林福星；李金水；鲍志强；蔡兰辉
目的 分析妇科门诊中成药不合格处方的常见原因及对策.方法 回顾性分析医院妇科门诊开具的6 754份中成药处方,分析其中的不合格处方及其原因.结果 不合格中成药处方125例(1.85％),其中重复用药64例,占抽查总数的0.95％,药物配伍不当35例,占抽查总数的0.52％,诊断与用药不符26例,占抽查总数的0.38％,其中重复用药在不合格中成药处方中发生率高为51.20％ (64/125).结论 妇科门诊中常见的不合格中成药处方包括药物配伍不当、诊断与用药不符以及重复用药3种,其中重复用药为常见,临床中应加强医护人员的培训管理,提高医师的专业素养,确保中成药处方对症合理.
作者：邓碧松 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较不同宫内节育器(IUD)的临床使用效果.方法 选择在医院放置IUD的健康妇女357例临床资料,分为母体乐组(112例)、爱母环组(118例)、吉妮环组(127例),回顾这3组妇女使用IUD的临床效果.结果 3组带器妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05);吉妮环组脱落率低于母体乐组和爱母环组(P＜0.05),母体乐组与爱母环组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05);爱母环组不良反应发生率高于母体乐组、吉妮环组(P均＜0.05),母体乐组与吉妮环组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组因症取出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种节育环各有优缺点,应根据受术者的实际情况选择合适的IUD.
作者：黄秀霞 刊期： 2018年第26期
目的 观察小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合治疗的临床效果.方法 选择医院收治的小儿胃炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用阿莫西林联用甲硝唑方案治疗,观察组采用克拉霉素联用替硝唑方案治疗.观察比较2组幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后成功清除率、临床总有效率、治疗前后生活质量评分及纳差、腹胀等不良反应发生率.结果 观察组Hp清除率为95.0％,高于对照组的80.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为97.5％,高于对照组的72.5％ (P ＜0.01);治疗后,2组生活质量评分较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的15.0％ (P ＜0.05).结论 小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合方案治疗,可显著提高Hp成功清除率,增强临床治疗效果,改善生活质量,且具较高安全性.
作者：张晶 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果.方法 选取医院收治的腹股沟疝患者90例为研究对象,根据患者手术治疗方式不同分为对照组和观察组,每组45例.对照组实行传统疝修补术,观察组实行无张力疝气修补术,比较2组手术耗时、术后下床活动用时、住院天数,并统计2组术后并发症发生率、复发率.结果 观察组手术耗时、术后下床活动用时、住院天数均短于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为2.22％,低于对照组的15.56％ (P ＜0.05);观察组复发率为2.22％,低于对照组的13.33％ (P ＜0.05).结论 腹股沟疝患者采用无张力疝气修补术的临床效果较传统疝修补术更优,具有重要的临床价值及推广意义.
作者：陈惠群；毛维国 刊期： 2018年第26期
目的 比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果.方法 回顾性分析医院收治的75例子宫肌瘤患者的临床资料,根据患者所行术式不同分为观察组、对照1组和对照组2组,每组25例.对照1组行阴式全子宫切除治疗,对照2组行阴式次全切除术治疗,观察组行子宫肌瘤剔除术治疗,比较3组术中相关情况,包括手术时间、术中出血量和肌瘤个数等.结果 本研究结果显示,3组术中情况比较,对照1组与对照组2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间短于对照1组与对照2组(P＜0.01);观察组术中出血量少于对照1组与对照2组(P＜0.01);观察组剔除肌瘤个数与对照1组比较差异有统计学意义(P＜0.01),与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果理想,出血少、创伤小.患者恢复时间短,大限度确保了子宫的完整性,患者接受度高,值得临床推广应用.
