蒲锐
骨瓜提取物临床用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复,是新鲜或冷冻的猪四肢骨和葫芦科植物甜瓜Cucumis melo L.的干燥成熟种子的提取物,含多种骨代谢的活性肽类,具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨代谢形成,调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松作用,以及抗炎、镇痛作用. 说明书指出其不良反应较少发生,可能出现发热或皮疹. 但在临床工作中收集到该药物一些其他新的药物不良反应. 现对我院近4年( 2014-2017年)骨瓜提取物所引起的药物不良反应进行回顾性统计分析,以期为临床使用提供参考.
作者：代晶；沈冬梅；沈娟娟 刊期： 2018年第20期
目的 观察胶体果胶铋胶囊治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取医院收治的消化性溃疡患者115例,随机分为观察组58例和对照组57例.对照组接受常规三联治疗,观察组在对照组基础上加予胶体果胶铋胶囊口服治疗.观察比较2组症状缓解时间、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组消化性溃疡相关症状缓解时间为(4.9±2.3)d,短于对照组的(9.5±3.4)d(P<0.01);观察组总有效率为94.8%,高于对照组的82.5%(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.3%,低于对照组的24.6%(P<0.05).结论 胶体果胶铋胶囊治疗消化性溃疡可提高治疗效果,减轻不良反应,是有效、安全的用药方案,值得临床推广应用.
作者：蒋财有 刊期： 2018年第20期
目的 分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)在评估上皮性卵巢癌患者预后中的变化特点.方法 选择2015年11月-2016年10月于医院治疗的上皮性卵巢癌患者86例作为EOC组,选择同期健康体检的正常女性86例作为正常组.EOC组行标准肿瘤细胞减灭术联合化疗治疗,检测治疗前后2组血清HE4、CA125水平,并比较缓解与复发等不同预后患者血清HE4、CA125水平.结果 治疗前,EOC组HE4、CA125水平显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01).缓解、复发患者治疗前血清HE4、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),复发患者化疗后1年血清HE4、CA125水平未出现明显下降(P>0.05),而缓解患者化疗后1年血清HE4、CA125水平明显低于治疗前及复发患者化疗后1年(P<0.01).结论 EOC复发患者血清HE4、CA125水平显著升高,联合检测血清HE4、CA125水平对于评估EOC患者预后具有重要意义.
作者：刘玉洁；吴波；刘杨 刊期： 2018年第20期
目的 观察安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病的临床效果.方法 选择医院诊治的冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组单独采用马来酸桂哌齐特进行治疗,观察组给予安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗,比较2组治疗效果、负面情绪改善情况、治疗前后血液流变学的变化.结果 观察组总有效率为95.56%,高于对照组的62.22%(P<0.01);治疗后,2组SDS、SAS量表评分均较治疗前下降,且观察组SDS、SAS量表评分低于对照组(P均<0.01);治疗后,2组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值较治疗前均降低,且观察组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值低于对照组(P均<0.01).结论 冠心病治疗过程中采用安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗效果显著,值得推广应用.
作者：李遐方 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿加曲班用于肾衰竭患者床旁血液滤过(BHF)抗凝的疗效.方法 选择医院收治的肾衰竭患者行BHF治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组使用低分子肝素钠治疗,观察组使用阿加曲班治疗.分别于治疗前、治疗1次后、治疗5次后,比较2组活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白水平(Hb);比较2组滤器跨膜压,滤器残余血量,滤器使用寿命;比较2组不良反应发生情况和预后.结果 与治疗前比较,治疗第1次及第5次后,2组APTT水平开始升高,而Hb、PLT水平则明显降低(P<0.05),且观察组各指标变化幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组滤器使用情况无明显差异(P>0.05);抗凝治疗期间,2组均未出现过敏反应、出血倾向,且2组患者均全部存活.结论 阿加曲班在BHP治疗中的应用效果较好,可起到与低分子肝素钠类似效果,且稳定性要强于低分子肝素钠,值得临床推广应用.
作者：王靖 刊期： 2018年第20期
目的 观察过敏性结膜炎采用黄连滴眼液雾化治疗对症状与体征的改善情况.方法 选择医院收治的过敏性结膜炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予盐酸萘甲唑啉滴眼液治疗,观察组采取黄连滴眼液雾化治疗,比较2组治疗前与治疗1周后眼部症状与体征积分以及炎性因子水平.结果 观察组治疗后眼部症状积分与体征积分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后IL-1β水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与盐酸萘甲唑啉相比,黄连滴眼液雾化治疗过敏性结膜炎可提高抗炎作用,快速缓解眼部不适症状,加快康复.
