邓碧松
目的 研究低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢状态的影响.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素.比较2组肺功能指标和氧代谢指标.结果 治疗后,观察组患者肺功能指标相比对照组有明显改善(P＜0.05);观察组各时段各血氧指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者,可降低患者血液黏度,改善血氧指标,从增加呼吸有效性方面改善患者呼吸质量和肺功能指标,改善临床缺氧状态.
作者：董争艳；马海滨 刊期： 2018年第26期
目的 分析三维斑点追踪技术评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能及同步性的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾功能不全患者40例,再随机抽取健康志愿者40例为对照组.利用VividE9型超声检测仪的2种探测头4 V(1.7～3.5 MHz)和M5S(1.7～3.3 MHz)对2组进行常规超声心动图检查及三维超声心动图检查,并在ECHOPAC工作站利用4V软件对采集所有数据进行统计学分析.结果 2组在心脏射血分数及整体峰值的GL(纵向应变)、GC(圆周应变)和GR(径向应变)等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).心脏射血分数和整体峰值的GL、GC、GR相互关联,一致性较高.结论 三维斑点追踪技术可以尽早并精确检测出慢性肾功能不全患者左心室整体收缩功能的损伤,以及部分心肌形变能力的损伤,为临床提供可靠依据,尽早准备心肌保护性的治疗,是阻止心功能恶化的必要措施,值得临床推广应用.
作者：付甜；章蓉 刊期： 2018年第26期
目的 观察膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的临床效果.方法 选取镇卫生院收治的可能会出现肩难产产妇63例,随机分为A组31例和B组32例.A组采用膀胱截石位处理肩难产,B组采用四肢着床位处理肩难产,比较2组产妇分娩情况和母婴结局.结果 B组胎头至胎肩娩出时间为(75.25±7.43)s,短于A组的(93.69±12.32) s(P＜0.01);B组产后出血、新生儿产伤、产道撕裂、新生儿窒息发生率(3.13％、0、0、6.25％)低于A组(25.81％、22.58％、19.35％、29.03％,P均＜0.05).结论 肩难产产妇实施四肢着床位处理能够缩短胎儿胎头到胎肩娩出时间,改善妊娠结局,值得推广应用.
作者：向爱宝 刊期： 2018年第26期
目的 观察康复机器手对脑卒中后手功能恢复的影响.方法 选取医院收治的因脑卒中后手功能障碍患者46例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组23例.观察组予以康复机器手+常规手功能康复训练,对照组予以常规手功能康复训练,比较2组临床疗效、手功能恢复情况.结果 观察组总有效率为95.65％,高于对照组的73.91％ (P ＜0.05);治疗后,2组MBI、FMA评分较治疗前均升高,且观察组MBI、FMA评分高于对照组(P均＜0.01).结论 脑卒中后手功能障碍患者予以康复机器手+常规手功能康复训练,临床疗效显著,可推广应用.
作者：阮秋香；朱海颖 刊期： 2018年第26期
目的 分析贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间的关系.方法 回顾性分析患者临床资料中选取预后良好的老年慢性心力衰竭患者60例归入存活组,同期终死亡的老年慢性心力衰竭患者20例为死亡组.比较2组血红蛋白、血清白蛋白检测结果,并比较2组低蛋白血症发生率、贫血发生率.结果 存活组血红蛋白、血清白蛋白水平高于死亡组(P＜0.01).存活组低蛋白血症发生率为30.00％,低于死亡组的70.00％ (P＜0.01);存活组贫血发生率为25.00％,低于死亡组的50.00％ (P ＜0.05).结论 贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间有着密切的联系,发生贫血、低蛋白血症的患者其预后要较未发生贫血、低蛋白血症的患者差.
作者：邱艳；林娟；林岳武 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较不同宫内节育器(IUD)的临床使用效果.方法 选择在医院放置IUD的健康妇女357例临床资料,分为母体乐组(112例)、爱母环组(118例)、吉妮环组(127例),回顾这3组妇女使用IUD的临床效果.结果 3组带器妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05);吉妮环组脱落率低于母体乐组和爱母环组(P＜0.05),母体乐组与爱母环组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05);爱母环组不良反应发生率高于母体乐组、吉妮环组(P均＜0.05),母体乐组与吉妮环组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组因症取出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种节育环各有优缺点,应根据受术者的实际情况选择合适的IUD.
作者：黄秀霞 刊期： 2018年第26期
目的 通过临床药师对辛伐他汀与氨氯地平相互作用致肌酸激酶升高患者1例的药学服务,为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与辛伐他汀联用氨氯地平致肌酸激酶升高患者1例的诊治过程,与临床医师共同制定安全有效的治疗方案.结果 在临床药师积极配合下,临床医师逐步明确患者肌酸激酶升高的原因,有效规避了用药风险.结论 临床药师参与临床治疗实践可以促进临床安全、规范用药.
