吴继峰
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效.方法 选取医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者70例,随机分为A组与B组,每组35例.2组均接受常规治疗,A组在常规治疗基础上加予瑞舒伐他汀,B组加予阿托伐他汀,比较2组抑郁改善效果.结果 治疗前2组抑郁HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均较治疗前降低,且A组较B组降低幅度更大(P<0.05).结论 他汀类药物对改善老年冠心病患者的抑郁症状具有一定效果,其中瑞舒伐他汀较阿托伐他汀效果更为明显.
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2018年第20期
目的 观察安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病的临床效果.方法 选择医院诊治的冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组单独采用马来酸桂哌齐特进行治疗,观察组给予安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗,比较2组治疗效果、负面情绪改善情况、治疗前后血液流变学的变化.结果 观察组总有效率为95.56%,高于对照组的62.22%(P<0.01);治疗后,2组SDS、SAS量表评分均较治疗前下降,且观察组SDS、SAS量表评分低于对照组(P均<0.01);治疗后,2组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值较治疗前均降低,且观察组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值低于对照组(P均<0.01).结论 冠心病治疗过程中采用安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗效果显著,值得推广应用.
作者：李遐方 刊期： 2018年第20期
目的 观察活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响.方法 选取医院收治的子宫内膜异位症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血消异方治疗,观察2组血清肿瘤标志物水平(CA125)及对免疫功能的影响.结果 治疗前,2组血清中CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清中CA125水平均有所下降,观察组下降更为明显(P均<0.01).治疗前,2组免疫五项水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d,观察组免疫五项水平远比对照组低(P<0.05);观察组治疗3 d后免疫五项水平逐渐恢复至正常(P<0.05).结论 活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果显著,可有效改善患者血清中CA125水平,且对免疫功能的影响较小,易恢复,具有较高的应用价值.
作者：王丽娟；任丽坤；郄雪莲；马彩燕；赵会娟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨益赛普联合甲氨蝶呤和单纯使用甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床应用效果.方法 选取医院收治的类风湿性关节炎患者100例,随机分为研究组与对照组,每组50例.对照组予甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上加用益赛普治疗.观察比较2组症状改善情况、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)等指标以及不良反应发生情况.结果 干预后2组关节肿胀数、关节触痛数、晨僵持续时间、VAS评分均较干预前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05);干预后2组TNF-α、IL-1及CRP水平均显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 益赛普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎可显著改善患者临床症状,缓解炎性反应,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：邓琼 刊期： 2018年第20期
目的 分析血清C反应蛋白(CRP)在小儿支气管肺炎诊断中的临床意义.方法 选择医院收治的支气管肺炎患儿98例为研究对象,其中细菌性肺炎28例,病毒性肺炎34例,支原体肺炎36例,检测并比较不同类型肺炎患儿血清CRP水平.结果 细菌性肺炎患儿血清CRP值及阳性率均高于病毒性肺炎、支原体肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);且随着临床干预治疗,病情的好转,CRP逐渐降低.结论 血清CRP作为急性炎性反应早期的炎性因子,尤其对细菌感染较敏感,其检测值有助于鉴别炎性反应性质,同时可评估疾病严重程度及预后,在临床上具有重要参考价值.
作者：田娟 刊期： 2018年第20期
目的 观察手术结束前给予地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果.方法 选取择期全麻下行宫颈癌根治术患者72例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30~65岁,体质量45~65 kg.采用随机数字表法分为3组(n=24):对照组(C组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛组(D组).静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚和罗库溴铵行麻醉诱导,气管插管后行机械通气.术中以丙泊酚4~6 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1维持麻醉深度,静脉间断注射顺式阿曲库铵0.04 mg/kg维持肌松.在手术结束前30 min,S组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,D组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,C组给予等量生理盐水.入PACU后行PCIA镇痛方案:舒芬太尼用生理盐水稀释至100 ml,浓度1.5μg/ml,持续输注速率2 ml/h,PCIA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察各组手术时间、瑞芬太尼输注时间和拔除气管导管时间.观察术后1h、6h舒芬太尼用量,并记录呼吸抑制、恶心、呕吐发生情况.结果 3组手术时间、瑞芬太尼输注时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与C组比较,S组拔除气管导管的时间明显延长(P<0.01),呼吸抑制、恶心及呕吐的发生率明显升高(P<0.01或P<0.05),C、D组拔除气管导管时间和术后不良反应发生率无明显差异(P>0.05);与C组比较,S组及D组术后1 h、6 h舒芬太尼用量明显减少(P<0.01).与S组比较,D组术后不良反应发生率明显降低(P<0.01).结论 手术结束前30 min给予地佐辛可减轻瑞芬太尼复合麻醉诱导的术后痛觉过敏,且其不良反应较舒芬太尼少.
