王朝清
目的 观察盐酸右美托咪定用于全身麻醉的临床效果.方法 选取医院行全身麻醉的手术患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用盐酸右美托咪定辅助麻醉,对照组采用生理盐水作为对照,比较2组临床麻醉效果.结果 观察组优良率为97.9％,高于对照组的82.6％ (P ＜0.01);麻醉过程中血压、心率及患者用药方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在全身麻醉过程中采用右美托咪定麻醉效果较好,对患者常规生理指标的影响较小,同时不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：冀培宁；李慧；孙智琳 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均＜0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P＜0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
作者：徐向辉 刊期： 2018年第26期
目的 分析围手术期干预对鼻内镜手术患者术后心理状况及并发症的影响.方法 选择医院耳鼻喉科收治的行鼻内镜手术治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组给予围手术期干预.观察比较2组术前、术后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生情况.结果 术后24h,2组SAS、SDS评分较术前24h均下降,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均＜0.01);术后12、24、48 h视觉VAS评分观察组均低于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为4.00％,低于对照组的16.00％(P＜0.05).结论 围手术期干预能有效改善鼻内镜手术患者焦虑、抑郁等心理状况,减少术后并发症发生.
作者：杨小琼 刊期： 2018年第26期
目的 观察中药熏洗坐浴用于肛瘘术后创面恢复治疗的疗效.方法 选取医院收治的肛瘘术后患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均接受局麻下肛瘘切除术,术后均予常规抗感染治疗、创面换药处理,在此基础上,对照组予高锰酸钾溶液冲洗,观察组予中药熏洗坐浴.比较2组治疗总有效率及创面恢复时间.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％ (P ＜0.01);观察组术后创面恢复时间为(28.16±1.15)d,短于对照组的(39.10±1.24) d(P＜0.01).结论 中药熏洗坐浴用于肛瘘术后创面恢复治疗的疗效确切,可有效缩短创面恢复时间,促使患者康复,值得临床推广应用.
作者：章慧 刊期： 2018年第26期
目的 观察分析无痛分娩技术的临床效果以及护理体会.方法 选取医院收治的产妇58例,随机分为观察组和对照组,每组29例.对照组采取传统分娩护理方式,观察组采取无痛分娩技术.比较2组分娩方式的无痛分娩率以及自然分娩例数.结果 观察组产妇分娩方式多是自然分娩,观察组自然分娩率为93.10％,高于对照组的72.41％ (P ＜0.05);观察组剖宫产率为3.45％,低于对照组的20.69％ (P ＜0.05).结论 应用无痛分娩技术可提高产妇自然分娩率,相较传统分娩护理产妇痛苦感明显降低,降低剖宫产发生率,可改善产妇分娩结局提高分娩质量,具有推广利用价值.
作者：耿兰香 刊期： 2018年第26期
目的 研究低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢状态的影响.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素.比较2组肺功能指标和氧代谢指标.结果 治疗后,观察组患者肺功能指标相比对照组有明显改善(P＜0.05);观察组各时段各血氧指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者,可降低患者血液黏度,改善血氧指标,从增加呼吸有效性方面改善患者呼吸质量和肺功能指标,改善临床缺氧状态.
作者：董争艳；马海滨 刊期： 2018年第26期
目的 观察针灸治疗颈性眩晕症的临床效果.方法 选取医院收治的颈性眩晕患者76例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者予西药晕可平颗粒治疗,观察组予针灸治疗,比较2组治疗效果、症状及功能评分.结果 观察组总有效率为94.74％,高于对照组的76.32％ (P ＜0.05);治疗后,观察组患者症状及功能评分高于对照组(P＜0.01);2个月后随访显示观察组症状及功能评分仍较对照组高(P＜0.01).讨论 针灸治疗颈性眩晕症效果确切,利于患者症状缓解,病情改善,值得临床推广应用.
作者：何正保 刊期： 2018年第26期
目的 观察口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法 选取医院牙科收治的牙列缺损患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予义齿修复治疗,观察组给予口腔种植牙修复治疗,比较2组临床疗效、治疗后的功能恢复情况及患者满意度评分.结果 观察组总有效率为96.9％,高于对照组的78.1％(P＜0.05);治疗后,观察组咀嚼功能、舒适程度、固位功能、美观程度以及语言功能评分均高于对照组(P＜0.01).结论 口腔种植牙修复法在牙列缺损修复治疗中具有显著疗效.
