田立平；王晶晶；赵凯龙
目的 分析血常规检验常见误差原因及解决策略.方法 选取检验科行血常规检查的150例受检者.分析不同保存温度、保存时间及不同浓度抗凝剂对血液样本检测结果的影响.结果 不同保存温度条件下,血常规检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);不同保存时间条件下,保存2h的样本WBC水平较保存0h样本明显降低,RBC、HB、PLT水平较保存0h样本高(P＜0.01);抗凝剂浓度2.8 mg/ml处理的样本各项指标均高于抗凝剂浓度1.6 mg/ml处理的样本(P＜0.01).结论 血常规检验中样本不同保存时间、不同浓度抗凝剂、患者自身因素、检查人员操作技术、仪器因素等均会影响检测结果,临床需不断提升操作人员技术水平及操作规范性,并在检查前加强医患交流,保证诊断结果的准确性.
作者：王若涛；杨虹；陈宗云 刊期： 2018年第26期
目的 观察盐酸右美托咪定用于全身麻醉的临床效果.方法 选取医院行全身麻醉的手术患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用盐酸右美托咪定辅助麻醉,对照组采用生理盐水作为对照,比较2组临床麻醉效果.结果 观察组优良率为97.9％,高于对照组的82.6％ (P ＜0.01);麻醉过程中血压、心率及患者用药方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在全身麻醉过程中采用右美托咪定麻醉效果较好,对患者常规生理指标的影响较小,同时不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：冀培宁；李慧；孙智琳 刊期： 2018年第26期
目的 观察六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取医院门诊及收住院的2型糖尿病患者140例,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组仅予二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加用六味地黄丸治疗,比较2组患者临床疗效、血糖及胰岛素水平及证候评分变化.结果 观察组治疗总有效率为95.71％,高于对照组的77.14％ (P ＜0.01);观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c、FINS等指标与对照组比较明显降低(P＜0.01);治疗后,2组证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).结论 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的效果确切,能够协同增效,增强对血糖的控制效果,减轻胰岛素抵抗并缓解症状,具有积极的临床意义.
作者：刘红艳；董霞 刊期： 2018年第26期
目的 观察利巴韦林联合甘草酸苷治疗甲型H1 N1流感的临床效果.方法 选取医院收治的甲型H1N1流感患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗.观察比较2组治疗效果、临床指标改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％ (P＜0.05);观察组患者体温恢复时间、咽部充血消失时间、血常规恢复时间及胸片恢复时间均短于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为9.38％,低于对照组的37.50％ (P ＜0.01).结论 采用利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗甲型H1N1流感效果显著,能够加速患者康复,缩短病程,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：郑怡 刊期： 2018年第26期
目的 分析妇科门诊中成药不合格处方的常见原因及对策.方法 回顾性分析医院妇科门诊开具的6 754份中成药处方,分析其中的不合格处方及其原因.结果 不合格中成药处方125例(1.85％),其中重复用药64例,占抽查总数的0.95％,药物配伍不当35例,占抽查总数的0.52％,诊断与用药不符26例,占抽查总数的0.38％,其中重复用药在不合格中成药处方中发生率高为51.20％ (64/125).结论 妇科门诊中常见的不合格中成药处方包括药物配伍不当、诊断与用药不符以及重复用药3种,其中重复用药为常见,临床中应加强医护人员的培训管理,提高医师的专业素养,确保中成药处方对症合理.
作者：邓碧松 刊期： 2018年第26期
目的 观察脑肾康合剂治疗男性肾虚型脑卒中的临床效果.方法 选取男性肾虚型脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗及康复治疗;观察组在对照组基础上加用脑肾康合剂.比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及IIEF-5评分.结果 观察组治疗总有效率为86.67％,显著高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);治疗后2组神经功能均有改善,观察组改善更为明显;治疗后观察组IIEF-5评分改善高于对照组(P＜0.01).结论 脑肾康合剂可有效改善肾虚型脑卒中患者的神经功能,具有较好的临床疗效.
作者：王波海；李琦；粟湘凡；李泽鸿 刊期： 2018年第26期
目的 通过应用PDCA循环提高中药房的工作效率.方法 根据PDCA循环理论的步骤,对中药房工作的现状以及影响工作效率的因素进行分析,经过分析后制定目标和对策,实施措施后比较工作效率和质量指标并对过程进行总结.结果 中药房工作效率明显提高.结论 PDCA循环有利于提高中药房工作效率,同时也改善了药房的管理,提升了服务质量.
