魏自辉
目的 观察比较低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用.方法 选取门诊收治的高血压引起的心律不齐患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组予普罗帕酮治疗,观察组予低剂量索他洛尔治疗,观察2组疗效以及QTd指标改善情况、不良反应发生情况.结果 观察组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组QTd、QTdc低于治疗前,且观察组下降值更明显(P<0.05);2组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量索他洛尔治疗心律不齐的疗效更好,值得临床推广应用.
作者：李剑 刊期： 2018年第20期
目的 探讨生脉饮对心力衰竭患者培哚普利耐受性的影响.方法 选取医院收住院治疗的急性失代偿慢性心衰患者78例,分为生脉饮组40例和对照组38例.对照组患者予对症处理及培哚普利治疗,生脉饮组在对照组基础上加予生脉饮口服液治疗.观察2组血压、血肌酐(Cr)、脑钠肽(BNP)、培哚普利剂量及不良反应发生情况.结果 2组间MBP、Cr、K+水平无显著差异(P>0.05);生脉饮组BNP水平低于对照组,培哚普利使用剂量高于对照组(P<0.01);生脉饮组因咳嗽停药2例(5.0%),低于对照组的8例(21.1%)(P<0.05).结论 生脉饮可显著增加慢性心衰患者对培哚普利的耐受性,利于改善心衰患者预后,值得临床推广应用.
作者：杜荣生；游大勇；唐刚 刊期： 2018年第20期
目的 观察不同剂量布托啡诺对老年胃癌手术患者舒芬太尼术后镇痛效果的影响.方法 选择择期腹腔镜下胃癌根治术治疗的老年患者150例,随机分为舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合布托啡诺1组(SB1组)、舒芬太尼复合布托啡诺2组(SB2组),每组50例.各组手术结束后均连接镇痛泵,内含舒芬太尼3μg/kg,总容量150 ml,首剂量3 ml,持续用量3 ml/h.SB1、SB2组术毕开始每6小时分别给予肌注布托啡诺1 mg、2 mg.记录3组术后4、6、8、12、24、48 h VAS评分、舒芬太尼的用量及不良反应发生情况.结果 SB1组VAS评分在术后6、24 h低于S组(P<0.01);SB2组VAS评分在术后4、6、8、12、24、48 h均低于S组(P<0.01或P<0.05).舒芬太尼的用量SB1组在术后12 h内少于S组(P<0.05),而在术后12~24 h用量与S组比较并无统计学差异(P>0.05).SB2组舒芬太尼用量均少于其他2组(P<0.05或P<0.01).3组均出现不同程度的恶心、呕吐、头晕反应,均未出现呼吸抑制.各组恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺复合舒芬太尼安全、有效,可用于老年患者的术后镇痛,并可减少舒芬太尼的用量,其中肌注2 mg时,镇痛效果显著,不增加不良反应发生率.
作者：刘彩丽 刊期： 2018年第20期
目的 分析原发性肝癌患者采用复方苦参注射液联合化疗治疗的应用价值.方法 将医院肿瘤科收治的原发性肝癌患者86例随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用普通全身化疗,在此基础上观察组辅助复方苦参注射液治疗,比较2组近期疗效、治疗前后KPS评分、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为83.72%,高于对照组的62.79%(P<0.05);治疗后,2组KPS评分较治疗前均升高,且观察组KPS评分高于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为11.63%,低于对照组的30.23%(P<0.05).结论 原发性肝癌患者采用复方苦参注射液联合化疗治疗的效果显著,有利于改善临床症状,减少化疗不良反应,具有积极的临床意义.
作者：何克勤 刊期： 2018年第20期
目的 观察阿加曲班用于肾衰竭患者床旁血液滤过(BHF)抗凝的疗效.方法 选择医院收治的肾衰竭患者行BHF治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组使用低分子肝素钠治疗,观察组使用阿加曲班治疗.分别于治疗前、治疗1次后、治疗5次后,比较2组活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白水平(Hb);比较2组滤器跨膜压,滤器残余血量,滤器使用寿命;比较2组不良反应发生情况和预后.结果 与治疗前比较,治疗第1次及第5次后,2组APTT水平开始升高,而Hb、PLT水平则明显降低(P<0.05),且观察组各指标变化幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组滤器使用情况无明显差异(P>0.05);抗凝治疗期间,2组均未出现过敏反应、出血倾向,且2组患者均全部存活.结论 阿加曲班在BHP治疗中的应用效果较好,可起到与低分子肝素钠类似效果,且稳定性要强于低分子肝素钠,值得临床推广应用.