作者：张勐 刊期： 2018年第20期
目的 分析小剂量肝素密闭循环对无肝素透析患者的效果影响.方法 将医院2016年1~6月收治的无肝素透析患者列入对照组(15例),将2016年7~12月收治的无肝素透析患者列入观察组(18例),比较2组滤器凝血情况、透析间期体质量增长情况、出血事件发生情况.结果 观察组无凝血情况优于对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级凝血发生情况比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发生出血事件;观察组透析间期体质量增长≥5%者所占比例低于对照组(P<0.05).结论 对于有出血倾向的危险患者采用小剂量肝素密闭循环,提高了无肝素透析患者的治疗效果,同时也未出现出血事件.
作者：蒲锐 刊期： 2018年第20期
目的 观察还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的临床效果.方法 选取医院收治的帕金森病患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组予抗帕金森病药物常规治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗.采用帕金森病评分量表(UPDRS)评价患者的病情变化,同时采集血液比较2组患者血清总抗氧化能力(TRAP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)以及脂质过氧化物含量(LPO).结果 2组患者UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组TRAP、GSH-Px水平高于对照组,LPO水平低于对照组(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽在帕金森病的临床治疗中具有一定的辅助效果,可提高患者的抗氧化能力,值得临床推广应用.
作者：包红 刊期： 2018年第20期
目的 观察黄芪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择医院收治的早期糖尿病肾病患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.2组患者均予常规综合治疗,对照组予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液治疗.观察2组患者治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)]改善情况及药物不良反应发生情况.结果 治疗后2组UAER、β2-MG、BUN及Cr均较治疗前降低,观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05).对照组患者出现注射部位发红,血管疼痛4例,呕吐、腹胀3例,头晕1例;观察组患者出现过敏症,经对症处理后上述症状均好转或消失.结论 黄芪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能够显著改善肾功能,是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,值得临床推广应用.
作者：徐飞；刘玉才 刊期： 2018年第20期
目的 观察肝硬化合并胆囊结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 将医院收治的肝硬化合并胆囊结石患者58例纳入研究,基于手术方式的不同分为对照组和观察组,每组29例.对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肝硬化合并胆囊结石患者采取腹腔镜手术治疗效果显著,在缩短住院时间方面具有较高的临床价值,值得大力推广应用.
作者：张凌峰 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年6月采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为观察组,选取2015年5月-2016年5月采用二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为对照组.比较2组血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[包括:三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]的变化情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%(P<0.01);治疗后,2组FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01或P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖联合二甲双胍能够显著改善糖尿病合并高脂血症患者的血糖、血脂水平,且不良反应少,值得推广应用.
作者：王维维 刊期： 2018年第20期
目的 观察血糖管理三人行模式对糖尿病患者自我管理效果的影响.方法 回顾性分析医院收治的糖尿病确诊且有效随访的512例患者的临床资料,其中接受三人行血糖管理模式的患者为观察组,接受常规血糖管理的患者为对照组,每组256例.记录、比较患者入院时、出院后3个月的自我管理量表(DSES)评分以评价2组自我管理能力.结果 出院后3个月2组DSES总评分均较入院时升高,且观察组升高更为显著(P<0.05).结论 应用三人行血糖管理模式有助于患者自我管理能力的提高,发展前景十分广阔,值得临床推广应用.
作者：洪明芬；谭嬿；李红 刊期： 2018年第20期
目的 比较单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效.方法 选取医院收治的肺癌患者106例,随机分为观察组与对照组,每组53例.对照组患者接受传统多孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组患者接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察2组患者术后总有效率、手术时间、术中出血量和淋巴结清扫个数等.结果 观察组患者治疗后总有效率为98.11%,高于对照组的86.79%(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05或P<0.01),淋巴结清扫个数多于对照组(P<0.01).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌效果显著,能有效减轻患者疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广使用.