作者：王兰兰 刊期： 2018年第20期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予常规对症处理以及依拉达奉治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊治疗.比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗脑梗死患者疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,且具有较高的使用安全性.
作者：江冉冉 刊期： 2018年第20期
目的 分析颈部血管彩色超声在缺血性脑血管病患者颈部动脉病变中的检出率.方法 选取医院收治的缺血性脑血管病患者100例(观察组)以及同期在医院进行体检的健康者80例(对照组)为研究对象,2组均行颈部血管彩色超声检查,比较2组检查结果.结果 观察组动脉粥样硬化检出率为87.00%、斑块检出率为83.00%,均高于对照组的8.75%、11.25%(P<0.01);2组颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈动脉分叉处病变发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 颈部血管彩色超声对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变具有较高的诊断价值,有利于疾病的早期预防、诊断、治疗,值得临床推广应用.
作者：廖国芳 刊期： 2018年第20期
目的 对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失效的翻修措施进行研究分析.方法 将医院收治的接受PFNA内固定术治疗失效的16例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照患者具体情况进行翻修,观察其翻修效果.结果 16例患者通过翻修均达到骨性愈合,愈合时间6~12(8.2±2.6)个月;术后12个月进行Harris评分,得分73~96(84.8±8.6)分,其中优8例、良5例、可3例.结论 在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术失效后,应按照患者具体情况实施合理的翻修措施,能提高内固定效果,从而促进患者恢复.
作者：颜剑文 刊期： 2018年第20期
目的 观察间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗急性有机磷中毒患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性有机磷中毒患者64例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组32例.对照组在常规治疗基础上采用间歇性洗胃法治疗,观察组在常规治疗基础上采用间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗.比较2组住院时间、胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间,治疗前及治疗后1周肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)水平及健康状况(APACHEⅡ评分).结果 治疗后1周,2组CK-MB、TNI水平较治疗前均降低,且观察组CK-MB、TNI水平低于对照组(P均<0.01);观察组住院时间、CHE恢复正常时间短于对照组(P<0.01);治疗后1周,2组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P均<0.01).结论 间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗急性有机磷中毒能有效降低患者心肌损伤程度,缩短CHE恢复正常时间及住院时间,改善患者健康状况.
作者：代明岩 刊期： 2018年第20期
目的 观察肝硬化合并胆囊结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 将医院收治的肝硬化合并胆囊结石患者58例纳入研究,基于手术方式的不同分为对照组和观察组,每组29例.对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肝硬化合并胆囊结石患者采取腹腔镜手术治疗效果显著,在缩短住院时间方面具有较高的临床价值,值得大力推广应用.
作者：张凌峰 刊期： 2018年第20期
目的 比较分析血常规静脉血与末梢血检验结果.方法 抽选医院行血常规检验的患者600例,依据不同采取检验方法为标准分组:300例取血常规静脉血检验的患者为观察组,300例取末梢血检验的患者为对照组,观察比较2组检验结果.结果 观察组平均血红蛋白总量(27.69±7.19)pg、红细胞压积(0.34±0.15),与对照组平均血红蛋白总量(28.56±8.52)pg、红细胞压积(0.33±0.12)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞、红细胞、平均血红蛋白体积、血红蛋白、血小板等检验结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者行血常规检验时,选静脉血检验的准确性比末梢血检验更高,效果确切,对临床诊治工作的开展具有重要参考价值.
作者：孙新华 刊期： 2018年第20期
目的 观察还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的临床效果.方法 选取医院收治的帕金森病患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组予抗帕金森病药物常规治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗.采用帕金森病评分量表(UPDRS)评价患者的病情变化,同时采集血液比较2组患者血清总抗氧化能力(TRAP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)以及脂质过氧化物含量(LPO).结果 2组患者UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组TRAP、GSH-Px水平高于对照组,LPO水平低于对照组(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽在帕金森病的临床治疗中具有一定的辅助效果,可提高患者的抗氧化能力,值得临床推广应用.
作者：包红 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床效果.方法 选取医院治疗的晚期胃癌伴顽固性癌性腹水患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.所有患者均接受深部热疗治疗,在此基础上,对照组患者加用替吉奥胶囊治疗,观察组加用阿帕替尼片治疗,比较2组患者近期疗效、疾病控制率和不良反应发生情况.结果 观察组患者近期疗效总有效率为53.3%,疾病控制率为93.3%,高于对照组的20.0%、70.0%(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床疗效显著,安全可靠,提高了晚期胃癌患者生存期质量,值得临床推广应用.