作者：王靖 刊期： 2018年第20期
目的 探究显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术方式,旨在为提高动脉瘤夹闭术的安全性做出参考.方法 选取医院收治的前循环出血性颅内动脉瘤患者40例,将其按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用翼点入路显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,对照组采用血管介入动脉栓塞术治疗,比较2组手术时间和并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(162.12±6.22)min,短于对照组的(179.21±7.11)min(P<0.01);观察组并发症发生率为15.00%,低于对照组的45.00%(P<0.05).结论 前循环出血性颅内动脉瘤患者显微镜下从翼点入路进行前循环动脉瘤夹闭术的治疗效果要优于血管介入动脉栓塞术治疗,能够缩短手术时间,降低动脉瘤破裂的可能.
作者：张成 刊期： 2018年第20期
目的 观察胺碘酮联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床效果.方法 选取医院收治的PSVT患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用胺碘酮联合普罗帕酮进行治疗,对照组采用普罗帕酮进行常规处理,观察比较2组临床疗效、心律转复时间.结果 经药物治疗,观察组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组心律转复时间为(35.18±1.64)min,短于对照组的(41.34±19.71)min(P<0.05).结论 胺碘酮联合普罗帕酮治疗PSVT患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：杨晓亭；王翠娟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨益赛普联合甲氨蝶呤和单纯使用甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床应用效果.方法 选取医院收治的类风湿性关节炎患者100例,随机分为研究组与对照组,每组50例.对照组予甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上加用益赛普治疗.观察比较2组症状改善情况、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)等指标以及不良反应发生情况.结果 干预后2组关节肿胀数、关节触痛数、晨僵持续时间、VAS评分均较干预前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05);干预后2组TNF-α、IL-1及CRP水平均显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 益赛普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎可显著改善患者临床症状,缓解炎性反应,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：邓琼 刊期： 2018年第20期
目的 分析医院门诊药房用药咨询情况,提高药学服务质量,保证患者用药的安全、合理、有效、经济.方法 收集2016年1月-2017年12月用药咨询记录表384份,进行统计分析.结果 用药咨询对象以女性和老年人居多,主要在药物咨询窗口进行咨询;咨询药物品种前3位为抗精神分裂症药物(37.50%)、抗抑郁药物(23.96%)和镇静催眠药物(14.58%);用药咨询问题主要为药品信息(40.63%)、不良反应(22.92%)和用药方法(17.70%).结论 用药咨询已成为门诊药房工作的重要环节,药师应努力提高自身业务素质,为患者提供优质的药学服务,指导患者合理安全用药.
作者：聂丽娟；赵莹莲；朱晗；高珊 刊期： 2018年第20期
目的 观察加味柴胡疏肝散治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的肝胃不和型功能性消化不良患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组予多潘立酮片+美利曲辛片治疗,观察组予以柴胡疏肝散加减治疗.观察2组治疗效果、不良反应及复发情况.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗后2组患者各临床症状得分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论 加味柴胡疏肝散治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效确切,安全性高,可显著缓解患者临床症状,降低复发几率,值得临床推广应用.
作者：郝连付；王海燕；李红英；王晓强 刊期： 2018年第20期
目的 分析基于处方点评的中成药临床合理用药关键要素.方法 随机选取医院开具的中成药处方500张,由临床药师对处方进行审核与点评,分析中成药的不合理使用情况,并分析促进中成药临床合理用药的关键要素.结果 (1)使用频率:只含有1种中成药的处方共348张(69.6%),含2种或2种以上中成药152张(30.4%);(2)药品种类:主要包括安乐片、乌灵胶囊、甜梦口服液、天麻素胶囊、七叶神安分散片等类型,使用情况从高到低排序依次为乌灵胶囊201张(40.2%)、甜梦口服液142张(28.4%)、安乐片88张(17.6%)、天麻素胶囊49张(9.8%)、七叶神安分散片20张(4.0%);(3)不合理用药情况:有19张处方用药不合理,构成比为3.8%,包括用法用量不合理11张(2.2%)、重复给药3张(0.6%)、药品配伍不合理2张(0.4%)、用药禁忌证2张(0.4%)、诊断与用药不相符1张(0.2%).结论 分析中成药临床合理用药关键要素,并由临床药师对处方进行审核与点评,可有效预防并减少中成药临床不合理用药情况的发生,对促进合理用药具有重要意义.
作者：刘利 刊期： 2018年第20期
目的 观察补阳还五汤联合天麻钩藤饮辅治脑梗死的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的82例脑梗死临床确诊患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组41例.对照组予血塞通注射液治疗,观察组在对照组基础上辅以天麻钩藤饮与补阳还五汤治疗,比较2组治疗总有效率、脑神经功能恢复正常时间、用药总时间及药物不良反应发生率等.结果 观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05);观察组脑神经功能恢复正常时间与用药总时间均短于对照组(P<0.01);观察组药物不良反应发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05).结论 天麻钩藤饮与补阳还五汤联合辅治脑梗死,临床效果显著,可缩短患者用药时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：许福观 刊期： 2018年第20期
目的 观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肾功能衰竭患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗药物,观察组采用肾康注射液药物治疗,观察2组治疗效果以及内生肌酐清扫情况.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗后,2组内生肌酐清扫情况均有改善,观察组清扫改善情况优于对照组(P均<0.01).结论 与常规药物治疗慢性肾功能衰竭疾病相比,肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疾病具有明显的临床效果,值得广泛推广应用.