作者：姬云鹏 刊期： 2018年第20期
目的 观察先兆早产孕妇应用阿托西班与利托君进行治疗的效果,以及对围生儿结局的影响.方法 将200例先兆早产孕妇按治疗药物与年龄阶层的差异分为高龄阿托西班组(42例)、适龄阿托西班组(58例)与高龄利托君组(45例)、适龄利托君组(55例).对上述患者治疗期间的情况以及治疗后的效果进行综合性记录与对比分析.结果 患者用药后的临床指标比较,高龄组与适龄组整体用药效果存在一定差异(P<0.05).而各组患者分娩时孕周情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用阿托西班治疗的患者,高龄组与适龄组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);而心悸、低血压、心动过速发生情况,高龄利托君组与高龄阿托西班组比较,以及低血压、心动过速发生情况,应用利托君治疗的高龄组与适龄组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).围生儿结局方面,适龄阿托西班组均优于高龄阿托西班组(P<0.01或P<0.05),适龄利托君组新生儿窒息率及围生儿死亡率均低于高龄利托君组(P<0.05),而高龄阿托西班组与高龄利托君组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对先兆早产孕妇应用阿托西班与利托君进行治疗均具有一定效果,其中适龄孕妇进行治疗获得的效果更佳,高龄孕妇采用阿托西班的治疗安全性更高.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第20期
目的 分析采用磁共振成像(MRI)技术对于胎儿颅脑疾病诊断的准确率以及在临床上的应用价值.方法 选取医院采用MRI检查时确诊为胎儿先天颅脑疾病的50例病例为研究对象,选择医院中工龄长、经验丰富的MRI图像处理师对得到的检测图像进行仔细观测与诊断.结果 MRI图像清晰,分辨率较高,可多方位全角度反映胎儿颅脑状况.50例中,MRI检测透明隔缺如4例,透明隔及胼胝体缺如16例,双侧侧脑室增宽10例,前脑无裂畸形6例,巨脑回无裂畸形3例,Dandy-Walker畸形11例.结论 MRI技术具有全方位、多角度、快速序列成像的优点,图像分辨率高,可清晰观察到胎儿颅脑组织的详细结构,从而为诊断先天性颅脑疾病提供可行性诊断方法,具有临床推广与应用价值.
作者：赵国千 刊期： 2018年第20期
目的 分析214例汀类降脂药品发生不良反应的原因.方法 回顾性分析医院2015年10月-2017年10月使用他汀类降脂药品发生不良反应患者214例的临床资料,总结其发生原因,为临床血脂类人群安全用药提供参考依据.结果 本组214例他汀类不良反应患者中,≥60岁患者所占比例大,且各个年龄段中,男性患者明显高于女性;所有他汀类药物中,阿托伐他汀与辛伐他汀引起不良反应几率较高,分别为30.37%、22.43%,且国产药物不良反应率高于进口药物;本组142例患者与其他药品联用,其中他汀类药物与降压药、抗心肌梗死药、抗血小板类药以及抗凝剂等药物联用时,不良反应发生率高;所有不良反应中,消化道反应所占比例高,占27.10%;其次是肝胆系统,占19.16%.结论 临床在使用他汀类降脂药物时,应加强监管力度,严格控制用药剂量,尽量避免与其他药物联用,可有效降低不良反应发生率.
作者：王呈天；杨冠英；李文英 刊期： 2018年第20期
目的 分析输尿管结石并发急性上尿路感染35例诊治.方法 回顾性分析医院收治的35例输尿管结石并发急性上尿路感染患者临床资料,患者中因重症感染或伴合并症接受急诊膀胱镜或输尿管镜下逆行置管成功20例,余15例选择急症体外碎石6例、输尿管镜下碎石5例、经皮肾镜碎石2例、经皮肾穿刺造瘘2例.结果 20例一期置管引流,二期碎石患者均碎石一次成功,未出现严重并发症;15例急症手术患者中,碎石一次成功7例,患者因术中出血、息肉包裹致视野不清转行部分碎石并置管引流2例,输尿管穿孔1例,感染加重2例,术后大出血行1例.结论 对于输尿管结石并发急性上尿路感染的治疗,采取一期置管引流,可迅速控制感染,二期行ESWL、URL或PC-NL治疗,碎石彻底,安全并发症少,是输尿管结石合并急性上尿路感染的理想治疗方法.
作者：鲁守会 刊期： 2018年第20期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效.方法 选取医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者70例,随机分为A组与B组,每组35例.2组均接受常规治疗,A组在常规治疗基础上加予瑞舒伐他汀,B组加予阿托伐他汀,比较2组抑郁改善效果.结果 治疗前2组抑郁HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均较治疗前降低,且A组较B组降低幅度更大(P<0.05).结论 他汀类药物对改善老年冠心病患者的抑郁症状具有一定效果,其中瑞舒伐他汀较阿托伐他汀效果更为明显.
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2018年第20期
目的 观察舒适护理干预在慢性阻塞性肺气肿中的应用效果.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理模式,观察比较2组护理总满意率和舒适度情况.结果 观察组护理满意率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组总舒适度为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿患者采用舒适护理干预形式,效果明显,不良反应少,护理满意率高,值得推广应用.
作者：陈曼 刊期： 2018年第20期
目的 对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失效的翻修措施进行研究分析.方法 将医院收治的接受PFNA内固定术治疗失效的16例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照患者具体情况进行翻修,观察其翻修效果.结果 16例患者通过翻修均达到骨性愈合,愈合时间6~12(8.2±2.6)个月;术后12个月进行Harris评分,得分73~96(84.8±8.6)分,其中优8例、良5例、可3例.结论 在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术失效后,应按照患者具体情况实施合理的翻修措施,能提高内固定效果,从而促进患者恢复.
作者：颜剑文 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