作者：夏建平 刊期： 2018年第26期
极低出生体质量儿是指新生儿出生时体质量＜1 500g的新生儿,这部分新生儿因其自身出生时间焦躁或是体质量较低,其自身各项器官和免疫系统功能发育不完善,因而容易发生并发症问题,这就会严重威胁新生儿的生命安全和身体健康.通常情况下,新生儿体质量提高到2 000 g以上后能够出院,此前则需要在医院接受系统的喂养和临床护理,防止粗糙喂养影响新生儿的生长发育.但是,极低出生体质量儿住院治疗期间需要选择何种喂养方式,并采取积极的危险因素控制措施,才有助于其健康成长和营养供给,也是医护人员共同关心的问题.
作者：陈坚 刊期： 2018年第26期
目的 观察低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的应用效果.方法 选取医院收治的直肠癌患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组实行Miles手术治疗,观察组实行低位直肠癌保肛手术治疗,比较2组手术相关情况、不良反应发生率以及复发率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组(P＜O.05或P＜0.01);观察组不良反应发生率及复发率亦低于对照组(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌均有一定效果,但低位直肠癌保肛手术效果更好,可有效缩短住院时间,降低不良反应发生率以及复发率,值得临床推广应用.
作者：兰润 刊期： 2018年第26期
发热是儿科疾病中常见症状之一,但发热性疾病很多,当面对一个以发热就诊的患儿时,我们可以根据患儿的年龄、起病时间、伴随症状、病史、体格检查及实验室辅助检查,做出相应诊断.但是由于一些患儿的临床表现不典型,疾病本身的多样性,还有患儿自身因素,如频繁更换就诊医院,因经济条件有限或者其他情况而拒绝相应合理的检查,还有医源性因素:如医院条件所限一些检查项目不全,医师对疾病本身认识不足,导致误诊情况.现对小儿发热性疾病误诊5例进行分析和探讨,报道如下.
作者：庄宇 刊期： 2018年第26期
目的 观察腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果.方法 回顾性分析医院88例胃十二指肠溃疡穿孔患者临床资料.按手术方式不同分为观察组和对照组,每组44例.对照组行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术;观察组行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术.比较2组患者相关手术指标与并发症发生情况.结果 观察组患者VAS评分、手术时间、住院时间、胃肠道恢复时间均低于或短于对照组(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为2.27％,低于对照组的25.00％ (P ＜0.01).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的手术效果显著,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广应用.
作者：刘安 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较雌孕激素联合应用与达英-35治疗青春期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取医院收治的青春期功能性子宫出血患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予雌孕激素联合应用,观察组给予达英-35治疗,比较2组整体治疗情况,包括临床治疗效果和出血控制情况.结果 观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的84.00％ (P ＜0.05);观察组控制出血时间、完全止血时间均早于对照组(P＜0.01).结论 雌孕激素联合应用与达英-35均为治疗青春期功能性子宫出血的常用药物,但达英-35的整体效果更好,更加有效,具有较高的应用价值.
作者：范幸；聂雪晴；周锐；龙玲 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的临床效果.方法 将医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀治疗.观察比较2组治疗前1周、治疗后12个月的血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、血流介导性舒张功能(FMD)指标变化,记录2组用药期间不良反应情况.结果 治疗后,2组TG、LDL-C、TC水平较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且观察组各项指标改善程度优于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组LVEF、FMD数值较治疗前升高,LVEDV数值较治疗前降低,且观察组各项指标改善程度优于对照组(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为3.33％,低于对照组的23.33％ (P ＜0.01).结论 瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者,可有效改善患者的TG、HDL-C、LDL-C、TC水平以及LVEF、LVEDV、FMD数值,并且降低不良反应发生率,值得推广应用.
作者：张月仁 刊期： 2018年第26期
目的 观察奥扎格雷钠联合降纤酶用于脑血栓治疗的临床效果.方法 选取医院收治的脑血栓患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组予奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上联用降纤酶治疗.比较2组好转率;神经功能好转时间、症状改善时间、血脂改善时间;治疗前后患者神经功能NHISS评分、血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平和不良反应发生情况.结果 观察组好转率为97.78％,高于对照组的71.11％(P＜0.01);治疗后2组神经功能NHISS评分、TC、TG、LDL-C水平均有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P＜0.01);观察组神经功能好转时间、症状改善时间、血脂改善时间均优于对照组(P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥扎格雷钠联合降纤酶治疗脑血栓疗效确切,可降低血脂并改善神经功能,且无严重不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用.