作者：陈郁；周自爱 刊期： 2018年第20期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效.方法 选取医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者70例,随机分为A组与B组,每组35例.2组均接受常规治疗,A组在常规治疗基础上加予瑞舒伐他汀,B组加予阿托伐他汀,比较2组抑郁改善效果.结果 治疗前2组抑郁HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均较治疗前降低,且A组较B组降低幅度更大(P<0.05).结论 他汀类药物对改善老年冠心病患者的抑郁症状具有一定效果,其中瑞舒伐他汀较阿托伐他汀效果更为明显.
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2018年第20期
目的 分析214例汀类降脂药品发生不良反应的原因.方法 回顾性分析医院2015年10月-2017年10月使用他汀类降脂药品发生不良反应患者214例的临床资料,总结其发生原因,为临床血脂类人群安全用药提供参考依据.结果 本组214例他汀类不良反应患者中,≥60岁患者所占比例大,且各个年龄段中,男性患者明显高于女性;所有他汀类药物中,阿托伐他汀与辛伐他汀引起不良反应几率较高,分别为30.37%、22.43%,且国产药物不良反应率高于进口药物;本组142例患者与其他药品联用,其中他汀类药物与降压药、抗心肌梗死药、抗血小板类药以及抗凝剂等药物联用时,不良反应发生率高;所有不良反应中,消化道反应所占比例高,占27.10%;其次是肝胆系统,占19.16%.结论 临床在使用他汀类降脂药物时,应加强监管力度,严格控制用药剂量,尽量避免与其他药物联用,可有效降低不良反应发生率.
作者：王呈天；杨冠英；李文英 刊期： 2018年第20期
目的 分析医院中药材、中药饮片的储存保管方式及效果.方法 选择医院购置的中药材与中药饮片共计20 kg,中药材24种,同类型中药饮片24种.药材与饮片各取5 kg,共计10 kg作为观察组,其余药材与饮片作为对照组.对照组实施常规保存,观察组实施强化管理,分析不同管理方式下的管理质量及效果.结果 观察组中药材优良率为91.67%,高于对照组的62.50%(P<0.05).观察组中药饮片优良率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 通过分类贮存、干燥低温贮存、封闭或对抗贮存、专业技术人员管理等方法对医院中药饮片及中药材进行管理,能够明显提升医院中药材、中药饮片的保管质量,保证药品使用效果,值得推广应用.
作者：邱忠新 刊期： 2018年第20期
目的 调查分析经皮冠状动脉介入治疗农村患者出院准备度现状并分析其影响因素.方法 采用患者一般资料调查表、出院指导质量量表和出院准备度量表(中文版)调查农村经皮冠状动脉介入治疗患者129例.结果 认为自己已做好出院准备的患者115例,占89.15%,感知的出院准备度平均得分为(6.17±1.63)分,得分低的条目是对社区卫生服务的了解程度.结论 农村经皮冠状动脉介入治疗患者出院准备度明显低于其他疾病及武汉、成都等大城市的患者,尤其是病情观察、社区卫生服务、出院后治疗计划追踪完成等方面了解不够.护理人员应该加强患者学会病情观察、主动完成治疗计划指导.
作者：陆宁愿；曾萍；谢雪莲；贺吉秋 刊期： 2018年第20期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 选取医院收治的胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者予以开腹胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术.观察比较2组VAS评分、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后并发症发生率为12.5%,低于对照组的37.5%(P<0.01).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,临床效果良好,术中出血少,手术时间短,术后疼痛轻,且并发症少,有利于患者尽早出院,值得临床推广应用.
作者：周庆亮 刊期： 2018年第20期
目的 对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失效的翻修措施进行研究分析.方法 将医院收治的接受PFNA内固定术治疗失效的16例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照患者具体情况进行翻修,观察其翻修效果.结果 16例患者通过翻修均达到骨性愈合,愈合时间6~12(8.2±2.6)个月;术后12个月进行Harris评分,得分73~96(84.8±8.6)分,其中优8例、良5例、可3例.结论 在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术失效后,应按照患者具体情况实施合理的翻修措施,能提高内固定效果,从而促进患者恢复.
作者：颜剑文 刊期： 2018年第20期
目的 观察肝硬化合并胆囊结石患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 将医院收治的肝硬化合并胆囊结石患者58例纳入研究,基于手术方式的不同分为对照组和观察组,每组29例.对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肝硬化合并胆囊结石患者采取腹腔镜手术治疗效果显著,在缩短住院时间方面具有较高的临床价值,值得大力推广应用.
作者：张凌峰 刊期： 2018年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
