田娟
目的 分析医院门诊药房用药咨询情况,提高药学服务质量,保证患者用药的安全、合理、有效、经济.方法 收集2016年1月-2017年12月用药咨询记录表384份,进行统计分析.结果 用药咨询对象以女性和老年人居多,主要在药物咨询窗口进行咨询;咨询药物品种前3位为抗精神分裂症药物(37.50%)、抗抑郁药物(23.96%)和镇静催眠药物(14.58%);用药咨询问题主要为药品信息(40.63%)、不良反应(22.92%)和用药方法(17.70%).结论 用药咨询已成为门诊药房工作的重要环节,药师应努力提高自身业务素质,为患者提供优质的药学服务,指导患者合理安全用药.
作者：聂丽娟；赵莹莲；朱晗；高珊 刊期： 2018年第20期
目的 观察对骨质疏松腰背疼痛的老年患者实施骨质疏松疼痛护理的临床效果.方法 择取医院近期接诊的老年骨质疏松腰背疼痛患者77例,根据护理措施的不同分为A组38例、B组39例.A组实施常规护理,B组实施骨质疏松疼痛护理措施,比较2组生活质量评分及视觉模拟(VAS)评分评定骨质疏松疼痛护理的效果.结果 护理前,2组生活质量评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组生活质量评分及VAS评分较护理前均有所改善,且B组VAS评分低于A组、生活质量评分高于A组(P均<0.01).结论 骨质疏松腰背疼痛患者实施骨质疏松疼痛护理可有效降低患者的疼痛感,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：伍红梅 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年6月采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为观察组,选取2015年5月-2016年5月采用二甲双胍治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者50例为对照组.比较2组血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[包括:三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]的变化情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%(P<0.01);治疗后,2组FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01或P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖联合二甲双胍能够显著改善糖尿病合并高脂血症患者的血糖、血脂水平,且不良反应少,值得推广应用.
作者：王维维 刊期： 2018年第20期
目的 观察七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响.方法 选择医院收治的老年肺癌患者74例,随机分为对照组与观察组,每组37例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟烷麻醉,统计2组患者认知功能障碍(POCD)发生情况,比较不同时间点的MMSE评分与S100β蛋白水平.结果 术后3 d,观察组POCD发生率为2.7%,低于对照组的10.8%(P<0.05).术前,2组间MMSE评分差异不明显(P>0.05),术后6 h、1 d和3 d,组间差异显著(P<0.05或P<0.01).术前、术后30 min,组间S100β蛋白水平差异不明显(P>0.05),但术后1 d,组间差异显著(P<0.01).结论 七氟烷和丙泊酚均会对老年肺癌患者术后认知功能造成一定影响,但予以七氟烷麻醉,患者术后认知功能恢复快,适用于老年患者麻醉.
作者：游逸升；林沛艾 刊期： 2018年第20期
目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的效果.方法 选取医院行无痛胃镜检查的上消化道疾病患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者实施丙泊酚麻醉,观察组患者实施右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉,观察并比较2组的麻醉效果.结果 同T0时段比较,其他时段2组患者NTI指标显著降低(P<0.05).观察组T1-T3时段的MAP、SPO2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);HR均低于对照组,NTI指标高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为14.58%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的效果肯定,不良反应发生风险低,值得临床推广应用.
作者：吴江燕 刊期： 2018年第20期
目的 观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肾功能衰竭患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗药物,观察组采用肾康注射液药物治疗,观察2组治疗效果以及内生肌酐清扫情况.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗后,2组内生肌酐清扫情况均有改善,观察组清扫改善情况优于对照组(P均<0.01).结论 与常规药物治疗慢性肾功能衰竭疾病相比,肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疾病具有明显的临床效果,值得广泛推广应用.
作者：陈郁；周自爱 刊期： 2018年第20期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效.方法 选取医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者70例,随机分为A组与B组,每组35例.2组均接受常规治疗,A组在常规治疗基础上加予瑞舒伐他汀,B组加予阿托伐他汀,比较2组抑郁改善效果.结果 治疗前2组抑郁HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均较治疗前降低,且A组较B组降低幅度更大(P<0.05).结论 他汀类药物对改善老年冠心病患者的抑郁症状具有一定效果,其中瑞舒伐他汀较阿托伐他汀效果更为明显.
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2018年第20期
目的 比较分析血常规静脉血与末梢血检验结果.方法 抽选医院行血常规检验的患者600例,依据不同采取检验方法为标准分组:300例取血常规静脉血检验的患者为观察组,300例取末梢血检验的患者为对照组,观察比较2组检验结果.结果 观察组平均血红蛋白总量(27.69±7.19)pg、红细胞压积(0.34±0.15),与对照组平均血红蛋白总量(28.56±8.52)pg、红细胞压积(0.33±0.12)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞、红细胞、平均血红蛋白体积、血红蛋白、血小板等检验结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者行血常规检验时,选静脉血检验的准确性比末梢血检验更高,效果确切,对临床诊治工作的开展具有重要参考价值.