作者：柳香香；孙晖 刊期： 2018年第26期
目的 分析延续护理干预对神经源性膀胱患者平均残余尿量的影响.方法 将医院治疗的神经源性膀胱患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组施行常规出院指导,观察组施行延续护理干预,观察比较2组间歇导尿依从性、平均残余尿量、尿路感染发生率、生活质量评分.结果 出院3个月后,观察组间歇导尿依从性为100.00％,高于对照组的86.67％ (P ＜0.05);出院3个月后,2组平均残余尿量均较出院时减少,且观察组平均残余尿量少于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组尿路感染发生率为10.00％,低于对照组的33.33％ (P＜0.05);护理后,观察组各个维度生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论 接受治疗的神经源性膀胱患者出院后,对其施行延续护理干预,可有效减少其膀胱残余尿量.
作者：钟慧琼；邱陪凤 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均＜0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P＜0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
作者：徐向辉 刊期： 2018年第26期
目的 观察多西环素胸膜固定术治疗难治性气胸的临床疗效.方法 选取医院收治的难治性气胸自愿接受多西环素胸膜固定术的患者38例,患者接受多西环素胸膜固定术,观察其治疗效果、血细胞分析变化及并发症发生情况.结果 多西环素胸膜固定术总有效率达100.0％,其中仅1次注药后48 h内肺复张患者3例(7.9％);2次注药有效25例(73.7％);3次注药有效6例(89.5％);4次注药有效3例(97.4％);后1例共5次注药后肺复张拔管(100.0％).从首次注药起至所有患者肺复张需3 ～62 d,平均17 d.术后白细胞总数、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞数均较术前无明显波动.38例患者共接受胸膜腔药物注射88例次,主要并发症为胸痛,发生率达68.6％.结论 多西环素胸膜固定术用于难治性气胸治疗,具有效率高、创伤小、费用低且无严重并发症发生等优点,值得临床进一步研究、推广和应用.
作者：陈剑波；朱锦琪；沈湘波；杨红忠 刊期： 2018年第26期
目的 了解、分析医院门诊处方不合理的类型及原因.方法 回顾性分析来自医院门诊处方1 200张,汇总不合理用药常见类型及原因.结果 1 200张处方中存在不合理用药处方184张,占15.3％.其中不合理使用抗生素68张(5.7％)所占比例大,重复用药33张(2.8％),其次为药物联用产生拮抗作用25张(2.1％)、注射剂溶媒选用不当23张(1.9％)、临床诊断与用药不符21张(1.8％)、选用药物不当14张(1.2％).结论 合理用药是医院药师、医师现阶段工作的重点难点,医院合理用药情况有待加强,需要医院从严监督、考核绩效与医德医风,提高医师用药合理性.
作者：韩国禄 刊期： 2018年第26期
目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效.方法 选取医院收治的肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿146例,随机分为观察组和对照组,每组73例.在常规对症治疗基础上,对照组患儿予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入,观察组在对照组基础上于睡前加服孟鲁司特钠咀嚼片.评估2组患儿治疗前后咳嗽评分与CRP水平及治疗效果.结果 治疗后,2组咳嗽评分和CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.01);观察组咳嗽消失时间为(6.14±2.54)d,短于对照组的(11.02±3.34) d(P＜0.01);观察组治疗总有效率为93.15％,高于对照组的75.34％ (P ＜0.01).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效确切,患儿症状改善更为明显,值得临床推广应用.
作者：黄益朱 刊期： 2018年第26期
目的 观察PDCA循环管理在门诊采血室预防感染中的应用效果.方法 医院门诊采血室于2016年1月开始使用PDCA循环管理,比较循环管理法前后的管理效果及医院感染的监控数据.结果 与应用前比较,应用PDCA循环管理方法后穿刺成功次数明显提高,穿刺失败次数明显降低(P＜0.01);采血等候时间、采血室空气菌落数、采血人员手表面菌落数、物体表面菌落数均得到明显改善(P＜0.01);穿刺伤发生次数差异无统计学意义(P＞0.05);患者总满意度为92.00％高于使用PDCA循环管理前的81.00％ (P ＜0.05).结论 门诊采血室应用PDCA循环管理法可有效改善患者满意度,缩短采血等待时间,减少采血室空气菌落以及物体表面菌落等.
作者：杨春侠 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
