袁乐平
目的 比较常规剂量与大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2016年1月—2017年5月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者52例,随机分为常规组与试验组,各26例.常规组患者予以常规剂量米非司酮治疗,试验组患者予以大剂量米非司酮治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素,观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组临床疗效优于常规组(P<0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者子宫内膜厚度薄于常规组,黄体酮、雌二醇及促黄体激素低于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效确切,且安全性较高.
作者：李艳；戢清荣；刘艳 刊期： 2018年第18期
目的 分析高龄前置胎盘产妇产后出血的危险因素.方法 回顾性分析大冶市人民医院于2010年8月—2016年10月收治的高龄前置胎盘产妇236例,根据产妇有无产后出血分为产后出血组(n=96)与未出血组(n=140).回顾性分析两组产妇年龄、生产次数、受孕方式、既往流产史、产前阴道出血、既往剖宫产次数、孕胎数、前置胎盘类型、胎盘植入征象及孕周等信息,分析上述因素与产妇产后出血的关系.结果 两组产妇年龄、受孕方式、产前阴道出血、孕胎数、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇生产次数、既往流产史、既往剖宫产次数、前置胎盘类型及胎盘植入征象比较,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,生产次数、既往流产史、既往剖宫产史、中央型前置胎盘及胎盘植入征象是高龄前置胎盘产妇产后出血的独立危险因素(P<0.05).结论 多次生产、既往流产史、既往剖宫产史、中央型前置胎盘及胎盘植入征象是高龄前置胎盘产妇产后出血的独立危险因素.
作者：曹党恩；鲁霞 刊期： 2018年第18期
目的 比较增强CT和MRI检查对肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年10月收治的肝癌患者40例,按照住院病历奇偶数法分为参照组(n=20)与研究组(n=20).参照组采用增强CT扫描检查,研究组予以MRI扫描检查.比较两组患者诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率.结果 研究组诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率高于参照组(P<0.05).结论 与增强CT检查比较,MRI检查对肝癌的诊断准确率及中小型肝癌病灶检出率更高.
作者：陈巍 刊期： 2018年第18期
目的 探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年1月于湖北职业技术学院惠济医院收治的消化性溃疡患者86例,随机分为对照组42例与试验组44例.对照组患者予以奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,试验组患者予以泮托拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及溃疡复发率、幽门螺杆菌感染复发率.结果 试验组患者治疗总有效率为97.7％,高于对照组的81.0％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者溃疡复发率及幽门螺杆菌感染复发率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低疾病复发率,且安全性高.
作者：张学安 刊期： 2018年第18期
目的 比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取眉山市彭山区第二人民医院2016年1—10月收治的剖宫产孕产妇120例,依照入院次序分为常规组与试验组,各60例.两组均采用腰-硬联合麻醉,常规组采取布比卡因进行麻醉,试验组采取罗哌卡因进行麻醉.比较两组患者给药前及给药后5、10 min生命体征(平均动脉压、心率、血氧饱和度)变化情况;感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间;不良反应发生情况.结果 给药前,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药后5、10 min,两组平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组心率高于常规组(P<0.05).试验组感觉阻滞起效、感觉阻滞持续、运动阻滞起效时间长于常规组,运动阻滞恢复时间短于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 与布比卡因比较,罗哌卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果更好,对母体生命体征影响更小,安全性更高.
作者：丁松 刊期： 2018年第18期
目的 探讨三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效.方法 选取福建省宁德市中医院针灸科2012年2月—2015年2月收治的考试综合征患者140例,随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组患者采用三菱针点刺治疗,对照组患者采用传统针灸治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 三菱针点刺治疗疗考试综合征有显著疗效.
作者：王焱；黄杨华；吴济生 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年3月—2017年3月收治的急性脑梗死患者52例为研究组,另选取本院同期体检健康者52例为参照组,检测并比较两组受检者CysC、血浆纤维蛋白(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT),并比较研究组中进展型脑梗死和完全型脑梗死患者血清CysC、Fg、PT及APTT.结果 研究组患者血清Cys C、Fg水平高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).进展型脑梗死患者Cys C、Fg高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).完全型脑梗死患者CysC高于参照组(P<0.05);完全型脑梗死患者Fg、PT及APTT与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CysC及凝血功能检测对急性脑梗死具有较高的诊断价值,CysC还能够作为进展型脑梗死和完全型脑梗死的区分诊断指标,为病情判断提供帮助,便于早发现、早治疗,提高患者预后.
作者：李红梅 刊期： 2018年第18期
目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.
作者：祝莹；康林；罗晓静 刊期： 2018年第18期
目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月—2017年5月于福建省三明市台江医院收治的老年性抑郁症患者76例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组38例.艾司西酞普兰组患者采用草酸艾司西酞普兰片治疗,帕罗西汀组患者采用盐酸帕罗西汀片治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后4、8周,两组患者HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,艾司西酞普兰组患者HAMD-17评分低于帕罗西汀组(P<0.05).两组患者临床疗效相当(P>0.05).艾司西酞普兰组患者不良反应发生率低于帕罗西汀组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效相当,但艾司西酞普兰较帕罗西汀起效更快,安全性更高.
作者：詹连香；张海涛；陈文胜；邹志强 刊期： 2018年第18期
目的 比较讨地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果.方法 选取达州市中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的行无痛肠镜检查患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.肠镜检查前,观察组患者予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导前、术后5 min与麻醉苏醒期心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP),留观时间、术后可唤醒时间、丙泊酚用量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 术后5 min,观察组HR、SBP高于对照组(P<0.05).其他时间段,两组患者HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者丙泊酚用量及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组留观时间、术后可唤醒时间短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与舒芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果好,且安全性较高.
