李爱芝
目的 比较比伐芦定与依诺肝素在出血高危不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及其安全性.方法 选取2015年1月—2017年1月于中南大学湘雅二医院心血管内科就诊并行PCI的出血高危不稳定型心绞痛患者70例,按其治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予依诺肝素治疗,观察组患者给予比伐芦定治疗.比较两组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率、住院期间出血事件发生率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者住院期间出血事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与依诺肝素比较,比伐芦定在出血高危不稳定型心绞痛患者PCI中的临床疗效更好,且安全性高.
作者:黄丽娟;黄慧敏 刊期: 2018年第18期
目的 探讨地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态(SE)的临床疗效.方法 选取长治医学院附属和济医院神经内科2016年3月—2017年8月收治的SE患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组患者给予苯巴比妥钠治疗,试验组患者在对照组基础上给予地西泮治疗.比较两组患者癫痫发作控制时间、插管时间、意识恢复时间、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应及并发症发生情况.结果 试验组患者癫痫发作控制时间、插管时间及意识恢复时间均短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用地西泮联合苯巴比妥钠治疗SE的临床疗效确切,可快速促进患者意识恢复,且安全性高.
作者:王琦 刊期: 2018年第18期
目的 探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取德阳市人民医院2016年2月—2017年1月收治的重型颅脑损伤患者50例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者予以常规护理干预,试验组患者予以综合性护理干预.比较两组患者的预后情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者预后良好率、护理满意度评分高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 综合性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果明显,可有效改善患者预后,促进疾病恢复,提高护理满意度.
作者:谢凤菊;邓天芳;陈芳 刊期: 2018年第18期
目的 探讨健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2015年1月—2016年7月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施健康教育与心理护理干预.比较两组患者护理后生活方式(饮食、运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量)转变情况、生殖内分泌指标〔黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、LH/尿促卵泡素(FSH)、体质指数(BMI)〕、脂质代谢指标〔空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)〕及护理前后生活质量评分.结果 观察组患者合理进食、科学运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量占比均高于对照组(P<0.05).观察组患者护理后LH、T、LH/FSH、BMI及FINS、TG水平低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育与心理护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生活方式,进而改善患者的生活质量.
作者:邹明如 刊期: 2018年第18期
目的 比较增强CT和MRI检查对肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年10月收治的肝癌患者40例,按照住院病历奇偶数法分为参照组(n=20)与研究组(n=20).参照组采用增强CT扫描检查,研究组予以MRI扫描检查.比较两组患者诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率.结果 研究组诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率高于参照组(P<0.05).结论 与增强CT检查比较,MRI检查对肝癌的诊断准确率及中小型肝癌病灶检出率更高.
作者:陈巍 刊期: 2018年第18期
本文通过搜集抗高血压药物的相关文献,明确抗高血压药物的选择原则、治疗原则及监护原则,分析抗高血压药物药学监护工作要点,总结抗高血压药学监护策略,旨在为进一步科学开展抗高血压药物药学监护工作、提高临床治疗效果提供参考依据.
作者:王鹏飞 刊期: 2018年第18期
急性心肌梗死再通治疗并发症较多,以再灌注心律失常常见,若处理不及时或治疗效果不佳,极易引发严重的临床后果,威胁患者的生命安全,近年来相关研究不断增加,关于对再灌注失常的发病机制和影响因素进行了探析.本文就急性心肌梗死再通治疗后再灌注心律失常的发病机制、影响因素和临床意义进行综述,以期为临床治疗提供有效的借鉴经验.
作者:黄育强 刊期: 2018年第18期
目的 探讨连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取云梦县中医医院2016年3月—2017年3月收治的创伤性化脓性骨髓炎患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.对照组患者采用常规方法治疗,研究组患者采用连银汤内服联合中药外敷治疗.比较两组患者的临床疗效、创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间.结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.9%,高于对照组的63.4%(P<0.05).研究组患者创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间短于对照组(P<0.05).结论 连银汤联合中药外敷方法治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,缩短创口愈合时间.
作者:陈应文 刊期: 2018年第18期
目的 探讨氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎(CB)急性发作的临床疗效及其安全性.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的CB急性发作患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.患者入院后均采取常规药物对症治疗,对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用头孢呋辛钠治疗.比较两组患者治疗前后症状表现积分、治疗时间,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状表现积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状表现积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索联合头孢呋辛治疗CB急性发作起效快、疗效好、安全性高.
作者:凌芳 刊期: 2018年第18期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法 选取麻城市人民医院2016年4月—2017年7月收治的阵发性室上性心动过速患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者予以胺碘酮治疗,观察组予以普罗帕酮治疗.比较两组患者阵发性室上性心动过速转归率;治疗前后血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率;药物起效时间、复律时间;药物不良反应发生情况.结果 观察组阵发性室上性心动过速转归率为96.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率低于治疗前(P<0.05).观察组药物起效时间、复律时间短于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组(P<0.05).结论 普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效相当,均可有效促进疾病转归,改善血液流变学指标,但普罗帕酮起效更快,胺碘酮安全性更高.
作者:梅迎丽 刊期: 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.
作者:朱娅;万小东;张燕霞 刊期: 2018年第18期
目的 探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年1月于湖北职业技术学院惠济医院收治的消化性溃疡患者86例,随机分为对照组42例与试验组44例.对照组患者予以奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,试验组患者予以泮托拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及溃疡复发率、幽门螺杆菌感染复发率.结果 试验组患者治疗总有效率为97.7%,高于对照组的81.0%(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者溃疡复发率及幽门螺杆菌感染复发率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低疾病复发率,且安全性高.
