谢凤菊；邓天芳；陈芳
目的 探讨中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年5月收治的急性痛风性关节炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用美洛昔康片治疗,观察组患者采用中药治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者起效时间、临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、实验室指标〔红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者起效时间短于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ESR、CRP、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分及ESR、CRP、UA水平低于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,可有效、快速改善患者的临床症状,缓解疼痛程度,促进UA排泄,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：袁乐平 刊期： 2018年第18期
目的 比较持续与间断静脉注入呋塞米治疗心力衰竭并发急性肾功能不全的临床疗效.方法 选取山西潞安集团总医院重症医学科2015年6月—2017年6月收治的心力衰竭并发急性肾功能不全患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予间断性注入呋塞米注射液治疗,研究组患者给予持续性静脉泵入呋塞米注射液治疗.比较两组患者心功能(左心室射血分数、平均动脉压及心率)、肾功能(尿素氮、血肌酐及24 h尿量)、住院时间、28 d病死率、用药剂量、每天净尿量,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者左心室射血分数、平均动脉压及心率高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者尿素氮、血肌酐低于对照组,24 h尿量多于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,28 d病死率低于对照组(P<0.05).研究组患者呋塞米用量、每天净尿量均多于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续静脉泵入呋塞米治疗心力衰竭并发急性肾功能不全的临床疗效明显,可有效改善患者的心、肾功能,缩短住院时间,且安全性高.
作者：王琦 刊期： 2018年第18期
目的 探讨并分析不同复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选取成都市双流区第一人民医院2016年收治的BPPV患者150例,根据复位手法不同分为改良Epley复位法组95例与Barbecue翻滚复位法组55例.后半规管BPPV患者采用改良Epley复位法治疗,水平半规管BPPV患者采用Barbecue翻滚复位法治疗.比较两组患者治疗效果.结果 改良Epley复位法组治疗总有效率为95.79％,Barbecue翻滚复位法组治疗总有效率为90.91％.两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗BPPV患者时,改良Epley复位法和Barbecue翻滚复位法均取得较好的临床效果,但需根据患者的具体病情选用合适的复位法治疗.
作者：范剑 刊期： 2018年第18期
目的 了解鸡西市中医医院198例药品不良反应(ADR)发生的情况、特点及规律,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性分析鸡西市中医医院2016年1月—2017年8月由临床医生上报的198份ADR报告,对发生ADR患者的基本情况、涉及药品、给药途径、累及器官和/或临床表现、ADR类型等进行分析.结果 198例ADR患者中,男72例(36.36％),女126例(63.64％),集中在51～60岁年龄段,静脉滴注给药所致ADR病例数多(145例,占72.23％);抗菌药物引起的ADR病例数多(59例,占29.9％),涉及11个品规;ADR共累及器官和/或系统221例,以皮肤及其附件损伤为常见(80例,占36.2％),其次为消化系统反应(40例,占18.1％).结论 临床应重视和加强ADR监测,规范临床用药,保证患者用药安全.
作者：赵跃 刊期： 2018年第18期
目的 探讨临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果.方法 选取重庆市涪陵区人民医院2016年1月—2017年1月收治的用药咨询患者300例,比较患者未用药咨询前与用药咨询后不良用药发生率.结果 用药咨询后,不良用药发生率低于用药咨询前(P<0.05).结论 在医院药事管理中进行临床合理用药咨询服务,可降低患者用药不合理现象,从而提高用药安全性.
作者：吴琼 刊期： 2018年第18期
目的 探讨规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 选取武汉市汉阳医院2016年8月—2017年11月收治的经结肠镜检查发现结肠息肉患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例.对照组患者在结肠镜检查前使用复方聚乙二醇电解质散,观察组患者在对照组基础上予以规范化护理.比较两组患者肠道清洁度、护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁度、护理满意度优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果较好,可提高患者肠道清洁度和护理满意度.