作者：孙新华 刊期： 2018年第20期
目的 分析基于处方点评的中成药临床合理用药关键要素.方法 随机选取医院开具的中成药处方500张,由临床药师对处方进行审核与点评,分析中成药的不合理使用情况,并分析促进中成药临床合理用药的关键要素.结果 (1)使用频率:只含有1种中成药的处方共348张(69.6%),含2种或2种以上中成药152张(30.4%);(2)药品种类:主要包括安乐片、乌灵胶囊、甜梦口服液、天麻素胶囊、七叶神安分散片等类型,使用情况从高到低排序依次为乌灵胶囊201张(40.2%)、甜梦口服液142张(28.4%)、安乐片88张(17.6%)、天麻素胶囊49张(9.8%)、七叶神安分散片20张(4.0%);(3)不合理用药情况:有19张处方用药不合理,构成比为3.8%,包括用法用量不合理11张(2.2%)、重复给药3张(0.6%)、药品配伍不合理2张(0.4%)、用药禁忌证2张(0.4%)、诊断与用药不相符1张(0.2%).结论 分析中成药临床合理用药关键要素,并由临床药师对处方进行审核与点评,可有效预防并减少中成药临床不合理用药情况的发生,对促进合理用药具有重要意义.
作者：刘利 刊期： 2018年第20期
目的 观察加味柴胡疏肝散治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的肝胃不和型功能性消化不良患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组予多潘立酮片+美利曲辛片治疗,观察组予以柴胡疏肝散加减治疗.观察2组治疗效果、不良反应及复发情况.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗后2组患者各临床症状得分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论 加味柴胡疏肝散治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效确切,安全性高,可显著缓解患者临床症状,降低复发几率,值得临床推广应用.
作者：郝连付；王海燕；李红英；王晓强 刊期： 2018年第20期
目的 观察黄芪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择医院收治的早期糖尿病肾病患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.2组患者均予常规综合治疗,对照组予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液治疗.观察2组患者治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)]改善情况及药物不良反应发生情况.结果 治疗后2组UAER、β2-MG、BUN及Cr均较治疗前降低,观察组降低幅度较对照组更明显(P<0.05).对照组患者出现注射部位发红,血管疼痛4例,呕吐、腹胀3例,头晕1例;观察组患者出现过敏症,经对症处理后上述症状均好转或消失.结论 黄芪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能够显著改善肾功能,是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,值得临床推广应用.
作者：徐飞；刘玉才 刊期： 2018年第20期
目的 分析颅脑肿瘤手术后并发远隔部位急性硬膜外血肿的危险因素.方法 回顾性分析医院神经外科收治的颅脑肿瘤手术患者临床资料.出现远隔部位硬膜外血肿31例,入选观察组,其余1309例纳入对照组.对2组进行危险因素分析.结果 2组有症状颅脑肿瘤、术前放化疗史、激素治疗史、动静脉发育异常性疾病、颈动脉狭窄、合并高血脂、合并高血压、吸烟、高级别肿瘤、肿瘤靠近硬膜、术后其他颅内并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组年龄、肿瘤长径、术中出血量、颅内外引流量大于对照组,手术时间长于对照组(P均<0.05).高级别恶性肿瘤[OR=1.356,95%CI(1.305~5.573)]、肿瘤大小[OR=0.441,95%CI(0.403~1.156)]、年龄[OR=0.987,95%CI(0.587~0.874)]、合并高血压[OR=1.308,95%CI(1.095~5.487)]、颅内外引流量[OR=0.742,95%CI(0.501~0.874)]、术中出血量[OR=0.999,95%CI(0.863~0.977)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 颅脑肿瘤手术后并发远隔部位急性硬膜外血肿与病情、治疗处理措施有关,需重视高血压、糖尿病的管理,合理的进行颅内外引流,减少术中出血.
作者：杨小华 刊期： 2018年第20期
目的 分析输尿管结石并发急性上尿路感染35例诊治.方法 回顾性分析医院收治的35例输尿管结石并发急性上尿路感染患者临床资料,患者中因重症感染或伴合并症接受急诊膀胱镜或输尿管镜下逆行置管成功20例,余15例选择急症体外碎石6例、输尿管镜下碎石5例、经皮肾镜碎石2例、经皮肾穿刺造瘘2例.结果 20例一期置管引流,二期碎石患者均碎石一次成功,未出现严重并发症;15例急症手术患者中,碎石一次成功7例,患者因术中出血、息肉包裹致视野不清转行部分碎石并置管引流2例,输尿管穿孔1例,感染加重2例,术后大出血行1例.结论 对于输尿管结石并发急性上尿路感染的治疗,采取一期置管引流,可迅速控制感染,二期行ESWL、URL或PC-NL治疗,碎石彻底,安全并发症少,是输尿管结石合并急性上尿路感染的理想治疗方法.
