何正保
目的 观察利巴韦林联合甘草酸苷治疗甲型H1 N1流感的临床效果.方法 选取医院收治的甲型H1N1流感患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗.观察比较2组治疗效果、临床指标改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％ (P＜0.05);观察组患者体温恢复时间、咽部充血消失时间、血常规恢复时间及胸片恢复时间均短于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为9.38％,低于对照组的37.50％ (P ＜0.01).结论 采用利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗甲型H1N1流感效果显著,能够加速患者康复,缩短病程,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：郑怡 刊期： 2018年第26期
目的 观察多西环素胸膜固定术治疗难治性气胸的临床疗效.方法 选取医院收治的难治性气胸自愿接受多西环素胸膜固定术的患者38例,患者接受多西环素胸膜固定术,观察其治疗效果、血细胞分析变化及并发症发生情况.结果 多西环素胸膜固定术总有效率达100.0％,其中仅1次注药后48 h内肺复张患者3例(7.9％);2次注药有效25例(73.7％);3次注药有效6例(89.5％);4次注药有效3例(97.4％);后1例共5次注药后肺复张拔管(100.0％).从首次注药起至所有患者肺复张需3 ～62 d,平均17 d.术后白细胞总数、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞数均较术前无明显波动.38例患者共接受胸膜腔药物注射88例次,主要并发症为胸痛,发生率达68.6％.结论 多西环素胸膜固定术用于难治性气胸治疗,具有效率高、创伤小、费用低且无严重并发症发生等优点,值得临床进一步研究、推广和应用.
作者：陈剑波；朱锦琪；沈湘波；杨红忠 刊期： 2018年第26期
目的 观察小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合治疗的临床效果.方法 选择医院收治的小儿胃炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用阿莫西林联用甲硝唑方案治疗,观察组采用克拉霉素联用替硝唑方案治疗.观察比较2组幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后成功清除率、临床总有效率、治疗前后生活质量评分及纳差、腹胀等不良反应发生率.结果 观察组Hp清除率为95.0％,高于对照组的80.0％ (P ＜0.05);观察组总有效率为97.5％,高于对照组的72.5％ (P ＜0.01);治疗后,2组生活质量评分较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为2.5％,低于对照组的15.0％ (P ＜0.05).结论 小儿胃炎患儿应用克拉霉素与替硝唑联合方案治疗,可显著提高Hp成功清除率,增强临床治疗效果,改善生活质量,且具较高安全性.
作者：张晶 刊期： 2018年第26期
目的 观察针灸治疗颈性眩晕症的临床效果.方法 选取医院收治的颈性眩晕患者76例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者予西药晕可平颗粒治疗,观察组予针灸治疗,比较2组治疗效果、症状及功能评分.结果 观察组总有效率为94.74％,高于对照组的76.32％ (P ＜0.05);治疗后,观察组患者症状及功能评分高于对照组(P＜0.01);2个月后随访显示观察组症状及功能评分仍较对照组高(P＜0.01).讨论 针灸治疗颈性眩晕症效果确切,利于患者症状缓解,病情改善,值得临床推广应用.
作者：何正保 刊期： 2018年第26期
目的 观察口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法 选取医院牙科收治的牙列缺损患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予义齿修复治疗,观察组给予口腔种植牙修复治疗,比较2组临床疗效、治疗后的功能恢复情况及患者满意度评分.结果 观察组总有效率为96.9％,高于对照组的78.1％(P＜0.05);治疗后,观察组咀嚼功能、舒适程度、固位功能、美观程度以及语言功能评分均高于对照组(P＜0.01).结论 口腔种植牙修复法在牙列缺损修复治疗中具有显著疗效.
作者：武海文 刊期： 2018年第26期
目的 观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取医院门诊收治的子宫肌瘤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组予米非司酮正常剂量治疗,观察组予米非司酮小剂量治疗.观察比较2组临床治疗效果、子宫肌瘤体积、血清激素水平及不良反应.结果 观察组总有效率为92.31％,高于对照组的71.79％(P＜0.05);治疗后观察组子宫肌瘤体积明显小于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％ (P ＜0.05).结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,在保证治疗效果的同时更有效降低了药物不良反应发生风险,值得临床推广应用.
作者：张东霞 刊期： 2018年第26期
目的 比较不同麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 选取医院收治的输尿管中下段结石行钬激光碎石取石患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用喉罩通气全麻进行麻醉,对照组患者采用腰硬联合麻醉.比较2组患者血流动力学、手术相关时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者血流动力学更加平稳;麻醉时间、手术时间、肛门排气时间、平均卧床时间均短于对照组;术中体动、寒颤、术后恶心、呕吐等不良反应发生率也低于对照组.结论 喉罩通气全麻麻醉方式用于钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石,能够在一定程度上维持患者血流动力学平稳,缩短患者的麻醉时间、手术时间、术后肛门通气时间和平均卧床时间,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者：叶秀丽 刊期： 2018年第26期
目的 通过比较水棉签涂搽口唇、黄瓜片贴口唇、按摩水泉穴和鱼际穴3种方法对缓解全麻术后口渴的效果,为患者提供更好的护理措施改善手术后患者的口渴不适.方法 将150例全麻下接受甲状腺手术的患者按照入院先后顺序随机分为涂搽组、贴片组和穴位按摩组,每组50例.于患者返回病房后6h内分别给予温开水棉签涂搽口唇、黄瓜片贴口唇、按摩水泉穴和鱼际穴,记录并比较3组入手术室前5 min、返回病房3h和6h口渴情况.结果 术后3h、6h涂搽组评分高于贴片组和穴位按摩组(P＜0.05);贴片组与穴位按摩组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全麻术后患者采用黄瓜贴片及按摩水泉穴和鱼际穴均能够很好地缓解口渴症状.