作者：晏妮 刊期： 2018年第18期
目的 比较股骨近端锁定钢板内固定术与动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果.方法 选取定南县第一人民医院2014—2016年收治的老年股骨粗隆间骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者行动力髋螺钉内固定术治疗,观察组患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者的治疗有效性、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果优于动力髋螺钉内固定术,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：刘志轩 刊期： 2018年第18期
目的 探讨电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年1月—2016年12月收治的支气管结核患者80例,随机分为常规组与介入组,各40例.常规组予以常规抗结核治疗,介入组在常规组基础上予以电子支气管镜介入治疗.比较两组患者治疗1、3、6个月痰菌转阴率,结核病灶变化情况及临床疗效,不良反应发生情况和复发情况.结果 治疗1、3、6个月,介入组患者痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).介入组肺复张病灶吸收≥50％率高于常规组(P<0.05).介入组治疗总有效率为90.0％,高于常规组的72.5％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果确切,可改善患者支气管阻塞与病灶吸收情况,提高痰菌转阴率,降低复发率.
作者：彭志文；刘志新；张灿辉 刊期： 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断价值.方法 选取三峡大学中医医院?宜昌市中医医院收治的哮喘合并呼吸道感染患者114例,根据疾病类型分为单纯哮喘组33例、哮喘合并细菌感染组46例和哮喘合并病毒感染组35例.比较3组患者CRP、PCT水平及CRP、PCT阳性率.结果 哮喘合并细菌感染组患者PCT、CRP水平高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).哮喘合并细菌感染组患者血清CRP、PCT阳性率高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).结论 PCT联合CRP检测对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断准确度较高.
作者：李诺飞 刊期： 2018年第18期
目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床疗效及其安全性.方法 选取蕲春县人民医院2015年2月—2017年2月收治的肺结核患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组予以利福平治疗,观察组予以利福喷丁治疗.比较两组患者的临床疗效,病灶吸收情况,治疗前及治疗后2、5个月痰液细菌阳性率,不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹)发生情况.结果 观察组临床疗效、病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者痰液细菌检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、5个月,观察组痰液细菌检查阳性率低于对照组(P<0.05).观察组胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹发生率低于对照组(P<0.05).结论 与利福平比较,利福喷丁治疗肺结核的临床疗效更好,结核病灶吸收率更高,细菌检查阳性率更低,安全性更高.
作者：黄鹂 刊期： 2018年第18期
目的 探讨氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎(CB)急性发作的临床疗效及其安全性.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的CB急性发作患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.患者入院后均采取常规药物对症治疗,对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用头孢呋辛钠治疗.比较两组患者治疗前后症状表现积分、治疗时间,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状表现积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状表现积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索联合头孢呋辛治疗CB急性发作起效快、疗效好、安全性高.
作者：凌芳 刊期： 2018年第18期
目的 分析左氧氟沙星不良反应,并探讨该药物的临床合理使用措施.方法 回顾性分析荆门市掇刀区团林卫生院2013年5月—2017年4月收治的使用左氧氟沙星后出现不良反应的患者272例.分析272例不良反应发生情况,包括患者年龄、给药途径、给药剂量、用药方式,不良反应累及器官及组织,经对症处理后的改善情况,并探讨该药物的临床合理使用措施.结果 272例患者中,女性占比高于男性;21～65岁占比高于其他年龄段;静脉给药占比高于口服;患者药物剂量达300 mg/d发生不良反应的概率高;联合用药占比高于单独用药.不良反应累及器官及组织占高的是皮肤和附件,其次是过敏性休克、心血管和血液系统.患者停药后,症状消失或减轻208例,64例患者临床症状无显著改变后,使用对症药物进行干预,治愈44例,好转20例.结论 左氧氟沙星不良反应可累及患者各个器官及组织,给药途径、给药剂量、患者性别和年龄、用药方式均是导致不良反应的主要因素,临床应对该药物的合理用药加强关注,降低不良反应发生率.
