学术投稿

大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果观察

李彩虹

关键词:大黄制剂灌肠, 参麦注射液, 脓毒症, 急性肾损伤, 治疗效果
摘要:目的 观察大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床效果.方法 选取医院收治的脓毒症急性肾损伤患者48例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组予以常规抗感染+脏器功能对症支持+中医大黄制剂保留灌肠进行治疗,观察组在对照组治疗基础上,配合静脉滴注参麦注射液.观察比较2组治疗前与治疗72 h后IL-6、IL-10、TNF-α等炎性递质与IgG、IgA、CD4+T、CD8+T等免疫功能指标.结果 治疗前,2组炎性递质水平与免疫功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05或P<0.01),且观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgA、CD4+T水平高于治疗前,CD8+T水平低于治疗前,2组间上述指标治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾功能损伤,可有效降低患者各项炎性递质水平和改善免疫功能指标,具有显著临床疗效.
临床合理用药杂志相关文献
  • 加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床效果观察

    目的 观察加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取医院接受治疗的急性胰腺炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加予加味大承气汤治疗,观察比较2组治疗效果与主要指标[腹痛、腹胀等症状消失时间,血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间]变化时间.结果 观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05);观察组腹痛、腹胀等症状消失时间,血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.01).结论 加味大承气汤治疗急性胰腺炎疗效确切,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.

    作者:解冰 刊期: 2018年第20期

  • 颅内压动态监测与常规监测在重症颅脑外伤中的应用比较

    目的 观察比较重症颅脑外伤患者采用颅内压动态监测与常规监测的应用效果.方法 选取医院收治的重症颅脑外伤患者34例,依据颅内压监测方式不同分为常规组和动态组,每组17组.常规组开展常规颅内压监测,动态组行有创动态颅内压监测,比较2组预后及并发症发生情况.结果 动态组预后不良发生率为17.65%,低于常规组的58.82%(P<0.05);动态组并发症发生率为11.76%,常规组并发症发生率为29.41%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症颅脑外伤患者开展有创动态颅内压监测可有效改善患者预后,可积极选用.

    作者:余前 刊期: 2018年第20期

  • 归脾汤加减在儿科临床中的应用

    归脾汤始载于宋代严用和的《济生方》,到明代薛已在《校注妇人良方》中加入当归、远志两味药,后沿用至今. 本方主要由人参、黄芪、茯苓、白术、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣组成,其配伍特点为心脾同治,使气血生化有源;气血同补,气旺则血生,血液充足则心有所养. 故全方具有补益气血、健脾养心安神的作用,是治疗心脾两虚、气血不足、脾不统血所致病症的代表方剂.

    作者:钟振环 刊期: 2018年第20期

  • 大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果观察

    目的 观察大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床效果.方法 选取医院收治的脓毒症急性肾损伤患者48例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组予以常规抗感染+脏器功能对症支持+中医大黄制剂保留灌肠进行治疗,观察组在对照组治疗基础上,配合静脉滴注参麦注射液.观察比较2组治疗前与治疗72 h后IL-6、IL-10、TNF-α等炎性递质与IgG、IgA、CD4+T、CD8+T等免疫功能指标.结果 治疗前,2组炎性递质水平与免疫功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05或P<0.01),且观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgA、CD4+T水平高于治疗前,CD8+T水平低于治疗前,2组间上述指标治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用大黄制剂灌肠配合参麦注射液治疗脓毒症急性肾功能损伤,可有效降低患者各项炎性递质水平和改善免疫功能指标,具有显著临床疗效.

    作者:李彩虹 刊期: 2018年第20期

  • 阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床效果观察

    目的 观察阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床效果.方法 选取医院治疗的晚期胃癌伴顽固性癌性腹水患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.所有患者均接受深部热疗治疗,在此基础上,对照组患者加用替吉奥胶囊治疗,观察组加用阿帕替尼片治疗,比较2组患者近期疗效、疾病控制率和不良反应发生情况.结果 观察组患者近期疗效总有效率为53.3%,疾病控制率为93.3%,高于对照组的20.0%、70.0%(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床疗效显著,安全可靠,提高了晚期胃癌患者生存期质量,值得临床推广应用.