作者：代涛 刊期： 2018年第18期
目的 探讨改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果.方法 选取房县中医院耳鼻喉科2010年1月—2017年9月收治的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者120例,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组60例.甲组患者予以传统鼻内镜手术治疗,乙组患者予以改良鼻内镜手术治疗.比较两组患者治疗效果、健康调查简表(SF-36)评分、复发率及并发症发生情况.结果 乙组患者治疗效果优于甲组(P<0.05).乙组患者生理角色、生理功能、总体健康、机体疼痛、情绪角色、活力以及心理健康、社会功能评分高于甲组(P<0.05).乙组患者复发率、并发症发生率低于甲组(P<0.05).结论 改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果确切,术后复发率与并发症发生率较低,可提高患者的生活质量.
作者：朱斌；戈琴 刊期： 2018年第18期
本文通过搜集抗高血压药物的相关文献,明确抗高血压药物的选择原则、治疗原则及监护原则,分析抗高血压药物药学监护工作要点,总结抗高血压药学监护策略,旨在为进一步科学开展抗高血压药物药学监护工作、提高临床治疗效果提供参考依据.
作者：王鹏飞 刊期： 2018年第18期
目的 比较股骨近端锁定钢板内固定术与动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果.方法 选取定南县第一人民医院2014—2016年收治的老年股骨粗隆间骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者行动力髋螺钉内固定术治疗,观察组患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者的治疗有效性、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果优于动力髋螺钉内固定术,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：刘志轩 刊期： 2018年第18期
目的 分析左氧氟沙星不良反应,并探讨该药物的临床合理使用措施.方法 回顾性分析荆门市掇刀区团林卫生院2013年5月—2017年4月收治的使用左氧氟沙星后出现不良反应的患者272例.分析272例不良反应发生情况,包括患者年龄、给药途径、给药剂量、用药方式,不良反应累及器官及组织,经对症处理后的改善情况,并探讨该药物的临床合理使用措施.结果 272例患者中,女性占比高于男性;21～65岁占比高于其他年龄段;静脉给药占比高于口服;患者药物剂量达300 mg/d发生不良反应的概率高;联合用药占比高于单独用药.不良反应累及器官及组织占高的是皮肤和附件,其次是过敏性休克、心血管和血液系统.患者停药后,症状消失或减轻208例,64例患者临床症状无显著改变后,使用对症药物进行干预,治愈44例,好转20例.结论 左氧氟沙星不良反应可累及患者各个器官及组织,给药途径、给药剂量、患者性别和年龄、用药方式均是导致不良反应的主要因素,临床应对该药物的合理用药加强关注,降低不良反应发生率.
作者：王洪玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取云梦县中医医院2016年3月—2017年3月收治的创伤性化脓性骨髓炎患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.对照组患者采用常规方法治疗,研究组患者采用连银汤内服联合中药外敷治疗.比较两组患者的临床疗效、创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间.结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.9％,高于对照组的63.4％(P<0.05).研究组患者创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间短于对照组(P<0.05).结论 连银汤联合中药外敷方法治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,缩短创口愈合时间.
作者：陈应文 刊期： 2018年第18期
目的 比较硅胶球囊导尿管与中心静脉导管闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果.方法 选取保定市第一中心医院2015年6月—2017年1月收治的胸腔积液患者99例,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组52例.对照组患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,观察组患者采用硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流.比较两组患者胸腔感染、引流管移位/脱落、引流不畅发生情况及治疗满意度、舒适度.结果 两组患者胸腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者引流不畅、引流管移位/脱落发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组,舒适度低于对照组(P<0.05).结论 硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果优于中心静脉导管,其可更有效地降低不良事件发生风险,提高治疗满意度.
作者：邢丹；李亚；崔云辉；秦巍 刊期： 2018年第18期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法 选取麻城市人民医院2016年4月—2017年7月收治的阵发性室上性心动过速患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者予以胺碘酮治疗,观察组予以普罗帕酮治疗.比较两组患者阵发性室上性心动过速转归率;治疗前后血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率;药物起效时间、复律时间;药物不良反应发生情况.结果 观察组阵发性室上性心动过速转归率为96.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率低于治疗前(P<0.05).观察组药物起效时间、复律时间短于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组(P<0.05).结论 普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效相当,均可有效促进疾病转归,改善血液流变学指标,但普罗帕酮起效更快,胺碘酮安全性更高.
作者：梅迎丽 刊期： 2018年第18期
目的 探讨精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果.方法 选取遂川县人民医院2013年4月—2016年4月收治的肾结石患者184例,随机分为对照组和观察组,各92例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用精细化护理.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,观察患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果明显,其可有效缩短患者治疗时间,促进其预后,减少并发症,进而提高患者的生活质量.
作者：王红绿；郭招兰 刊期： 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断价值.方法 选取三峡大学中医医院?宜昌市中医医院收治的哮喘合并呼吸道感染患者114例,根据疾病类型分为单纯哮喘组33例、哮喘合并细菌感染组46例和哮喘合并病毒感染组35例.比较3组患者CRP、PCT水平及CRP、PCT阳性率.结果 哮喘合并细菌感染组患者PCT、CRP水平高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).哮喘合并细菌感染组患者血清CRP、PCT阳性率高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).结论 PCT联合CRP检测对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断准确度较高.
作者：李诺飞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效.方法 选取定南县人民医院2016年8月—2017年7月收治的肾性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标(血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐)及24 h尿蛋白水平,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,改善患者肾功能,且安全性较高.
作者：朱春山 刊期： 2018年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
