邱忠新
目的 分析经尿道前列腺电切术(TURP)术后并发症的原因及防治措施.方法 回顾性分析医院收治的前列腺增生症180例接受经尿道前列腺电切术患者的临床资料,就TURP术后并发症的原因及防治措施进行探讨.结果 术中出现电切综合征(TURS)先兆3例,术后出血5例(2.77%),术后暂时性排尿困难16例(8.89%),术后尿失禁6例(3.33%),术后膀胱痉挛4例(2.22%),以上并发症经对症治疗均缓解或消失.结论 TURP严重并发症可以预防和治疗,随着术者手术技术熟练程度的增加及采取适当的预防措施,并发症会逐渐减少,甚至可以避免.
作者：安信；贾麟 刊期： 2018年第20期
目的 调查分析经皮冠状动脉介入治疗农村患者出院准备度现状并分析其影响因素.方法 采用患者一般资料调查表、出院指导质量量表和出院准备度量表(中文版)调查农村经皮冠状动脉介入治疗患者129例.结果 认为自己已做好出院准备的患者115例,占89.15%,感知的出院准备度平均得分为(6.17±1.63)分,得分低的条目是对社区卫生服务的了解程度.结论 农村经皮冠状动脉介入治疗患者出院准备度明显低于其他疾病及武汉、成都等大城市的患者,尤其是病情观察、社区卫生服务、出院后治疗计划追踪完成等方面了解不够.护理人员应该加强患者学会病情观察、主动完成治疗计划指导.
作者：陆宁愿；曾萍；谢雪莲；贺吉秋 刊期： 2018年第20期
目的 分析采用磁共振成像(MRI)技术对于胎儿颅脑疾病诊断的准确率以及在临床上的应用价值.方法 选取医院采用MRI检查时确诊为胎儿先天颅脑疾病的50例病例为研究对象,选择医院中工龄长、经验丰富的MRI图像处理师对得到的检测图像进行仔细观测与诊断.结果 MRI图像清晰,分辨率较高,可多方位全角度反映胎儿颅脑状况.50例中,MRI检测透明隔缺如4例,透明隔及胼胝体缺如16例,双侧侧脑室增宽10例,前脑无裂畸形6例,巨脑回无裂畸形3例,Dandy-Walker畸形11例.结论 MRI技术具有全方位、多角度、快速序列成像的优点,图像分辨率高,可清晰观察到胎儿颅脑组织的详细结构,从而为诊断先天性颅脑疾病提供可行性诊断方法,具有临床推广与应用价值.
作者：赵国千 刊期： 2018年第20期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 选取医院收治的胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者予以开腹胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术.观察比较2组VAS评分、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后并发症发生率为12.5%,低于对照组的37.5%(P<0.01).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,临床效果良好,术中出血少,手术时间短,术后疼痛轻,且并发症少,有利于患者尽早出院,值得临床推广应用.
作者：周庆亮 刊期： 2018年第20期
目的 观察比较重症颅脑外伤患者采用颅内压动态监测与常规监测的应用效果.方法 选取医院收治的重症颅脑外伤患者34例,依据颅内压监测方式不同分为常规组和动态组,每组17组.常规组开展常规颅内压监测,动态组行有创动态颅内压监测,比较2组预后及并发症发生情况.结果 动态组预后不良发生率为17.65%,低于常规组的58.82%(P<0.05);动态组并发症发生率为11.76%,常规组并发症发生率为29.41%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症颅脑外伤患者开展有创动态颅内压监测可有效改善患者预后,可积极选用.
作者：余前 刊期： 2018年第20期
目的 评价64排螺旋CT及其多种后处理技术对膝关节骨折的诊断价值.方法 回顾性分析医院收治的210例膝关节骨折患者的临床资料,对比几种检查方法的灵敏度、特异度及经济学角度来分析比较64排螺旋CT的诊断价值.结果 X线费用低廉但灵敏度低,软组织分辨率差;MRI对软组织及软骨具有良好分辨率,灵敏度及特异度均高,但价格昂贵,难以推广.64排CT灵敏度较高且具有高的特异度,经济合理.结论 64排CT不仅能保证较高灵敏度,同时又具有高特异度,能为临床诊断和治疗方案的制定提供重要参考依据,值得大力推广.
