学术投稿

心电图动态复查对急性冠脉综合征的诊断价值

蒙海秀;余芝娟;朱媛媛

关键词:急性冠状动脉综合征, 冠状动脉造影, 心电图动态复查, 诊断
摘要:目的 探讨心电图动态复查对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年1月—2017年9月收治的ACS患者86例,均经冠状动脉造影、心电图检查.以冠状动脉造影结果 为金标准,观察患者心电图动态复查情况.结果心电图冠状动脉3支病变或左主干、双支病变诊断阳性率高于单支病变(P<0.05).心电图重度狭窄、中度狭窄阳性诊断率高于轻度狭窄(P<0.05);心电图重度狭窄阳性诊断率高于中度狭窄(P<0.05).结论 心电图在急性冠脉综合征中具有一定的诊断价值,但仍然存在误差,为此,在条件允许的情况下可与其他诊断手段联合运用,以提高诊断准确性.
临床合理用药杂志相关文献
  • 心电图动态复查对急性冠脉综合征的诊断价值

    目的 探讨心电图动态复查对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年1月—2017年9月收治的ACS患者86例,均经冠状动脉造影、心电图检查.以冠状动脉造影结果 为金标准,观察患者心电图动态复查情况.结果心电图冠状动脉3支病变或左主干、双支病变诊断阳性率高于单支病变(P<0.05).心电图重度狭窄、中度狭窄阳性诊断率高于轻度狭窄(P<0.05);心电图重度狭窄阳性诊断率高于中度狭窄(P<0.05).结论 心电图在急性冠脉综合征中具有一定的诊断价值,但仍然存在误差,为此,在条件允许的情况下可与其他诊断手段联合运用,以提高诊断准确性.

    作者:蒙海秀;余芝娟;朱媛媛 刊期: 2018年第18期

  • 地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果比较

    目的 比较讨地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果.方法 选取达州市中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的行无痛肠镜检查患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.肠镜检查前,观察组患者予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导前、术后5 min与麻醉苏醒期心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP),留观时间、术后可唤醒时间、丙泊酚用量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 术后5 min,观察组HR、SBP高于对照组(P<0.05).其他时间段,两组患者HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者丙泊酚用量及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组留观时间、术后可唤醒时间短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与舒芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果好,且安全性较高.

    作者:代涛 刊期: 2018年第18期

  • 常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的效果比较研究及安全性

    目的 比较常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的临床效果及安全性.方法 选取成都新华医院2013年1月—2017年1月收治的上消化道异物患者60例,根据就诊时间分为参照组(n=30)和观察组(n=30).参照组患者采用常规胃镜治疗,观察组患者采用无痛胃镜治疗.比较两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察患者术中不良反应及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术中MAP、HR低于参照组(P<0.05).观察组患者术中不良反应发生率、术后并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 无痛胃镜治疗消化道异物的临床效果确切,安全性较高.

    作者:毛本红;赵兰;郑艳 刊期: 2018年第18期

  • 保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早中期乳腺癌的临床效果

    目的 探讨保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早中期乳腺癌的临床效果.方法 选取湖南省肿瘤医院2014年2月—2015年7月收治的早中期乳腺癌患者98例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组采用患侧乳房全切术+前哨淋巴结活检术治疗,观察组采用保留乳头乳晕全乳切除术+前哨淋巴结活检术+假体即刻乳房重建术治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后生存质量评分、住院时间,并发症(切口感染、皮瓣坏死、血肿形成)发生情况.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分高于对照组(P<0.05).观察组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术在早中期乳腺癌治疗中的应用效果确切,可获得良好的美容效果,提高患者生存质量.

    作者:何悦;夏明智 刊期: 2018年第18期

  • 氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及其安全性

    目的 探讨氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎(CB)急性发作的临床疗效及其安全性.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的CB急性发作患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.患者入院后均采取常规药物对症治疗,对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用头孢呋辛钠治疗.比较两组患者治疗前后症状表现积分、治疗时间,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状表现积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状表现积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索联合头孢呋辛治疗CB急性发作起效快、疗效好、安全性高.