作者：孙艳丽；赵荣华 刊期： 2018年第26期
目的 观察氯地平治疗劳力性心绞痛的临床效果.方法 选取劳力性心绞痛患者32例,随机分为观察组和对照组,每组16例.对照组予常规心绞痛治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯地平治疗,比较2组患者治疗前后临床指标,包括临床疗效、心绞痛持续时间、心绞痛发作频率等.结果 观察组总有效率为87.50％,高于对照组的56.25％(P＜0.05);治疗后2组心绞痛发生频率与持续时间均较治疗前减少或缩短,且观察组较对照组减少或缩短更为明显(P＜0.05).结论 氯地平治疗劳力性心绞痛的效果显著,能有效减少患者心绞痛发生频率,缩短发作持续时间,值得临床推广应用.
作者：马祥江 刊期： 2018年第26期
目的 观察基于质量标准的多学科产后出血(PPH)区域防控的效果.方法 以PPH高危因素诱因防控为线索回顾性调研制定县域PPH干预质量审计标准(CBA),筛选回顾性调研(回调组,242例)和前瞻性观察患者(观察组,254例),对比社会人口、规范妇幼保健、确认高危因素后建档、出现PPH高危征兆预警及动态监督管理基本数据指标和高危诱因确认的孕周(孕周)、高危诱因综合评分达标(达标)、PPH先兆或确诊至针对治疗实施的应急时间(应急)、PPH测量出血量(出血量)和产后7d时简明健康状况测量量表(SF-36)问卷评分(SF评分)等对比干预结果CBA评价指标.结果 2组患者除社会人口数据无明显差异(P＞0.05)外,规保、建档、预警和监管基本管理数据与孕周、达标、应急、出血量和SF评分等干预结果对比指标均有显著差异性(P＜0.01),认为CBA多学科PPH综合干预管理可显著提升管理质量水平,进而提升PPH患者干预预期质量.结论 CBA的多学科管理可显著提升区域PPH防控质量,进一步降低孕产妇与新生儿的病死率.
作者：李志红；赵运法；刘九红；宫梦雪；赵瑞敏；史计月 刊期： 2018年第26期
目的 观察阿立哌唑+碳酸锂治疗急性躁狂发作患者的临床效果.方法 选择医院收治的急性躁狂发作患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组选择氯氮平+碳酸锂治疗,观察组选择阿立哌唑+碳酸锂治疗.观察比较2组治疗总有效率、躁狂量表(BRMS)评分以及不良反应量表(TESS)评分结果.结果 观察组总有效率为96.67％,高于对照组的66.67％ (P ＜0.01);治疗后,2组BRMS评分、TESS评分较治疗前均降低,且观察组BRMS评分、TESS评分低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 急性躁狂发作患者选择阿立哌唑+碳酸锂药物治疗,可提高用药效果,降低BRMS评分以及TESS评分,促使患者病情好转.
作者：刘德敏 刊期： 2018年第26期
目的 比较尿液与血液指标诊断糖尿病的临床效果.方法 选取医院收治的糖尿病患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用尿液检验,观察组采用血液检验.观察2组患者临床检测准确率、检测时间及患者满意度等.结果 观察组临床检测准确率为96.00％,高于对照组的76.00％ (P ＜0.05);观察组检测时间为(15.26±2.05) min,短于对照组的(19.58±1.26) min(P＜0.01);观察组患者满意率为100.00％,高于对照组的84.00％(P＜0.05).结论 血液检验用于糖尿病诊断,相较尿液检验具有更高的准确率和检测效率,患者更易接受.值得临床推广应用.
作者：牛海玲；于淑平；施虹 刊期： 2018年第26期
目的 观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取医院门诊收治的子宫肌瘤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组予米非司酮正常剂量治疗,观察组予米非司酮小剂量治疗.观察比较2组临床治疗效果、子宫肌瘤体积、血清激素水平及不良反应.结果 观察组总有效率为92.31％,高于对照组的71.79％(P＜0.05);治疗后观察组子宫肌瘤体积明显小于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％ (P ＜0.05).结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,在保证治疗效果的同时更有效降低了药物不良反应发生风险,值得临床推广应用.