作者：杨晓娟；边原；李刚；文爱东 刊期： 2018年第26期
目的 观察芪苈强心胶囊对气虚血瘀型心力衰竭患者心功能及血清脑尿肽N端前体肽(NT-ProBNP)水平的影响.方法 选取医院收治的气虚血瘀型慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予心力衰竭常规治疗,观察组给予常规治疗联合芪苈强心胶囊治疗,观察比较2组心脏结构及左心功能改善情况、治疗前后血清NT-ProBNP水平.结果 治疗后,2组心率(HR)、左室舒张末内径(LVED)、左室收缩末内径(LVESD)数值较治疗前降低、左室射血分数(LVEF)数值较治疗前升高,且观察组降低、升高幅度大于对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗后,2组NT-ProBNP水平较治疗前降低,观察组降低程度大于对照组(P均＜0.01).结论 芪苈强心胶囊可改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能,降低患者血清NT-ProBNP水平.
作者：王占新 刊期： 2018年第26期
目的 比较不同麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 选取医院收治的输尿管中下段结石行钬激光碎石取石患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用喉罩通气全麻进行麻醉,对照组患者采用腰硬联合麻醉.比较2组患者血流动力学、手术相关时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者血流动力学更加平稳;麻醉时间、手术时间、肛门排气时间、平均卧床时间均短于对照组;术中体动、寒颤、术后恶心、呕吐等不良反应发生率也低于对照组.结论 喉罩通气全麻麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石,能够在一定程度上维持患者血流动力学平稳,缩短患者的麻醉时间、手术时间、术后肛门通气时间和平均卧床时间,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者：叶秀丽 刊期： 2018年第26期
目的 分析奥氮平治疗精神分裂症血药浓度、剂量及疗效、不良反应的相关性,以指导用药.方法 选取医院精神科收治的精神分裂症住院患者88例,停药7～10d,给予奥氮平,起始剂量根据患者的PANSS评分,5～10 mg,此后每隔1周,进行剂量调整,高不超过20 mg,每周评价1次,持续8周,进行指标对比以及相关性分析.结果 88例患者中退出8例,严重不良反应2例、暴力行为6例.第2、4、6、8周的用药剂量、浓度、PANSS减分率、体质量增加值比较差异有统计学意义(P＜0.01),4个时间点TESS分值差异无统计学意义(P＞0.05).PANSS减分率与用药剂量(第2、4周)、浓度(第2、4、6周)存在相关性,用药剂量的相关性系数r随着时间推移呈下降趋势,且均低于浓度,差异有统计学意义(P＜0.05).血药浓度与用药剂量、TESS分值(第2、4周)存在相关性,与体质量较基线上升水平(第2、4周)存在相关性(P＜0.05).结论 在用药早期,用药的剂量、浓度、疗效、不良反应之间的关系比较密切,但在后期相关性明显削弱,只要控制在有效的血药浓度范围内,疗效肯定,同时不会增加不良反应发生风险,故若以奥氮平治疗精神分裂症,第2、4周监测血药浓度,维持小有效浓度剂量即可满足需求.
作者：林锦泉 刊期： 2018年第26期
目的 观察小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合治疗的临床效果.方法 选择医院收治的小儿胃炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用阿莫西林联用甲硝唑方案治疗,观察组采用克拉霉素联用替硝唑方案治疗.观察比较2组幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后成功清除率、临床总有效率、治疗前后生活质量评分及纳差、腹胀等不良反应发生率.结果 观察组Hp清除率为95.0％,高于对照组的80.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为97.5％,高于对照组的72.5％ (P ＜0.01);治疗后,2组生活质量评分较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的15.0％ (P ＜0.05).结论 小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合方案治疗,可显著提高Hp成功清除率,增强临床治疗效果,改善生活质量,且具较高安全性.
作者：张晶 刊期： 2018年第26期
目的 分析血清25羟维生素D水平检测在妊娠期糖尿病中的临床意义.方法 选取医院行产前筛查的60例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,选取同期行体检的60例健康孕妇作为对照组.检测比较2组患者血清25羟维生素D水平、FBG、FINS、HOMA-IR等指标.结果 观察组孕妇的FBG、FINS、HOMA-IR水平均比对照组高,血清25羟维生素D水平比对照组低,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病孕妇存在着血清25羟维生素D水平不足状况,将其应用于妊娠期糖尿病治疗中,有助于帮助临床医学检查孕妇糖尿病水平,值得临床借鉴与推广.
作者：徐应波 刊期： 2018年第26期
目的 观察口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法 选取医院牙科收治的牙列缺损患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予义齿修复治疗,观察组给予口腔种植牙修复治疗,比较2组临床疗效、治疗后的功能恢复情况及患者满意度评分.结果 观察组总有效率为96.9％,高于对照组的78.1％(P＜0.05);治疗后,观察组咀嚼功能、舒适程度、固位功能、美观程度以及语言功能评分均高于对照组(P＜0.01).结论 口腔种植牙修复法在牙列缺损修复治疗中具有显著疗效.