    作者:凌芳 刊期: 2018年第18期

  • 临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果

    目的 探讨临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果.方法 选取重庆市涪陵区人民医院2016年1月—2017年1月收治的用药咨询患者300例,比较患者未用药咨询前与用药咨询后不良用药发生率.结果 用药咨询后,不良用药发生率低于用药咨询前(P<0.05).结论 在医院药事管理中进行临床合理用药咨询服务,可降低患者用药不合理现象,从而提高用药安全性.

    作者:吴琼 刊期: 2018年第18期

  • 连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效

    目的 探讨连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取云梦县中医医院2016年3月—2017年3月收治的创伤性化脓性骨髓炎患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.对照组患者采用常规方法治疗,研究组患者采用连银汤内服联合中药外敷治疗.比较两组患者的临床疗效、创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间.结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.9%,高于对照组的63.4%(P<0.05).研究组患者创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间短于对照组(P<0.05).结论 连银汤联合中药外敷方法治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,缩短创口愈合时间.

    作者:陈应文 刊期: 2018年第18期

  • 《临床合理用药杂志》征稿启事

    作者: 刊期: 2018年第18期

  • 地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态的临床疗效

    目的 探讨地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态(SE)的临床疗效.方法 选取长治医学院附属和济医院神经内科2016年3月—2017年8月收治的SE患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组患者给予苯巴比妥钠治疗,试验组患者在对照组基础上给予地西泮治疗.比较两组患者癫痫发作控制时间、插管时间、意识恢复时间、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应及并发症发生情况.结果 试验组患者癫痫发作控制时间、插管时间及意识恢复时间均短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用地西泮联合苯巴比妥钠治疗SE的临床疗效确切,可快速促进患者意识恢复,且安全性高.

    作者:王琦 刊期: 2018年第18期

  • 尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效

    目的 探讨尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年4月—2017年4月收治的泌尿系结石患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例.两组患者均采用体外冲击波治疗,对照组联合补液冲击排石治疗,观察组联合尿石通丸治疗.比较两组患者临床疗效、疼痛消失时间、结石排净时间及治疗后1、2、4周结石清除情况,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛消失时间、结石排净时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后1、2、4周结石清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,加快结石排出,且安全性高.

    作者:张云;吴周源;林媚媚 刊期: 2018年第18期

  • 抗高血压药物的药学监护研究

    本文通过搜集抗高血压药物的相关文献,明确抗高血压药物的选择原则、治疗原则及监护原则,分析抗高血压药物药学监护工作要点,总结抗高血压药学监护策略,旨在为进一步科学开展抗高血压药物药学监护工作、提高临床治疗效果提供参考依据.

    作者:王鹏飞 刊期: 2018年第18期

  • 银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响

    目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.

    作者:祝莹;康林;罗晓静 刊期: 2018年第18期

  • 三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效

    目的 探讨三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效.方法 选取福建省宁德市中医院针灸科2012年2月—2015年2月收治的考试综合征患者140例,随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组患者采用三菱针点刺治疗,对照组患者采用传统针灸治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 三菱针点刺治疗疗考试综合征有显著疗效.

    作者:王焱;黄杨华;吴济生 刊期: 2018年第18期

  • 氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效

    目的 探讨氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2013年9月—2017年9月收治的慢性中耳炎患者177例,并根据治疗方法不同分为对照组88例与试验组89例.对照组患者予以地塞米松治疗,试验组予以氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗.比较两组患者药物起效时间、听力改进情况、治疗效果、病原菌消除情况及不良反应发生情况.结果 试验组患者药物起效时间短于对照组,听力情况优于对照组(P<0.05).试验组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).试验组患者病原菌清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效确切,可有效消除病灶,提高患者听力,且安全性高.

    作者:戈琴;朱斌 刊期: 2018年第18期

  • 别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果

    目的 探讨别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选取宜宾川南体育骨科医院2013年1月—2016年7月收治的尺骨鹰嘴骨折患者48例,均采用别针张力带钢丝内固定治疗,观察患者愈合情况、肘关节功能评定优良率.结果 本组48例患者均获得随访,所有患者切口均为甲级愈合,达到解剖复位,骨性愈合,均无钢丝、别针松脱、断裂,无软组织激惹.功能评定优良率为91.6%.结论 别针张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、别针钢丝不易松脱、软组织激惹小的特点,患者能早期进行功能锻炼,后期骨折愈合和肘关节功能恢复均较好.

