杨小华
目的 观察胺碘酮联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床效果.方法 选取医院收治的PSVT患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用胺碘酮联合普罗帕酮进行治疗,对照组采用普罗帕酮进行常规处理,观察比较2组临床疗效、心律转复时间.结果 经药物治疗,观察组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组心律转复时间为(35.18±1.64)min,短于对照组的(41.34±19.71)min(P<0.05).结论 胺碘酮联合普罗帕酮治疗PSVT患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：杨晓亭；王翠娟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨抗结核治疗药物诱导的肝损伤(DILI)的危险因素.方法 回顾性分析抗结核药物治疗肺结核病例100例的临床资料,根据有无肝损伤分为肝损伤组13例和无肝损伤组87例.采用统计学的方法对收集的数据进行统计分析,本研究采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,通过两重分析,确定抗结核药物导致肝损伤的危险因素.结果 肝损伤发生率为13%.抗结核治疗致药物性肝损伤的危险因素包括患者的年龄大,HBsAg阳性、高血压、高血糖,有饮酒、吸烟习惯,身体质量指数超标及患者未使用保肝药物.结论 临床结核患者服用抗结核药物,倾向于DILI,而年龄大、高血压、糖尿病、HBsAg阳性,有饮酒、吸烟的习惯,及身体质量指数超标,不服用保肝药是抗结核治疗致药物性肝损伤的危险因素,这些因素都必须高度重视,同时加强个性化的预防.
作者：周宇 刊期： 2018年第20期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效.方法 选取医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者70例,随机分为A组与B组,每组35例.2组均接受常规治疗,A组在常规治疗基础上加予瑞舒伐他汀,B组加予阿托伐他汀,比较2组抑郁改善效果.结果 治疗前2组抑郁HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均较治疗前降低,且A组较B组降低幅度更大(P<0.05).结论 他汀类药物对改善老年冠心病患者的抑郁症状具有一定效果,其中瑞舒伐他汀较阿托伐他汀效果更为明显.
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2018年第20期
目的 观察先兆早产孕妇应用阿托西班与利托君进行治疗的效果,以及对围生儿结局的影响.方法 将200例先兆早产孕妇按治疗药物与年龄阶层的差异分为高龄阿托西班组(42例)、适龄阿托西班组(58例)与高龄利托君组(45例)、适龄利托君组(55例).对上述患者治疗期间的情况以及治疗后的效果进行综合性记录与对比分析.结果 患者用药后的临床指标比较,高龄组与适龄组整体用药效果存在一定差异(P<0.05).而各组患者分娩时孕周情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用阿托西班治疗的患者,高龄组与适龄组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);而心悸、低血压、心动过速发生情况,高龄利托君组与高龄阿托西班组比较,以及低血压、心动过速发生情况,应用利托君治疗的高龄组与适龄组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).围生儿结局方面,适龄阿托西班组均优于高龄阿托西班组(P<0.01或P<0.05),适龄利托君组新生儿窒息率及围生儿死亡率均低于高龄利托君组(P<0.05),而高龄阿托西班组与高龄利托君组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对先兆早产孕妇应用阿托西班与利托君进行治疗均具有一定效果,其中适龄孕妇进行治疗获得的效果更佳,高龄孕妇采用阿托西班的治疗安全性更高.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第20期
目的 探讨生脉饮对心力衰竭患者培哚普利耐受性的影响.方法 选取医院收住院治疗的急性失代偿慢性心衰患者78例,分为生脉饮组40例和对照组38例.对照组患者予对症处理及培哚普利治疗,生脉饮组在对照组基础上加予生脉饮口服液治疗.观察2组血压、血肌酐(Cr)、脑钠肽(BNP)、培哚普利剂量及不良反应发生情况.结果 2组间MBP、Cr、K+水平无显著差异(P>0.05);生脉饮组BNP水平低于对照组,培哚普利使用剂量高于对照组(P<0.01);生脉饮组因咳嗽停药2例(5.0%),低于对照组的8例(21.1%)(P<0.05).结论 生脉饮可显著增加慢性心衰患者对培哚普利的耐受性,利于改善心衰患者预后,值得临床推广应用.