作者：潘传利 刊期： 2018年第20期
目的 观察麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征预防的临床效果.方法 回顾性分析医院行剖宫产手术的86例产妇临床资料,根据麻醉中是否应用麻黄碱分为观察组和对照组,每组43例.产妇行常规麻醉,对照组不做处理,观察组注射麻黄碱6~8 mg,余操作依规程进行.观察2组平均动脉压(MBP)和心率(HR)变化、不良反应发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇麻醉后20 min时MBP与HR水平均恢复至麻醉前水平,同时点对照组二者水平差异不显著(P>0.05);麻醉后3 min和10 min时,观察组产妇MBP高于对照组(P<0.05),余时间点各项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇不良反应发生率为4.65%,低于对照组的46.51%(P<0.01);观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征的预防,能稳定产妇血压,同时降低产妇不良反应发生率,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张蓉蓉 刊期： 2018年第20期
目的 分析张家界地区儿童中医体质分布规律,发挥中医治未病优势,为儿童开展中医预防保健提供依据.方法 采用中医体质分类与判定标准,制定7~14岁的《小儿中医体质及健康状况自填式问卷》(家长或监护人填写),采集调查的数据指标,并结合舌脉以分析判定儿童中医体质类型,根据中医体质量表判定体质类型并观察其分布情况,分析其中医体质分布规律.结果 2000例受调查儿童中,平和体质占5.2%,阳盛体质占25.8%,痰湿体质占28.6%,气虚体质占9.7%,阴虚体质37.5%,阳虚体质3.2%,2种体质以上占84.6%.7~14岁小儿体质中2种体质以上占比率高,而单一体质中,阴虚、痰湿、阳盛体质均具有较高比率.平和体质、阳盛体质、痰湿体质的人数在7岁≤年龄≤10岁中明显高于11岁≤年龄≤14岁的人数,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴虚、痰湿、阳盛体质是张家界地区7~14岁儿童的主要偏颇体质类型,且年龄较小的儿童在阳盛体质、痰湿体质所占比率较高,在疾病防治工作中应重点关注及加强不同年龄段对阴虚、痰湿、阳盛的辨识干预.
作者：钟鹏飞；秦双件；侯大兴 刊期： 2018年第20期
目的 观察推拿按摩联合中药熏蒸及中医护理治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.2组均采用推拿按摩联合中药熏蒸治疗,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取中医护理,观察比较2组临床疗效及护理满意度.结果 观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%(P<0.05);观察组护理总满意度为97.74%,高于对照组的82.05%(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者进行推拿按摩联合中药熏蒸治疗过程中采用中医护理干预能够有效提高临床疗效,患者护理满意度高,值得临床推广应用.
作者：麻玉芝 刊期： 2018年第20期
目的 探讨生脉饮对心力衰竭患者培哚普利耐受性的影响.方法 选取医院收住院治疗的急性失代偿慢性心衰患者78例,分为生脉饮组40例和对照组38例.对照组患者予对症处理及培哚普利治疗,生脉饮组在对照组基础上加予生脉饮口服液治疗.观察2组血压、血肌酐(Cr)、脑钠肽(BNP)、培哚普利剂量及不良反应发生情况.结果 2组间MBP、Cr、K+水平无显著差异(P>0.05);生脉饮组BNP水平低于对照组,培哚普利使用剂量高于对照组(P<0.01);生脉饮组因咳嗽停药2例(5.0%),低于对照组的8例(21.1%)(P<0.05).结论 生脉饮可显著增加慢性心衰患者对培哚普利的耐受性,利于改善心衰患者预后,值得临床推广应用.
作者：杜荣生；游大勇；唐刚 刊期： 2018年第20期
目的 评估电子阴道镜对妊娠期反复阴道流血患者的诊断应用价值.方法 选取医院就诊排除产科原因的31例妊娠期阴道反复流血患者进行电子阴道镜检查,部分进行活检.分析31例反复阴道流血患者的镜检特征以及诊断价值.结果 经检验其中宫颈炎活动伴性出血13例,阴道壁赘生物2例,阴道壁纤维上皮性息肉2例,阴道壁湿疣合并病毒感染1例,宫颈尖锐湿疣1例,宫颈息肉2例,高度子宫颈鳞状上皮内病变2例,宫颈蜕膜息肉2例,低度子宫颈鳞状上皮内病变5例,宫颈癌1例.结论 妊娠期反复阴道流血原因较为复杂,病理类型也较多,利用电子阴道镜可以快速判断病理类型,找出下生殖道病变流血原因,为临床诊治提供了充足准确的依据.
作者：谢家敏 刊期： 2018年第20期
目的 探究显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术方式,旨在为提高动脉瘤夹闭术的安全性做出参考.方法 选取医院收治的前循环出血性颅内动脉瘤患者40例,将其按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,对照组采用血管介入动脉栓塞术治疗,比较2组手术时间和并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(162.12±6.22)min,短于对照组的(179.21±7.11)min(P<0.01);观察组并发症发生率为15.00%,低于对照组的45.00%(P<0.05).结论 前循环出血性颅内动脉瘤患者显微镜下从翼点入路进行前循环动脉瘤夹闭术的治疗效果要优于血管介入动脉栓塞术治疗,能够缩短手术时间,降低动脉瘤破裂的可能.
作者：张成 刊期： 2018年第20期
目的 观察大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床效果.方法 选取医院收治的脓毒症急性肾损伤患者48例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组予以常规抗感染+脏器功能对症支持+中医大黄制剂保留灌肠进行治疗,观察组在对照组治疗基础上,配合静脉滴注参麦注射液.观察比较2组治疗前与治疗72 h后IL-6、IL-10、TNF-α等炎性递质与IgG、IgA、CD4+T、CD8+T等免疫功能指标.结果 治疗前,2组炎性递质水平与免疫功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05或P<0.01),且观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgA、CD4+T水平高于治疗前,CD8+T水平低于治疗前,2组间上述指标治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾功能损伤,可有效降低患者各项炎性递质水平和改善免疫功能指标,具有显著临床疗效.