    作者:高伟仁 刊期: 2018年第18期

  • 代谢综合征与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素分析

    目的 分析代谢综合征(MS)与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.方法 选取福建省老年医院2016年7月—2018年1月收治的MS患者217例为MS组,根据年龄及性别采用分层抽样法于本院体检中心选取非MS者222例为非MS组.并根据有无甲状腺结节将所有受试者分为甲状腺结节组246例与非甲状腺结节组193例.比较MS组与非MS组临床特征、实验室指标及甲状腺结节发病率,比较甲状腺结节组与非甲状腺结节组临床特征及实验室指标,分析MS与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.结果 MS组体质指数(BMI)、收缩压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、甲状腺结节发病率高于非MS组(P<0.05).甲状腺结节组年龄、性别、BMI、收缩压、TG、TC、FPG高于非甲状腺结节组(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的影响因素(P<0.05).结论 MS患者甲状腺结节发病率较非MS者高,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的独立危险因素.

    作者:陈霞霞;姚琼华 刊期: 2018年第18期

  • 高血压患者联合用药的合理性与不良反应特点及联合用药禁忌证

    目的 分析高血压患者联合用药的合理性、不良反应特点及联合用药禁忌证.方法 选取福州市经济技术开发区医院2016年1月—2017年8月收治的高血压患者联合用药处方1976份,对所有联合用药处方进行点评,评价其合理性,并将发生不良反应的53例患者纳入不良反应组,其他患者纳入对照组,进行多因素logistic回归分析.结果 不合理处方106例,其中药物品种选择不当56例、联合用药不当22例、疗程过长11例、剂量过大8例、其他9例.2016年4个季度,2017年第一、二季度处方不合格率呈逐渐下降趋势.53例患者出现的不良反应包括呼吸系统、皮肤、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统等各系统及器官.不良反应组年龄、服药时间、合并用药种类、合并用药品种、合并基础疾病种类、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组,男、原发肝脏疾病、原发肾脏疾病、慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病、冠心病、认知功能障碍占比高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,代谢性疾病〔OR=1.586,95%CI(1.511,4.466)〕、合并用药种类〔OR=1.156,95%CI(1.405,3.405)〕为高血压患者联合用药发生不良反应的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压患者联合用药的不良反应可涉及多种类型、器官、系统,需重视不良反应的预防,特别重视代谢性疾病者,对于联合用药种类较多的患者,需提高重视.

    作者:林永阳 刊期: 2018年第18期

  • 比伐芦定与依诺肝素在出血高危不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗中的疗效比较研究及其安全性

    目的 比较比伐芦定与依诺肝素在出血高危不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及其安全性.方法 选取2015年1月—2017年1月于中南大学湘雅二医院心血管内科就诊并行PCI的出血高危不稳定型心绞痛患者70例,按其治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予依诺肝素治疗,观察组患者给予比伐芦定治疗.比较两组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率、住院期间出血事件发生率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者住院期间出血事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与依诺肝素比较,比伐芦定在出血高危不稳定型心绞痛患者PCI中的临床疗效更好,且安全性高.

    作者:黄丽娟;黄慧敏 刊期: 2018年第18期

  • 血清降钙素原和C反应蛋白检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值

    目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.

    作者:朱娅;万小东;张燕霞 刊期: 2018年第18期

  • 维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效

    目的 探讨维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择澧县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科2015年12月—2016年12月收治的反复呼吸道感染患儿96例,随机分为对照组与观察组,各49例.对照组采用匹多莫德颗粒治疗,观察组在对照组的基础上加用维生素AD滴剂治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿临床疗效,治疗前后IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)水平.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).结论 在匹多莫德治疗基础上加用维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效较佳,可改善患儿的免疫功能.

    作者:李凤姣 刊期: 2018年第18期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会