作者：武海文 刊期： 2018年第26期
目的 观察氯地平治疗劳力性心绞痛的临床效果.方法 选取劳力性心绞痛患者32例,随机分为观察组和对照组,每组16例.对照组予常规心绞痛治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯地平治疗,比较2组患者治疗前后临床指标,包括临床疗效、心绞痛持续时间、心绞痛发作频率等.结果 观察组总有效率为87.50％,高于对照组的56.25％(P＜0.05);治疗后2组心绞痛发生频率与持续时间均较治疗前减少或缩短,且观察组较对照组减少或缩短更为明显(P＜0.05).结论 氯地平治疗劳力性心绞痛的效果显著,能有效减少患者心绞痛发生频率,缩短发作持续时间,值得临床推广应用.
作者：马祥江 刊期： 2018年第26期
目的 分析抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的应用价值.方法 选取医院收治的AECOPD患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,观察比较2组临床疗效、凝血功能、纤溶指标变化及用药安全性.结果 观察组总有效率为93.5％,高于对照组的75.8％ (P＜0.01);治疗后,观察组PT、APTT、TT时间均长于对照组(P＜0.01),FBG、D-D水平低于对照组(P＜0.01).治疗期间未发生严重药物不良反应.结论 对AECOPD患者加用抗凝治疗可改善凝血—纤溶系统失衡,继而有助于改善局部血液循环障碍和肺功能,对控制病情有重要价值,且治疗安全可靠.
作者：许韶阳 刊期： 2018年第26期
目的 观察术前体位护理对微创经皮肾镜碎石取石术患者的临床护理效果.方法 选取医院收治的采用微创经皮肾镜碎石取石术患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予围手术期常规护理,观察组除围手术期常规护理外给予术前体位护理,比较2组手术指标、术中各项生命体征、护理舒适度和满意度及不良反应情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P均＜0.01);观察组术中各项生命体征均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组护理总舒适度为95.0％,高于对照组的75.0％ (P ＜0.05);观察组护理满意度为97.5％,高于对照组的70.0％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的42.5％(P＜0.01).结论 微创经皮肾镜碎石取石术患者采用术前体位护理,能够改善患者手术指标以及各项生命体征,患者护理满意度以及舒适度高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：卢永琳 刊期： 2018年第26期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合头孢克洛咀嚼片治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果.方法 选择医院儿科门诊就诊的肠系膜淋巴结炎息儿98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.2组均口服头孢克洛咀嚼片抗炎治疗,对照组在抗炎治疗同时口服乳酸菌素片、小儿复方鸡内金散等助消化药物;观察组在抗炎治疗同时口服复方阿嗪米特肠溶片,2组连续治疗7～10 d.观察比较2组治疗总有效率、腹痛消失时间、食欲改善情况、不良反应发生情况及肿大的肠系膜淋巴结变化情况.结果 观察组总有效率为97.96％,高于对照组的75.51％(P＜0.01);观察组腹痛消失时间、食欲改善时间均短于对照组(P＜0.01);2组均未发现明显药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合头孢克洛咀嚼片治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定,值得推广应用.
作者：何建国；马玉飞；马雷；王英 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的护理方法及效果.方法 回顾性分析我院收治的47例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床资料,结合实际情况选择针对性的护理方式,分析比较护理效果.结果 所有患者中治愈44例,死亡3例,3例患者肺部被压缩程度(＜20％)与症状较轻,医师建议可卧床修复.结论 对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者必须采用针对性的护理指导模式,严格按照护理要求进行落实,改善预后,满足患者的实际要求,让患者尽快恢复.
作者：汤枚华 刊期： 2018年第26期
目的 观察多西环素胸膜固定术治疗难治性气胸的临床疗效.方法 选取医院收治的难治性气胸自愿接受多西环素胸膜固定术的患者38例,患者接受多西环素胸膜固定术,观察其治疗效果、血细胞分析变化及并发症发生情况.结果 多西环素胸膜固定术总有效率达100.0％,其中仅1次注药后48 h内肺复张患者3例(7.9％);2次注药有效25例(73.7％);3次注药有效6例(89.5％);4次注药有效3例(97.4％);后1例共5次注药后肺复张拔管(100.0％).从首次注药起至所有患者肺复张需3 ～62 d,平均17 d.术后白细胞总数、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞数均较术前无明显波动.38例患者共接受胸膜腔药物注射88例次,主要并发症为胸痛,发生率达68.6％.结论 多西环素胸膜固定术用于难治性气胸治疗,具有效率高、创伤小、费用低且无严重并发症发生等优点,值得临床进一步研究、推广和应用.
作者：陈剑波；朱锦琪；沈湘波；杨红忠 刊期： 2018年第26期
目的 观察人脐带血间充质干细胞治疗脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用人脐带血间充质干细胞治疗,比较2组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月的神经功能缺损(NIHSS)评分和肢体运动功能(FMA)评分.结果 治疗后第1、2及3个月NIHSS评分与FMA评分2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑梗死患者采用人脐带血间充质干细胞进行治疗效果良好,有助于患者症状表现改善.
作者：田立平；王晶晶；赵凯龙 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
