张学安
目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病鉴别诊断中的应用价值.方法 选取荆门市中医医院2016年8月—2017年5月收治的急性白血病患者38例为急性组,选取本院同期收治的慢性白血病患者38例为慢性组,另选取本院同期健康体检者38例为健康组.比较3组受试者血液分析检测指标﹝红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(HGB)、C反应蛋白(CRP)﹞及血液指标异常情况.结果 急性组与慢性组RBC、PLT、MCV、HGB低于健康组,WBC、CRP高于健康组(P<0.05);急性组RBC、PLT、MCV、HGB低于慢性组,WBC、CRP高于慢性组(P<0.05).急性组RBC、PLT、MCV、WBC、HGB、CRP异常率高于慢性组(P<0.05).结论 血液分析检验有助于鉴别诊断急慢性白血病,应用价值较高.
作者：陈元媛 刊期： 2018年第18期
目的 探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取德阳市人民医院2016年2月—2017年1月收治的重型颅脑损伤患者50例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者予以常规护理干预,试验组患者予以综合性护理干预.比较两组患者的预后情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者预后良好率、护理满意度评分高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 综合性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果明显,可有效改善患者预后,促进疾病恢复,提高护理满意度.
作者：谢凤菊；邓天芳；陈芳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对食管癌手术患者心血管应激反应的影响.方法 选取绵阳市盐亭县肿瘤医院2016年4月—2017年4月收治的食管癌手术患者60例,根据抛硬币法分为A组、B组和C组,各20例.A组患者采用舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,B组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,C组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉.比较3组患者麻醉诱导前和麻醉后10、30 min及拔管即刻心率变化情况、拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间、心率、收缩压、舒张压、苏醒期躁动及不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,3组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10、30 min及拔管即刻,A、C组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者心率低于A、C组(P<0.05).A、C组患者拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及意识清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及意识清醒时间短于A、C组(P<0.05).A、C组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者心率、收缩压、舒张压低于A、C组(P<0.05).A、C组患者苏醒期躁动、呼吸抑制、恶心呕吐及剧烈疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B患者苏醒躁动期、呼吸抑制、恶心呕吐及剧烈疼痛发生率低于A、C组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于食管癌手术患者有着较好的麻醉效果,可减轻患者心血管应激反应,具有较高的安全性.
作者：任治 刊期： 2018年第18期
目的 比较讨地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果.方法 选取达州市中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的行无痛肠镜检查患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.肠镜检查前,观察组患者予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导前、术后5 min与麻醉苏醒期心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP),留观时间、术后可唤醒时间、丙泊酚用量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 术后5 min,观察组HR、SBP高于对照组(P<0.05).其他时间段,两组患者HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者丙泊酚用量及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组留观时间、术后可唤醒时间短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与舒芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果好,且安全性较高.
作者：代涛 刊期： 2018年第18期
目的 探讨精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果.方法 选取遂川县人民医院2013年4月—2016年4月收治的肾结石患者184例,随机分为对照组和观察组,各92例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用精细化护理.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,观察患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果明显,其可有效缩短患者治疗时间,促进其预后,减少并发症,进而提高患者的生活质量.
作者：王红绿；郭招兰 刊期： 2018年第18期
目的 探讨评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果.方法 随机抽取2014—2015年凉山彝族自治州中西医结合医院使用的质子泵抑制剂出院病历400份,其中2015年使用评分制医嘱点评模式进行点评,2014年使用传统点评模式进行点评,点评内容包括质子泵抑制剂使用强度、使用率、合理率等.结果 2015年质子泵抑制剂使用率低于2014年,合理率高于2014年,点评平均分高于2014年.结论 评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果明显,可作为质子泵抑制剂的临床应用管理的长效机制,应加大质子泵抑制剂的合理使用力度.
作者：刘治 刊期： 2018年第18期
目的 探讨三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效.方法 选取福建省宁德市中医院针灸科2012年2月—2015年2月收治的考试综合征患者140例,随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组患者采用三菱针点刺治疗,对照组患者采用传统针灸治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 三菱针点刺治疗疗考试综合征有显著疗效.
作者：王焱；黄杨华；吴济生 刊期： 2018年第18期
目的 探讨地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态(SE)的临床疗效.方法 选取长治医学院附属和济医院神经内科2016年3月—2017年8月收治的SE患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组患者给予苯巴比妥钠治疗,试验组患者在对照组基础上给予地西泮治疗.比较两组患者癫痫发作控制时间、插管时间、意识恢复时间、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应及并发症发生情况.结果 试验组患者癫痫发作控制时间、插管时间及意识恢复时间均短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用地西泮联合苯巴比妥钠治疗SE的临床疗效确切,可快速促进患者意识恢复,且安全性高.
作者：王琦 刊期： 2018年第18期
目的 探讨金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效.方法 选取定南县人民医院2016年8月—2017年7月收治的肾性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标(血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐)及24 h尿蛋白水平,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,改善患者肾功能,且安全性较高.
作者：朱春山 刊期： 2018年第18期
目的 探讨经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的临床效果及其预后.方法 选取南县人民医院2013年1月—2017年1月收治的Pilon骨折患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以开放复位钢板治疗,观察组予以经皮锁定钛板治疗.比较两组患者治疗效果;手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间;并发症发生情况;治疗前后Mazur评分和生活质量评分.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组创伤性关节炎、关节僵硬、创面感染发生率低于对照组(P<0.05).两组患者畸形愈合比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者Mazur评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Mazur评分和生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的应用效果确切,可有效改善患者预后,减少相关并发症发生率,加速骨折愈合,且手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可缩短患者住院时间.
