章慧
目的 分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的护理方法及效果.方法 回顾性分析我院收治的47例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床资料,结合实际情况选择针对性的护理方式,分析比较护理效果.结果 所有患者中治愈44例,死亡3例,3例患者肺部被压缩程度(＜20％)与症状较轻,医师建议可卧床修复.结论 对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者必须采用针对性的护理指导模式,严格按照护理要求进行落实,改善预后,满足患者的实际要求,让患者尽快恢复.
作者：汤枚华 刊期： 2018年第26期
目的 比较人工踝关节置换术与踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的早期临床疗效.方法 回顾性分析医院收治的57例创伤性关节炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为观察组29例和对照组28例.对照组予踝关节融合术,观察组予假体人工踝关节置换术,比较2组相关评分及并发症发生情况.结果 术后观察组患者SF-36及AOFAS评分均明显高于对照组(P＜0.01),此外观察组并发症发生率10.34％(3/29),对照组并发症发生率10.71％(3/28),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人工踝关节置换术治疗创伤性踝关节炎疗效更佳,功能改善显著.临床可根据患者具体情况选择合适术式,对踝穴结构稳定性较好、无内外翻畸形的患者可选用踝关节置换术,而对踝周软组织受损严重的患者则可选择踝关节融合术.
作者：王朝清 刊期： 2018年第26期
目的 观察芪苈强心胶囊对气虚血瘀型心力衰竭患者心功能及血清脑尿肽N端前体肽(NT-ProBNP)水平的影响.方法 选取医院收治的气虚血瘀型慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予心力衰竭常规治疗,观察组给予常规治疗联合芪苈强心胶囊治疗,观察比较2组心脏结构及左心功能改善情况、治疗前后血清NT-ProBNP水平.结果 治疗后,2组心率(HR)、左室舒张末内径(LVED)、左室收缩末内径(LVESD)数值较治疗前降低、左室射血分数(LVEF)数值较治疗前升高,且观察组降低、升高幅度大于对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗后,2组NT-ProBNP水平较治疗前降低,观察组降低程度大于对照组(P均＜0.01).结论 芪苈强心胶囊可改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能,降低患者血清NT-ProBNP水平.
作者：王占新 刊期： 2018年第26期
目的 观察针对性护理干预对预防乳腺癌患者术后PICC置管合并血栓性静脉炎的效果.方法 选取医院乳腺科收治的76例乳腺癌患者作为研究对象.所有患者行乳腺癌根治术后均进行PICC置管,采用随机数字表法将76例乳腺癌患者分为观察组与对照组,每组38例.对照组接受传统乳腺癌住院护理,观察组接受针对性护理干预.比较2组治疗依从性、护理满意度、住院时间以及血栓性静脉炎发生率.结果 观察组治疗依从性、护理满意度评分均高于对照组,且住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组置管后并发症总发生率为5.26％,低于对照组的34.21％ (P ＜0.01).结论 对乳腺癌术后PICC置管患者实施针对性护理干预可有效提升患者治疗依从性与护理满意度,并可显著缩短患者住院时间,降低血栓性静脉炎的发生风险,具有应用及推广价值.
作者：孙红 刊期： 2018年第26期
目的 研究低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢状态的影响.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素.比较2组肺功能指标和氧代谢指标.结果 治疗后,观察组患者肺功能指标相比对照组有明显改善(P＜0.05);观察组各时段各血氧指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者,可降低患者血液黏度,改善血氧指标,从增加呼吸有效性方面改善患者呼吸质量和肺功能指标,改善临床缺氧状态.
作者：董争艳；马海滨 刊期： 2018年第26期
目的 观察脑肾康合剂治疗男性肾虚型脑卒中的临床效果.方法 选取男性肾虚型脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗及康复治疗;观察组在对照组基础上加用脑肾康合剂.比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及IIEF-5评分.结果 观察组治疗总有效率为86.67％,显著高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);治疗后2组神经功能均有改善,观察组改善更为明显;治疗后观察组IIEF-5评分改善高于对照组(P＜0.01).结论 脑肾康合剂可有效改善肾虚型脑卒中患者的神经功能,具有较好的临床疗效.
作者：王波海；李琦；粟湘凡；李泽鸿 刊期： 2018年第26期
目的 观察伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗带状疱疹患者的临床效果.方法 将90例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗.观察比较2组带状疱疹临床效果;皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间;干预前后患者疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平;头晕、头痛等不良反应发生率.结果 观察组带状疱疹临床总有效率为95.56％,高于对照组的68.89％(P＜O.01);干预后,2组疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平较干预前均改善,且观察组上述指标均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 带状疱疹治疗中采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛,改善细胞免疫功能,缩短疗程和改善生活质量,值得推广应用.