作者：吴世祯 刊期： 2018年第20期
目的 观察对骨质疏松腰背疼痛的老年患者实施骨质疏松疼痛护理的临床效果.方法 择取医院近期接诊的老年骨质疏松腰背疼痛患者77例,根据护理措施的不同分为A组38例、B组39例.A组实施常规护理,B组实施骨质疏松疼痛护理措施,比较2组生活质量评分及视觉模拟(VAS)评分评定骨质疏松疼痛护理的效果.结果 护理前,2组生活质量评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组生活质量评分及VAS评分较护理前均有所改善,且B组VAS评分低于A组、生活质量评分高于A组(P均<0.01).结论 骨质疏松腰背疼痛患者实施骨质疏松疼痛护理可有效降低患者的疼痛感,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：伍红梅 刊期： 2018年第20期
目的 观察比较低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用.方法 选取门诊收治的高血压引起的心律不齐患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组予普罗帕酮治疗,观察组予低剂量索他洛尔治疗,观察2组疗效以及QTd指标改善情况、不良反应发生情况.结果 观察组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组QTd、QTdc低于治疗前,且观察组下降值更明显(P<0.05);2组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量索他洛尔治疗心律不齐的疗效更好,值得临床推广应用.
作者：李剑 刊期： 2018年第20期
目的 观察心理护理在女性乳腺癌患者术后康复中的作用.方法 选取因乳腺癌需住院治疗的患者60例.随机分为心理干预组和对照组,每组30例.对照组接受常规护理,心理干预组在对照组基础上进行心理干预,比较2组患者术后康复情况.结果 对照组术后疼痛程度评分平均为7.5分,而心理干预组术后疼痛程度评分平均为5.6分;对照组平均拔管时间为16.5 d,而心理干预组平均拔管时间为14.7 d;对照组平均住院天数为9.8 d,而心理干预组平均住院天数为8.5 d.心理干预组各项指标均优于对照组.结论 心理干预与常规护理相结合更有利于提升术后患者的整体康复效果,患者的认可度也高.因此,心理干预对乳腺癌患者术后康复有积极影响,辅助常规护理可改善患者生活质量.
作者：陶俊霞 刊期： 2018年第20期
目的 分析小剂量肝素密闭循环对无肝素透析患者的效果影响.方法 将医院2016年1~6月收治的无肝素透析患者列入对照组(15例),将2016年7~12月收治的无肝素透析患者列入观察组(18例),比较2组滤器凝血情况、透析间期体质量增长情况、出血事件发生情况.结果 观察组无凝血情况优于对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级凝血发生情况比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发生出血事件;观察组透析间期体质量增长≥5%者所占比例低于对照组(P<0.05).结论 对于有出血倾向的危险患者采用小剂量肝素密闭循环,提高了无肝素透析患者的治疗效果,同时也未出现出血事件.
作者：蒲锐 刊期： 2018年第20期
目的 评价64排螺旋CT及其多种后处理技术对膝关节骨折的诊断价值.方法 回顾性分析医院收治的210例膝关节骨折患者的临床资料,对比几种检查方法的灵敏度、特异度及经济学角度来分析比较64排螺旋CT的诊断价值.结果 X线费用低廉但灵敏度低,软组织分辨率差;MRI对软组织及软骨具有良好分辨率,灵敏度及特异度均高,但价格昂贵,难以推广.64排CT灵敏度较高且具有高的特异度,经济合理.结论 64排CT不仅能保证较高灵敏度,同时又具有高特异度,能为临床诊断和治疗方案的制定提供重要参考依据,值得大力推广.
作者：潘传利 刊期： 2018年第20期
目的 分析214例汀类降脂药品发生不良反应的原因.方法 回顾性分析医院2015年10月-2017年10月使用他汀类降脂药品发生不良反应患者214例的临床资料,总结其发生原因,为临床血脂类人群安全用药提供参考依据.结果 本组214例他汀类不良反应患者中,≥60岁患者所占比例大,且各个年龄段中,男性患者明显高于女性;所有他汀类药物中,阿托伐他汀与辛伐他汀引起不良反应几率较高,分别为30.37%、22.43%,且国产药物不良反应率高于进口药物;本组142例患者与其他药品联用,其中他汀类药物与降压药、抗心肌梗死药、抗血小板类药以及抗凝剂等药物联用时,不良反应发生率高;所有不良反应中,消化道反应所占比例高,占27.10%;其次是肝胆系统,占19.16%.结论 临床在使用他汀类降脂药物时,应加强监管力度,严格控制用药剂量,尽量避免与其他药物联用,可有效降低不良反应发生率.
作者：王呈天；杨冠英；李文英 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