作者：杜荣生；游大勇；唐刚 刊期： 2018年第20期
目的 观察糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析治疗后存活率以及并发症发生率,从而为临床治疗提供参考.方法 选取在医院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者59例的临床资料,按照是否患有糖尿病分为糖尿病肾病患者23例(A组)和非糖尿病肾病患者36例(B组),比较2组并发生发生率、存活率、生存期.结果 A组心肌梗死发生率为69.57%,心绞痛发生率为69.57%,高于B组的41.67%、30.56%(P<0.05或P<0.01);2组患者1年存活率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组3年存活率为34.78%,低于B组的75.00%(P<0.01).结论 血液透析治疗更适合于非糖尿病肾病患者,糖尿病肾病患者的疗效低于非糖尿病肾病患者,因而亟待寻找新的更有利于治疗糖尿病肾病的治疗手段,同时提示糖尿病患者需加强管理监测,预防发展为糖尿病肾病.
作者：吴继峰 刊期： 2018年第20期
近年来肺癌的发病率逐年上升,死亡人数也随之增加. 肺癌患者中,85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC),主要发生于50岁以上的中年人,大部分患者被发现时已是疾病晚期,采取手术进行治疗时恢复的难度较大,只能进行放疗和化疗来改善症状,但并不能治愈,患者生存周期也较短,生存率较低[1]. 近年来靶向治疗逐渐受到重视,应用于晚期NSCLC取得了较好疗效,延长了患者的生存时间和提高生存质量.
作者：王兰朋 刊期： 2018年第20期
目的 观察罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼行蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 选取医院接收的足月产妇120例,随机分为甲组、乙组、丙组,每组40例.3组产妇进入产房分别应用2.5μg、5μg、8μg的舒芬太尼与0.125%罗哌卡因1.5 ml复合麻醉,比较3组第1产程时间、镇痛起效时间、镇痛持续时间、PCEA用药量、运动阻滞评分及不良反应等.结果 3组第1产程时间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙组镇痛起效时间均短于甲、乙2组,镇痛持续时间均长于甲、乙2组(P<0.01);3组PCEA药量与运动阻滞评分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙组不良反应发生率高于甲乙2组(P<0.05).结论 2.5μg、5μg舒芬太尼复合罗哌卡因行蛛网膜下腔阻滞在产程潜伏期分娩镇痛的效果显著,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：龙波；杨代和 刊期： 2018年第20期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的治疗效果.方法 选取医院收治的小儿哮喘患者共80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.2组分别采用孟鲁司特钠与甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗.比较2组患儿治疗效果、哮喘复发率、症状缓解时间与肺部体征消失时间及不良反应率.结果 观察组治疗总有效率为92.50%,复发率2.50%;对照组治疗总有效率为67.50%,复发率为27.50%,观察组疗效与复发率均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的22.50%(P<0.05);观察组的肺部体征消失、症状缓解较对照组更快(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效显著,安全性高,还能加速相关症状、体征的消退,有效预防病情的复发.
作者：魏自辉 刊期： 2018年第20期
目的 比较单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效.方法 选取医院收治的肺癌患者106例,随机分为观察组与对照组,每组53例.对照组患者接受传统多孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组患者接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察2组患者术后总有效率、手术时间、术中出血量和淋巴结清扫个数等.结果 观察组患者治疗后总有效率为98.11%,高于对照组的86.79%(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05或P<0.01),淋巴结清扫个数多于对照组(P<0.01).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌效果显著,能有效减轻患者疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广使用.