    作者:吴世祯 刊期: 2018年第20期

  • 阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病合并高脂血症患者的效果观察

    目的 观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年6月采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为观察组,选取2015年5月-2016年5月采用二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为对照组.比较2组血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[包括:三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]的变化情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%(P<0.01);治疗后,2组FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01或P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖联合二甲双胍能够显著改善糖尿病合并高脂血症患者的血糖、血脂水平,且不良反应少,值得推广应用.

    作者:王维维 刊期: 2018年第20期

  • 中风通络丸辅治气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床效果观察

    目的 观察气虚血瘀型脑梗死恢复期患者采用中风通络丸辅治的临床效果.方法 将诊治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采取常规治疗,观察组采取阿司匹林肠溶片+中风通络丸治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及Barthel指数.结果 观察组中医证候疗效评定治疗有效率为60.00%,对照组治疗有效率为61.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组NIHSS评分、Barthel指数较治疗前均好转,且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01).结论 气虚血瘀型脑梗死恢复期患者应用中风通络丸辅治的效果良好,值得推广应用.

    作者:陈楚权;曾荣 刊期: 2018年第20期

  • 门诊处方审核与点评对提高合理用药水平的作用

    目的 分析门诊处方审核以及点评对提高用药水平的作用.方法 选取2017年1~4月医院开出的门诊处方1835例次.在调配处方时审核药物使用的合理性,并在审核后做出点评分析.对临床合理用药中处方审核以及点评的作用做出评价.结果 不合理用药136例次,主要涵盖儿科、妇科、妇女保健科、儿童保健科、口腔科;审核不合理79例次,点评不合理用药为57例次.结论 在对药方进行审核时可以审查出部分不合理用药情况,但在事后的评价中,仍有同类型问题的出现,应当提升配药师及其审核时的专业技能水平,参照处方管理办法的要求严格执行,加强临床用药的合理性.

    作者:黄玉琴 刊期: 2018年第20期

  • 他汀类降脂药品不良反应214例分析

    目的 分析214例汀类降脂药品发生不良反应的原因.方法 回顾性分析医院2015年10月-2017年10月使用他汀类降脂药品发生不良反应患者214例的临床资料,总结其发生原因,为临床血脂类人群安全用药提供参考依据.结果 本组214例他汀类不良反应患者中,≥60岁患者所占比例大,且各个年龄段中,男性患者明显高于女性;所有他汀类药物中,阿托伐他汀与辛伐他汀引起不良反应几率较高,分别为30.37%、22.43%,且国产药物不良反应率高于进口药物;本组142例患者与其他药品联用,其中他汀类药物与降压药、抗心肌梗死药、抗血小板类药以及抗凝剂等药物联用时,不良反应发生率高;所有不良反应中,消化道反应所占比例高,占27.10%;其次是肝胆系统,占19.16%.结论 临床在使用他汀类降脂药物时,应加强监管力度,严格控制用药剂量,尽量避免与其他药物联用,可有效降低不良反应发生率.

    作者:王呈天;杨冠英;李文英 刊期: 2018年第20期

  • 干预管理对抗菌药物临床使用的影响

    目的 观察实施干预管理措施对于抗菌药物临床使用的影响.方法 选取经过抗菌药物治疗的患者78例,分析实施干预管理后患者抗菌药物的使用与治疗效果.结果 实施干预管理后78例患者中,使用抗菌药物34例(43.59%),病原菌送检52例,送检率66.67%,患者平均住院时间(10.95±4.31)d,平均花费金额为35420.50元.对78份抗菌药物使用患者资料进行分析,并评价其药物使用合理性.结果显示,78例患者中抗菌药物使用合理72例(92.31%),另外6例患者存在用药不合理现象,所占比例为7.69%.结论 实施干预管理对于提高抗菌药物使用期间病原菌送检率、控制患者住院时间及医药费用均具有积极影响,值得临床推广应用.