作者：陈健忠；倪黔键 刊期： 2018年第26期
目的 了解、分析医院门诊处方不合理的类型及原因.方法 回顾性分析来自医院门诊处方1 200张,汇总不合理用药常见类型及原因.结果 1 200张处方中存在不合理用药处方184张,占15.3％.其中不合理使用抗生素68张(5.7％)所占比例大,重复用药33张(2.8％),其次为药物联用产生拮抗作用25张(2.1％)、注射剂溶媒选用不当23张(1.9％)、临床诊断与用药不符21张(1.8％)、选用药物不当14张(1.2％).结论 合理用药是医院药师、医师现阶段工作的重点难点,医院合理用药情况有待加强,需要医院从严监督、考核绩效与医德医风,提高医师用药合理性.
作者：韩国禄 刊期： 2018年第26期
目的 观察替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝的临床疗效.方法 选取医院收治的乙肝患者108例,随机分为观察组与对照组,每组54例.对照组在保肝治疗基础上加用阿德福韦酯治疗,观察组在保肝治疗基础上加用替诺福韦酯治疗,比较2组患者治疗后第3个月和第6个月HBV-DNA降幅;比较2组患者病毒应答率,血清生物化学应答率.结果 观察组患者治疗后第3个月、第6个月HBV-DNA水平降幅均明显高于对照组(P＜0.01);观察组患者病毒学与生物化学应答率均明显高于对照组(P＜0.01).结论 替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝效果显著,能够有效降低HBV-DNA水平,提高病毒学与生物化学应答率,值得临床推广应用.
作者：陈夏 刊期： 2018年第26期
目的 分析CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗的相关性.方法 以2015年1月-2018年1月单用氯吡格雷(75 mg,每天1次)进行抗血小板治疗且规律服用1个月以上的患者327例为研究对象,进行CYP2C19基因型检测及血栓弹力图检测,以二磷酸腺苷(ADP抑制率＜30％定义为氯吡格雷抵抗.结果 CYP2C19基因超快代谢型(*1/*17、*17/*17)6例(1.8％),快代谢型(*1/*1)127例(38.8％),中间代谢型(*1/*2、*1/*3、*2/*17、*3/*17)153例(46.8％),慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)41例(12.5％).其中,超快代谢型患者未见氯吡格雷抵抗,快代谢型、中间代谢型及慢代谢型患者的氯吡格雷抵抗例数及占各基因型的比例分别为27例(21.3％)、55例(35.9％)、28例(68.3％),3组间氯吡格雷抵抗率对比具有统计学差异.结论 CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗相关,进行基因型检测可指导临床用药.慢代谢人群具有较高的氯吡格雷抵抗率,此类人群应谨慎选用氯吡格雷,需调整药物使用剂量或加用其他药物联合抗血小板聚集治疗.
作者：赵威；陈炜；张之福 刊期： 2018年第26期
目的 分析医院门诊西药房发生处方调剂差错原因,提出针对性防范对策,以提升医院医疗服务质量.方法 回顾性分析医院门诊西药房2013-2015年《药剂科医疗差错、事故、纠纷登记本》中的85例处方调剂差错.对其发生原因进行分析并制定有效改进措施.结果 2013-2015年共发生处方调剂差错85例,各年处方调剂差错发生率依次为0.367％、0.309％、0.259％,呈现出下降的趋势;品种差错为门诊西药房处方调剂差错主要原因,其次为数量差错、错发患者差错及药品用法用量差错;门诊西药房调剂差错发生率高的类型包括药品名称相似、同品名不同规格、外包装类似及其他.结论 处方调剂差错应引起药师高度重视,通过分析其发生原因,制定有效改进对策,完善管理和监督机制并引入优化电子处方系统等以降低处方差错发生率,提高医院医疗服务质量.
作者：张国良 刊期： 2018年第26期
目的 观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取医院门诊收治的子宫肌瘤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组予米非司酮正常剂量治疗,观察组予米非司酮小剂量治疗.观察比较2组临床治疗效果、子宫肌瘤体积、血清激素水平及不良反应.结果 观察组总有效率为92.31％,高于对照组的71.79％(P＜0.05);治疗后观察组子宫肌瘤体积明显小于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％ (P ＜0.05).结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,在保证治疗效果的同时更有效降低了药物不良反应发生风险,值得临床推广应用.