作者：武海文 刊期： 2018年第26期
作为药品采购部门人员,职责是既要保证临床医师治疗的及时性、合理性,又要保证患者用药的安全性.目前面对医院药品短缺问题常常感到困惑,由于我国政策性的调整,价格机制,市场供应链,技术标准升级等原因导致市场上药品的短缺现象时有发生.从我院近两年药品采购情况来看,总共采购1136种药品,其中短缺药品40余种,药品短缺率为3.5％.其中一些低价药品、急救药品、罕用药品等短缺影响了临床治疗的安全和患者的健康.为此,从目前市场存在的药品短缺现象,结合我院实际情况,对此原因进行分析思考,并采取一些措施降低临床用药短缺问题.导致药品短缺的原因分析如下.
作者：尹楠楠；董乃清 刊期： 2018年第26期
目的 了解、分析医院门诊处方不合理的类型及原因.方法 回顾性分析来自医院门诊处方1 200张,汇总不合理用药常见类型及原因.结果 1 200张处方中存在不合理用药处方184张,占15.3％.其中不合理使用抗生素68张(5.7％)所占比例大,重复用药33张(2.8％),其次为药物联用产生拮抗作用25张(2.1％)、注射剂溶媒选用不当23张(1.9％)、临床诊断与用药不符21张(1.8％)、选用药物不当14张(1.2％).结论 合理用药是医院药师、医师现阶段工作的重点难点,医院合理用药情况有待加强,需要医院从严监督、考核绩效与医德医风,提高医师用药合理性.
作者：韩国禄 刊期： 2018年第26期
目的 通过应用PDCA循环提高中药房的工作效率.方法 根据PDCA循环理论的步骤,对中药房工作的现状以及影响工作效率的因素进行分析,经过分析后制定目标和对策,实施措施后比较工作效率和质量指标并对过程进行总结.结果 中药房工作效率明显提高.结论 PDCA循环有利于提高中药房工作效率,同时也改善了药房的管理,提升了服务质量.
作者：夏建平 刊期： 2018年第26期
目的 比较人工踝关节置换术与踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的早期临床疗效.方法 回顾性分析医院收治的57例创伤性关节炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为观察组29例和对照组28例.对照组予踝关节融合术,观察组予假体人工踝关节置换术,比较2组相关评分及并发症发生情况.结果 术后观察组患者SF-36及AOFAS评分均明显高于对照组(P＜0.01),此外观察组并发症发生率10.34％(3/29),对照组并发症发生率10.71％(3/28),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人工踝关节置换术治疗创伤性踝关节炎疗效更佳,功能改善显著.临床可根据患者具体情况选择合适术式,对踝穴结构稳定性较好、无内外翻畸形的患者可选用踝关节置换术,而对踝周软组织受损严重的患者则可选择踝关节融合术.
作者：王朝清 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年胃癌手术治疗患者采用七氟醚与丙泊酚麻醉维持对免疫及麻醉苏醒影响的比较.方法 选择医院接受胃癌手术的老年患者78例,随机分为丙泊酚组和七氟醚组,每组39例.七氟醚组采用七氟醚麻醉维持,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉维持,比较2组免疫功能指标、麻醉苏醒情况及躁动发生率.结果 2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组睁眼时长、拔管时长比较差异无统计学差异(P＞0.05);丙泊酚组躁动发生率为2.56％,低于七氟醚组的17.95％ (P ＜0.05).结论 七氟醚与丙泊酚均会对老年胃癌手术患者的免疫功能造成影响,但两者相比丙泊酚维持麻醉引起躁动不良反应的发生率低于七氟醚,可在老年胃癌患者手术中予以选用.
作者：张爽；许如贞 刊期： 2018年第26期
目的 观察α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择医院收治的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α硫辛酸治疗,观察比较2组感觉症状改善情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05);观察组腓总神经传导速度、正中神经传导速度均高于对照组(P＜0.01).结论 α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：裴春晓 刊期： 2018年第26期
目的 观察人脐带血间充质干细胞治疗脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用人脐带血间充质干细胞治疗,比较2组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月的神经功能缺损(NIHSS)评分和肢体运动功能(FMA)评分.结果 治疗后第1、2及3个月NIHSS评分与FMA评分2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑梗死患者采用人脐带血间充质干细胞进行治疗效果良好,有助于患者症状表现改善.