作者：王洪玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选取宜宾川南体育骨科医院2013年1月—2016年7月收治的尺骨鹰嘴骨折患者48例,均采用别针张力带钢丝内固定治疗,观察患者愈合情况、肘关节功能评定优良率.结果 本组48例患者均获得随访,所有患者切口均为甲级愈合,达到解剖复位,骨性愈合,均无钢丝、别针松脱、断裂,无软组织激惹.功能评定优良率为91.6％.结论 别针张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、别针钢丝不易松脱、软组织激惹小的特点,患者能早期进行功能锻炼,后期骨折愈合和肘关节功能恢复均较好.
作者：高伟仁 刊期： 2018年第18期
目的 探讨健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2015年1月—2016年7月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施健康教育与心理护理干预.比较两组患者护理后生活方式(饮食、运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量)转变情况、生殖内分泌指标〔黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、LH/尿促卵泡素(FSH)、体质指数(BMI)〕、脂质代谢指标〔空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)〕及护理前后生活质量评分.结果 观察组患者合理进食、科学运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量占比均高于对照组(P<0.05).观察组患者护理后LH、T、LH/FSH、BMI及FINS、TG水平低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育与心理护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生活方式,进而改善患者的生活质量.
作者：邹明如 刊期： 2018年第18期
目的 探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年1月于湖北职业技术学院惠济医院收治的消化性溃疡患者86例,随机分为对照组42例与试验组44例.对照组患者予以奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,试验组患者予以泮托拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及溃疡复发率、幽门螺杆菌感染复发率.结果 试验组患者治疗总有效率为97.7％,高于对照组的81.0％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者溃疡复发率及幽门螺杆菌感染复发率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低疾病复发率,且安全性高.
作者：张学安 刊期： 2018年第18期
目的 探讨金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效.方法 选取定南县人民医院2016年8月—2017年7月收治的肾性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标(血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐)及24 h尿蛋白水平,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,改善患者肾功能,且安全性较高.
作者：朱春山 刊期： 2018年第18期
目的 探讨尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年4月—2017年4月收治的泌尿系结石患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例.两组患者均采用体外冲击波治疗,对照组联合补液冲击排石治疗,观察组联合尿石通丸治疗.比较两组患者临床疗效、疼痛消失时间、结石排净时间及治疗后1、2、4周结石清除情况,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛消失时间、结石排净时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后1、2、4周结石清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,加快结石排出,且安全性高.
作者：张云；吴周源；林媚媚 刊期： 2018年第18期
目的 探讨左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭(DHF)的有效性与安全性.方法 选取湘潭县人民医院2016年1月—2017年2月收治的老年DHF患者84例,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组42例.对照组患者给予常规抗心力衰竭(HR)药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦注射液治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较治疗前后两组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(MPI)〕变化情况、氨基末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者均为NYHA心功能Ⅳ级;治疗后观察组患者NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、MPI、NT-pro BNP,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组LVEF高于对照组,MPI、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗DHF的临床疗效明显,可改善患者心功能,且安全性较高.
作者：唐坚 刊期： 2018年第18期
目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.
作者：祝莹；康林；罗晓静 刊期： 2018年第18期
目的 探讨不同早期营养支持对重度脑梗死患者营养状态、免疫状态的影响.方法 选取莘县人民医院2016年1月—2017年1月收治的重度脑梗死患者164例,采用随机数字表法分为早期肠内营养(EEN)组(n=82)和早期肠外营养(EPN)组(n=82).EPN组患者予以肠外营养支持,EEN组患者予以肠内营养支持.比较两组患者治疗前后营养状态〔清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)〕、免疫状态〔补体C3、淋巴细胞计数(LYM)〕,并观察患者并发症(肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱)发生情况.结果 治疗前,两组患者Alb、Hb、补体C3、LYM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,EEN组患者Alb、Hb、LYM高于EPN组,补体C3低于EPN组(P<0.05).EEN组患者肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱发生率低于EPN组(P<0.05).结论 EEN在重度脑梗死患者中的应用效果优于EPN,其可更有效地改善患者的营养状态及免疫状态,且安全性更高.
作者：蔡学华；吕艳丽 刊期： 2018年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