作者：张东霞 刊期： 2018年第26期
目的 分析贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间的关系.方法 回顾性分析患者临床资料中选取预后良好的老年慢性心力衰竭患者60例归入存活组,同期终死亡的老年慢性心力衰竭患者20例为死亡组.比较2组血红蛋白、血清白蛋白检测结果,并比较2组低蛋白血症发生率、贫血发生率.结果 存活组血红蛋白、血清白蛋白水平高于死亡组(P＜0.01).存活组低蛋白血症发生率为30.00％,低于死亡组的70.00％ (P＜0.01);存活组贫血发生率为25.00％,低于死亡组的50.00％ (P ＜0.05).结论 贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间有着密切的联系,发生贫血、低蛋白血症的患者其预后要较未发生贫血、低蛋白血症的患者差.
作者：邱艳；林娟；林岳武 刊期： 2018年第26期
目的 观察针灸治疗颈性眩晕症的临床效果.方法 选取医院收治的颈性眩晕患者76例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者予西药晕可平颗粒治疗,观察组予针灸治疗,比较2组治疗效果、症状及功能评分.结果 观察组总有效率为94.74％,高于对照组的76.32％ (P ＜0.05);治疗后,观察组患者症状及功能评分高于对照组(P＜0.01);2个月后随访显示观察组症状及功能评分仍较对照组高(P＜0.01).讨论 针灸治疗颈性眩晕症效果确切,利于患者症状缓解,病情改善,值得临床推广应用.
作者：何正保 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均＜0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P＜0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
作者：徐向辉 刊期： 2018年第26期
目的 检测EB病毒核抗原-2(EBNA2)在恶性淋巴瘤标本中的表达,分析EBNA2在EB病毒(EBV)相关淋巴瘤发生中的意义.方法 收集淋巴瘤组织蜡块50例和癌旁正常组织蜡块20例,采用免疫组织化学法检测组织中EBNA2的表达情况.结果 EBNA2在50例恶性淋巴瘤标本中的表达率为40.0％ (20/50),EBNA2在20例癌旁正常组织蜡块的表达率为0(0/50).EBNA2在恶性淋巴瘤标本和癌旁正常组织中的阳性表达率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EBNA2在恶性淋巴瘤标本中的表达上调,EBNA2的阳性表达率与肿瘤的组织类型及临床分期密切相关,而与淋巴瘤患者的性别和年龄无明显关系.
作者：路素丽；王明；胡亚 刊期： 2018年第26期
目的 观察利巴韦林联合甘草酸苷治疗甲型H1 N1流感的临床效果.方法 选取医院收治的甲型H1N1流感患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗.观察比较2组治疗效果、临床指标改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％ (P＜0.05);观察组患者体温恢复时间、咽部充血消失时间、血常规恢复时间及胸片恢复时间均短于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为9.38％,低于对照组的37.50％ (P ＜0.01).结论 采用利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗甲型H1N1流感效果显著,能够加速患者康复,缩短病程,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：郑怡 刊期： 2018年第26期
目的 分析围手术期干预对鼻内镜手术患者术后心理状况及并发症的影响.方法 选择医院耳鼻喉科收治的行鼻内镜手术治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组给予围手术期干预.观察比较2组术前、术后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生情况.结果 术后24h,2组SAS、SDS评分较术前24h均下降,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均＜0.01);术后12、24、48 h视觉VAS评分观察组均低于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为4.00％,低于对照组的16.00％(P＜0.05).结论 围手术期干预能有效改善鼻内镜手术患者焦虑、抑郁等心理状况,减少术后并发症发生.
作者：杨小琼 刊期： 2018年第26期
目的 观察综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响效果.方法 选取医院尿毒症血液透析患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予基础护理,观察组予综合护理,对比2组干预情况.结果 观察组治疗依从率为94.97％,高于对照组的78.95％ (P ＜0.05);观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P＜0.01);观察组患者生活质量总评分高于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为5.26％,低于对照组的23.68％ (P ＜0.05).结论 综合护理能够帮助尿毒症血液透析患者树立积极乐观的心态,提高治疗配合度,从而减少一系列并发症的发生,对改善患者的生活质量具有积极意义.
作者：王文 刊期： 2018年第26期
目的 分析延续护理干预对神经源性膀胱患者平均残余尿量的影响.方法 将医院治疗的神经源性膀胱患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组施行常规出院指导,观察组施行延续护理干预,观察比较2组间歇导尿依从性、平均残余尿量、尿路感染发生率、生活质量评分.结果 出院3个月后,观察组间歇导尿依从性为100.00％,高于对照组的86.67％ (P ＜0.05);出院3个月后,2组平均残余尿量均较出院时减少,且观察组平均残余尿量少于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组尿路感染发生率为10.00％,低于对照组的33.33％ (P＜0.05);护理后,观察组各个维度生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论 接受治疗的神经源性膀胱患者出院后,对其施行延续护理干预,可有效减少其膀胱残余尿量.
作者：钟慧琼；邱陪凤 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