作者：田立平；王晶晶；赵凯龙 刊期： 2018年第26期
目的 探究Xpert Mtb/RIF检测技术在结核病诊断中的应用价值.方法 随机抽取500例肺结核病患者,所有患者均经罗氏固定培养诊断确诊为肺结核病.同时在检查前,取所有患者痰液标本实施Xpert Mtb/砌F检测技术诊断、罗氏固定培养、抗酸染色体等诊断,分析Xpert Mtb/RIF检测技术在肺结核病中的诊断符合率、对结核分枝杆菌的敏感度及特异度及对利福平耐药性的敏感度及特异度,并与罗氏固定培养结果进行分析对比.结果 将罗氏固定培养检测结果作为金标准,罗氏固定培养结果显示500例患者均为肺结核患者.通过Xpert Mtb/RJF检测技术,诊断结果显示肺部结核患者为497例,肺结核病阳性检出率99.4％;其与Xpert Mtb/RIF检测技术诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).Xpert Mtb/RIF检测技术诊断对结核分枝杆菌的敏感度98.6％ (484/491);经XpertMtb/RIF检测技术对利福平耐药性检测,出现耐药患者42例,余患者未检出,利福平耐药性敏感度为84％ (42/50).结论 在结核病诊断中应用Xpert Mtb/RIF检测技术,既有较高的诊断符合率,又可提高结核分枝杆菌与福平耐药性的敏感度及特异度,可为临床诊治提供有力的参考依据,临床应用价值较高,值得推广.
作者：茅小波 刊期： 2018年第26期
目的 观察针对性护理干预对预防乳腺癌患者术后PICC置管合并血栓性静脉炎的效果.方法 选取医院乳腺科收治的76例乳腺癌患者作为研究对象.所有患者行乳腺癌根治术后均进行PICC置管,采用随机数字表法将76例乳腺癌患者分为观察组与对照组,每组38例.对照组接受传统乳腺癌住院护理,观察组接受针对性护理干预.比较2组治疗依从性、护理满意度、住院时间以及血栓性静脉炎发生率.结果 观察组治疗依从性、护理满意度评分均高于对照组,且住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组置管后并发症总发生率为5.26％,低于对照组的34.21％ (P ＜0.01).结论 对乳腺癌术后PICC置管患者实施针对性护理干预可有效提升患者治疗依从性与护理满意度,并可显著缩短患者住院时间,降低血栓性静脉炎的发生风险,具有应用及推广价值.
作者：孙红 刊期： 2018年第26期
目的 观察不同剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗晚期肿瘤恶性胸腔积液患者的临床效果.方法 选取医院肿瘤科收治的晚期肿瘤恶性胸腔积液患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予200万IU、观察组给予300万IU rmhTNF胸腔灌注治疗,比较2组临床疗效、生活质量改善情况、不良反应发生情况.结果 观察组近期总有效率为90.00％,高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);治疗结束1个月后,2组精神好转、食欲增加、体力增加、体质量增加方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);在睡眠改善、KPS评分提高方面比较,2组差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 300万IU rmhTNF胸腔灌注治疗晚期肿瘤恶性胸腔积液的近期疗效优于200万IU,可改善患者的生活质量,而未增加药物的不良反应.
作者：何兴端；王娴；卢思乡 刊期： 2018年第26期
目的 比较伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的60例晚期结直肠癌患者的临床资料,根据治疗方案不同,分为观察组(伊立替康联合氟尿嘧啶治疗)和对照组(奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗),每组30例.比较2组治疗效果及不良反应.结果 2组患者近期疗效、1年无进展生存率、中位进展时间与中位生存期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其他化疗不良反应无统计学意义(P＞0.05).结论 伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶在晚期直肠癌中的临床疗效相当,但奥沙利铂化疗不良反应较轻,安全性较高.
作者：冯婉婷 刊期： 2018年第26期
目的 观察金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗老年脾肾阳虚型高血压患者的临床效果.方法 选取医院收治的老年高血压患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用金匮肾气丸,连续治疗8周,比较2组治疗前后血压水平变化情况.结果 治疗前,2组收缩压和舒张压数值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组收缩压和舒张压均较治疗前下降,且观察组比对照组下降更显著(P均＜0.01).结论 金匮肾气丸联合硝苯地平控释片用于老年脾肾阳虚型高血压患者的疗效显著,效果比单纯的西药治疗更好,值得临床推广应用.
作者：张效艳 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