作者：姬云鹏 刊期： 2018年第20期
目的 观察过敏性结膜炎采用黄连滴眼液雾化治疗对症状与体征的改善情况.方法 选择医院收治的过敏性结膜炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予盐酸萘甲唑啉滴眼液治疗,观察组采取黄连滴眼液雾化治疗,比较2组治疗前与治疗1周后眼部症状与体征积分以及炎性因子水平.结果 观察组治疗后眼部症状积分与体征积分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后IL-1β水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与盐酸萘甲唑啉相比,黄连滴眼液雾化治疗过敏性结膜炎可提高抗炎作用,快速缓解眼部不适症状,加快康复.
作者：张勐 刊期： 2018年第20期
目的 对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失效的翻修措施进行研究分析.方法 将医院收治的接受PFNA内固定术治疗失效的16例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照患者具体情况进行翻修,观察其翻修效果.结果 16例患者通过翻修均达到骨性愈合,愈合时间6~12(8.2±2.6)个月;术后12个月进行Harris评分,得分73~96(84.8±8.6)分,其中优8例、良5例、可3例.结论 在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术失效后,应按照患者具体情况实施合理的翻修措施,能提高内固定效果,从而促进患者恢复.
作者：颜剑文 刊期： 2018年第20期
目的 分析小剂量肝素密闭循环对无肝素透析患者的效果影响.方法 将医院2016年1~6月收治的无肝素透析患者列入对照组(15例),将2016年7~12月收治的无肝素透析患者列入观察组(18例),比较2组滤器凝血情况、透析间期体质量增长情况、出血事件发生情况.结果 观察组无凝血情况优于对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级凝血发生情况比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发生出血事件;观察组透析间期体质量增长≥5%者所占比例低于对照组(P<0.05).结论 对于有出血倾向的危险患者采用小剂量肝素密闭循环,提高了无肝素透析患者的治疗效果,同时也未出现出血事件.
作者：蒲锐 刊期： 2018年第20期
目的 观察子宫气囊压迫治疗严重产后子宫出血的临床效果.方法 选择医院收治的严重产后子宫出血患者72例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用纱布填塞止血,观察组采用子宫气囊压迫止血,观察比较2组止血成功率及出血量、感染发生率.结果 观察组止血成功率为91.67%,高于对照组的69.44%(P<0.05);观察组出血量及输血量均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P均<0.01);观察组感染发生率为5.56%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 子宫气囊压迫治疗严重产后子宫出血患者的止血效果优于纱布填塞,可减少出血量及输血量,控制血红蛋白水平下降,也能降低感染风险,值得推广应用.
作者：李海霞；郭俊芝 刊期： 2018年第20期
目的 分析门诊处方审核以及点评对提高用药水平的作用.方法 选取2017年1~4月医院开出的门诊处方1835例次.在调配处方时审核药物使用的合理性,并在审核后做出点评分析.对临床合理用药中处方审核以及点评的作用做出评价.结果 不合理用药136例次,主要涵盖儿科、妇科、妇女保健科、儿童保健科、口腔科;审核不合理79例次,点评不合理用药为57例次.结论 在对药方进行审核时可以审查出部分不合理用药情况,但在事后的评价中,仍有同类型问题的出现,应当提升配药师及其审核时的专业技能水平,参照处方管理办法的要求严格执行,加强临床用药的合理性.
