愈44例,好转20例.结论 左氧氟沙星不良反应可累及患者各个器官及组织,给药途径、给药剂量、患者性别和年龄、用药方式均是导致不良反应的主要因素,临床应对该药物的合理用药加强关注,降低不良反应发生率.
作者：王洪玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果.方法 选取房县中医院耳鼻喉科2010年1月—2017年9月收治的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者120例,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组60例.甲组患者予以传统鼻内镜手术治疗,乙组患者予以改良鼻内镜手术治疗.比较两组患者治疗效果、健康调查简表(SF-36)评分、复发率及并发症发生情况.结果 乙组患者治疗效果优于甲组(P<0.05).乙组患者生理角色、生理功能、总体健康、机体疼痛、情绪角色、活力以及心理健康、社会功能评分高于甲组(P<0.05).乙组患者复发率、并发症发生率低于甲组(P<0.05).结论 改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果确切,术后复发率与并发症发生率较低,可提高患者的生活质量.
作者：朱斌；戈琴 刊期： 2018年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