作者：陈梅；何艳华；潘燕卿 刊期： 2018年第26期
目的 调查并分析儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素.方法 回顾性分析医院收治的支气管哮喘患儿200例的临床资料,对患儿治疗的依从性进行判定,依据判定结果进行分组并对比分析患儿的性别、年龄、对疾病知识的了解程度、病程程度、不良反应以及心理干预治疗率等相关资料.结果 治疗依从性好患儿86例(43.00％),治疗依从性差者114例(57.00％).治疗依从性好患儿在年龄因素、对疾病知识的了解程度、不良反应以及心理干预治疗率方面对比治疗依从性差者显著更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童支气管哮喘治疗依从性影响主要因素是患儿的年龄较小、药物存在不良反应、对于疾病的知识缺乏了解以及心理干预程度较低等,临床上应重视并积极应对.
作者：赵小兵；巩香；吴海波；王辉 刊期： 2018年第26期
目的 观察黛力新联合多虑平用于卒中后抑郁患者早期抗抑郁治疗的临床效果.方法 选取医院卒中后抑郁症患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组接受黛力新联合多虑平治疗,对照组仅予多虑平治疗,比较2组治疗后第2、4周临床疗效.结果 治疗后第2周2组HAMD评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第4周HAMD评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 黛力新联合多虑平用于卒中后抑郁患者早期抗抑郁治疗的临床效果较多虑平单纯治疗更为显著,值得临床推广应用.
作者：张松青；陈婷婷 刊期： 2018年第26期
目的 比较伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的60例晚期结直肠癌患者的临床资料,根据治疗方案不同,分为观察组(伊立替康联合氟尿嘧啶治疗)和对照组(奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗),每组30例.比较2组治疗效果及不良反应.结果 2组患者近期疗效、1年无进展生存率、中位进展时间与中位生存期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其他化疗不良反应无统计学意义(P＞0.05).结论 伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶在晚期直肠癌中的临床疗效相当,但奥沙利铂化疗不良反应较轻,安全性较高.
作者：冯婉婷 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较雌孕激素联合应用与达英-35治疗青春期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取医院收治的青春期功能性子宫出血患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予雌孕激素联合应用,观察组给予达英-35治疗,比较2组整体治疗情况,包括临床治疗效果和出血控制情况.结果 观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的84.00％ (P ＜0.05);观察组控制出血时间、完全止血时间均早于对照组(P＜0.01).结论 雌孕激素联合应用与达英-35均为治疗青春期功能性子宫出血的常用药物,但达英-35的整体效果更好,更加有效,具有较高的应用价值.
作者：范幸；聂雪晴；周锐；龙玲 刊期： 2018年第26期
目的 分析CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗的相关性.方法 以2015年1月-2018年1月单用氯吡格雷(75 mg,每天1次)进行抗血小板治疗且规律服用1个月以上的患者327例为研究对象,进行CYP2C19基因型检测及血栓弹力图检测,以二磷酸腺苷(ADP抑制率＜30％定义为氯吡格雷抵抗.结果 CYP2C19基因超快代谢型(*1/*17、*17/*17)6例(1.8％),快代谢型(*1/*1)127例(38.8％),中间代谢型(*1/*2、*1/*3、*2/*17、*3/*17)153例(46.8％),慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)41例(12.5％).其中,超快代谢型患者未见氯吡格雷抵抗,快代谢型、中间代谢型及慢代谢型患者的氯吡格雷抵抗例数及占各基因型的比例分别为27例(21.3％)、55例(35.9％)、28例(68.3％),3组间氯吡格雷抵抗率对比具有统计学差异.结论 CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗相关,进行基因型检测可指导临床用药.慢代谢人群具有较高的氯吡格雷抵抗率,此类人群应谨慎选用氯吡格雷,需调整药物使用剂量或加用其他药物联合抗血小板聚集治疗.
作者：赵威；陈炜；张之福 刊期： 2018年第26期
目的 观察隔姜艾灸仪在胃脘痛患者中的应用效果及对VAS评分的影响.方法 选取医院收治的胃脘痛患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组采用兰索拉唑和阿莫西林胶囊治疗,观察组在此基础上应用隔姜艾灸仪进行治疗,比较2组治疗后不良反应发生情况及治疗前后VAS评分.结果 观察组腹胀、头晕、恶心呕吐等不良反应发生率为6.67％,低于对照组的24.00％(P＜0.01);治疗后,2组VAS评分均低于治疗前,且观察组治疗后VAS评分低于对照组(P均＜0.01).结论 隔姜艾灸仪在胃脘痛患者中的应用效果显著,可减少药物治疗的不良反应,缓解患者疼痛,值得推广应用.