作者：张东霞 刊期： 2018年第26期
目的 从武陵山片区医院的金黄色葡萄球菌(MSSA)中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),研究MRSA的检出率和耐药性,为武陵山片区医院临床合理使用抗生素提供依据.方法 样本的鉴定和药敏试验分别应用革兰阳性菌鉴定及药敏板(PC33)在MicroScan Walkaway 96全自动微生物分析系统上进行,药敏试验采用稀释肉汤法.结果 在所检测的样品中共检测出134株MSSA,检出率1.29％.采集这134份样品,在这134株MSSA中,检出MRSA64株,检出率47.76％.药敏试验表明MRSA对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、蛇菰、复方新诺明氯霉素等的耐药性较弱.结论 武陵山片区医院MRSA检出率较高,对抗菌药物呈多重耐药性.建议加强对抗菌药物的管控,临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗生素.
作者：易佳丽；金洵；蹇婷婷；王书芳；黄习恒；李辉 刊期： 2018年第26期
目的 观察一次性根管治疗术治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床效果.方法 回顾性分析医院112例牙隐裂伴牙髓病变患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组56例.观察组予一次性根管治疗术治疗,对照组予常规方法治疗.比较2组治疗后1个月及1年时的治疗效果、疼痛及根管填充情况.结果 观察组患者治疗1年后有效率为94.6％,高于对照组的82.1％ (P ＜0.05);观察组患者根管恰填率为92.9％,高于对照组的69.6％ (P ＜0.01);观察组患者在治疗后其疼痛发生率为12.5％,低于对照组的28.6％ (P ＜0.05).结论 一次性根管治疗牙隐裂伴牙髓病变疗效确切,具有疼痛发生率低、根管恰填率高等优势,值得临床推广应用.
作者：赵立霞 刊期： 2018年第26期
发热是儿科疾病中常见症状之一,但发热性疾病很多,当面对一个以发热就诊的患儿时,我们可以根据患儿的年龄、起病时间、伴随症状、病史、体格检查及实验室辅助检查,做出相应诊断.但是由于一些患儿的临床表现不典型,疾病本身的多样性,还有患儿自身因素,如频繁更换就诊医院,因经济条件有限或者其他情况而拒绝相应合理的检查,还有医源性因素:如医院条件所限一些检查项目不全,医师对疾病本身认识不足,导致误诊情况.现对小儿发热性疾病误诊5例进行分析和探讨,报道如下.
作者：庄宇 刊期： 2018年第26期
目的 分析延续护理干预对神经源性膀胱患者平均残余尿量的影响.方法 将医院治疗的神经源性膀胱患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组施行常规出院指导,观察组施行延续护理干预,观察比较2组间歇导尿依从性、平均残余尿量、尿路感染发生率、生活质量评分.结果 出院3个月后,观察组间歇导尿依从性为100.00％,高于对照组的86.67％ (P ＜0.05);出院3个月后,2组平均残余尿量均较出院时减少,且观察组平均残余尿量少于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组尿路感染发生率为10.00％,低于对照组的33.33％ (P＜0.05);护理后,观察组各个维度生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论 接受治疗的神经源性膀胱患者出院后,对其施行延续护理干预,可有效减少其膀胱残余尿量.
作者：钟慧琼；邱陪凤 刊期： 2018年第26期
目的 探讨和分析急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院病死率及临床预后状况.方法 回顾性分析医院560例心肌梗死患者临床资料.依据患者是否并发心力衰竭分为观察组(并发心力衰竭组)250例和对照组(未并发心力衰竭组)310例.对患者在院医疗措施、冠状造影结果以及死亡状况做回顾性分析.结果 观察组运用冠脉造影术以及再灌注治疗术方面较少,非心理衰竭患者则在运用美国心脏学会推荐药物方面较少.对比2组患者的死亡状况可以看出,心力衰竭患者的病死率明显高于非心理衰竭患者的病死率;其中急性心肌梗死并发心力衰竭、心源性休克是导致患者死亡的强影响因素.结论 心肌梗死患者并发首次心力衰竭容易引发患者预后不良,必须给予迅速的诊断和全面有效的质量才能够抑制短期病死率.