    作者:李琴 刊期: 2018年第20期

  • 老年局部晚期直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗对手术指标及术后恢复的影响

    目的 分析老年局部晚期直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗对手术指标及术后恢复的影响.方法 选择医院收治的老年局部晚期直肠癌患者102例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51例.2组均接受直肠癌根治术治疗,观察组术中以雷替曲塞腹腔灌注化疗,术后接受常规放化疗;对照组术中以生理盐水腹腔灌注,术后接受常规放化疗.观察比较2组手术指标、术后恢复情况及预后情况.结果 2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后局部复发率及远处转移率分别为1.96%、0,低于对照组的13.73%、7.84%(P均<0.05).结论 老年局部晚期直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗不影响手术及术后恢复,可降低术后复发及远处转移率,值得临床推广应用.

    作者:刘洋;蒋才建;刘清安;陈华;刘冬保 刊期: 2018年第20期

  • 健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床效果观察

    目的 观察健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床效果.方法 选取医院就诊的缺铁性贫血患儿62例,随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组患儿予口服健脾生血颗粒,对照组患儿给予硫酸亚铁,比较2组临床疗效.结果 观察组治疗总显效率为87.10%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾生血颗粒用于治疗婴幼儿缺铁性贫血,临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:郝连欣;马云涛 刊期: 2018年第20期

  • 糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析的疗效比较

    目的 观察糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析治疗后存活率以及并发症发生率,从而为临床治疗提供参考.方法 选取在医院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者59例的临床资料,按照是否患有糖尿病分为糖尿病肾病患者23例(A组)和非糖尿病肾病患者36例(B组),比较2组并发生发生率、存活率、生存期.结果 A组心肌梗死发生率为69.57%,心绞痛发生率为69.57%,高于B组的41.67%、30.56%(P<0.05或P<0.01);2组患者1年存活率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组3年存活率为34.78%,低于B组的75.00%(P<0.01).结论 血液透析治疗更适合于非糖尿病肾病患者,糖尿病肾病患者的疗效低于非糖尿病肾病患者,因而亟待寻找新的更有利于治疗糖尿病肾病的治疗手段,同时提示糖尿病患者需加强管理监测,预防发展为糖尿病肾病.

    作者:吴继峰 刊期: 2018年第20期

  • 血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗疗效价值

    近年来肺癌的发病率逐年上升,死亡人数也随之增加. 肺癌患者中,85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC),主要发生于50岁以上的中年人,大部分患者被发现时已是疾病晚期,采取手术进行治疗时恢复的难度较大,只能进行放疗和化疗来改善症状,但并不能治愈,患者生存周期也较短,生存率较低[1]. 近年来靶向治疗逐渐受到重视,应用于晚期NSCLC取得了较好疗效,延长了患者的生存时间和提高生存质量.

    作者:王兰朋 刊期: 2018年第20期

  • 利用家庭医师综合干预提高社区高血压患者血压控制效果

    高血压患者体内循环动脉血压均呈增高状态,属于进行性临床综合征之一,是与心脑血管病发病密切相关的慢性疾病之一,致心脑血管疾病患者病死率极高,并会对患者的身心健康及生存质量造成极大的影响[1-3]. 临床上多选择以药物控制患者的血压水平,但该方式短期治疗效果良好,远期效果则欠佳,其间存在诸多影响因素,比如患者未遵医嘱用药、预防措施不正确等,故需探讨一种科学有效的干预方式,用来辅助临床各项治疗,并确保患者病情得到全面有效的控制,报道如下.