作者：李云；姚吓娟；蓝月英 刊期： 2018年第26期
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合头孢克洛咀嚼片治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果.方法 选择医院儿科门诊就诊的肠系膜淋巴结炎息儿98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.2组均口服头孢克洛咀嚼片抗炎治疗,对照组在抗炎治疗同时口服乳酸菌素片、小儿复方鸡内金散等助消化药物;观察组在抗炎治疗同时口服复方阿嗪米特肠溶片,2组连续治疗7～10 d.观察比较2组治疗总有效率、腹痛消失时间、食欲改善情况、不良反应发生情况及肿大的肠系膜淋巴结变化情况.结果 观察组总有效率为97.96％,高于对照组的75.51％(P＜0.01);观察组腹痛消失时间、食欲改善时间均短于对照组(P＜0.01);2组均未发现明显药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合头孢克洛咀嚼片治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定,值得推广应用.
作者：何建国；马玉飞；马雷；王英 刊期： 2018年第26期
作为药品采购部门人员,职责是既要保证临床医师治疗的及时性、合理性,又要保证患者用药的安全性.目前面对医院药品短缺问题常常感到困惑,由于我国政策性的调整,价格机制,市场供应链,技术标准升级等原因导致市场上药品的短缺现象时有发生.从我院近两年药品采购情况来看,总共采购1136种药品,其中短缺药品40余种,药品短缺率为3.5％.其中一些低价药品、急救药品、罕用药品等短缺影响了临床治疗的安全和患者的健康.为此,从目前市场存在的药品短缺现象,结合我院实际情况,对此原因进行分析思考,并采取一些措施降低临床用药短缺问题.导致药品短缺的原因分析如下.
作者：尹楠楠；董乃清 刊期： 2018年第26期
目的 观察术前体位护理对微创经皮肾镜碎石取石术患者的临床护理效果.方法 选取医院收治的采用微创经皮肾镜碎石取石术患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予围手术期常规护理,观察组除围手术期常规护理外给予术前体位护理,比较2组手术指标、术中各项生命体征、护理舒适度和满意度及不良反应情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P均＜0.01);观察组术中各项生命体征均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组护理总舒适度为95.0％,高于对照组的75.0％ (P ＜0.05);观察组护理满意度为97.5％,高于对照组的70.0％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的42.5％(P＜0.01).结论 微创经皮肾镜碎石取石术患者采用术前体位护理,能够改善患者手术指标以及各项生命体征,患者护理满意度以及舒适度高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：卢永琳 刊期： 2018年第26期
目的 观察阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的临床效果.方法 选取医院收治的癌痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组单纯予盐酸羟考酮缓释片镇痛治疗,观察组在对照组基础上联用替吉奥进行姑息性化疗,比较2组癌痛评分、生活质量评分及癌痛发作次数与羟考酮用药剂量.结果 治疗后,2组癌痛评分均低于治疗前,且观察组患者评分低于对照组(P均＜0.01);观察组睡眠、精神、食欲和日常生活评分均高于对照组(P＜0.01);观察组癌痛发作次数与盐酸羟考酮缓释片剂量均少于对照组(P＜0.01).结论 阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的镇痛效果显著,可有效改善患者生活质量,减少发作次数并降低用药剂量,值得临床推广应用.
作者：彭艳君 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较不同宫内节育器(IUD)的临床使用效果.方法 选择在医院放置IUD的健康妇女357例临床资料,分为母体乐组(112例)、爱母环组(118例)、吉妮环组(127例),回顾这3组妇女使用IUD的临床效果.结果 3组带器妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05);吉妮环组脱落率低于母体乐组和爱母环组(P＜0.05),母体乐组与爱母环组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05);爱母环组不良反应发生率高于母体乐组、吉妮环组(P均＜0.05),母体乐组与吉妮环组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组因症取出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种节育环各有优缺点,应根据受术者的实际情况选择合适的IUD.
作者：黄秀霞 刊期： 2018年第26期
目的 探讨和分析急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院病死率及临床预后状况.方法 回顾性分析医院560例心肌梗死患者临床资料.依据患者是否并发心力衰竭分为观察组(并发心力衰竭组)250例和对照组(未并发心力衰竭组)310例.对患者在院医疗措施、冠状造影结果以及死亡状况做回顾性分析.结果 观察组运用冠脉造影术以及再灌注治疗术方面较少,非心理衰竭患者则在运用美国心脏学会推荐药物方面较少.对比2组患者的死亡状况可以看出,心力衰竭患者的病死率明显高于非心理衰竭患者的病死率;其中急性心肌梗死并发心力衰竭、心源性休克是导致患者死亡的强影响因素.结论 心肌梗死患者并发首次心力衰竭容易引发患者预后不良,必须给予迅速的诊断和全面有效的质量才能够抑制短期病死率.
作者：布哈力其·尼亚孜；白合提古丽·卡米力 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