作者：布哈力其·尼亚孜；白合提古丽·卡米力 刊期： 2018年第26期
目的 探讨二甲双胍联合消渴丸治疗初诊2型糖尿病的效果.方法 选取医院于2016年9月-2017年3月收治的120例初诊2型糖尿病患者为研究对象,随机分为2组,对照组采用二甲双胍和格列本脲治疗,观察组采用二甲双胍和消渴丸治疗,比较2组的治疗效果.结果 2组患者治疗后各项指标水平均明显降低,且观察组的指标变化相较于对照组更为显著(P＜0.01).结论 二甲双胍联合消渴丸治疗初诊2型糖尿病中可以取得良好效果.
作者：林凡源 刊期： 2018年第26期
目的 分析贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间的关系.方法 回顾性分析患者临床资料中选取预后良好的老年慢性心力衰竭患者60例归入存活组,同期终死亡的老年慢性心力衰竭患者20例为死亡组.比较2组血红蛋白、血清白蛋白检测结果,并比较2组低蛋白血症发生率、贫血发生率.结果 存活组血红蛋白、血清白蛋白水平高于死亡组(P＜0.01).存活组低蛋白血症发生率为30.00％,低于死亡组的70.00％ (P＜0.01);存活组贫血发生率为25.00％,低于死亡组的50.00％ (P ＜0.05).结论 贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间有着密切的联系,发生贫血、低蛋白血症的患者其预后要较未发生贫血、低蛋白血症的患者差.
作者：邱艳；林娟；林岳武 刊期： 2018年第26期
目的 研究血清/糖皮质激素调节激酶3(SGK3)过表达对鼻咽癌细胞增殖和侵袭的影响.方法 免疫组化法检测鼻咽癌组织及癌旁正常组织中SGK3的表达;使用重组质粒pEGFPN1-SGK3转染鼻咽癌5-8F细胞,免疫印迹法鉴定转染细胞的SGK3表达情况;克隆形成实验观察SGK3过表达对细胞增殖的影响;细胞侵袭实验观察SGK3过表达对细胞侵袭的影响.结果 SGK3在鼻咽癌组织的表达明显高于癌旁正常组织(P＜0.05).过表达SGK3后细胞增殖和侵袭均增强(P＜0.05).结论 SGK3在鼻咽癌组织中高表达,SGK3过表达可促进鼻咽癌细胞增殖和侵袭.
作者：杨丽；黄远见；石大志；艾文彬；罗琴 刊期： 2018年第26期
目的 比较不同麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 选取医院收治的输尿管中下段结石行钬激光碎石取石患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用喉罩通气全麻进行麻醉,对照组患者采用腰硬联合麻醉.比较2组患者血流动力学、手术相关时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者血流动力学更加平稳;麻醉时间、手术时间、肛门排气时间、平均卧床时间均短于对照组;术中体动、寒颤、术后恶心、呕吐等不良反应发生率也低于对照组.结论 喉罩通气全麻麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石,能够在一定程度上维持患者血流动力学平稳,缩短患者的麻醉时间、手术时间、术后肛门通气时间和平均卧床时间,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者：叶秀丽 刊期： 2018年第26期
目的 观察六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取医院门诊及收住院的2型糖尿病患者140例,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组仅予二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加用六味地黄丸治疗,比较2组患者临床疗效、血糖及胰岛素水平及证候评分变化.结果 观察组治疗总有效率为95.71％,高于对照组的77.14％ (P ＜0.01);观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c、FINS等指标与对照组比较明显降低(P＜0.01);治疗后,2组证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).结论 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的效果确切,能够协同增效,增强对血糖的控制效果,减轻胰岛素抵抗并缓解症状,具有积极的临床意义.
作者：刘红艳；董霞 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