    作者:蔡晓飞;金黎菊 刊期: 2018年第20期

  • 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭患者的效果观察

    目的 观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肾功能衰竭患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗药物,观察组采用肾康注射液药物治疗,观察2组治疗效果以及内生肌酐清扫情况.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗后,2组内生肌酐清扫情况均有改善,观察组清扫改善情况优于对照组(P均<0.01).结论 与常规药物治疗慢性肾功能衰竭疾病相比,肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疾病具有明显的临床效果,值得广泛推广应用.

    作者:陈郁;周自爱 刊期: 2018年第20期

  • 胺碘酮联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的效果观察

    目的 观察胺碘酮联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床效果.方法 选取医院收治的PSVT患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用胺碘酮联合普罗帕酮进行治疗,对照组采用普罗帕酮进行常规处理,观察比较2组临床疗效、心律转复时间.结果 经药物治疗,观察组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组心律转复时间为(35.18±1.64)min,短于对照组的(41.34±19.71)min(P<0.05).结论 胺碘酮联合普罗帕酮治疗PSVT患者疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:杨晓亭;王翠娟 刊期: 2018年第20期

  • 小剂量肝素密闭循环在无肝素透析患者中的应用

    目的 分析小剂量肝素密闭循环对无肝素透析患者的效果影响.方法 将医院2016年1~6月收治的无肝素透析患者列入对照组(15例),将2016年7~12月收治的无肝素透析患者列入观察组(18例),比较2组滤器凝血情况、透析间期体质量增长情况、出血事件发生情况.结果 观察组无凝血情况优于对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级凝血发生情况比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发生出血事件;观察组透析间期体质量增长≥5%者所占比例低于对照组(P<0.05).结论 对于有出血倾向的危险患者采用小剂量肝素密闭循环,提高了无肝素透析患者的治疗效果,同时也未出现出血事件.

    作者:蒲锐 刊期: 2018年第20期

  • 头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南或依替米星治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效比较

    目的 比较头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南或依替米星治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺炎的疗效.方法 选取医院确诊的XDRAB肺炎患者72例,随机分为头孢哌酮舒巴坦组、美罗培南联合组和依替米星联合组,每组24例,头孢哌酮舒巴坦组接受头孢哌酮舒巴坦治疗,其余2组分别在此基础上加用美罗培南和依替米星.比较3组治疗效果(临床疗效、细菌学检查及生理生化指标等)与不良反应发生情况.结果 依替米星联合组总有效率、细菌清除率分别为82.61%、73.91%,优于其他2组;ICU治疗时间、总住院时间明显短于其他2组(P<0.05),且与头孢哌酮舒巴坦组比较差异有统计学意义(P<0.05),依替米星联合组CRP、PCT、APACHEⅡ评分低于头孢哌酮舒巴坦组、美罗培南联合组(P<0.05).余各指标各组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢哌酮舒巴坦联合依替米星治疗XDRAB临床有效率、细菌清除率高于头孢哌酮舒巴坦单用或与美罗培南联用,同时能缩短住院时间,改善生化指标,且安全性好,值得临床推广应用.

    作者:黎涛;陆妙 刊期: 2018年第20期

  • 颈部血管彩色超声在缺血性脑血管病患者颈部动脉病变中的检出率分析

    目的 分析颈部血管彩色超声在缺血性脑血管病患者颈部动脉病变中的检出率.方法 选取医院收治的缺血性脑血管病患者100例(观察组)以及同期在医院进行体检的健康者80例(对照组)为研究对象,2组均行颈部血管彩色超声检查,比较2组检查结果.结果 观察组动脉粥样硬化检出率为87.00%、斑块检出率为83.00%,均高于对照组的8.75%、11.25%(P<0.01);2组颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈动脉分叉处病变发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 颈部血管彩色超声对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变具有较高的诊断价值,有利于疾病的早期预防、诊断、治疗,值得临床推广应用.

    作者:廖国芳 刊期: 2018年第20期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会