作者：鲁守会 刊期： 2018年第20期
目的 观察心理护理在女性乳腺癌患者术后康复中的作用.方法 选取因乳腺癌需住院治疗的患者60例.随机分为心理干预组和对照组,每组30例.对照组接受常规护理,心理干预组在对照组基础上进行心理干预,比较2组患者术后康复情况.结果 对照组术后疼痛程度评分平均为7.5分,而心理干预组术后疼痛程度评分平均为5.6分;对照组平均拔管时间为16.5 d,而心理干预组平均拔管时间为14.7 d;对照组平均住院天数为9.8 d,而心理干预组平均住院天数为8.5 d.心理干预组各项指标均优于对照组.结论 心理干预与常规护理相结合更有利于提升术后患者的整体康复效果,患者的认可度也高.因此,心理干预对乳腺癌患者术后康复有积极影响,辅助常规护理可改善患者生活质量.
作者：陶俊霞 刊期： 2018年第20期
目的 对继发型肺结核患者的X线胸片进行分析归纳,查找其特点以便为患者的诊疗提供有力依据.方法 选择医院接受治疗的继发性肺结核患者74例的X线胸片进行分析,并总结其特点.结果 经过分析,74例患者中病灶分布在双肺野者8例,病灶单纯分布在右肺者36例,病灶单纯分布在左肺者30例;X线片中,表现为复合影像者38例,表现为干酪并伴有空洞影像者16例,图像表现为球形或团块状者8例,另有渗出为主的实变影者12例.结论 经过对继发型肺结核患者的X线胸片进行分析回顾,有利于提高诊疗的准确性,从而帮助患者及早发现病症,争取治疗时间,有利于患者的后续治疗.
作者：万方胜 刊期： 2018年第20期
目的 分析医院中药材、中药饮片的储存保管方式及效果.方法 选择医院购置的中药材与中药饮片共计20 kg,中药材24种,同类型中药饮片24种.药材与饮片各取5 kg,共计10 kg作为观察组,其余药材与饮片作为对照组.对照组实施常规保存,观察组实施强化管理,分析不同管理方式下的管理质量及效果.结果 观察组中药材优良率为91.67%,高于对照组的62.50%(P<0.05).观察组中药饮片优良率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 通过分类贮存、干燥低温贮存、封闭或对抗贮存、专业技术人员管理等方法对医院中药饮片及中药材进行管理,能够明显提升医院中药材、中药饮片的保管质量,保证药品使用效果,值得推广应用.
作者：邱忠新 刊期： 2018年第20期
目的 观察间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗急性有机磷中毒患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性有机磷中毒患者64例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组32例.对照组在常规治疗基础上采用间歇性洗胃法治疗,观察组在常规治疗基础上采用间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗.比较2组住院时间、胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间,治疗前及治疗后1周肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)水平及健康状况(APACHEⅡ评分).结果 治疗后1周,2组CK-MB、TNI水平较治疗前均降低,且观察组CK-MB、TNI水平低于对照组(P均<0.01);观察组住院时间、CHE恢复正常时间短于对照组(P<0.01);治疗后1周,2组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P均<0.01).结论 间歇洗胃法联合舒血宁注射液治疗急性有机磷中毒能有效降低患者心肌损伤程度,缩短CHE恢复正常时间及住院时间,改善患者健康状况.
作者：代明岩 刊期： 2018年第20期
鼻窦炎鼻息肉属于耳鼻喉科较常见的疾病之一,患病后病程较长,病情易反复发作,患病后若未及时治疗则会严重影响患者的生活质量[1]. 以往治疗鼻窦炎鼻息肉患者主要以开放手术为主,对于老年患者而言,因机体免疫力持续降低,脏器生理功能也发生严重退化[2]. 开放手术应用后,创伤较大,对术后鼻部功能恢复会造成影响,在中老年患者中应用效果欠佳.而在医疗技术水平不断提高的环境下,鼻内镜下采用鼻窦炎鼻息肉手术治疗的应用范围越来越广,优势主要表现为疗效确切、治愈率较高及术中视野清晰等[3].
作者：陈瑶 刊期： 2018年第20期
目的 观察气虚血瘀型脑梗死恢复期患者采用中风通络丸辅治的临床效果.方法 将诊治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采取常规治疗,观察组采取阿司匹林肠溶片+中风通络丸治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及Barthel指数.结果 观察组中医证候疗效评定治疗有效率为60.00%,对照组治疗有效率为61.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组NIHSS评分、Barthel指数较治疗前均好转,且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01).结论 气虚血瘀型脑梗死恢复期患者应用中风通络丸辅治的效果良好,值得推广应用.
作者：陈楚权；曾荣 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床效果.方法 选取医院治疗的晚期胃癌伴顽固性癌性腹水患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.所有患者均接受深部热疗治疗,在此基础上,对照组患者加用替吉奥胶囊治疗,观察组加用阿帕替尼片治疗,比较2组患者近期疗效、疾病控制率和不良反应发生情况.结果 观察组患者近期疗效总有效率为53.3%,疾病控制率为93.3%,高于对照组的20.0%、70.0%(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床疗效显著,安全可靠,提高了晚期胃癌患者生存期质量,值得临床推广应用.
作者：吴世祯 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