作者：黄玉琴 刊期： 2018年第20期
目的 观察麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征预防的临床效果.方法 回顾性分析医院行剖宫产手术的86例产妇临床资料,根据麻醉中是否应用麻黄碱分为观察组和对照组,每组43例.产妇行常规麻醉,对照组不做处理,观察组注射麻黄碱6~8 mg,余操作依规程进行.观察2组平均动脉压(MBP)和心率(HR)变化、不良反应发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇麻醉后20 min时MBP与HR水平均恢复至麻醉前水平,同时点对照组二者水平差异不显著(P>0.05);麻醉后3 min和10 min时,观察组产妇MBP高于对照组(P<0.05),余时间点各项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇不良反应发生率为4.65%,低于对照组的46.51%(P<0.01);观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征的预防,能稳定产妇血压,同时降低产妇不良反应发生率,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张蓉蓉 刊期： 2018年第20期
目的 调查分析经皮冠状动脉介入治疗农村患者出院准备度现状并分析其影响因素.方法 采用患者一般资料调查表、出院指导质量量表和出院准备度量表(中文版)调查农村经皮冠状动脉介入治疗患者129例.结果 认为自己已做好出院准备的患者115例,占89.15%,感知的出院准备度平均得分为(6.17±1.63)分,得分低的条目是对社区卫生服务的了解程度.结论 农村经皮冠状动脉介入治疗患者出院准备度明显低于其他疾病及武汉、成都等大城市的患者,尤其是病情观察、社区卫生服务、出院后治疗计划追踪完成等方面了解不够.护理人员应该加强患者学会病情观察、主动完成治疗计划指导.
作者：陆宁愿；曾萍；谢雪莲；贺吉秋 刊期： 2018年第20期
目的 观察血糖管理三人行模式对糖尿病患者自我管理效果的影响.方法 回顾性分析医院收治的糖尿病确诊且有效随访的512例患者的临床资料,其中接受三人行血糖管理模式的患者为观察组,接受常规血糖管理的患者为对照组,每组256例.记录、比较患者入院时、出院后3个月的自我管理量表(DSES)评分以评价2组自我管理能力.结果 出院后3个月2组DSES总评分均较入院时升高,且观察组升高更为显著(P<0.05).结论 应用三人行血糖管理模式有助于患者自我管理能力的提高,发展前景十分广阔,值得临床推广应用.
作者：洪明芬；谭嬿；李红 刊期： 2018年第20期
目的 观察不同剂量布托啡诺对老年胃癌手术患者舒芬太尼术后镇痛效果的影响.方法 选择择期腹腔镜下胃癌根治术治疗的老年患者150例,随机分为舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合布托啡诺1组(SB1组)、舒芬太尼复合布托啡诺2组(SB2组),每组50例.各组手术结束后均连接镇痛泵,内含舒芬太尼3μg/kg,总容量150 ml,首剂量3 ml,持续用量3 ml/h.SB1、SB2组术毕开始每6小时分别给予肌注布托啡诺1 mg、2 mg.记录3组术后4、6、8、12、24、48 h VAS评分、舒芬太尼的用量及不良反应发生情况.结果 SB1组VAS评分在术后6、24 h低于S组(P<0.01);SB2组VAS评分在术后4、6、8、12、24、48 h均低于S组(P<0.01或P<0.05).舒芬太尼的用量SB1组在术后12 h内少于S组(P<0.05),而在术后12~24 h用量与S组比较并无统计学差异(P>0.05).SB2组舒芬太尼用量均少于其他2组(P<0.05或P<0.01).3组均出现不同程度的恶心、呕吐、头晕反应,均未出现呼吸抑制.各组恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺复合舒芬太尼安全、有效,可用于老年患者的术后镇痛,并可减少舒芬太尼的用量,其中肌注2 mg时,镇痛效果显著,不增加不良反应发生率.
作者：刘彩丽 刊期： 2018年第20期
目的 探究显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术方式,旨在为提高动脉瘤夹闭术的安全性做出参考.方法 选取医院收治的前循环出血性颅内动脉瘤患者40例,将其按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,对照组采用血管介入动脉栓塞术治疗,比较2组手术时间和并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(162.12±6.22)min,短于对照组的(179.21±7.11)min(P<0.01);观察组并发症发生率为15.00%,低于对照组的45.00%(P<0.05).结论 前循环出血性颅内动脉瘤患者显微镜下从翼点入路进行前循环动脉瘤夹闭术的治疗效果要优于血管介入动脉栓塞术治疗,能够缩短手术时间,降低动脉瘤破裂的可能.
作者：张成 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