作者：冯浩 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取自贡市自流井区中医院2014年4月—2017年2月收治的膝关节骨性关节炎患者96例,按照双盲法分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂(自拟)进行对症治疗.比较两组患者治疗效果,视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节评分法(HSS)评分、证候积分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组VAS评分、证候积分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可改善患者的临床症状和膝关节功能,缓解疼痛,且不良反应少.
作者：凡洪伦 刊期： 2018年第18期
目的 比较增强CT和MRI检查对肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年10月收治的肝癌患者40例,按照住院病历奇偶数法分为参照组(n=20)与研究组(n=20).参照组采用增强CT扫描检查,研究组予以MRI扫描检查.比较两组患者诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率.结果 研究组诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率高于参照组(P<0.05).结论 与增强CT检查比较,MRI检查对肝癌的诊断准确率及中小型肝癌病灶检出率更高.
作者：陈巍 刊期： 2018年第18期
目的 比较常规剂量与大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2016年1月—2017年5月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者52例,随机分为常规组与试验组,各26例.常规组患者予以常规剂量米非司酮治疗,试验组患者予以大剂量米非司酮治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素,观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组临床疗效优于常规组(P<0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者子宫内膜厚度薄于常规组,黄体酮、雌二醇及促黄体激素低于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效确切,且安全性较高.
作者：李艳；戢清荣；刘艳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 选取北京市海淀区花园路社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的高血压患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上采用缬沙坦治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.5％,高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为5.0％,低于对照组的12.5％(P<0.05).结论 采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,维持血压稳定,且安全性高.
作者：李爱芝 刊期： 2018年第18期
目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 选取洪湖市中医医院2016年1月—2017年5月收治的胃穿孔患者50例,随机分为对照组与腹腔镜组,各25例.对照组予以传统开放手术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜修补术治疗.比较两组患者胃穿孔临床疗效;手术前及手术期间应激反应(血糖、皮质醇);胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术中出血量、手术时间;术后尿潴留、肠梗阻、切口感染等并发症发生率.结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者血糖、皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中腹腔镜组血糖、皮质醇水平低于对照组(P<0.05).腹腔镜组肠功能恢复时间、术后住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床疗效确切,可有效改善患者病情和减轻手术应激,缩短手术时间,减少术中出血量,且术后康复快,并发症少.
作者：范训刚；周娇军 刊期： 2018年第18期
目的 探讨化疗联合免疫治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取福建省南平市第二医院2016年收治的恶性胸腔积液患者42例,随机分为对照组和观察组,各21例.对照组患者采用化疗,观察组患者在对照组基础上采用免疫疗法.比较两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数).结果 治疗前,两组患者VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VEGF水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).结论 免疫治疗化疗联合治疗恶性胸腔积液的疗效确切,可提高患者免疫功能.
作者：刘勇 刊期： 2018年第18期
目的 探讨电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年1月—2016年12月收治的支气管结核患者80例,随机分为常规组与介入组,各40例.常规组予以常规抗结核治疗,介入组在常规组基础上予以电子支气管镜介入治疗.比较两组患者治疗1、3、6个月痰菌转阴率,结核病灶变化情况及临床疗效,不良反应发生情况和复发情况.结果 治疗1、3、6个月,介入组患者痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).介入组肺复张病灶吸收≥50％率高于常规组(P<0.05).介入组治疗总有效率为90.0％,高于常规组的72.5％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果确切,可改善患者支气管阻塞与病灶吸收情况,提高痰菌转阴率,降低复发率.
作者：彭志文；刘志新；张灿辉 刊期： 2018年第18期
目的 探讨并分析不同复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选取成都市双流区第一人民医院2016年收治的BPPV患者150例,根据复位手法不同分为改良Epley复位法组95例与Barbecue翻滚复位法组55例.后半规管BPPV患者采用改良Epley复位法治疗,水平半规管BPPV患者采用Barbecue翻滚复位法治疗.比较两组患者治疗效果.结果 改良Epley复位法组治疗总有效率为95.79％,Barbecue翻滚复位法组治疗总有效率为90.91％.两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗BPPV患者时,改良Epley复位法和Barbecue翻滚复位法均取得较好的临床效果,但需根据患者的具体病情选用合适的复位法治疗.
作者：范剑 刊期： 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.
作者：朱娅；万小东；张燕霞 刊期： 2018年第18期
小儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合征,主要包括毛细支气管炎、喘息性(哮喘性)支气管炎和支气管哮喘3种常见的呼吸道疾病,是儿童常见多发病,治疗难度较大.小儿喘息性疾病的治疗方法主要有药物治疗和雾化吸入治疗.匹多莫德为免疫调节剂,孟鲁司特是强效性的半胱酰白三烯受阻滞药,两者联合用于治疗小儿喘息性疾病已有报道,本文采用文献综述的方法分析小儿喘息性疾病的发病机制、诊断方法及两种药物治疗该病的研究进展,以期为临床治疗小儿喘息性疾病提供依据.
作者：谭志军 刊期： 2018年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