作者：李彩虹 刊期： 2018年第20期
目的 观察心理护理在女性乳腺癌患者术后康复中的作用.方法 选取因乳腺癌需住院治疗的患者60例.随机分为心理干预组和对照组,每组30例.对照组接受常规护理,心理干预组在对照组基础上进行心理干预,比较2组患者术后康复情况.结果 对照组术后疼痛程度评分平均为7.5分,而心理干预组术后疼痛程度评分平均为5.6分;对照组平均拔管时间为16.5 d,而心理干预组平均拔管时间为14.7 d;对照组平均住院天数为9.8 d,而心理干预组平均住院天数为8.5 d.心理干预组各项指标均优于对照组.结论 心理干预与常规护理相结合更有利于提升术后患者的整体康复效果,患者的认可度也高.因此,心理干预对乳腺癌患者术后康复有积极影响,辅助常规护理可改善患者生活质量.
作者：陶俊霞 刊期： 2018年第20期
目的 分析医院中药材、中药饮片的储存保管方式及效果.方法 选择医院购置的中药材与中药饮片共计20 kg,中药材24种,同类型中药饮片24种.药材与饮片各取5 kg,共计10 kg作为观察组,其余药材与饮片作为对照组.对照组实施常规保存,观察组实施强化管理,分析不同管理方式下的管理质量及效果.结果 观察组中药材优良率为91.67%,高于对照组的62.50%(P<0.05).观察组中药饮片优良率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 通过分类贮存、干燥低温贮存、封闭或对抗贮存、专业技术人员管理等方法对医院中药饮片及中药材进行管理,能够明显提升医院中药材、中药饮片的保管质量,保证药品使用效果,值得推广应用.
作者：邱忠新 刊期： 2018年第20期
目的 分析老年局部晚期直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗对手术指标及术后恢复的影响.方法 选择医院收治的老年局部晚期直肠癌患者102例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51例.2组均接受直肠癌根治术治疗,观察组术中以雷替曲塞腹腔灌注化疗,术后接受常规放化疗;对照组术中以生理盐水腹腔灌注,术后接受常规放化疗.观察比较2组手术指标、术后恢复情况及预后情况.结果 2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后局部复发率及远处转移率分别为1.96%、0,低于对照组的13.73%、7.84%(P均<0.05).结论 老年局部晚期直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗不影响手术及术后恢复,可降低术后复发及远处转移率,值得临床推广应用.
作者：刘洋；蒋才建；刘清安；陈华；刘冬保 刊期： 2018年第20期
近年来肺癌的发病率逐年上升,死亡人数也随之增加. 肺癌患者中,85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC),主要发生于50岁以上的中年人,大部分患者被发现时已是疾病晚期,采取手术进行治疗时恢复的难度较大,只能进行放疗和化疗来改善症状,但并不能治愈,患者生存周期也较短,生存率较低[1]. 近年来靶向治疗逐渐受到重视,应用于晚期NSCLC取得了较好疗效,延长了患者的生存时间和提高生存质量.
作者：王兰朋 刊期： 2018年第20期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予常规对症处理以及依拉达奉治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊治疗.比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗脑梗死患者疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,且具有较高的使用安全性.
作者：江冉冉 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿加曲班用于肾衰竭患者床旁血液滤过(BHF)抗凝的疗效.方法 选择医院收治的肾衰竭患者行BHF治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组使用低分子肝素钠治疗,观察组使用阿加曲班治疗.分别于治疗前、治疗1次后、治疗5次后,比较2组活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白水平(Hb);比较2组滤器跨膜压,滤器残余血量,滤器使用寿命;比较2组不良反应发生情况和预后.结果 与治疗前比较,治疗第1次及第5次后,2组APTT水平开始升高,而Hb、PLT水平则明显降低(P<0.05),且观察组各指标变化幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组滤器使用情况无明显差异(P>0.05);抗凝治疗期间,2组均未出现过敏反应、出血倾向,且2组患者均全部存活.结论 阿加曲班在BHP治疗中的应用效果较好,可起到与低分子肝素钠类似效果,且稳定性要强于低分子肝素钠,值得临床推广应用.
作者：王靖 刊期： 2018年第20期
归脾汤始载于宋代严用和的《济生方》,到明代薛已在《校注妇人良方》中加入当归、远志两味药,后沿用至今. 本方主要由人参、黄芪、茯苓、白术、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣组成,其配伍特点为心脾同治,使气血生化有源;气血同补,气旺则血生,血液充足则心有所养. 故全方具有补益气血、健脾养心安神的作用,是治疗心脾两虚、气血不足、脾不统血所致病症的代表方剂.
作者：钟振环 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