作者:张学安 刊期: 2018年第18期
目的 分析左氧氟沙星不良反应,并探讨该药物的临床合理使用措施.方法 回顾性分析荆门市掇刀区团林卫生院2013年5月—2017年4月收治的使用左氧氟沙星后出现不良反应的患者272例.分析272例不良反应发生情况,包括患者年龄、给药途径、给药剂量、用药方式,不良反应累及器官及组织,经对症处理后的改善情况,并探讨该药物的临床合理使用措施.结果 272例患者中,女性占比高于男性;21~65岁占比高于其他年龄段;静脉给药占比高于口服;患者药物剂量达300 mg/d发生不良反应的概率高;联合用药占比高于单独用药.不良反应累及器官及组织占高的是皮肤和附件,其次是过敏性休克、心血管和血液系统.患者停药后,症状消失或减轻208例,64例患者临床症状无显著改变后,使用对症药物进行干预,治愈44例,好转20例.结论 左氧氟沙星不良反应可累及患者各个器官及组织,给药途径、给药剂量、患者性别和年龄、用药方式均是导致不良反应的主要因素,临床应对该药物的合理用药加强关注,降低不良反应发生率.
作者:王洪玲 刊期: 2018年第18期
目的 探讨金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效.方法 选取定南县人民医院2016年8月—2017年7月收治的肾性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标(血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐)及24 h尿蛋白水平,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,改善患者肾功能,且安全性较高.
作者:朱春山 刊期: 2018年第18期
目的 探讨中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年5月收治的急性痛风性关节炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用美洛昔康片治疗,观察组患者采用中药治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者起效时间、临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、实验室指标〔红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者起效时间短于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ESR、CRP、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分及ESR、CRP、UA水平低于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,可有效、快速改善患者的临床症状,缓解疼痛程度,促进UA排泄,减轻炎性反应,且安全性高.
作者:袁乐平 刊期: 2018年第18期
目的 探讨临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果.方法 选取重庆市涪陵区人民医院2016年1月—2017年1月收治的用药咨询患者300例,比较患者未用药咨询前与用药咨询后不良用药发生率.结果 用药咨询后,不良用药发生率低于用药咨询前(P<0.05).结论 在医院药事管理中进行临床合理用药咨询服务,可降低患者用药不合理现象,从而提高用药安全性.
作者:吴琼 刊期: 2018年第18期
目的 探讨心电图动态复查对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年1月—2017年9月收治的ACS患者86例,均经冠状动脉造影、心电图检查.以冠状动脉造影结果 为金标准,观察患者心电图动态复查情况.结果心电图冠状动脉3支病变或左主干、双支病变诊断阳性率高于单支病变(P<0.05).心电图重度狭窄、中度狭窄阳性诊断率高于轻度狭窄(P<0.05);心电图重度狭窄阳性诊断率高于中度狭窄(P<0.05).结论 心电图在急性冠脉综合征中具有一定的诊断价值,但仍然存在误差,为此,在条件允许的情况下可与其他诊断手段联合运用,以提高诊断准确性.
作者:蒙海秀;余芝娟;朱媛媛 刊期: 2018年第18期
目的 分析高血压患者联合用药的合理性、不良反应特点及联合用药禁忌证.方法 选取福州市经济技术开发区医院2016年1月—2017年8月收治的高血压患者联合用药处方1976份,对所有联合用药处方进行点评,评价其合理性,并将发生不良反应的53例患者纳入不良反应组,其他患者纳入对照组,进行多因素logistic回归分析.结果 不合理处方106例,其中药物品种选择不当56例、联合用药不当22例、疗程过长11例、剂量过大8例、其他9例.2016年4个季度,2017年第一、二季度处方不合格率呈逐渐下降趋势.53例患者出现的不良反应包括呼吸系统、皮肤、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统等各系统及器官.不良反应组年龄、服药时间、合并用药种类、合并用药品种、合并基础疾病种类、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组,男、原发肝脏疾病、原发肾脏疾病、慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病、冠心病、认知功能障碍占比高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,代谢性疾病〔OR=1.586,95%CI(1.511,4.466)〕、合并用药种类〔OR=1.156,95%CI(1.405,3.405)〕为高血压患者联合用药发生不良反应的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压患者联合用药的不良反应可涉及多种类型、器官、系统,需重视不良反应的预防,特别重视代谢性疾病者,对于联合用药种类较多的患者,需提高重视.
作者:林永阳 刊期: 2018年第18期
目的 分析代谢综合征(MS)与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.方法 选取福建省老年医院2016年7月—2018年1月收治的MS患者217例为MS组,根据年龄及性别采用分层抽样法于本院体检中心选取非MS者222例为非MS组.并根据有无甲状腺结节将所有受试者分为甲状腺结节组246例与非甲状腺结节组193例.比较MS组与非MS组临床特征、实验室指标及甲状腺结节发病率,比较甲状腺结节组与非甲状腺结节组临床特征及实验室指标,分析MS与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.结果 MS组体质指数(BMI)、收缩压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、甲状腺结节发病率高于非MS组(P<0.05).甲状腺结节组年龄、性别、BMI、收缩压、TG、TC、FPG高于非甲状腺结节组(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的影响因素(P<0.05).结论 MS患者甲状腺结节发病率较非MS者高,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的独立危险因素.
作者:陈霞霞;姚琼华 刊期: 2018年第18期
目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.
作者:祝莹;康林;罗晓静 刊期: 2018年第18期